黄成林;张春杰;陈友杰
目的 探讨腹水超滤浓缩环注术治疗顽固性腹水的围手术期护理.方法 对121例肝硬化顽固性腹水患者进行383次腹水回输治疗,围手术期加强心理护理、健康教育、密切观察病情,及时处理各种并发症.结果 患者治疗后腹胀明显改善,治疗过程中出现回输管路阻塞、引流不畅、腹痛、腹腔出血、低血压等并发症26次.结论 腹水超滤浓缩回输是治疗顽固性腹水安全有效的方法,加强护理是预防并发症发生的保证.
作者:孙惠玲;付惠杰 刊期: 2012年第03期
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,主要是由于糖尿病引起的血管或神经病变,致下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变.多见于病程长,年龄在60岁以上血糖控制差并发症多的患者.如伤口处理不当,极易感染形成足的局部坏疽,导致恶性循环,有截肢致残的危险[1],严重影响了糖尿病患者的生活质量.因此,早发现、早治疗,消除足部隐患能有效降低截肢致残率.我科从2008-02-2010-10期间收治的糖尿病足患者38例,护理体会如下.
作者:林燕怡;吴昕 刊期: 2012年第03期
对阑尾皮肤瘘1例分析如下.1 病历摘要男,23岁.因突发性腹痛1周于2009-12于当地医院就诊,诊断为阑尾周围脓肿,并抗炎治疗,半个月后症状好转.随后约每月发病1次,诊断为阑尾周围脓肿,予以保守治疗,均好转.后因发现下腹包块1d于2011-02-12于当地另一医院门诊就诊,诊断为腹壁脓肿,并行脓肿切开引流术,随后切口不愈合且有脓液流出,并于2011-03-12开始有肠内容物流出.
作者:王一;王伟;刘德成 刊期: 2012年第03期
目的 通过临床观察,探讨老年喘证患者在获得有效治疗的同时,由于饮食不当而影响疗效甚至加重病情而危及生命.方法 针对患者病程中的三个阶段,相应的制定了三套分期饮食干预方案展开食疗.结果 通过分期饮食干预及指导,有效地配合药物治疗,取得了良好的综合疗效,也加深了患者的食疗意识.结论 加强老年喘证患者的综合治疗中的饮食干预,对于减轻症状、稳定病情、恢复健康起着不可估量的作用.
作者:曹凤莲 刊期: 2012年第03期
目的 探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除并吻合的治疗效果.方法 回顾性分析武警湖北总队医院2005-07-2008-07收治的左半结肠癌并急性肠梗阻28例的临床资料.结果 本组病例术后2例发生轻度吻合口漏,经局部引流、抗感染、TPN营养支持治愈,无死亡病例.结论 术中行结肠灌洗后作一期切除并吻合是安全可行的.
作者:王军;赵端仪;罗先文;岳奇俊;魏莱;彭莉娜 刊期: 2012年第03期
对不典型胰腺炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,34岁.以间断性上腹胀痛4 a为主诉入院.该患4 a前无明显诱因出现上腹胀痛,就诊于吉林大学第一医院,胃镜检查示慢性浅表性胃炎,予六味安消2.0g,3次/d,口服2周,症状减轻.此后上症仍间断出现,未重视.9个月前再次因上腹胀痛及消瘦就诊于中日联谊医院,胃镜示胃溃疡、慢性浅表-糜烂性胃炎,HP(+),消化系彩超和腹部CT未见明显异常,给予奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林治疗17d,病情无明显改善.
作者:高蕾;陈曦;赵和 刊期: 2012年第03期
目的 探讨不同充气量置入对一次性双管喉罩通气及围术期并发症的影响.方法 择期患者100例,随机均分为A、B两组.A组气囊内保留30 ml气体,B组完全抽气.记录两组建立气道时间、一次成功率、血流动力学变化及围术期并发症.结果 A组建立气道时间短,一次成功率A组高,围术期咽痛B组高,血流动力学变化差异无统计学意义.结论 用于临床喉罩完全充气更为适合.
作者:张延钧;田嘉欣;郑鑫 刊期: 2012年第03期
1 病历摘要男,48岁.因反复咯血痰3 a,复发3d入院.3 a前,患者不明原因出现咳嗽、咯黄色黏液痰症状,间断出现痰中带血,伴有胸痛不适及乏力症状,故入我院求治.患者无畏寒、发热,无潮热、盗汗,无明显消瘦症状.查体:体温正常,左上肺呼吸音稍低,未闻及干湿哕音,胸部CT提示左肺上叶阴影,考虑感染病变;血常规:白细胞正常,嗜酸性粒细胞轻度增高;痰涂片:阴性;结核菌素实验:阳性.
作者:梁奇 刊期: 2012年第03期
目的 探讨以反复肢体瘫痪为首发症状的甲亢的临床特点,提高对甲亢性周期性瘫痪的认识.方法 分析12例以反复肢体瘫痪为首发症状甲亢患者的临床资料.结果 12例患者均有四肢或下肢瘫痪伴低钾血症,T3、T4均高于正常.TSH均低于正常,经甲亢治疗后肢体瘫痪未再发作.结论 临床上遇到四肢对称性软瘫的男性患者,应想到甲亢的可能并常规做甲状腺功能检查.
作者:张淑芳 刊期: 2012年第03期
目的 评估臭氧灌洗治疗半月板损伤的疗效.方法 对新疆维吾尔自治区职业病医院2009-04-2010-12 37例患者膝关节注入地塞米松磷酸钠注射液3 mg,利多卡因注射液50 mg,0.9%氯化钠注射液2 ml,35 μg/ml臭氧10~20ml,5~7 d后行第二次治疗.结果治愈21例,有效11例,无效5例,总有效率为86.4%.结论 臭氧关节腔灌洗治疗能有效治疗轻、中度膝关节半月板损伤,是一种经济、安全、有效的治疗方法.
作者:黄玮 刊期: 2012年第03期
目的 探讨手法复位石膏固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 2010-02-2011-01对30例中老年桡骨远端骨折患者进行手法复位石膏固定,定期复查,指导功能锻炼,观察骨折愈合及功能恢复情况.结果 30例均得到随访,随访时间3~6(平均4.4)个月,X线显示骨折全部愈合,功能恢复满意.结论 桡骨远端骨折是中老年患者常见骨折部位,而且往往是粉碎骨折,手法复位,石膏固定,正确合理的早期功能锻炼,能够达到满意的效果.
作者:曹国栋 刊期: 2012年第03期
目的 观察空气压缩雾化吸入喘可治注射液佐治小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将辽河油田第二职工医院收治的80例毛细支气管炎患儿随机分成两组.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法基础上加喘可治注射液空气压缩雾化吸入治疗.结果 总有效率治疗组95%,对照组75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空气压缩雾化吸入喘可治佐治毛细支气管炎疗效显著,安全不良反应小,可推广应用.
作者:范月;胡俊艳 刊期: 2012年第03期
骨桥蛋白(osteopontin,OPN)作为一种多功能细胞因子和细胞外基质蛋白,广泛分布于多种组织和细胞中,参与多种病理过程.近年来,OPN在肺部疾病中的作用备受关注,本文就OPN与肺部疾病的研究进展综述如下.
作者:奚莹;王莉;李玲 刊期: 2012年第03期
目的 总结感染性心内膜炎外科治疗的护理.方法 回顾性分析了空军总医院心胸外科1992-2009-02收治的41例感染性心内膜炎外科治疗病例的临床资料,对其术前、术后护理问题进行探讨.结果 41例患者均在体外循环下清除心内膜炎性组织,应用碘伏或抗生素溶液冲洗.术后除2例患者因严重心衰难以纠治死亡外,其余39例全部治愈出院.结论 术前给予良好的心理护理,患者准备;术后严密观察生命体征,有针对性地做好并发症的监护,重视高热护理、营养支持是保证患者顺利康复的重要护理措施.
作者:于爱国;刘杰;朱京娜;陆志雯;张丽 刊期: 2012年第03期
对我院输尿管巨大结石自排1例分析如下.1 病历摘要男,32岁.主因间断肉眼血尿1周以膀胱占位、血尿待查收入院.1周前起出现无明显诱因间断排肉眼血尿,偶伴下腹及尿道轻微疼痛,初段及末端均有肉眼血尿,排尿基本通畅,持续2~3 d,未服药治疗,增加饮水后缓解.2d前上述症状加重,伴腹胀、尿频、尿急、排尿不畅.查体未见异常.B超示:左肾结石;近膀胱三角区探及等回声结构1.9 cm×0.9 cm,基底较宽,边界清晰,内未探及明确血流信号,占位不除外.
作者:范铁兵;杨志旭 刊期: 2012年第03期
目的 探讨肺曲霉病与肺结核两者间的鉴别诊断在临床工作中的重要性.方法 对4例肺曲霉病误诊行为肺结核进行临床分析.结果 4例患者均确诊为肺曲霉病.结论 肺曲霉病与肺结核在临床症状、胸部X线、CT表现上相似,互相干扰,对诊断造成影响,易造成误诊.所以,对临床病史、体征、影像、病理检查进行综合分析非常重要.
作者:李连格 刊期: 2012年第03期
目的 寻找一种既能确保抗凝效果,又能对血气结果影响小的肝素液浓度,从而降低血气结果误差,保证血气结果可靠性.方法 根据肝素液浓度分三组:常规组:肝素液浓度为1 250 U/ml,30例;实验1组:肝素液浓度为62.5 U/ml,30例;实验2组:肝素液浓度为10 U/ml,30例;观察其室温下15 min时血液凝固情况以及血气结果.结果 室温下15 min时三组无一例凝血;血气分析结果三组间的Na+和Ca2+差异有统计学意义(P<0.05),其他项目差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝素液浓度为10 U/ml既能确保抗凝效果,又能对血气结果影响小.
作者:徐金中;叶向红 刊期: 2012年第03期
目的 探讨宫颈糜烂治疗的方法,观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 对470例宫颈糜烂患者采用微波治疗,1个月、2个月、3个月分别进行观察分析.结果 中度宫颈糜烂306例治愈,有效率100%;重度宫颈糜烂中162例治愈.2例好转,有效率98.5%.结论 微波治疗宫颈糜烂操作简单,视野清晰,不良反应小,疗效好,适宜推广.
作者:刘晓红;王海燕;杨芳 刊期: 2012年第03期
目的 总结直肠癌结肠造口患者的手术治疗护理体会.方法 回顾性分析2005-03-2009-03直肠癌结肠造口患者29例行手术治疗的临床资料.结果 全组无死亡病例,29例经手术治疗肠造口均无狭窄、无梗阻,生命体征均平稳出院.24个月内回访均无死亡病例.结论 综合护理及有效的术后康复指导是提高治愈率的关键.
作者:侯惠芬 刊期: 2012年第03期
我科自1995-2011年.收治各种类型泌尿系统异物26例,其中发病至确诊时间超过2个月者14例,占全部病例53.8%,就其病因、诊断、治疗及延误诊治的原因分析如下.
作者:耿杰;许景东;项华;陈冠峰 刊期: 2012年第03期