赖云青
我院自1995年5月-2003年1月使用黄芪注射液与参麦注射液静滴治疗肺心病合并心衰患者84例,取得满意疗效.现报道如下:
作者：周小烈；李东霞；陈小英 刊期： 2003年第10期
为帮助临床用药,我们从本院1995-2000年分离760株细菌对14种抗生素的敏感性进行了监测 .简述如下:
作者：王红梅；聂光华；周青 刊期： 2003年第10期
1.临床资料本组共23例,男性16例,女性7例.扩张型心脏病6例,心肌梗死并发心源性休克7例,高血压性心脏病合并呼吸衰竭1例,风湿性心脏病瓣膜置换术后3例,先天性心脏病6例,接受动脉测压的病人均为循环功能衰竭者.
作者：陈华慧 刊期： 2003年第10期
目的本文介绍医用微型夹板坚强骨内固定在口腔颌面部骨折急诊手术中的应用.方法在口腔颌面部骨折急诊中,选择无手术禁忌症的病例,行微型夹板坚强内固定,观察治疗效果.结果固定方法简便实用,即时手术修复和重建了被破坏的颌骨解剖结构,其临床疗效佳.结论颌骨骨折急诊微型夹板坚强骨内固定,不仅具有减少了长期颌间固定时间的特点,且增加了骨折固位的稳定性,减少了住院时间,有利于患者局部和全身情况的尽快恢复,是一种很好的方法.
作者：余海；钟伟；黄谢山；邢莉；乔翠兰 刊期： 2003年第10期
目的探讨甲状腺机能亢进性心脏病的诊断和治疗方法.方法回顾总结1995年5月～203年5月共收治的甲亢性心脏病21例的临床资料.结果心房纤颤、频发早搏、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞和心房扑动术后3个月全部消失,心力衰竭术后3个月明显改善.结论诊断甲状腺机能亢进性心脏病应在确诊甲亢后,具有一项或多项心脏病症,且排除其它原因的心脏病. 治疗甲亢性心脏病应以控制甲亢症状为根本措施,积极采取手术治疗方可治愈.
作者：田金豹；余健；林文波 刊期： 2003年第10期
目的探讨无骨折脱位型颈髓损伤的MRI征象.方法回顾性分析8 例无骨折脱位型颈髓损伤的MRI表现和临床资料.结果颈髓异常节段C3-4 3例,C4-5 2例 ,C3-5 1例,C5-6 2例,其中合并原有病变:椎管狭窄2例,颈椎病2例,后纵韧带骨化2例 ,无病变2例.结论 MRI能发现无骨折脱位型颈髓损伤的细微改变,对该病的诊断及治疗有着重要的指导意义.
作者：黎君翔；林明侠；符波 刊期： 2003年第10期
现将2001年4月至2002年5月的110例甲状腺手术者的护理体会报告如下.
作者：金玉玲 刊期： 2003年第10期
目的探讨胰蛋白酶原-2的测定在急性胰腺炎诊断中的应用.方法 90例疑似胰腺疾病患者分别用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原-2和用干式生化分析仪测定血尿淀粉酶.结果 21例急性胰腺炎患者尿胰蛋白酶原-2检测结果有19例阳性,敏感度为 90.5%,69例非急性胰腺炎腹痛患者中阳性者5例,特异性为 93%,而血、尿淀粉酶的敏感度分别为 85.7%和 80.9%,与尿胰蛋白酶原-2结果比较,作X2检验,P＜0.05.结论尿胰蛋白酶原-2检测作为急性胰腺炎的诊断指标,明显优于血、尿淀粉酶.
作者：徐金艳 刊期： 2003年第10期
近年来,我科收治颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)者12例,现将护理体会总结如下.
作者：谭秋旁；陈彩片 刊期： 2003年第10期
目的报告采用带血管蒂足内侧皮瓣修复踝后侧皮肤缺损的结果. 方法在解剖研究的基础上,根据缺损大小沿足内侧轴线设计皮瓣,首先解剖足底内侧血管神经束,再游离深支的内侧支及伴行静脉,沿舟状骨骨膜及胫后肌腱浅层切取皮瓣.结果 11例皮瓣全部成活,皮瓣面积6cm×6cm-7cm×9cm,随访2-4年,外形及功能恢复满意.结论带血管蒂足内侧皮瓣薄而柔软,特别适用于修复踝关节后侧的皮肤缺损.
作者：马心赤；柴益民；林崇正 刊期： 2003年第10期
惊厥是小儿时期常见的重要急症,如何处置是儿科门诊护士所面临的一个问题,现将体会报告如下:
作者：黄丽华 刊期： 2003年第10期
目的研究晚期盆腔恶性肿瘤的介入治疗的临床价值.方法采用 Seldinger技术经股动脉插管法对22例经病理证实的盆腔恶性肿瘤行介入治疗;其中6例在灌注后用明胶海绵进行了栓塞.结果绝大部分患者的出血、腹水、患部疼痛得到缓解.CT随访显示明显有效2例,轻微有效15例,效果不明显5例.仅有1例在化疗后出现臀部疼痛、红斑和溃破,且在短期内恢复正常,其余21例病人均为正常.结论髂内动脉药物灌注加明胶海绵栓塞治疗后无严重并发症发生,可作为综合治疗中的一个很好的方法.
作者：尹传高；朱立春；汪松；王悦；程先平；惠锦林；王彬；梅蔚德 刊期： 2003年第10期
目的探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因及发生情况.方法回顾总结我院1997年1月至2001年12月连续92例104只眼小梁切除术后发生浅前房的程度及原因.结果本组发生术后浅前房16眼;占15.4%,其中结膜漏1眼(6.25%),滤过过强11眼(68 .75%),脉络膜睫状体脱离4眼(25%).结论青光眼小梁切除术后浅前房原因复杂,与术前眼压关系密切,与患者年龄及青光眼类型无关,常见的原因是房水滤过过强.
作者：苏卫红；隆习军 刊期： 2003年第10期
目的探讨不同程度男性肝硬化患者甲状腺激素、性激素及促性腺激素水平变化及临床意义.方法检测69例男性肝硬化患者(肝硬化组)和32例健康男性( 对照组)的血清甲状腺激素和性激素水平,并采用Child-Pugh分级法将上述病例分为A级组( 19例)、B级组(28例)和C级组(22例)进行比较.结果肝硬化组T3、 T4明显低于对照组,r T3明显高于对照组,有显著性差异,肝硬化组Child-Pugh记分与r T3浓度呈正相关(r＝0.45,p＜0.01),与T3、T4浓度无明确相关,肝硬化组FSH、LH和PRL明显高于对照组,而T和E2低于对照组.Child-Pugh记分与T水平呈负相关(r=-0.53,p＜0.0l), 与 PRL浓度呈正相关(r=0.37,p＜0.01),与FSH、LH和E2无明确相关.结论肝功能受损可能是导致肝硬化患者甲状腺激素和性激素异常的主要原因,r T3、PRL和T对肝硬化患者的预后有重要意义.
作者：李秀荣；舒乔；陈积；谢英才 刊期： 2003年第10期
目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ) 在高血压左室肥厚(LVH)中的诊断价值.方法选择高血压病(EH)患者41例(LVH22例、NLVH1 9例),同步检测血中TGF-β1、AⅡ及ALD水平,采用日本Aloka超声心动图仪测定并计算LV MI.并与正常对照组26例进行对比分析.结果 EH组血中TGF-β1、AⅡ及ALD水平均较对照组显著增高,以LVH组为甚,差异显著(P＜0.001).相关分析表明:TGF-β1与AⅡ、ALD 呈正相关.血中各指标与LVMI亦呈正相关关系.结论 TGF-β1、AⅡ及ALD在高血压LVH的诊断中具有重要价值,从而为临床在高血压病治疗中防治LVH提供了理论依据.
作者：汪晓云；廖昆灵；孙碧云；梁英梅；谭松 刊期： 2003年第10期
目的为了解儿童血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的水平以及在慢性肝炎中的诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定400名1～15岁健康儿童和180名患有慢性肝炎儿童的4项肝纤维化标志物. 结果 4项标志物检测结果(x±s)如下:HA(58±16)ng/ml,LN(115±17)ng/ml,PcⅢ(146±2 7)ng/ml,CⅣ(51±16)ng/ml.HA、CⅣ与年龄不相关(r=-0.022,P＞0.05;r=0.070,P＞0.05) ,而LN与年龄显著相关(r=0.128,P＜0.01),PcⅢ与年龄呈负相关(r=-0.669,P＜0.01).慢性表面抗原携带者与同龄对照组差异无显著性.轻度慢性肝炎患儿除HA显著性高于对照组(P ＜0.05)外,其他3项均无差异.中度、重度及肝硬化儿童的4种血清标志物浓度均高于正常对照组(P＜0.01).在中度、重度及肝硬化儿童中,有2种或3种以上的标志物显著性增加. 结论 4项标志物在儿童期有其年龄特征.它们可反映慢性肝炎患儿肝纤维化的严重程度. 因此,对慢性肝炎和早期肝硬化的诊断有临床应用价值.
作者：项明 刊期： 2003年第10期
目的降低危重新生儿的死亡率,提高生活质量.方法通过转运系统将基层医院危重新生儿转送我院新生儿重症监护中心治疗,包括现场抢救、途中连续监护和治疗.结果共转运危重新生几303例,转运病种前三例分别是新生儿窒息、新生儿肺炎、早产儿(共占72.9%)其中274例治愈出院占90.4%,死亡7例,占2.31%.结论先稳定病情是转运成功的关键,新生儿科专业医务人员全程参与,途中及时救治,与基层医院良好的业务合作必不可少.
作者：王道红；李异明；黄辉文；张露 刊期： 2003年第10期
目的探讨东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗急性脑梗塞的护理疗效 .方法对30例急性脑梗塞患者给予DF-521治疗,辅以适当的临床护理,并与低分子右旋糖酐点滴治疗进行对照.结果 DF-521治疗急性脑梗塞的总有效率为93.3%,明显优于低分子右旋糖酐对照组(P＜0.01).讨论 DF-521治疗急性脑梗塞具有疗程短、效果好、易使用和副作用少的特点,在临床上值得推广应用.
作者：王丽娟 刊期： 2003年第10期
目的报道邻指皮瓣修复手指近中节掌侧皮肤软组织缺损的方法与疗效.方法应用邻指皮瓣修复手指近中节掌侧皮肤软组织31例.结果术后31例全部成活 ,28例2周断蒂,3例瘀血,3周断蒂.术后随诊6-12个月,皮瓣血运、质地良好,外形与功能满意.结论该皮瓣切取方便,血供可靠,是修复手指近中节掌侧皮肤软组织缺损较佳皮瓣.
作者：邱勋永；柴益民；陈彦堃 刊期： 2003年第10期
目的探讨急性等容血液稀释(ANHD)脑膜瘤手术中对减少输异体血量及术后Hb和Hct的影响.方法择期脑膜瘤手术病人24例,随机分成对照组(Ⅰ组,n=12) 和ANHD组(Ⅱ组,n=12),两组均采用气内全麻.Ⅱ组手术开始前进行血液稀释,比较两组病人围术期出血量、输异体血量和术后Hb、Hct变化.结果两组病人围术期出血量接近,Ⅱ组有9例完全避免输异体血,余3例各输异体血200ml;Ⅰ组病人均输异体血,输血量400-800 ml,显著多于Ⅱ组(P＜0.01).Ⅱ组术毕Hb及Hct与Ⅰ组对比下降(P＜0.05),术后第1和第7 天与Ⅰ组对比无差异(P＞0.05).两组病人术中血流动力学基本稳定.结论急性等容血液稀释可使脑膜瘤手术病人术中减少或不输异体血.
作者：丁叁强；杨丹娜；郑淦基 刊期： 2003年第10期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
