何超明
目的观察米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性.方法选择晚期妊娠初产妇72例,随机分为米索组和催产素组,分别口服米索前列醇25～50ug间隔4～6h给药引产及静滴催产素引产.结果米索组和催产素组引产成功率分别为94.4%,80.5%.用药后米索组宫颈评分提高的程度明显优于催产素组,引产至分娩时间、总产程显著短于催产素组.当米索组根据宫缩情况调整合适的服药剂量后,无一例急产发生.新生儿窒息发生率两组无差异.结论用米索前列醇引产,根据宫缩情况合理调整药量,是有效而且安全的.
作者：朱建军 刊期： 2001年第12期
目的观察纤维支气管镜电视监视下鼻咽癌诊断影响因素，提高鼻咽癌的早期诊断率。方法从1999年4月至2001年2月，对106例鼻咽癌可疑患者在纤维支气管镜电视监视下进行鼻咽活检，观察和分析其影响因素。结果病理报告鼻咽癌34例，鼻咽结核6例，鼻咽癌的检出率30.08％。其中第1期4例，第2期11例。结论熟悉鼻咽解剖标志，保持视野清晰，钳取足够深度，结合CT检查，警惕分泌性中耳炎的鼻咽癌误诊漏诊，是提高鼻咽癌诊断率的重要因素。
作者：陈奕辉；谢春梅；杨中川 刊期： 2001年第12期
慢性肺心病合并精神症状及意识障碍很常见,其原因众多诊治各异,本文收集近3年住院的慢性肺心病226例,其中伴发神经精神症状102例,对病因进行回顾性分析.
作者：陈永军 刊期： 2001年第12期
长命百岁,青春永驻,是人们梦寐以求的美好愿望,是当今人类共同关心的热门话题,也是医药界悬而未决而又孜孜探究的一个课题.近千年来,国内外有关延缓衰老的研究、报导颇多,其中对人体衰老的观点已提出300多种,各种延缓衰老的药物、食物的研究发展也常讯速,并取得了重要的进展.
作者：黄雪丹 刊期： 2001年第12期
患者男,65岁.自幼胸前正中生长一条状红色肿物,随年龄增长,红色肿物逐渐向两边蔓延生长,并常感觉瘙痒难忍,严重影响日常生活.患者于1996年6月23日来我科检查:发育正常,营养中等,于第三肋间可见一约24cm×3.0cm大小、高低不平、深红色肿物,触之较硬,界限清楚.诊断:胸前巨大增生性瘢痕.根据患者病情,我们制订了分段、分次、小剂量、多疗程的治疗方案.第一疗程给予1次吸收剂量8Gy,日一次,次一疗程,总吸收剂量为40Gy.1.5个月后复查,敷贴部位的瘢痕变小,颜色变浅,瘙痒较前稍轻,未见炎症反应.
作者：韩钧凌；陈森良；李三喜 刊期： 2001年第12期
锁骨骨折是常见骨折之一,是全身骨折的6%左右,治疗方法很多[1,2],对有明显移位的锁骨骨折需手术治疗,若采用钢板螺钉内固定虽固定坚固,但手术切口大,局部组织损伤较重,我们对锁骨中、外1/3骨折则采用2mm克氏针髓内固定斜形骨折再加钢丝环扎,疗效满意.
作者：林尤炳；邢益仿 刊期： 2001年第12期
溶栓治疗法近年已成为急性心肌梗死(AMI)的重要措施.在AMI溶栓过程中常见的并发症就是再灌注心律失常.再灌注心律失常是指冠状动脉痉挛或血管在短暂时间内闭塞,血流中断,后因自然开放或药物作用、机械再通等,使血流重新灌注心肌而发生新的生理生理生化改变而造成的心律失常,是并发症.[1]本文通过对10例溶栓患者的观察,现总结如下.
作者：毛秀芳；鲍晓平 刊期： 2001年第12期
小儿肛门失禁常是肛肠疾病和手术的并发症,熟悉肛肠及其周围解剖是预防和治疗肛门失禁的前提.但是对于肛周结构及肌群的形态学认识一直存在很大的争议(1)(2)(3)(4)(5),对其在排便控制中的作用至今仍有分歧,致使临床治疗也带有一定的盲目性,为此本文对1-5岁小儿肛周肌群进行了解剖和组织学观察,对其功能进行了讨论,为临床提供形态参考.
作者：崔龙；李忠仁 刊期： 2001年第12期
子痫是重度妊娠高血压综合征严重的阶段,病情危重,为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,997年1月～1999年12月我院收治子痫患者20例,对这些患者实施整体护理,收到了满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：谭佳秋；吴幼清；谢玉；刘敏 刊期： 2001年第12期
骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrorne，MDS)是一组不均一性的造血系统克隆性干细胞病，其特点在大多数患者为周围血血细胞减少(Pancytopenia)伴有骨髓造血细胞高度增生和发育异常(Dvsplasia)，但也有造血细胞增生非常低者,称为低增生性骨髓增生异常综合征(Hypoplastic myelodysplastic syndrome，HMDs)。80％的MDs患者病因不明，发生于接触毒素后，如苯、化疗药物、大剂量放射后也可发生MDS，称为继发性MDS，本文讨论原因不明的MDS。
作者：郑波 刊期： 2001年第12期
目的评估静注地塞米松10mg对术后硬膜外吗啡镇痛引起恶心呕吐的效应。方法120例术后行硬膜外吗啡镇痛病人，术毕随机静注地塞米松10mg(地米组n=60)或生理盐水2ml(对照组n=60)。结果术后48小时内恶心呕吐发生率：地米组(54例病人中有8例)14.81％，对照组(58例病人中有11例)18.96％。两组发生率比较P＞0.05。结论静注地塞米松对预防术后硬膜外吗啡镇痛引起恶心呕吐的作用不明显，而治疗PONV作用肯定。
作者：侯瑞礁；周为民；沈伯雄 刊期： 2001年第12期
目的探讨旋转式伽玛刀于术治疗垂体腺瘤的治疗效果.方法对29例垂体腺瘤和 4例垂体腺瘤术后残留患者实施旋转式伽玛刀治疗,中心剂量为20-56Gy,平均为35.02Gy.边缘剂量9-27Gy,平均15.54Gy.视神经受射剂量10Gy以下.结果本组获随访27例(6-21个月,平均13.5个月).肿瘤消失9例(33.33%),缩小13例(48.15%),中心坏死3例(11.11%),无效1例(3 7%),死亡1例(3.7%-瘤卒中).肿瘤控制生长率88 80%,症状改善率74.40%,激素水平下降或正常达70.40%.本组有3例大腺瘤采用剂量分割或体积分割的治疗方法,例手术后残留行伽玛刀补充治疗均获得满意的效果.结论旋转式伽玛刀是治疗垂体腺瘤安全、有效的一种方法.
作者：罗光华；段惠远；陈文飞；陈婕妤 刊期： 2001年第12期
目的通过经阴道超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠.方法应用经阴道超声与腹腔镜对43例异位妊娠进行诊治,其中异位妊娠包块＜2cm31例.结果经阴道超声(TVS)可对绝大多数＜3cm异位妊娠包块作出诊断,尤其对＜2cm包块可区分包块与卵巢的界限增加了诊断的准确性.腹腔镜为TVS提供反馈信息,有助于提高TVS的诊断水平.结论TVS用于异位妊娠的诊断在于可对临床症状不典型,经常规腹部超声检查不能明确诊断的病例进行早期提示诊断,使得临床医生对治疗有选择性.
作者：夏飞；陈珊珊；陈友国；沈宗姬 刊期： 2001年第12期
我们肿瘤内科自1999年以来共计接受了十六种抗癌新药、免疫制剂,止吐剂和镇痛剂等药物的临床试验工作,其中Ⅱ期临床试验用药4种,Ⅲ期临床试验用药12种。我们经过近几年的工作总结,得到以下的管理经验,现介绍如下。
作者：刘建红 刊期： 2001年第12期
性肺源性心脏病由于长期缺氧,二氧化碳潴留,体循环瘀血等,常可引起包括肾脏在内的多系统、多脏器损害,监测其早期肾功能改变,对预防肾功能衰竭十分重要.我们通过测定肺心病患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿白蛋白(Alb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平变化,探讨其在监测肺心病早期肾功能改变的临床价值.
作者：张保原；阮佩辉；郭翼华；孙玉芬；林延明 刊期： 2001年第12期
p16抑癌基因又称MTS1基因,是1993年发现的继p53抑癌基因之后的一又一引人注目换的新型抑癌基因,也是人们发现的第一个走直接作用于细胞周期抑制细胞分裂的抑癌基因,在多种肿瘤细胞中广泛而高频率变异.以下对p16基因与肿瘤的关系研究进展作一综述.
作者：黄玉新；杨彦 刊期： 2001年第12期
目的通过临床研究探讨尿道下裂修复术的手术方式与治疗结果的关系.方法对10年来尿道下裂修复术9种方式和4种取材的特点进行回顾性分析.结果除术者的临床经验以外,手术方式和取材对治疗效果有重要影响.其成功率为:隧道式皮管法86.4%,带蒂包皮岛瓣法82.1%,膀胱粘膜法82.2%.结论本组采用的尿道下裂修复术9种术式和4种取材各具优缺点,其中隧道式皮管法、带蒂包皮岛瓣法和膀胱粘膜法的成功率较高,值得深入研究改进.
作者：董德欣；岑松；刘元晓；冯雄；戴布民；钟江；王为服；王安方；蔡德海；黄卫；卫陈健；王阳 刊期： 2001年第12期
目的观察判断降纤酶治疗急性脑梗塞的客观价值.方法入选的急性脑梗塞病人随机分为两组,对照组50例均用常规治疗;观察组50例,在常规治疗基础上加用降纤酶治疗,结束时对两组病人疗效比较.结果采用降纤酶为中心的联合治疗观察组疗效明显优于对照组,有显著差异.结论应用降纤酶治疗急性及梗塞效果好,作用快,安全性高,是有效的药物之一.
作者：戴兰英；吴晓妹；刘嘉昌 刊期： 2001年第12期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见疾病,1995～2000年我院共收治28例,现报道如下.1.临床资料1.1一般资料本组男15例,女13例,年龄在45岁以下者22例,46岁以上者6例,平均44岁.有高血压病史5例,发病前曾外伤者1例.
作者：徐牧 刊期： 2001年第12期
目的:为加强琼中县流动人口疟疾管理提供科学依据.方法:收集全县2000年24个疟疾联防单位的防保人员及村医(卫生员)对本地区的外来流动人口和本地上山住宿者,登记造册,采血送检等资料进行统计.结果:流动人口疟疾血检5530人次,阳性178例,阳性率3.22%(178/5530).其中县内流动人口血检2567人次,阳性54例,阳性率2.10%;省内县外流动人口血检1093人次,阳性41例,阳性率3.75%;省外流动人口血检1870人次,阳性83例,阳性率4.44%.结论:流动人口是当前引发疟疾流行的主要因素,加强流动人口疟疾管理是当今疟疾防治的重点工作之一.
作者：吴多淋；汤杜环；王国逸 刊期： 2001年第12期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
