郭光琼；吴迎宪；金华；李德亮
二十世纪八十年代,人类社会就进入了信息时代,人们的健康观念和保健意识都在加强,对医学信息、医学科普知识等方面都给予极大的关注和重视.而图书馆也正在超越传统的服务方式向综合性情报信息机构转变.所以医院图书馆应在为医疗、护理、科研等广大医务人员服务的同时,大力开展为病人服务,为住院病人的康复服务,为病人提供文献治疗服务.图书馆为病人提供服务也是提高医院服务质量的内容之一,是改善医患关系的重要举措.特别是精神病专科医院,为病人建立健康图书阅览室,是一种特色服务,对病人的心理、治疗和康复有着积极的作用.因此,我们应该把医院图书馆的服务工作向病人扩展和延伸.使病人在医院治疗的整个过程中,更加安心,更加信任医院.为病人提供温馨的医疗环境及医学普及教育的场所,丰富病人的文化生活,有助于病人的康复治疗,从而增强病人战胜疾病的勇气和信心.医院图书馆要顺应发展趋势,拓宽服务领域,积极主动地为病人服务,不断探索为病人服务的新模式和新方法,从而发挥医院图书馆的潜在价值.
作者：周朗平 刊期： 2003年第06期
目的探讨低剂量丙酸倍氯米松(BOP)长期吸入治疗支气管哮喘对生长发育的影响.方法检测50名支气管哮喘治疗前后血生长激素水平及生长速率,并设50名正常儿童为对照组.结果两组儿童生长速度相比较,t=2.01,P＞0.05,无显著性差异,血生长激素水平相比较,t=2.62,P＞0.05,无显著性差异,治疗组治疗前后血生长激素水平相比较,t=3.62,P＞0.05,无显著性差异.结论低剂量丙酸倍氯米松长期吸入治疗儿童哮喘对生长发育无明显影响.
作者：程敏婷；李明；郑铠军；邓向红；阮兢；黄惠娟 刊期： 2003年第06期
笔者通过对本院门诊中成药处方的分析,发现懂得正确运用辩证诊治的中医人员使用甚少,而高达98%的非中医人员是使用中成药的主体.现将我院2002年2月-4月中成药处方9489张进行分析,旨在引起人们的关注,了解中成药临床使用现状.
作者：黄凯红 刊期： 2003年第06期
下消化道大出血,为了明确病因,而进行肠镜检查.本科在1990年11月-2002年5月间共接诊52例下消化道大出血的患者.
作者：王文文；吴克利；吴春媛 刊期： 2003年第06期
肺心病易并发上消化道出血,我院在治疗肺心病时,同时应用甲氯咪呱预防上消化道出血,取得了一定疗效,现报告如下.
作者：徐海荣；章兴铭；熊光华 刊期： 2003年第06期
患者周XX,男性,28岁,因反复腹胀、呕吐10多年加重2年于2002年10月17日入院.患者曾在2年前因饭后饱胀厌食伴呕吐,诊断溃疡病合并幽门不完全梗阻入院,给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,症状消失出院.近二个多月来上述症状复现,呕吐物为前一餐食物及大量胆汁.再次入院检查:消瘦、喜取左侧卧位,上腹饱胀,偶见胃蠕动波,上消化道钡餐检查发现十二指肠第一、二段扩张,胃排空延迟.给予禁食、补液效果欠佳,于10月27日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查,发现十二指肠明显扩张,肠系膜上动脉与其周围淋巴结呈条索状压迫十二指肠一、二段,呈气性扩大并壁增厚,行游离屈氏韧带,将十二指肠下移,解除十二指肠压迫,术后症状消失出院.
作者：王力锋 刊期： 2003年第06期
我院自1999年3月开展小切口非超声乳化人工晶状体植入术,效果满意.现分析如下.
作者：黄海平 刊期： 2003年第06期
患者59岁,男,因咳嗽伴左侧胸痛1月加重伴气肾1周,于2002年9月18日入院.1月前患者受凉后出现咳嗽,咯少许白炎,感左侧胸部持续性隐痛.1周前,咳嗽,胸痛明显加重,不伴咯血,声嘶,呛咳.既往无吸烟,饮酒嗜好.查体:全身浅表淋巴结无肿大,左侧呼吸动度差,左下肺叩浊,无干湿鸣.入院后经纤支镜活检,胸水查脱落细胞等检查确诊为左上肺腺癌T4N2M.辅查:ALT218u/L AST106u/L GGT313u/L ALP542u/L: TB、DBIL,IBIL正常.给予保肝降转氨酶治疗,ALT、AST一度下降,但3天后,患者出现黄疸,ALT288u/L AST250u/L TB76.06umol/L DB52.53umol/L IB23.5umol/L GGT1268u/L ALP1381u/L.转氨酶上升幅度1.3-2.3保;胆管酶上升幅度2.55-4.05倍,TB,DBIL,IBIL上升3-13倍.腹中CT多次检查均没发现癌肿肝转移的证据.在分析本病例权衡化疗利弊,征得家属同意后,选用健择化疗.第一次化疗后转氨酶ALT306u/IAST309u/L TB131.13umol/L DB91.3umol/L IB39.79umol/L GGT 1155u/L ALP1425u/L,转氨酶、胆管酶上升幅度仅1-1.7倍,较化疗前轻皮升高.经2个疗程后,胆管酶、转氨酶恢复正常.
作者：李芳 刊期： 2003年第06期
从2000年至2002年,笔者采用中药外洗,加服中成药痔特佳,外涂氧化锌软膏的办法,治疗160例肛门湿疹患者,其疗效显著,深受患者好评,现报道如下.
作者：保舜 刊期： 2003年第06期
目的总结我院三年内小于15公斤儿童的预充情况.方法体外循环下心脏手术小于15公斤儿童260例,平均年龄29个月(1-4岁),全组病例无死亡.麻醉方法:全组病人采用静脉加吸入全央麻醉.体外循环方法:预充用晶体为乳酸林格氏液,胶体为血定安、贺斯,血制品为红细胞悬液、血浆、人血白蛋白,以及5%碳酸氢钠、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、抑肽酶等.中度低温(30-32℃)、中高流量(2.4-3.0L/min/m<'2>).结果平均体外循环时间66.66±6.02ml,主动脉阻断时间46.03±5.28分,预充总量676.41±121.32ml/例,平均每公斤体重预充量55.99±16.55ml,预充红细胞悬液血量:313.28±54.83ml,预充红细胞悬液占预充总量的42.31±4.68%,体外循环结束时余血量417.71±103.04ml/例预充晶体液;144.73±92.1ml,胶体液:139.5±128.24ml.结论:在储血室100ml安全平面时,预充总量550-700ml是安全的.
作者：于军；刘燕；张达雄；王中；王红卫；陈瑾 刊期： 2003年第06期
我科自1998年7月-1999年4月以来应用卡孕栓治疗阴道分娩后或剖宫产术后因子宫收缩乏力性产后出血52例,报告如下.
作者：王红清 刊期： 2003年第06期
五苓散出自<伤寒论>,由泽泻、茯苓、白术、猪苓、桂枝组成.具有健脾渗湿,化气利水之功,原主治太阳表邪未解,内传太阳膀胱腑,致膀胱气化不利,水蓄下焦之蓄水证.笔者临床用于治疗多种疾病,疗效满意,现举验案3则如下.
作者：王宗坚 刊期： 2003年第06期
神经内窥镜始于20世纪初,如Dendy Mixter Pufman Scerff等都曾用神经内窥镜处理脑积水,实行脉络丛烧灼,第三脑室造瘘等,但在很长时间内该项技术都能以被精神外科医生广泛的接受,其技术发展相当缓慢,主要原因是由于缺乏适合于神经外科的内窥镜仪器,仪器的直径过大,光照度差,缺乏灵活性等致命的弱点.1960年Hopin透镜系统的发展是神经内窥镜的质量大为提高,Auer Criffith和Guciot等应用神经内窥镜处理更多的神经外科疾病.1986年Griffith等总结了神经内窥镜手术技术,将这一领域称为内窥镜神经外科.
作者：刘洪良 刊期： 2003年第06期
母婴传播HBV仍是我国HBV病人感染的首要因素,本文通过观察127例HBeAg阳性及HBVDNA阳性孕母新生儿的乙肝病毒标志物在出生和出生后3月、6月、12月的变化,从而揭示孕母HBV感染状态和病毒载量在母婴传播HBV中的意义,为阻断母婴传播和HBV早期治疗提供依据.
作者：何山 刊期： 2003年第06期
目的提高对早期妊娠合并子宫畸形行人工流产术的诊治水平.方法回顾分析15例早期妊娠合并子宫畸形行人工流产术诊治经验,并结合文献复习,讨论人工流产时的注意事项.结果术前确诊6例,术中B超确诊6例,术后B超确诊3例,9例在B超监护下行吸宫术,均获得成功.结论术前早期诊断,术中操作认真轻柔,必要时在B超监护下进行,可减少术中、术后并发症.
作者：常乐；杨舒盈 刊期： 2003年第06期
颈动脉痛是一种原因未完全明了的颈动脉血管性疼痛综合征.本文报道笔者亲自诊治的急、慢性颈动脉痛20例,并对本病的病因、临床特征、鉴别诊断、治疗及有关问题作一简要探讨.
作者：王道雄；赵鑫 刊期： 2003年第06期
慢性阑尾炎是一种常见病种,部分病例与其他疾病相混淆,该病临床上误诊率较高,非手术治疗复发率较高.现就我院从1992年1月至2002年10月诊治的慢性阑尾炎52例的诊治结果总结分析报告如下.
作者：曹圣天 刊期： 2003年第06期
患者女性,23岁.无诱因出现右枕后头痛15天,无畏寒发热,无恶心呕吐.头颅CT显示:未见异常.经门诊对症治疗无明显好转,于2周后出现右耳闷,轻度耳鸣,无明显的听力下降,无血涕,X线检查为:右乳突炎.经给予青霉素抗炎1周后症状仍无好转,且加重.以右乳突炎收住院.查体:右耳鼓膜充血,未见穿孔及积水,双侧鼻腔未见异常,因无充血.鼻咽部检查:见后咽顶后壁可见-1×1大小的肿物,表面粘膜尚光滑,左可颌下间可扪及-淋巴结约1×1.5大小,能活动,无压痛,血常规:1.2×109,淋巴0.80,IgA/VCA滴度1:32阳性.经鼻咽部活检回报:低分化磷状细胞癌.因患者拒绝治疗,后未随访.
作者：郭敬福 刊期： 2003年第06期
近年来我们采用中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变,取得较好疗效,现报告如下.
作者：李瑛强；霍娟勇 刊期： 2003年第06期
目的探讨选择终止高危妊娠佳时机,既有利于孕妇疾病的恢复,又能降低围生儿新生儿发病率及死亡率.方法在B超指引下行羊膜腔穿刺,抽取羊水20ml,了解羊水性状,查振荡(泡沫)试验和肌酐,以了解胎儿肺、肾是否成熟,同时可羊膜腔内注射地塞米松以促进胎儿肺成熟,并在B超下,监测胎儿双顶径,测羊水量,胎盘成熟主等等,估计胎儿大小及成熟情况,再结合临床分析选择高危妊娠时机.结果 60例高危妊娠病例在孕34-40周均做羊水振荡试验68次,阳性提示胎儿肺成熟可即终止妊娠,阴性提示胎肺未成熟给予羊膜腔内注射地塞米松10mg,一周后再重复试验.直至羊水振荡试验结果提示胎儿肺成熟,方可终止妊娠,60例病例,穿刺68次,母婴均平安.结论应用羊膜腔穿刺抽取羊水查振荡试验,选择终止高危妊娠时机是行之有效的,而且方法简易,快速、准确、安全,亦适用于有B超及实验室设备的医院.
作者：周云 刊期： 2003年第06期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
