儿童肝细胞外间质(ECM)水平及临床价值

项明

关键词：儿童, 慢性肝病, 透明质酸, 胶原, 层粘连蛋白

摘要：目的为了解儿童血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的水平以及在慢性肝炎中的诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定400名1～15岁健康儿童和180名患有慢性肝炎儿童的4项肝纤维化标志物. 结果 4项标志物检测结果(x±s)如下:HA(58±16)ng/ml,LN(115±17)ng/ml,PcⅢ(146±2 7)ng/ml,CⅣ(51±16)ng/ml.HA、CⅣ与年龄不相关(r=-0.022,P＞0.05;r=0.070,P＞0.05) ,而LN与年龄显著相关(r=0.128,P＜0.01),PcⅢ与年龄呈负相关(r=-0.669,P＜0.01).慢性表面抗原携带者与同龄对照组差异无显著性.轻度慢性肝炎患儿除HA显著性高于对照组(P ＜0.05)外,其他3项均无差异.中度、重度及肝硬化儿童的4种血清标志物浓度均高于正常对照组(P＜0.01).在中度、重度及肝硬化儿童中,有2种或3种以上的标志物显著性增加. 结论 4项标志物在儿童期有其年龄特征.它们可反映慢性肝炎患儿肝纤维化的严重程度. 因此,对慢性肝炎和早期肝硬化的诊断有临床应用价值.

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作者：周小烈；李东霞；陈小英刊期： 2003年第10期
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作者：陈静；翁义锐；林寿榕刊期： 2003年第10期
高能生物离子治疗慢性腰肌劳损51例疗效分析

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作者：赵文汝；刘东辉；孙丽；李萍；马兴建；耿红；胡美华刊期： 2003年第10期
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作者：邱勋永；柴益民；陈彦堃刊期： 2003年第10期
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惊厥是小儿时期常见的重要急症,如何处置是儿科门诊护士所面临的一个问题,现将体会报告如下:

作者：黄丽华刊期： 2003年第10期
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作者：李建军；刘作义刊期： 2003年第10期
140例新生儿脐带残端应用脐带粉的临床观察

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作者：罗光华；刘小丘；段惠远；陈文飞；陈婕妤刊期： 2003年第10期
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有创动脉血压监测在临床中的应用探讨

1.临床资料本组共23例,男性16例,女性7例.扩张型心脏病6例,心肌梗死并发心源性休克7例,高血压性心脏病合并呼吸衰竭1例,风湿性心脏病瓣膜置换术后3例,先天性心脏病6例,接受动脉测压的病人均为循环功能衰竭者.

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高能生物离子早期治疗急性缺血性脑血管病临床观察

目的观察高能生物离子早期治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法选择101例急性缺血性脑血管病患者随机分为两组：①对照组：予临床常规治疗；②治疗组：在临床常规治疗的基础上加用高能生物离子治疗仪进行治疗，时间各为1个月。观察指标：①脑卒中患者临床神经功能缺陷评定量表；②患者总生活能力状态评定等级；③经颅多普勒超声（TCD）检测。结果治疗组显效例数较对照组有明显增加（P＜0.05）；TCD结果提示治疗组的各脑动脉平均血流速度较对照组有明显提高，与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论高能生物离子早期治疗急性缺血性脑血管病有肯定疗效，治疗组无一病例病情恶化，且无副作用，值得临床进一步观察和推广。

作者：林铁琴；苏庆杰；陈靖；王源江；陈志斌刊期： 2003年第10期
运用Orem自理模式对糖尿病肾病肾移植患者进行健康教育

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散发麻疹的流行病学调查研究

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作者：雷小翠刊期： 2003年第10期
东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗塞的疗效观察及护理

目的探讨东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗急性脑梗塞的护理疗效 .方法对30例急性脑梗塞患者给予DF-521治疗,辅以适当的临床护理,并与低分子右旋糖酐点滴治疗进行对照.结果 DF-521治疗急性脑梗塞的总有效率为93.3%,明显优于低分子右旋糖酐对照组(P＜0.01).讨论 DF-521治疗急性脑梗塞具有疗程短、效果好、易使用和副作用少的特点,在临床上值得推广应用.

作者：王丽娟刊期： 2003年第10期
760株致病菌与药物敏感性分析

为帮助临床用药,我们从本院1995-2000年分离760株细菌对14种抗生素的敏感性进行了监测 .简述如下:

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作者：陈泽英；王兰花；李伟；许晋川；谢生转；王蛟颜刊期： 2003年第10期
脑内海绵状血管瘤28例临床分析

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作者：刘小丘；袁贤瑞；姜维喜；赵建农刊期： 2003年第10期