汪晓云；廖昆灵；孙碧云；梁英梅；谭松
目的研究咪唑安定用于颈丛阻滞甲瘤手术的镇静遗忘作用及对呼吸和循环的影响.方法选择45例甲瘤手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为3组,A组(对照组),B组( 静脉注射咪唑安定0.05mg/kg),C组(静脉注射咪唑安定0.07mg/kg).观察镇静分级、遗忘效果、心率、平均动脉压、指脉搏血氧饱和度的变化.结果与对照组比较,咪唑安定组的镇静分级和遗忘效果有显著性差异,且镇静作用与剂量相关;咪唑安定组还可抑制颈丛阻滞后患者的心率加快和血压升高,但对指脉搏血氧饱和度无影响.结论咪唑安定0.07mg /kg作为颈丛阻滞甲瘤手术用药是安全的.
作者：曾德茁；欧阳碧山 刊期： 2003年第10期
惊厥是小儿时期常见的重要急症,如何处置是儿科门诊护士所面临的一个问题,现将体会报告如下:
作者：黄丽华 刊期： 2003年第10期
目的探讨老年人脑卒中后患者伴发抑郁障碍的程度与年龄、肢体瘫痪的关系,寻求佳的心理支持.方法对182例住院患者经CT或MR证实有不同程度的脑卒中患者,在发病后1周内和一个月后或出院前采用老年抑郁量表(GDS)进行调查.结果 182例老年人脑卒中住院患者中伴发抑郁症者92例,占50.54%,结论脑卒中肢体瘫痪更易伴发抑郁症,正确运用心理支持对治疗抑郁症,减少并发症,促进早日康复效果显著.
作者：陈泽英；王兰花；李伟；许晋川；谢生转；王蛟颜 刊期： 2003年第10期
目的研究硝酸异山梨酯注射液的细菌内毒素检查的方法。方法依照《中华人民共和国药典》2000年版（二部）附录XIE86页细菌内毒素检查法和附录XIXF204页细菌内毒素检查法应用指导原则。结果硝酸异山梨酯注射液在大有效稀释浓度下对鲎试剂反应无干扰作用。结论可用细菌内毒素检查法代替部颁标准中规定的热源检查法检测，硝酸异山梨酯注射液。
作者：孟雅杰 刊期： 2003年第10期
我科自2001年12月-2002年12月收治重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑肿瘤病人共12例, 因呼吸道梗阻而行气管切开术,现将护理体会报告如下:
作者：陈明婉 刊期： 2003年第10期
目的为了解儿童血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的水平以及在慢性肝炎中的诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定400名1～15岁健康儿童和180名患有慢性肝炎儿童的4项肝纤维化标志物. 结果 4项标志物检测结果(x±s)如下:HA(58±16)ng/ml,LN(115±17)ng/ml,PcⅢ(146±2 7)ng/ml,CⅣ(51±16)ng/ml.HA、CⅣ与年龄不相关(r=-0.022,P＞0.05;r=0.070,P＞0.05) ,而LN与年龄显著相关(r=0.128,P＜0.01),PcⅢ与年龄呈负相关(r=-0.669,P＜0.01).慢性表面抗原携带者与同龄对照组差异无显著性.轻度慢性肝炎患儿除HA显著性高于对照组(P ＜0.05)外,其他3项均无差异.中度、重度及肝硬化儿童的4种血清标志物浓度均高于正常对照组(P＜0.01).在中度、重度及肝硬化儿童中,有2种或3种以上的标志物显著性增加. 结论 4项标志物在儿童期有其年龄特征.它们可反映慢性肝炎患儿肝纤维化的严重程度. 因此,对慢性肝炎和早期肝硬化的诊断有临床应用价值.
作者：项明 刊期： 2003年第10期
目的提高原发性醛固酮增多症的诊治水平.方法分析1987-20 02年收治的原发性醛固酮增多症27例;其中肾上腺瘤者21例(78%);肾上腺皮质增生者6例 (22%),均经手术和病理证实.结果术后肾上腺瘤者21例,血钾均恢复正常,19例血压恢复正常,2例仍高,肾上腺皮质增生者6例,血钾恢复正常5例,血压4例降到正常.结论原醛症定性诊断主要靠症状和生化测定,定位靠B超、CT,开放性手术是主要的治疗手段.
作者：荆志涛；刘近坤；高先华；高文平 刊期： 2003年第10期
目的本文介绍医用微型夹板坚强骨内固定在口腔颌面部骨折急诊手术中的应用.方法在口腔颌面部骨折急诊中,选择无手术禁忌症的病例,行微型夹板坚强内固定,观察治疗效果.结果固定方法简便实用,即时手术修复和重建了被破坏的颌骨解剖结构,其临床疗效佳.结论颌骨骨折急诊微型夹板坚强骨内固定,不仅具有减少了长期颌间固定时间的特点,且增加了骨折固位的稳定性,减少了住院时间,有利于患者局部和全身情况的尽快恢复,是一种很好的方法.
作者：余海；钟伟；黄谢山；邢莉；乔翠兰 刊期： 2003年第10期
目的探讨胰蛋白酶原-2的测定在急性胰腺炎诊断中的应用.方法 90例疑似胰腺疾病患者分别用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原-2和用干式生化分析仪测定血尿淀粉酶.结果 21例急性胰腺炎患者尿胰蛋白酶原-2检测结果有19例阳性,敏感度为 90.5%,69例非急性胰腺炎腹痛患者中阳性者5例,特异性为 93%,而血、尿淀粉酶的敏感度分别为 85.7%和 80.9%,与尿胰蛋白酶原-2结果比较,作X2检验,P＜0.05.结论尿胰蛋白酶原-2检测作为急性胰腺炎的诊断指标,明显优于血、尿淀粉酶.
作者：徐金艳 刊期： 2003年第10期
目的探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因.方法回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率.结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭,发生MOF中90.72%为复治肺结核,以呼吸道感染为诱因者占100% ,所有病例出现呼吸衰竭,95%出现心衰,肺性脑病占60%.结论重症肺结核易导致多脏器功能衰竭,病死率随受损器官数目的增多而增高,呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因.
作者：朱惠敏；钟菊珍 刊期： 2003年第10期
自1998年10月开始实施<献血法>以来,青岛市除机采血小板外,临床用血已百分之百来自无偿献血.自1999年4月至2000年4月,共有50641人参加无偿献血.采集后血液全部用两种不同厂家试剂进行初、复检,按照卫生部<供血者体格检查标准>进行ALT、HBsAg、抗-UW、抗-HIV、梅毒检测,其结果分析如下:
作者：马秀敏；孙雪荣 刊期： 2003年第10期
目的观察中药熏烫洗对颈项痛的治疗效果.方法按中医理论对颈项痛辩证施治,给予中医按摩和中药熏烫洗治疗.结果临床治愈186例(58%),显效68 例(21%),好转63例(20%),无效3例(1%).结论中药熏烫洗疗法对颈项痛疗效明显 ,值得推广应用.
作者：刘润森 刊期： 2003年第10期
1.原因分析1.1 留置导尿会削弱宿主的防御机制,增加逆行感染的机会,使其易于发生尿路感染.导尿管对尿路上皮造成机械性损伤,尿道周围粘膜经导管腔外进入膀胱;导尿管下端引流衔接处脱落后污染;导管内腔、引流袋的污染细菌上行进入膀胱等途径细菌进入尿路,促进病原菌的定植.
作者：文丽云；李萍 刊期： 2003年第10期
目的探讨东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗急性脑梗塞的护理疗效 .方法对30例急性脑梗塞患者给予DF-521治疗,辅以适当的临床护理,并与低分子右旋糖酐点滴治疗进行对照.结果 DF-521治疗急性脑梗塞的总有效率为93.3%,明显优于低分子右旋糖酐对照组(P＜0.01).讨论 DF-521治疗急性脑梗塞具有疗程短、效果好、易使用和副作用少的特点,在临床上值得推广应用.
作者：王丽娟 刊期： 2003年第10期
目的寻找新的治疗慢性腰肌劳损的有效方法,观察高能生物离子治疗慢性腰肌劳损的疗效.材料和方法按慢性腰肌劳损诊断标准确诊的,平均腰痛史为6. 58年的51例慢性腰肌劳损的患者,用海南天光科技开发有限公司生产的高能生物离子治疗仪进行治疗,每次40分钟,10次为1疗程.结果本组全部51例病人均完成了1疗程的治疗,治愈率66.7%,有效率100%,无无效者.结论高能生物离子是一种新的、治疗慢性腰肌劳损的有效方法.
作者：赵文汝；刘东辉；孙丽；李萍；马兴建；耿红；胡美华 刊期： 2003年第10期
目的观察高能生物离子早期治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法选择101例急性缺血性脑血管病患者随机分为两组：①对照组：予临床常规治疗；②治疗组：在临床常规治疗的基础上加用高能生物离子治疗仪进行治疗，时间各为1个月。观察指标：①脑卒中患者临床神经功能缺陷评定量表；②患者总生活能力状态评定等级；③经颅多普勒超声（TCD）检测。结果治疗组显效例数较对照组有明显增加（P＜0.05）；TCD结果提示治疗组的各脑动脉平均血流速度较对照组有明显提高，与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论高能生物离子早期治疗急性缺血性脑血管病有肯定疗效，治疗组无一病例病情恶化，且无副作用，值得临床进一步观察和推广。
作者：林铁琴；苏庆杰；陈靖；王源江；陈志斌 刊期： 2003年第10期
目的了解广州市婴儿出生体重的整体水平和影响因素,指导在城市社区中更好开展妇幼保健工作.方法利用孕产妇保健卡资料,调查了广州市1605例的足月正常、自然经阴道娩出的婴儿出生体重,并分析了婴儿性别、孕周、孕次、是否经产妇、产妇年龄、产妇文化程度、产妇体重等因素与婴儿出生体重的关系.结果男婴和女婴平均出生体重分别为3289g 和3207g,男婴体重显著高于女婴(t＝2.29,p＜0.05).低出生体重儿和巨大儿分别占4.5%和5.2%.婴儿出生体重与产妇孕周(r＝0.32,p＜0.01)和产妇出生前体重 (r＝0.37,p＜001)呈显著正相关,与产妇年龄显著负相关(r=0.11,p＜0.05)不同孕次产妇的婴儿出生体重存在明显差异(F＝3.42,p=0.02),怀孕3次产妇的婴儿出生体重明显高于怀孕1～2次和4次的产妇的婴儿.结论广州市婴儿出生平均体重为3240g,婴儿出生体重与产妇年龄、产妇体重、孕周、产次和婴儿性别等因素有关.
作者：黄细铭；艾玲保 刊期： 2003年第10期
目的报告采用带血管蒂足内侧皮瓣修复踝后侧皮肤缺损的结果. 方法在解剖研究的基础上,根据缺损大小沿足内侧轴线设计皮瓣,首先解剖足底内侧血管神经束,再游离深支的内侧支及伴行静脉,沿舟状骨骨膜及胫后肌腱浅层切取皮瓣.结果 11例皮瓣全部成活,皮瓣面积6cm×6cm-7cm×9cm,随访2-4年,外形及功能恢复满意.结论带血管蒂足内侧皮瓣薄而柔软,特别适用于修复踝关节后侧的皮肤缺损.
作者：马心赤；柴益民；林崇正 刊期： 2003年第10期
目的为了探讨新生儿脐带残端应用脐带粉的临床效果。方法将140例新生儿脐带残端早期剪除，随机分成观察组和对照组。第一组观察组为（出生后36-48h，55例）；第二组对照组为（以生后48-72h，85例对比）脐带残端剪断后采用我院药房购进的脐带粉撒在创面上。结果两组不同时间新生儿脐带残端应用脐带粉效果差异较大，在生后48～72h脐带残端剪除出血量少，应用脐带粉后脐带干燥时间短，感染率为0。结论脐带残端应用脐带粉达到收敛、止血、抗感染作用。值得临床推广应用。
作者：胡诗芳；李秋兰 刊期： 2003年第10期
现将2001年4月至2002年5月的110例甲状腺手术者的护理体会报告如下.
作者：金玉玲 刊期： 2003年第10期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
