陈永军
p16抑癌基因又称MTS1基因,是1993年发现的继p53抑癌基因之后的一又一引人注目换的新型抑癌基因,也是人们发现的第一个走直接作用于细胞周期抑制细胞分裂的抑癌基因,在多种肿瘤细胞中广泛而高频率变异.以下对p16基因与肿瘤的关系研究进展作一综述.
作者：黄玉新；杨彦 刊期： 2001年第12期
目的通过经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠.方法应用经阴道超声与腹腔镜对43例异位妊娠进行诊治,其中异位妊娠包块＜2cm31例.结果经阴道超声(TVS)可对绝大多数＜3cm异位妊娠包块作出诊断,尤其对＜2cm包块可区分包块与卵巢的界限增加了诊断的准确性.腹腔镜为TVS提供反馈信息,有助于提高TVS的诊断水平.结论TVS用于异位妊娠的诊断在于可对临床症状不典型,经常规腹部超声检查不能明确诊断的病例进行早期提示诊断,使得临床医生对治疗有选择性.
作者：夏飞；陈珊珊；陈友国；沈宗姬 刊期： 2001年第12期
目的研究高渗糖治疗对脑梗死加重的关系。方法对1994年12月份前用高渗透糖治疗112例急性脑梗死患者（A组）进行回顾性分析，并对1995年以后用生理盐水或葡萄糖+胰岛素中和治疗124例（B组）进行研究。结果高渗糖治疗脑梗死加重发生率明显高于低落糖组，两组比较有显著差异（P〈0.05），予50%高渗糖静脉注射与10%高渗透糖静脉滴注无明显差异.结论高渗糖治疗有使脑梗死加重的危险,应予避免.
作者：何超明 刊期： 2001年第12期
目的观察凝血酶和抑酸剂联合治疗小儿上消化道出血的效果.方法将42例上消化道出血的患儿分成2组,对照组以西咪替丁或雷尼替丁静滴,治疗组以对照组治疗上加凝血酶口服治疗.结果对照组与治疗组显效率分别为35.0%,90%,差异有显著性意义(x2=11.932,P＜0.01).结论凝血醇和抑酸剂联合治疗上消化道出血有较好的效果.
作者：符传杰；王大贵 刊期： 2001年第12期
目的分析经腹B超误诊宫外孕的原因,探讨减少误诊、漏诊的方法.材料与方法与手术和病理检查对照分析21例宫外孕误诊的结果.结果21例中误为炎性包块4块、卵巢恶性肿瘤1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,卵巢囊肿并感染2例,输卵管增粗盆腔炎2例,巢实性占位3例,卵巢囊性病变1例,宫内孕不完全流产1例,宫内孕2例,未发现异常图像3例,出血性输卵管炎误诊为宫外孕1例.结论经腹B超诊断宫外孕应常规检测尿HCG并结合临床病史综合判断,对可疑病人有条件可行彩色多普勒或经阴道超声(TVS)检查.
作者：杨明武；杨仲坤；李际性 刊期： 2001年第12期
骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrorne，MDS)是一组不均一性的造血系统克隆性干细胞病，其特点在大多数患者为周围血血细胞减少(Pancytopenia)伴有骨髓造血细胞高度增生和发育异常(Dvsplasia)，但也有造血细胞增生非常低者,称为低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndrome，HMDs)。80％的MDs患者病因不明，发生于接触毒素后，如苯、化疗药物、大剂量放射后也可发生MDS，称为继发性MDS，本文讨论原因不明的MDS。
作者：郑波 刊期： 2001年第12期
锁骨骨折是常见骨折之一,是全身骨折的6%左右,治疗方法很多[1,2],对有明显移位的锁骨骨折需手术治疗,若采用钢板螺钉内固定虽固定坚固,但手术切口大,局部组织损伤较重,我们对锁骨中、外1/3骨折则采用2mm克氏针髓内固定斜形骨折再加钢丝环扎,疗效满意.
作者：林尤炳；邢益仿 刊期： 2001年第12期
目的:为加强琼中县流动人口疟疾管理提供科学依据.方法:收集全县2000年24个疟疾联防单位的防保人员及村医(卫生员)对本地区的外来流动人口和本地上山住宿者,登记造册,采血送检等资料进行统计.结果:流动人口疟疾血检5530人次,阳性178例,阳性率3.22%(178/5530).其中县内流动人口血检2567人次,阳性54例,阳性率2.10%;省内县外流动人口血检1093人次,阳性41例,阳性率3.75%;省外流动人口血检1870人次,阳性83例,阳性率4.44%.结论:流动人口是当前引发疟疾流行的主要因素,加强流动人口疟疾管理是当今疟疾防治的重点工作之一.
作者：吴多淋；汤杜环；王国逸 刊期： 2001年第12期
目的对56例进展期胃癌患者进行4种血清肿瘤标记物联合检测评价,探索优选检测项目,提高诊断的灵敏度、准确性.方法应用酶免双抗夹心法测定SIMA和应用放射免疫方法测定CEA、CA50、CA19-9,共测定正常对照组33例健康成人和进展期胃癌56例.结果胃癌组4种血清肿瘤标记物均与正常对照组差异有显著性意义(P＜0.05),其中正常对照组SIMA为(8.09±1.94)×103u/L,胃癌组SIMA为(90.47±28.51)×103u/L.SIMA的灵敏度和准确性高于其它3种,与CEA灵敏度相比,差异无显著意义(P＞0.05),SIMA与CEA组合灵敏度升高至81.76%,高于单项灵敏度,高于其它组合灵敏度,差异有显著意义(P＜0.05).结论SIMA是一种敏感的新型血清肿瘤标记物,SIMA和CEA可以作为联合检测胃癌的首选标志.
作者：陈宜刚；叶军 刊期： 2001年第12期
目的探讨旋转式伽玛刀于术治疗垂体腺瘤的治疗效果.方法对29例垂体腺瘤和 4例垂体腺瘤术后残留患者实施旋转式伽玛刀治疗,中心剂量为20-56Gy,平均为35.02Gy.边缘剂量9-27Gy,平均15.54Gy.视神经受射剂量10Gy以下.结果本组获随访27例(6-21个月,平均13.5个月).肿瘤消失9例(33.33%),缩小13例(48.15%),中心坏死3例(11.11%),无效1例(3 7%),死亡1例(3.7%-瘤卒中).肿瘤控制生长率88 80%,症状改善率74.40%,激素水平下降或正常达70.40%.本组有3例大腺瘤采用剂量分割或体积分割的治疗方法,例手术后残留行伽玛刀补充治疗均获得满意的效果.结论旋转式伽玛刀是治疗垂体腺瘤安全、有效的一种方法.
作者：罗光华；段惠远；陈文飞；陈婕妤 刊期： 2001年第12期
目的了解川崎病患儿的心血管的改变及治疗效果。方法采用回顾性调查方法对39例川崎病患儿的临床资料进行分析。结果39例川崎病患儿中接受超声心动图检查12例：其中冠状动脉扩张4例(33.3％)；二尖瓣关闭不全1例(8.3％)，三尖瓣关闭不全2例(16.6％)，二尖瓣关闭不全并三尖瓣关闭不全1例(8.3％)，左心室增大1例(8.3％)，合计41.6％。结论川崎病患儿在二尖瓣、三尖瓣及左心室的病理改变发生率为41.6％。拟诊为川崎病的病例，应尽早作超声心动图检查，以观察心血管病变情况。确诊本病后应尽早使用丙种球蛋白，以减轻、预防对心血管的损害。
作者：李凤云；黄绍金；吴英 刊期： 2001年第12期
我科于1998年6月至2000年10月间在抗炎治疗的基础上用简易雾化吸入治疗哮喘急性发作病人102例,收到良好效果,现总结如下.
作者：周朝虹 刊期： 2001年第12期
目的通过临床研究探讨尿道下裂修复术的手术方式与治疗结果的关系.方法对10年来尿道下裂修复术9种方式和4种取材的特点进行回顾性分析.结果除术者的临床经验以外,手术方式和取材对治疗效果有重要影响.其成功率为:隧道式皮管法86.4%,带蒂包皮岛瓣法82.1%,膀胱粘膜法82.2%.结论本组采用的尿道下裂修复术9种术式和4种取材各具优缺点,其中隧道式皮管法、带蒂包皮岛瓣法和膀胱粘膜法的成功率较高,值得深入研究改进.
作者：董德欣；岑松；刘元晓；冯雄；戴布民；钟江；王为服；王安方；蔡德海；黄卫；卫陈健；王阳 刊期： 2001年第12期
性传播疾病主要包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽中.据南京市1996～1999年法定传染病登记报告结果,该市流行的性传播疾病为梅毒及淋病,其余几种则未见正式报告.
作者：刘柏林 刊期： 2001年第12期
性肺源性心脏病由于长期缺氧,二氧化碳潴留,体循环瘀血等,常可引起包括肾脏在内的多系统、多脏器损害,监测其早期肾功能改变,对预防肾功能衰竭十分重要.我们通过测定肺心病患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿白蛋白(Alb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平变化,探讨其在监测肺心病早期肾功能改变的临床价值.
作者：张保原；阮佩辉；郭翼华；孙玉芬；林延明 刊期： 2001年第12期
长命百岁,青春永驻,是人们梦寐以求的美好愿望,是当今人类共同关心的热门话题,也是医药界悬而未决而又孜孜探究的一个课题.近千年来,国内外有关延缓衰老的研究、报导颇多,其中对人体衰老的观点已提出300多种,各种延缓衰老的药物、食物的研究发展也常讯速,并取得了重要的进展.
作者：黄雪丹 刊期： 2001年第12期
目的探讨AO技术结合CPM功能锻炼等综合治疗肱骨髁间骨折的效果.方法:12例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分类,C1 3例,C2 6例,C3 3例,均采用后路舌状瓣人路切开复位,髁间用拉力螺钉固定,内髁后部予钢板固定.关节内应用SH(玻璃酸纳),术后早期CPM功能锻炼.结果平均随访一年,骨折全部愈合,平均愈合时间五个月.1例并发骨化性肌炎,无切口感染、肘内翻畸形及迟发性尺神经炎.肘关节功能优良率为91%.结论:AO技术结合早期CPM功能锻炼等综合治疗肱骨髁间骨折疗效显著.
作者：符林雄；张寿；郭祥 刊期： 2001年第12期
目的为提高鼓室成形术的治疗效果，介绍耳后径路相嵌夹层鼓室成形的手术方法。方法采用耳后进路，将残余鼓膜边缘夹层分离，将颞筋膜嵌于其中的方法行单纯鼓膜成形121耳，联合进路鼓室成形、开放性鼓室成形术67耳，并进行临床随访观察。结果经随访鼓膜修复成功率达94.2％。单纯鼓膜成形术听力提高15dBHI者9.1％，鼓室成形术提力提高15dBHI者86.5％。结论耳后进路相嵌夹层法行鼓室成形术，视野宽阔，操作简便，能提高鼓室成形术听力提高的目的。
作者：况光仪；林杰 刊期： 2001年第12期
目的观察米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性.方法选择晚期妊娠初产妇72例,随机分为米索组和催产素组,分别口服米索前列醇25～50ug间隔4～6h给药引产及静滴催产素引产.结果米索组和催产素组引产成功率分别为94.4%,80.5%.用药后米索组宫颈评分提高的程度明显优于催产素组,引产至分娩时间、总产程显著短于催产素组.当米索组根据宫缩情况调整合适的服药剂量后,无一例急产发生.新生儿窒息发生率两组无差异.结论用米索前列醇引产,根据宫缩情况合理调整药量,是有效而且安全的.
作者：朱建军 刊期： 2001年第12期
溶栓治疗法近年已成为急性心肌梗死(AMI)的重要措施.在AMI溶栓过程中常见的并发症就是再灌注心律失常.再灌注心律失常是指冠状动脉痉挛或血管在短暂时间内闭塞,血流中断,后因自然开放或药物作用、机械再通等,使血流重新灌注心肌而发生新的生理生理生化改变而造成的心律失常,是并发症.[1]本文通过对10例溶栓患者的观察,现总结如下.
作者：毛秀芳；鲍晓平 刊期： 2001年第12期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
