田小宁
目的研究异体骨和异体骨骨水泥重建骨缺损的疗效.方法本组42 例,行异体骨植入的20 例,异体骨骨水泥(异体骨粒与骨水泥体积比为1:1混合)重建的22 例.结果 42 例患者随访3个月～2.5年,平均1.3 a.其中20 例用异体骨全部愈合,愈合时间3.5～7个月,平均5.2个月.22 例异体骨水泥中有2 例骨不连,其余均愈合,愈合率为90.9%,愈合时间为9～12个月,平均10.5个月.结论异体骨和异体骨骨水泥在骨缺损的重建上疗效优良,异体骨应用范围更广,治愈率更高,异体骨骨水泥在治疗良、恶交界性和恶性肿瘤上性能优越,尤其适应于生存时间长的骨肿瘤的保肢术是一种切实可行的方法.
作者：刘列；任海霞；薛民权；赵春成；肖文兴；高浩；刘勇 刊期： 2004年第06期
新生儿血源性骨髓炎临床并不少见,治疗以保守治疗为主;对于已有脓肿脓腔形成的患儿,可行脓肿切开引流术.但是,由于患儿手术耐受性差,患肢不易稳定固定,容易引起冲洗管堵塞,影响手术效果.近年来我们采用B超引导下穿刺冲洗脓腔治疗新生儿急性血源性骨髓炎,术后效果满意.现报道如下.
作者：于振武；刘玉昌 刊期： 2004年第06期
目的观察:通过尺骨闭合穿针对儿童孟氏骨折的治疗效果.方法回顾性分析1995年6月至2002年10月间收治儿童孟氏骨折患者,用尺骨闭合穿针治疗方法的临床资料.结果治疗效果优85%,良13%,优良率97.9%.
作者：李俊青 刊期： 2004年第06期
近几年来,应用多功能外固定架治疗长骨,骨折日趋广泛.从1994年起,我们骨科采用多功能外固定架治疗长骨骨折患者123 例,取得了满意的效果,但治疗和护理不当,易发生局部皮肤坏死,针眼感染.
作者：沈凯秀；段芙蓉 刊期： 2004年第06期
目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端损伤的生物力学机制.方法分析自2000年3月至2003年6月用锁骨钩钢板治疗的11 例锁骨远端损伤的疗效.结果 1 例病人因肩袖卡压,出现外展受限,内固定取出后功能未受影响.其余病人均获得良好的复位和固定,肩关节活动良好.结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端损伤符合局部的生物力学环境是一种可靠的固定方法.
作者：周恩昌；刘士明；唐萍；张文生 刊期： 2004年第06期
目的探讨应用椎弓根系统内固定同期前路植骨融合术治疗胸腰椎结核的临床效果.方法 1998年2月至2003年2月采用后路椎弓根系统内固定同期前路植骨融合的胸腰椎结核患者36 例,包括植骨融合率,截瘫恢复情况和后凸畸形矫正情况.随访时间1～4 a,平均2.6 a.结果所有患者均显示骨性融合,融合时间平均7.9个月;24 例合并截瘫患者中,症状改善22 例,改善率91.7%;术后后凸畸形平均矫正29.4°,1～4 a后随访,后凸角度平均丢失2.1°.结论后路椎弓根系统内固定同期前路植骨融合能加强脊柱的稳定性,促进骨融合和截瘫恢复,矫正后凸畸形.
作者：唐接福；李峰；满益旺 刊期： 2004年第06期
目的探讨尺桡骨骨折不愈合的原因及治疗.方法回顾分析我科治疗的15 例尺桡骨骨折不愈合的病例.结果 14 例骨折愈合,肘关节伸屈活动丧失平均28.2°,旋前活动丧失平均30.7°,旋后活动平均丧失25°.结论尺桡骨骨不愈合常见原因为创伤重及治疗不当,接骨板治疗是有效的方法.
作者：李立志 刊期： 2004年第06期
目的探讨非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的方法与疗效.方法回顾102 例胫骨骨折均采用非扩髓带锁髓内钉治疗的临床资料,对有关适应证、手术时机、扩髓与否、膝前疼痛、腓骨处理问题进行讨论.结果 102 例胫骨骨折有98 例得到随访3～18个月,平均随访7.5个月,结果评定采用Johner-wruh评分标准,优87 例,良11 例,差0 例.以上病人均无继发性骨筋膜综合征、膝前疼痛、感染、钉体或锁钉断裂、骨折不愈合等发生.结论非扩髓胫骨髓内钉适合胫骨骨折治疗.
作者：张清华；张光武；刘家帮 刊期： 2004年第06期
肢体外伤后造成的单纯软组织损伤、闭合性骨折以及肢体手术后均可引起不同程度的肢体肿胀,虽然有些肿胀可以通过抬高患肢逐渐消退,但需时较长,而且有一些肿胀可能逐渐加重,甚至形成骨筋膜综合征,严重的可以造成肢体坏死的后果.
作者：吕智 刊期： 2004年第06期
目的评价跟骨整复固定器治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 36 例42足跟骨关节内骨折按paley分型,剪力骨折8足,舌型骨折13足,中央塌陷型11足,粉碎型10足.对36 例42足跟骨骨折用撬拨复位跟骨整复固定器固定治疗,随访33 例38足,随访时间3～39个月,平均18.4个月.结果按Margland足部评分系统(Margland Foot Score)评价术后功能,本组38足优良率84.2%.结论撬拨复位跟骨整复固定器治疗跟骨骨折是一种治疗跟骨骨折的有效方法.
作者：赵波；白左明；纪斌平 刊期： 2004年第06期
骨盆单纯耻骨联合分离是创伤骨科中比较少见的一种损伤,处理方法常见有非手术治疗及手术切开复位内固定治疗.我院自1997～2002年使用单侧工字形外固定架固定骨盆前环治疗单纯耻骨联合分离12 例,疗效满意,现总结如下.
作者：吉爱提；王宏；阿德 刊期： 2004年第06期
目的探讨吻合静脉的腓肠神经营养血管皮瓣的优越性.方法用吻合静脉的腓肠神经经营养血管皮瓣对16 例患者的踝周、胫前部、足跟软组织缺损进行修复,同时观察皮瓣的供血特点.结果 15 例成活,1 例部分坏死.结论吻合静脉的腓肠神经营养血管皮瓣切取简便,皮瓣静脉回流好,成功率高,是踝周、胫前、足跟软组织缺损的理想供区.
作者：蒋雪生；沈鹏；姬亚锋 刊期： 2004年第06期
目的探讨脊髓型颈椎病的手术方法及注意事项.方法对我院脊柱外科近4年来采用前路椎管减压植骨钢板内固定术治疗的脊髓型颈椎病病例进行总结,分析手术方法及手术中需要注意的细节,从而避免可能导致术后效果不良的操作.结果 32 例病人经过随访,效果优良.结论适应证选择恰当,手术方法及手术细节正确,前路椎管减压植骨钢板内固定术是治疗脊髓型颈椎病的优良方法.
作者：温国宏；曹文华；王达义 刊期： 2004年第06期
膝关节镜手术以创伤小、痛苦小,功能恢复快为特点,越来越广泛地应用于临床.我科至今共收治膝关节疾病患者182 例,均使用膝关节镜手术.由于术中出血较少,对膝关节损伤小,术后恢复快、效果好,病人易于接受.现将护理体会总结如下.
作者：吴培秀；裴素菊；张海英 刊期： 2004年第06期
目的观察DIKFIX PDLLA可吸收螺钉在治疗松质骨骨折中的可靠性.方法采用DIKFIX可吸收螺钉治疗51 例,其中内踝骨折38 例,肱骨髁部骨折3 例,胫骨平台骨折7 例,距骨骨折2 例,尺骨鹰嘴骨折1 例,应用PDLLA可吸收螺钉进行内固定手术.术后对其伤口愈合,骨折愈合及手术部位红肿反应情况进行观察.结果 51 例中,48 例伤口一期愈合,3 例开放性骨折二期愈合.51 例其中46 例经1个月～1.2年随访,无1 例在手术部位出现红肿,瘘道形成,无骨折再移位,均骨性愈合.结论 DIKFIX PDLLA可吸收螺钉在骨折内固定治疗中疗效可靠,值得推广应用.
作者：谭儒民；崔杰；刘瑞新 刊期： 2004年第06期
目的分析和评估轴形内固定(atlas fixator,AF)的临床应用价值.方法对42 例胸腰椎骨折患者行AF内固定.每位患者术前均行X线、CT等影像学检查.术中按Megerl法置钉常规摄定位X线片.42 例中39 例获得随访,平均21个月,观察内固定及神经症状恢复情况.结果术后Cobb角平均改善23.2°,压缩椎体高度均恢复40.2%,14 例合并神经系统症状患者,12 例有明显改进(2 例FrankelA级无明显改善).结论 AF钉具有创伤小、出血少,操作相对简单安全、固定节段少等优点,特别适用于胸腰椎骨折脱位后路减压和复位需要重建脊柱稳定性的治疗.
作者：程银树；武进；汤瑞新 刊期： 2004年第06期
肩胛骨骨折是少见的损伤仅占所有骨折的0.5%～1%.由于肩胛骨周围有肌肉和胸壁保护,所以只有高能量创伤才会引起骨折.临床上常见于多发伤病人,本文总结18 例肩胛骨骨折的手术治疗情况,探讨其损伤类型及手术适应证.
作者：徐建军；张立岩；陈日勇 刊期： 2004年第06期
新疆维吾尔自治区一直是结核病高发区,且南疆高于北疆[1].本文收集叶城县1992年1月至2002年12月在我院住院治疗儿童、青壮年、老年骨与关节结核患者265 例,现报告如下.
作者：田小宁 刊期： 2004年第06期
目的探讨钢板螺钉内固定在枕颈融合中应用的疗效.方法 1999年3月至2003年7月,应用钢板螺钉内固定枕颈融合治疗难以复位的寰枢椎脱位并脊髓压迫11 例,其中齿突陈旧性骨折并寰椎前脱位7 例,齿突发育不良并寰椎后脱位4 例.结果寰枢椎脱位获得不同程度的复位,脊髓压迫解除,神经功能明显改善,枕颈部3～5个月骨性融合.结论对于难以复位的寰枢椎脱位应用钢板螺钉内固定枕颈融合术,不但固定较牢固可靠、简便,有利于植骨融合,而且还有一定的复位作用.
作者：欧国潮；叶君健；卢生香；赵庆松；邱植栋 刊期： 2004年第06期
血管球瘤通常是一种较少见的良性肿瘤,一般多发于四肢末梢内层的网织层内,特别好发于手指、足趾处.本院自1999年来共收治10 例手指血管球瘤病人,经手术彻底切除,治疗效果满意.
作者：崔庆远；王祥善 刊期： 2004年第06期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
