李爱华
目的 探讨成人神经母细胞瘤(adult neuroblastoma ANB)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 回顾盛京医院诊治的4例ANB的临床、病理特征及免疫表型特点.结果 4例ANB患者发病年龄22～33岁,男女比例3∶1.临床主要表现为胸腹部包块、隐痛不适.形态学及免疫表型与小儿NB表现相同:瘤细胞圆形深染,大小较一致,可见坏死及钙化.瘤细胞表达NSE、NF、Syn.结论 ANB是一种极少见的恶性肿瘤,预后差,在临床和病理诊断时要考虑到此病的可能性.
作者：舒红；李洪飞；孙岩 刊期： 2012年第01期
胎盘早期剥离是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,严重威胁孕妇及胎儿的生命安全.现将我护理的胎盘早期剥离30例体会总结如下.1临床资料1.1一般资料本组年龄22～34岁,其中重型胎盘早剥(剥离面积＞1/3)5例,占16.7％;轻型胎盘早剥(剥离面积≤1/3)25例,占83.3％,合并妊高症17例,双胎妊娠1例,羊水过多5例,脐带过短3例,不明原因4例.
作者：方亚军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨心理护理在脑卒中患者中的应用价值.方法 将邢台市第三医院神经内科2009-01 -2010-01收治150例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,对照组采用神经内科常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理,比较两组患者护理效果.结果 护理后观察组的焦虑、抑郁的改善程度及生活质量均优于对照组,P＜0.05.结论 心理护理有利于减轻神经内科患者的负性情绪,提高患者生活质量.
作者：张淑娟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨渔民烧伤后在海岛医院的早期治疗.方法 对23例渔民烧伤的治疗及重症患者的后送评估.结果 20例经治疗后恢复良好,占87.0％;2例经手术后轻度功能障碍,占8.7％；1例病情稳定后转后方医院治疗,占4.3％.结论 渔民烧伤后多有创面海水浸泡,早期治疗是烧伤治愈的关键.对于严重烧伤经早期处理后尽早转送后方医院治疗.
作者：崔振华；陈宏尊；余健；王元春 刊期： 2012年第01期
目的 总结血液净化患者中心静脉留置导管应用的护理经验.方法 选择大连医科大学附属二院血液净化126例患者行中心静脉留置导管,观察效果,留置导管时间及其并发症.结果 尿毒症治疗效果与内瘘相当,导管留置时间为3～50 d.按并发症出现例次,有血流量不足、导管脱出、堵塞、局部感染、渗血等.结论 临时性中心静脉留置导管是解决血液净化患者血管通路的正确选择.护理措施恰当,可保证治疗的顺利进行.
作者：邱影；沙丽艳；林冬梅；孙莉；翟美杰 刊期： 2012年第01期
固定性内斜视由于内直肌挛缩,部分眼外肌纤维化,用常规手术方法矫正眼位,效果不理想.笔者2010-06治疗1例,用自体阔筋膜移植固定眼球的方法,眼位矫正满意,报告如下.1病历摘要男,66岁.自幼近视,45岁时发现左眼内斜,逐渐加重,眼球极度内转,右眼6 a前同样发病,视力均为眼前手动,两侧眼球呈高度内转位,前方只见巩膜侧面观察,右眼可见眼膜4mm,右眼可见3 mm眼球固定,内、外、上、下均不能转动,眼睑位置运动正常,强行向外牵拉眼球不能达中线,牵拉试验强阳性.
作者：高莉；汤晓东；吴杰 刊期： 2012年第01期
胃食管反流病是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管,分生理性和病理性两种.常见症状有:(1)烧灼感;(2)咽下疼痛;(3)呕血和便血:食管炎严重者可发生溃疡和糜烂,出现呕血或黑便症状.
作者：袁洁 刊期： 2012年第01期
笔者于2005-2008年采用抗风湿中药复方(改良愈疡汤)保留灌肠法配合护理干预治疗30例左半结肠型溃疡性结肠炎,取得满意疗效,报告如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女12例,年龄24～65(平均35.3)岁.患者均有轻重不一的腹泻,轻者每日排便2～4次,重者每日排便6～12次.黏液便8例,大便隐血(+)6例,黏液脓血便16例.30例均有不同程度的腹痛,病程6个月～12 a,平均5.7a.均经电子肠镜十病理证实为溃疡性结肠炎(左半结肠型).
作者：王峥；蔡春江；蒋艳茹 刊期： 2012年第01期
对我院收治的脑型恶性疟疾误报1例分析如下.1病历摘要男,40岁.5周前到非洲乌干达工作,于发病2周前回国.1周前着凉后出现发热,热峰40.1℃,热型不规则,伴有寒战、大汗后热退,反复发作,并伴有头痛、干呕,无昏迷、抽搐,自行服用抗感冒中成药,上述症状无好转;于3d前至当地一家三甲综合医院就诊,拟发热待查予抗病毒、抗感染治疗,效果不佳;1d前出现间断性意识障碍,时有胡言乱语,无昏迷、抽搐,查末梢血可见红细胞内有环状体,初诊疟疾于2010-08-10晚转诊我院.
作者：吴玉强 刊期： 2012年第01期
安全管理是保障患者生命安全的必备条件.是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消除不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故的客观需要.本文对护理安全隐患分析及防范对策探讨如下.
作者：夏宝芳；姜永杰 刊期： 2012年第01期
人力资源是新时期医院建设和发展成功与否的根本所在,人力资源作为医院资源的关键的资源,是活跃和积极的生产要素,并且在各类医院的经营管理中,医院人力资源管理是至关重要的.本文就医院人力资源管理职能及如何加强医院人力资源的开发与管理介绍如下.
作者：樊锡康 刊期： 2012年第01期
对脐带帆状附着前置血管破裂新生儿死亡1例分析如下.1病历摘要女,22岁.G-1P0,孕37 5/7周,无痛性阴道流血2h,量多于既往月经量,2011-05-19T19:00入院.患者既往月经规则,停经40 d出现早孕反应,孕4个月自感胎动,孕20周产检发现尖锐湿疣,未治疗,孕期经过顺利.入院查体:T、P、R正常,BP120/80mmHg,宫高34 cm,腹围96 cm,骨盆内外测量大小正常,无富缩,子宫无压痛,胎心率140次/min,阴道畅,少许血块,头先露,S-3,颈管长约2 cm,胎膜未破,B超:单胎头位,双顶径92 mm,胎盘前壁-右侧壁-后壁,成熟度2～3级,羊水指数141 mm,入院胎心监护,评分8分.
作者：王爱梅 刊期： 2012年第01期
目的 探讨产妇产后出血的原因、预防、监测与护理措施.方法 对93例产后出血进行临床分析.结果 产后出血原因为子宫收缩乏力69例,胎盘因素17例,软产道裂伤2例,凝血功能异常2例,其他3例.全部治愈出院,但有2例行子宫次全切除术.结论 产后出血重在做好孕产妇的高危管理,积极治疗并发症,正确处理产程,产后认真观察,细心护理是预防产后出血的关键.
作者：强国艳 刊期： 2012年第01期
现将血型误定1例报道如下,以期引起检验人员注意.1病历摘要男,76岁.癌症患者,因肠梗阻入院治疗,欲行手术.术中备血去(少)白细胞悬浮红细胞2U.在血样送至我科后,使用有效期内单克隆抗A、抗B血清和RhD抗血清,按文献[1]操作,进行初筛,作血型正定型和RhD试验,患者红细胞与抗A血清不凝集,与抗B血清凝集,与RhD(1)凝集,显示为B型,RhD阳性.
作者：胡梅京 刊期： 2012年第01期
目的 探讨高位截瘫患者行气管切开术后护理对策.方法 对2005-06- 2011-01收治的15例高位截瘫行气管切开术患者,加强心理护理,体位护理,重视出血的护理,防止窒息和感染的发生.结果 5例带气管套管出院,10例分别于术后3～4周后拔出气管套管,伤口愈合良好,无护理并发症发生.结论 术前护理人员制定周密的护理计划,术后对患者实施全方位整体护理,是减少并发症、提高治愈率,确保患者生存质量的关键.
作者：潘丽华；龙璇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨彩色温馨提示卡在降低专家门诊患者询问率中的应用及效果.方法 自行设计及制作温馨提示卡,根据患者的就诊专业与要求设置,提示就诊流程,常规检查的地点,减少患者的咨询次数,便于患者就诊,从而提高患者满意度.结果 设置温馨提示卡前后患者向医务人员的询问率由95％下降至30％.结论 使用温馨提示卡可显著降低患者及家属向医护人员的询问率,患者满意度明显提高.
作者：吴慧颖；郝佳；张蓝锐 刊期： 2012年第01期
目的 探讨气管插管全麻手术后患者早期雾化吸入的佳起始时间.方法 经口腔气管插管全麻术后患者215例,随机分为两组,分别在全麻清醒6～10 h和12～24 h第1次雾化吸入,以后2次/d连续5d给予雾化吸入,每天观察患者肺部湿啰音及咳嗽的情况,比较两组患者肺部感染的情况.结果 两组患者不同时间开始给予雾化吸入后对预防肺部感染有差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 术后早期给予雾化吸入可明显减轻患者肺部感染的发生.
作者：雷勇；姜玉荣；苏云；赵宁；于桂永 刊期： 2012年第01期
目的 探讨甲状腺良性疾病合并甲状腺微小癌的临床诊断方法.方法 回顾分析40例甲状腺良性疾病伴甲状腺微小癌的临床资料.结果 术前超声诊断符合率为82.5％.结论 彩超是临床初步鉴别甲状腺结节良恶性的重要检查方法,对甲状腺良性疾病中的砂粒体样的微钙化结节要警惕TMC的存在.
作者：石磊；刘晓强；李明皓 刊期： 2012年第01期
目的 探讨儿童急性播散性脑脊髓炎的综合护理措施.方法 针对儿童急性播散性脑脊髓炎的症状、并发症等,认真观察病情,制定落实护理措施,促进康复.结果 14例患儿基本痊愈8例,好转5例,转院1例.结论 通过医护合作,制定实施综合有效的护理措施是提高急性播散性脑脊髓炎患儿治愈率的关键.
作者：吴君燕；金晓红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨100例静脉留置针在循环科应用的护理方法.方法 对100例静脉留置针使用者进行心理护理、置管期间护理、并发症的护理等.结果 100例中置管成功率94％,其中置管后3例脱管,导管堵塞3例,发生静脉炎2例.结论 静脉留置针的正确应用,为抢救患者赢得时间,提高了抢救的成功率,减少了护士的工作量.
作者：李立秋；李立波；张李明 刊期： 2012年第01期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
