学术投稿

不典型胰腺炎误诊1例分析

高蕾;陈曦;赵和

关键词:胰腺炎/诊断, 误诊
摘要:对不典型胰腺炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,34岁.以间断性上腹胀痛4 a为主诉入院.该患4 a前无明显诱因出现上腹胀痛,就诊于吉林大学第一医院,胃镜检查示慢性浅表性胃炎,予六味安消2.0g,3次/d,口服2周,症状减轻.此后上症仍间断出现,未重视.9个月前再次因上腹胀痛及消瘦就诊于中日联谊医院,胃镜示胃溃疡、慢性浅表-糜烂性胃炎,HP(+),消化系彩超和腹部CT未见明显异常,给予奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、阿莫西林治疗17d,病情无明显改善.
中国误诊学杂志相关文献
  • 髋关节畸形性股骨头缺血性坏死23例影像诊断分析

    髋关节畸形性(先天性髋内、外翻、先天性髋关节脱位)股骨头缺血性坏死,以下简称畸形性ANFH,国内文献报道较少,我院经影像学诊断23例,旨在提高对髋关节畸形性ANFH的诊断.

    作者:赵显利 刊期: 2012年第03期

  • 整体护理在初产妇分娩中的作用

    目的 探讨整体护理在初产妇分娩中的作用和思考.方法 对30例孕妇进行整体护理从入院至分娩结束,30例孕妇使用传统护理作对照.结果 整体护理的孕妇与传统护理方法比较,剖官产率低(P<0.05),满意度高(P<0.05),阴道助产相似(P>0.05).结论 整体护理有利于孕妇对产程的耐受;护士素质和技术亟待提高.

    作者:孔瑛 刊期: 2012年第03期

  • 右胸小切口行心内直视手术12例的护理配合

    目的 总结右胸小切口行心内直视手术的护理配合.方法 选择湖南省儿童医院12例经右胸小切口行心内直视手术的临床资料,总结分析其手术的护理配合要点.结果 12例手术过程顺利,均治愈出院.结论 微创心内直视手术在保证手术安全和质量的前提下,减少损伤,加快康复,有益患者.术中的熟练配合也是保证手术顺利完成的重要环节.

    作者:游丽;肖岚;丁秀红;汤可香 刊期: 2012年第03期

  • 医用网状弹力绷带用于固定患儿静脉留置针

    目前,静脉留置针已经在儿科广泛应用,此技术不但避免了反复静脉穿刺给患儿造成的痛苦,而且为临床静脉给药提供了便利.由于患儿的不合作及哭闹出汗等多种原因,使贴膜固定不牢或脱落,从而导致了留置针的移位、脱出及液体外渗,增加了患儿的痛苦.我科从2009-01起使用网状弹力绷带固定患儿静脉留置针,效果良好,报道如下.

    作者:郭雪峰;宿国波;赵金英 刊期: 2012年第03期

  • 会阴侧切改良式缝合术的临床研究

    目的 探讨会阴侧切缝合的佳方法.方法 选择2009-06-2010-09在哈励逊国际和平医院自然分娩的初产妇300例,随机分成三组,各100例.A组用传统缝合法缝合,B组用皮内缝合法缝合,C组用改良皮内缝合法缝合,通过临床对比研究.结果 改良皮内缝合法在减轻疼痛、促进伤口愈合、切口远期疗效等方面明显优于其他两种缝合方法(P<0.05).结论 改良皮内缝合法使会阴恢复其原解剖结构,简单易操作,愈合更平整、美观.

    作者:吴荣;武明娟;孙树静;郭丽;赵瑞芳 刊期: 2012年第03期

  • 甘露醇在神经科的应用体会

    20%甘露醇在临床上应用非常广泛,该药是一种高渗性脱水药物,进入静脉可迅速提高血液渗透压,从而达到组织快速脱水的作用,在控制脑水肿、降低颅内压方面已被广泛应用.但对血管刺激性较强,易引起静脉炎,引起疼痛和药物外渗,通过有效的护理干预,降低了静脉炎的发生,提高了患者的满意度,提高了护理质量.甘露醇为渗透性利尿药,经肾小球滤过,不为肾小球再吸收,能迅速提高血浆渗透压,使组织脱水,从而减轻脑水肿,降低颅高压,具有价廉、疗效好,临床上不可代替,是临床上颅内高压患者的首选药物.尤其在神经科应用中显得尤为突出.应用体会如下.

    作者:黄立宇 刊期: 2012年第03期

  • 急性心肌梗死42例的观察与护理

    目的 探讨急性心肌梗死有效的护理措施.方法 对42例急性心肌梗死患者进行及时有效抢救,严密观察病情,实施有效的护理措施.结果 治愈出院40例,占97.5%;死亡2例,占2.5%.结论 正确的护理是预防减少并发症,降低病死率的关键.

    作者:宋涵 刊期: 2012年第03期

  • 冠心病125例血清超敏C反应蛋白的测定分析

    笔者对125例冠心病患者的血清超敏C反应蛋白(hsCRP)含量进行测定分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男68例,女57例,年龄50~72(平均61)岁.其中包括稳定型心绞痛39例,不稳定型心绞痛44例,急性心肌梗死42例,所有患者都排除并发急慢性感染或创伤.正常对照组为40例健康体检者,男21例,女19例,年龄37~68(平均58)岁,无冠心病症状、体征,心电图正常,肝功、肾功心肌酶均正常,也无急慢性感染和创伤.

    作者:李雅楠 刊期: 2012年第03期

  • 盆底悬吊术130例围手术期的护理

    我科于2008-07起采用悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病130例,取得满意效果.现将护理体会心得情况报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄35~67(平均56)岁,其中女性张力性尿失禁35例,阴道前后壁膨出48例,子宫脱垂47例.

    作者:罗艳 刊期: 2012年第03期

  • 胰十二指肠切除术80例引流管的护理

    我科于2008-01-2010-12共行胰十二指肠切除术80例,取得较满意的效果,现将对其术后引流管护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男45例,女35例,年龄23~80岁.病理诊断:胆管癌15例,十二指肠腺癌10例,胰头癌26例,壶腹腺癌9例;均采用Wipple术式,消化道重建严格按规范Child法.

    作者:孙莉莉 刊期: 2012年第03期

  • 上颌窦穿刺冲洗术200例的护理

    目的 探讨上颌窦穿刺冲洗术的护理.方法 对200例行上颌窦穿刺冲洗术的患者在术前进行心理护理,帮助患者解除恐惧心理,交代术中配合事项;术中及时观察穿刺和冲洗过程中的各种反应,指导患者密切配合;术后实施有针对性的健康教育.结果 通过术前、术中、术后有效的护理,200例上颌窦穿刺冲洗术患者穿刺成功率达100%,诊断有上颌窦内囊肿者15例,症状减轻或消失176例,9例无效需手术治疗,治愈率95%.结论 开展上颌窦穿刺冲洗术前、术中、术后护理,能提高上颌窦穿刺成功率和上颌窦疾病的诊断和治愈率.

    作者:陈代莲 刊期: 2012年第03期

  • 注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌

    注射用兰索拉唑,(商品名:奥维加;江苏奥赛康药业有限公司)适用于口服疗法不适用的伴有十二指肠溃疡,果糖二磷酸钠注射液,适用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血.在临床用药过程中,我们观察到注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌.为了证实注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠存在配伍禁忌,进行了实验观察.

    作者:班菲;路中先;郭肖娟;仲月霞;何乾峰 刊期: 2012年第03期

  • 多西他赛联合化疗治疗乳腺癌30例不良反应的观察与护理

    我放疗科自2009-01-2011-06共使用(国产)多西他赛治疗乳腺癌30例,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,均为女性,年龄33~71(平均52)岁.使用前骨髓造血无明显抑制,WBC>4.0×109/L,中性粒细胞计数≥2.0×109/L以上,心电图、肝肾功能均正常.

    作者:陈丽娇;陈少明;邱洁丹 刊期: 2012年第03期

  • 下肢深静脉血栓71例的护理

    目的 探讨下肢深静脉血栓形成非手术治疗期间的护理经验.方法 对延边大学附属医院心血管外科收治的71例非手术患者各个方面进行回顾性分析.结果 出院患者治愈23例,好转48例.结论 为了使疾病达到预期治疗效果,护理上应重视患肢的护理,用药期间要加强观察,做好心理护理及并发症的护理.

    作者:金英花 刊期: 2012年第03期

  • 肝脏病理诊断原发性胆汁性肝硬化1例分析

    对肝脏病理诊断原发性胆汁性肝硬化1例分析如下.1 病历摘要女,56岁.因口干,眼干3 a,肝功能异常0.5a于2008-06-10入院.2005年患者无明显诱因出现口干、眼干、伴皮肤瘙痒,于2007-12体检时发现肝功能异常,为查找原因,先后化验乙肝血清标志物抗HBs(+),HBV- DNA<1×103 IU/ml,甲、丙、戊肝均正常.自身抗体阴性.腹部彩超示:肝脏轻度弥漫性改变.胆囊炎、脾大.间断应用药物治疗肝功能可好转.既往史:无饮酒嗜好,无手术输血史,无长期服药史.

    作者:于金华 刊期: 2012年第03期

  • 癌症放疗患者8例的健康教育

    目的 讨论放疗健康教育在癌症患者中的作用.方法 总结了8例不同癌症患者的临床资料,放疗期间进行放疗健康教育.结果 通过健康教育对于缓解患者在放疗时的紧张情绪起到了非常好的效果.结论 应用健康教育能够提高患者的康复意识、促进患者康复行为形成、提高患者对护理的满意度,同时提高了护理质量.

    作者:张倩;杨茜;刘春梅;马艳丽;纪慧茹;罗敏 刊期: 2012年第03期

  • 十二导动态心电图多型Brugada波1例分析

    对十二导动态心电图多型Brugada波1例分析如下.1 病历摘要男,64岁.以发作性头晕就诊,无高血压病史.常规心电图示:窦性心律,HR 65次/min,P-R间期180 ms,QRS 114ms.体格检查t BP:125/70mmHg,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心脏超声、血生化均未见异常.图A:窦性P波规律出现,HR 78次/min,V1~V3导联ST段抬高0.1~0.3 mV,V2导联J波增大,ST段呈下斜型抬高达0.3 mV,T波倒置.图B:窦性P波规律出现,HR 55次/min,V1~V3导联ST段抬高0.1 mV,V2导联ST段呈马鞍型抬高,V1导联T波正负双向.心电图诊断:窦性心律,Brugada波(Ⅰ型、Ⅱ型).

    作者:文冬凌 刊期: 2012年第03期

  • 输尿管巨大结石自排1例分析

    对我院输尿管巨大结石自排1例分析如下.1 病历摘要男,32岁.主因间断肉眼血尿1周以膀胱占位、血尿待查收入院.1周前起出现无明显诱因间断排肉眼血尿,偶伴下腹及尿道轻微疼痛,初段及末端均有肉眼血尿,排尿基本通畅,持续2~3 d,未服药治疗,增加饮水后缓解.2d前上述症状加重,伴腹胀、尿频、尿急、排尿不畅.查体未见异常.B超示:左肾结石;近膀胱三角区探及等回声结构1.9 cm×0.9 cm,基底较宽,边界清晰,内未探及明确血流信号,占位不除外.

    作者:范铁兵;杨志旭 刊期: 2012年第03期

  • 32p胶体联合激素治疗甲状腺囊腺瘤36例疗效分析

    笔者2009-08-2010-12观察了32p胶体联合激素内照射治疗甲状腺囊腺瘤的治疗疗效.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 经临床、超声、甲状腺显像确诊甲状腺囊腺瘤患者36例,男11例,女25例,年龄20~60岁.治疗前后查FT3、FT4、TSH、TG(甲状腺球蛋白)、TM(甲状腺微粒体)及血常规.

    作者:高志红 刊期: 2012年第03期

  • 咽梅毒误诊1例分析

    本文对咽梅毒误诊1例分析如下.1 病历摘要女,19岁.因睡眠时打呼噜、憋气2个月,要求行扁桃体摘除术来院就诊.患者2个月来睡眠时打呼噜、憋气,并渐加重,在当地医院诊断为慢性扁桃体炎,建议行扁桃体摘除术.患者于2010-03-01来我院就诊,要求行扁桃体摘除术.查体:一般情况好,右侧扁桃体Ⅱ度肿大,左侧扁桃体Ⅲ度肿大,并呈瘤样增生,双侧扁桃体前上极有灰白色假膜覆盖.悬雍垂左侧呈浸润状,灰白色黏膜斑样改变.双颌下淋巴结肿大.

    作者:黄成林;张春杰;陈友杰 刊期: 2012年第03期

中国误诊学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院