吴世畅；王光余
目的探讨孕产妇合并急性肾衰的主要原因及预防和治疗的方法.方法回顾性分析近三年间孕产妇合并急性肾衰的十例患者的临床资料、诊治情况及母婴预后.结果孕产妇合并急性肾衰的病因为肾前性衰竭和肾实质性衰竭的占40%.主要的产科并发症为重度子痫前期、产后出血.内科合并症为:急性肝炎、糖尿病、心脏病、中毒性休克.本组病例发病的社会因素包括:文化程度低、社会经济地位较低.其中无规则产检8人,规则产检1人,宫外孕1人.与非法行医相关2人.预防应加强围产保健,治疗包括及时终止妊娠,处理产科并发症,治疗内科疾病,以及对症支持治疗及血液透析治疗.预后均较好.结论孕产妇合并急性肾衰是妇产科少见而危急的疾病.其病因复杂.应加强产检,及时处理产科并发症和内科合并症,以预防为主.血液透析是治疗急性肾衰的关键.
作者：邹娜；梁小艳；陈敦金 刊期： 2005年第09期
目的探讨血清铜兰蛋白(CER)浓度变化在Ⅱ型糖尿病(DM)患者中的价值.方法检测79例单纯DM患者.31例DM伴慢性病变患者和90例正常人血清CER,并将它们分成3组,比较各组CER浓度.CER采用透射免疫比浊法,血糖采用酶电极法,美国贝克曼CX9全自动生化分析仪.结果 DM组血清CER浓度显著高于正常对照组(P＜0.01),伴有DM慢性病变者CER浓度明显高于单纯性DM患者(P＜0.05);血糖控制好的患者CER浓度低于控制差的.结论血清CER的检测对DM患者的诊断、治疗和预后具有一定的临床参考价值.
作者：巫翠云；邱梅花 刊期： 2005年第09期
目的了解小儿病毒性心肌炎的临床特点,提高儿科临床医生对本病的认识.方法采用1999年昆明修订的病毒性心肌炎诊断标准,对73例小儿病毒性心肌炎患儿临床特点进行总结.结果本病多见于学龄前及学龄儿童,73例患儿均有心电图异常,其中以ST-T变化(27.2%)及期前收缩(24.5%)多见.心脏扩大(10.9%)、心功能不全(5.4%)、心源性休克(2.7%)、心脑综合征(2.7%)少见.血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)升高(53.4%),心肌钙蛋白Ⅰ阳性(10%).均未行特异性病原学检查,血柯萨奇病毒抗体IgM阳性38%,大便轮状病毒抗原检测阳性20%.死亡2例,死亡率2.7%,其余病例均痊愈或好转.结论近年来轻症、不典型小儿病毒性心肌炎日益增多,除柯萨基病毒外,轮状病毒可能是病毒性心肌炎的重要病原,心电图在心肌炎的诊断有重要价值.心肌钙蛋白的临床意义值得进一步探讨,特异性病原学检查尚有待进一步加强.
作者：吴玉蕊；向伟 刊期： 2005年第09期
大脑是极其复杂的,控制着人的一切思维和活动,由于脑细胞本身不能承受较长时间的缺血和缺氧,缺乏可逆性地再生的能力,因而国内外均提出对它要以预防为主的治疗原则,近年来我科对缺血性脑血管病采用丽珠脑力隆治疗效果较好,现报告如下:
作者：魏月芳 刊期： 2005年第09期
目的对于出血性脑梗死(HI)发病的相关因素、临床特点及发病机制进行分析.方法对498例脑梗死病人进行回顾性分析.分为HI组和NHI组;脑栓塞组和脑血栓组,应用x2检验.结果 HI发生率为9.24%.HI发生率大灶梗死与小灶梗死比较,无显著性差异;大灶梗死与腔隙性梗死比较,有显著性差异;小灶梗死与腔隙性梗死比较,有显著性差异;脑栓塞组与脑血栓形成组比较,有显著性差异.但患者的年龄、高血压、高血糖、高血脂等脑梗死常见危险因素,HI组与NHI组无差异.结论脑栓塞、梗死面积大小与HI发生密切相关,可认为是HI发生的主要危险因素.而患者的年龄、高血压、高血糖、高血脂等脑梗死的常见危险因素与HI的发生无明显的相关性.
作者：沈美华 刊期： 2005年第09期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血小板参数的变化及临床意义.方法对确诊为HIE的50例患儿进行临床分度,观察患儿急性期及恢复期血小板数(PLT)平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽变(PDW)的变化,并与50例正常足月新生儿作为对照.结果 HIE患儿急性期PLT较对照组明显降低(P＜0.01),MPV及PDW明显升高(P＜0.01),HIE恢复期与对照组PLT、MPV及PDW之间无明显差异(P＞0.05),HIE患儿PLT随HIE病情加重而降低(P＜0.01),而MPV、PDW则随病情加重而增大(P＜0.01).结论临床上动态观察HIE患儿的血小板参数,可作为判断HIE的严重程度及监测病情变化的指标之一.
作者：钟亮；卢庆晖；阳红华 刊期： 2005年第09期
儿童陈旧性孟氏骨折并不常见,如处理不及时,将会影响前臂旋转功能,1995年～2004年,我院共收治15例,现报告如下:
作者：陈洪 刊期： 2005年第09期
本组对我院2001年2月～2005年3月的308例急腹症病人,经B超诊断胆道蛔虫病并经临床和手术证实的58例患者进行回顾性分析,旨在探讨高低频超声结合诊断胆道蛔虫病的实用价值.
作者：邓碧丹；杨德清 刊期： 2005年第09期
目的探讨口腔颌面部血管瘤的有效治疗手段.方法搜集1993年1月～2004年1月用包括硬化剂注射、液氮冷冻、放射性核素、激光及整形手术切除等综合治疗的口腔颌面部血管瘤128例.结果经1年以上随访,平阳霉素治疗治愈率为74.4%,整形手术治愈率为80%,为各方法中高.平阳霉素治疗组与鱼肝油酸钠组间统计学上差异有显著性(P＜0.05),平阳霉素的疗效优于鱼肝油酸钠.结论平阳霉素瘤体内注射治疗血管瘤是一种简便、安全的有效方法,整形手术切除也是治疗口腔颌面部血管瘤的理想和有效手段.
作者：蔡劲；姜绪红；林国平；黎民宇 刊期： 2005年第09期
目的探讨胰腺假性囊肿胃道吻合手术治疗胰腺假性囊肿的临床效果.方法对35例胰腺假性囊肿根据不同部位分别行囊肿空肠Roux-en-Y吻合27例、囊肿胃吻合4例、囊肿空肠侧侧吻合3例、囊肿十二指肠吻合1例.对合并有胆道结石者同时行胆道手术.结果 35例无死亡,术后1例急性胰腺炎,1例腹腔感染,症状消失25例,减轻7例,未缓解3例,手术有效率94%,囊肿消失22例,缩小10例,无变化3例.结论囊肿胃肠道吻合术是治疗胰腺假性囊肿的一种切实可行手术方法.术中应根据囊肿部位、多少来选择手术方式.
作者：林健敏；吴岑江 刊期： 2005年第09期
目的探讨14C-尿素呼气试验对慢性胃炎、消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染情况的临床价值.方法用14C-尿素呼气试验共测定了345例慢性胃炎及十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率.结果慢性胃炎组213例,幽门螺杆菌感染阳性率为68%(144例);十二指肠溃疡组132例,幽门螺杆菌感染阳性率为52%(68例).结论 14C尿素呼气试验操作简便、快速,灵敏度及特异性均较高,有较大的临床应用价值.
作者：韩燕；杨玉莲；刘和平；柯多妹 刊期： 2005年第09期
急性心肌梗死是危害人类健康的严重疾病.自80年代开展溶栓治疗以来,本病的治疗取得明显的进步,住院死亡率明显下降,梗死后的心衰发生率明显减少.我院自2000年5月～2005年5月共选择急性心肌梗死患者35例,采用国产尿激酶进行静脉溶栓治疗,取得较好效果,现总结如下:
作者：林明英 刊期： 2005年第09期
随着中心静脉导管的广泛应用,随之而来的感染率明显增加,中心静脉导管在医院中应用于药疗、输液、全胃肠外营养、血液动力学监测、血液透析等,感染是其严重并发症,并导致病人死亡率上升,在美国中心静脉导管感染死亡率10-20%,ICU病房大于25%,因此降低感染率是非常重要的[1,2].本文对186例留置中心静脉导管的病例进行分析,探讨导管留置时间与其引起感染的关系.
作者：朱永；何振杨 刊期： 2005年第09期
目的探讨培菲康联合舒丽启能治疗肠易激综合症的临床意义.方法将肠易激综合征患者107例随即分成A,B两组,A组给予培菲康(420mg tid)及舒丽启能(200 mg tid),B组仅给予舒丽启能(200mg tid),疗程4周,观察两组临床疗效.结果 A组缓解率为88.9%,B组为66.0%(P＜0.01).结论培菲康联合舒丽启能治疗肠易激综合症有明确的临床意义.
作者：徐春雷 刊期： 2005年第09期
目的探讨拜唐苹对2型糖尿病患者血糖及C肽的影响.方法病人住院后均由营养师制定糖尿病食谱,在使用达美康的基础上,加用拜唐苹50mg,一天三次,一周后餐后2小时血糖(PBG)＞10mmol/L,则剂量加大至100mg,一日三次.当PBG＜10mmol/L后,逐渐减少达美康用量,并且使PBG仍保持＜10mmol/L.用药前后分别测定空腹血糖(FBG)、PBG、空腹C肽、餐后2小时C肽,并注意用药后胃肠道的反应.结果拜唐苹对降低空腹血糖和餐后2小时血糖及C肽有明显作用(P＜0.01),可减少磺脲类药物的用量,且不易引起低血糖反应.结论 拜唐苹是治疗糖尿病餐后高血糖的理想药物.
作者：陈小雨；梁明；栾晓军 刊期： 2005年第09期
随着抗生素,激素的广泛应用,发生感染的病原菌种类也随之变化,耐药性不断增加.为了了解病原菌的种类和分布,指导医生合理用药.现将2002年～2004年度我院临床分离的菌株及其耐药性作如下分析:
作者：马瑛；连丽琴 刊期： 2005年第09期
目的探讨晚期妊娠应用米索前列醇引产和新生儿窒息的相关性.方法将420例妊娠晚期孕妇随机分为观察组和对照组.观察组:将前列腺醇33ug放置阴道后穹窿;对照组:静滴催产素.结果观察组新生儿窒息率16.4%,对照组为14.6%,两组无显著性差异(P＞0.05),观察组新生儿窒息原因主要为子宫收缩过频,过强,发生率为8.41%,对照组为1.94%,P＜0.05,有显著性差异.结论妊娠晚期应用米索前列醇引产效果肯定,副作用为子宫收缩过频、过强,临床应用时注意预防新生儿窒息发生.
作者：王康荣 刊期： 2005年第09期
近年来结核性脑膜炎(结脑)的发病率明显下降,但不典型结脑病人越来越多,往往容易误诊为其他疾病.本文对我院1998-2-2003-8收治的53例不典型结脑进行了总结分析并探讨其诊断,以利早期诊断和治疗,减少死亡率.
作者：陈进宇 刊期： 2005年第09期
目的探讨奥扎格雷钠高氧液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将200例急性脑梗死病人随机分为治疗组(奥扎格雷钠高氧液)和对照组(丹参高氧液)14天为一个疗程.结果两组显效率、总有效率分别为85%、95%和60%、80%,有显著差异,P＜0.05.结论奥扎格雷钠高氧液是治疗急性脑梗死安全、有效的药物.
作者：严国山；朱向阳；杨小玲；聂亚利 刊期： 2005年第09期
2003年5月～11月,我院采用口服莫昔沙星治疗甲型副伤寒35例,获得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:全部病例均为本院住院患者,72例均经肥达氏反应阳性或血培养证实有副伤寒甲沙门菌生长而确诊,随机分成治疗组35例,对照组37例,治疗组男20例,女15例,年龄18～55岁,中位年龄35岁,入院前发热天数(6.7±2.2)天.对照组男21例,女16例,年龄20～57岁,中位年龄38岁,入院前发热天数(7.1±2.3)天,两组年龄、性别,入院前发热天数比较无统计学差异,具有可比性.
作者：王光余 刊期： 2005年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
