郝俊玲；赵爱淑；刘桂平
目的 探讨标准化疗方案诱导失败后序贯预激方案治疗初治急性髓系白血病的疗效.方法 20例初治急性髓系白血病患者均先用标准的DA或TA或MA方案诱导治疗,诱导化疗结束后第1天复查骨髓,均为原始细胞＞5％骨髓增生活跃或原始细胞＞10％,无论骨髓是否增生活跃或减低,均于3d内开始CAG预激方案再诱导.结果 20例患者中15例CR,2例PR,CR率为75％,总有效率(CR+PR)85％.结论 标准化疗方案诱导失败后序贯预激方案治疗初治急性髓系白血病疗效明显.
作者：王海涛；唐家宏；高国峰 刊期： 2012年第08期
手足口病是由各种肠道病毒感染引起的近几年常见传染病,传染性强,以婴幼儿发病为主,大多数病例症状轻,以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要特征.手足口病一般病程短,预后好,因此在控制手足口的传播、促进疾病的恢复过程中,家庭护理作为一种护理模式占据了很大比例.我科根据近年来对手足口病家庭护理的回访,发现了患儿家长的一些貌似卫生而实际有悖卫生要求的卫生习惯和行为,应引起我们的注意并积极应对.现介绍如下.
作者：董玉珍；张晓春 刊期： 2012年第08期
目的 总结56例肿瘤患者化疗后发生便秘的护理.方法 通过56例肿瘤患者化疗后便秘的心理、生活、饮食、药物等一系列护理,得出结果.结果 患者在1～6 d内都能恢复正常排便.结论 通过一系列的护理方法,减轻了患者便秘的痛苦,改善了患者的生活质量,促使化疗的顺利进行,促进患者早日康复.
作者：袁卫华；刘小渊 刊期： 2012年第08期
目的 为落实国家及总后卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动.方法 开展优质护理服务示范单元,通过绩效考评、合理弹性排班、人性化管理、岗位细化、细化实习生学习培训等相应措施.结果 服务质量提高,使社会效益及经济效益双丰收.结论 体检中心落实优质护理服务示范工程既响应国家卫生部的号召又提高了体检中心的服务质量.
作者：刘靖圆；周建兴 刊期： 2012年第08期
目的 总结对负压封闭引流术(VSD)患者进行舒适护理的方法与体会.方法 对52例行VSD的患者进行舒适护理干预.结果 52例患者术后恢复良好.提示术后保持有效引流是关键,出血和发热是病情观察的重点,低蛋白血症和贫血、伤口疼痛需及时处理.结论 对行VSD的患者实施舒适护理能提高护理服务内涵质量,促进患者康复.
作者：徐爱花 刊期： 2012年第08期
对减张线致肠管多处断裂1例分析如下.1病历摘要男,49岁.2010-10-29T00:07以转移性右下腹疼痛3d伴肛门停止排气、排便2d入院.腹部专科情况:腹部膨隆,腹式呼吸存在,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,腹肌稍紧张,右下腹及左下腹压痛及反跳痛阳性,以右下腹为著,剑突下压痛阳性,无反跳痛,未触及包块.肝脾肋下未触及,Murphy征阴性.腹部叩诊呈鼓音.肝上界位于右锁骨中线第5肋间,肝区无叩痛,脾浊音区正常,胆囊区无叩痛.移动性浊音阴性.
作者：梁承友；李平 刊期： 2012年第08期
对剖宫产术后隐匿性产后出血1例分析如下.1病历摘要女,36岁,主因宫内孕38+2周,胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫,于2009-05-3 IT16:00在连硬外麻醉下行新式剖宫产术.术前检查:BP 110/70 mm Hg,P88次/min,Hb 94 g/L,红细胞压积33.1％,心电图正常.
作者：马华；孙桂君；马巍；张新丽 刊期： 2012年第08期
目的 探讨健康教育在社区老年糖尿病防治中的作用.方法 随机抽取某社区140例老年Ⅱ型糖尿病患者进行糖尿病相关知识健康教育,对比教育前后患者糖尿病相关知识知晓率、生活方式、饮食及行为、健康指标的改变情况.结果 健康教育后,糖尿病患者各项指标与教育前比较差异均具有统计学意义,生活质量提高.结论 对糖尿病患者实施综合的健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生活质量.
作者：杨莉；顾小红；李坤；高娅妮；王艳华 刊期： 2012年第08期
目的 评价胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液患者的临床疗效.方法 以2005-02-2011-08在解放军第309医院住院的156例中等量以上的胸腔积液老年患者用胸腔留置中心静脉导管法和同期住院148例中等量以上的胸腔积液老年患者用常规穿刺抽吸法治疗胸腔积液的临床资料进行回顾分析.结果 胸腔留置中心静脉导管法治疗胸腔积液成功率高,疗效快,有效率100％,并发症极少,减少了胸腔穿刺,明显优于常规穿刺抽液法.结论 胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液患者的疗效好,既安全又可靠,值得临床推广应用.
作者：苏轮；刘雪；薛俊仙；尹慧君；陈昕；孙沛；白秉学；李秦；李晓利 刊期： 2012年第08期
目的 分析缺血性肠病的临床特点、诊断要点及误诊的原因,减少急诊误诊、漏诊、误治的发生.方法 回顾性分析首诊于郑州市第一人民医院急诊科2000-2010年16例急性缺血性肠病患者的临床资料.结果 16例患者均存在误诊及诊断不清,经确诊治疗后治愈15例,死亡1例.结论 缺血性肠病临床症状与体征无特异性,误诊率高,急诊医生要提高对本病认识,及早行腹部血管超声检查,螺旋CT检查及DSA检查,是避免误诊的关键所在.
作者：王丽娟；李艳丽；吕爱红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理要点.方法 对32例行PEG的重症颅脑损伤患者进行术前护理、术中密切观察、术后管饲护理、造瘘管护理、出院后健康教育.结果 32例患者均成功完成PEG操作,术后营养显著改善,治疗费用下降,未发生严重的并发症.结论 加强术前、术中、术后护理,做好出院后的健康宣教,是PEG成功操作和管道有效留置的保证,可提高患者生存质量,促进患者家庭和谐.
作者：李苏宏 刊期： 2012年第08期
目的 比较不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤疗效及药物不良反应,探讨较为适宜的剂量.方法 围绝经期有症状的子宫肌瘤患者150例,随机分为A、B、C三组,每组各50例,A组米非司酮25 mg,B组米非司酮12.5 mg,C组米非司酮10 mg,均每日口服.从月经周期的第1～3天服药,连续服用3个月.结果 三组治疗后血红蛋白提高,子宫及子宫肌瘤体积缩小,三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；不良反应C组发生率低(P＜0.05).结论 米非司酮可适用于围绝经期患者,每日服用10 mg米非司酮是有效低剂量,同时可避免药物不良反应,可以在临床推广使用.
作者：季海娜 刊期： 2012年第08期
1病历摘要女,39岁.4d前无明显诱因出现高热,体温达39℃.实验室检查:WBC 13.8×109/L.B超:脾厚6.3 cm,左肋下2cm,脾实质均可见多个囊性暗区散在分布,部分囊内散在实性光点.脾内较多囊性暗区与周围脾组织无清晰分解呈浸润状.诊断为;多发性脾囊肿感染.CT平扫:脾脏外形增大增厚,约占T个肋单元,其内可见弥漫分布大小不等之类圆形低密度灶,CT值12 Hu,边缘较清楚,大直径1.3 cm.增强扫描:部分低密度灶边缘可见环形强化,其内未见强化.诊为脾脏多发性脓肿,经抗炎治疗后体温恢复正常.数日后又出现高热.
作者：张宏生 刊期： 2012年第08期
消毒供应中心发放无菌包前都要求冼手,工作中常用手快速消毒剂进行冼手,但由于手快速消毒剂会损害人体皮肤黏膜,可致皮肤干燥粗糙,而且价格贵、成本高.因此笔者试用酸性氧化电位水洗手进行手消毒处理,效果很好.现介绍如下.1方法将用完的洗手液空瓶或沐浴露空瓶洗净晾干,盛满酸性氧化电位水,酸性氧化电位水宜每日新鲜配制.挤出10～15 ml于手心,擦遍双手,就能达到消毒的目的.
作者：杨兴玉；候秋华；陈春丽；谭家琼 刊期： 2012年第08期
眼睑下垂[1],临床上比较少见.经常见于重症肌无力,糖尿病动眼神经病变,脑梗死等.而脑肿瘤较少见,以单侧眼睑下垂为主要表现的脑转移癌还未见有报道.现将我们收治以单侧眼睑下垂为首发症状的脑转移瘤患者病例报告如下.1病历摘要女,71岁.主因左侧眼睑下垂2d入院.患者于入院前2d无明确诱因出现左侧眼睑下垂,左眼单眼视物时轻度模糊,无复视,无言语不清,无口角歪斜及肢体无力.伴头胀、头昏,无晨轻暮重现象,发病前无眼部外伤史,无眼内疼痛及异物感.
作者：王红燕；边亚礼；雷新锋 刊期： 2012年第08期
目的 分析大连儿童医院肺炎克雷伯菌耐药性.方法 对2009年检出的162株肺炎克雷伯菌分产ESBLs组与非产ESBLs组进行耐药性分析.结果 肺炎克雷伯菌对美罗培南l00％敏感,产ESBLs菌对不加酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素耐药率在90％以上.结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药现象严重,应加强监测.
作者：崔琳；崔振泽；李悦 刊期： 2012年第08期
本文就异烟肼治疗后出现明显的精神症状误诊为结核性脑膜炎1例分析如下.1病历摘要男,67岁.肺结核病史30 a.因发热20 d,胡言乱语3d以结核性脑膜炎于2010-06-12收住入院.入院前20 d出现发热、咳嗽、血痰,在某传染病院诊断为肺结核(复发),给予口服异烟肼0.6 g/d及其他抗痨药物,1周后出现胡言乱语、答非所问,怀疑中枢神经系统结核转我院.入院时查体不合作,谵妄状态,T38.1℃,颅神经(一),四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(一),颈稍亢.
作者：张冠群；崔晓；刘君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨应用意象对话技术对心脏神经官能症患者的护理效果.方法 对30例心脏神经官能症患者进行心理自评量表(SCL-90)测试,对实施心理干预前后(SCL-90)测试结果进行比较.结果 实施心理干预1个月后测试其焦虑、抑郁、恐慌、躯体化的因子分明显降低,干预前后测试结果之间差异达到显著水平(P＜0.01).结论 采用意向对话技术对心脏神经官能症患者实施心理护理效果显著.
作者：芦志娟；克彩君 刊期： 2012年第08期
我院2007-06-2010-05收治的50例颅脑损伤患者行气管切开术后经精心的护理,效果满意,护理体会如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男36例,女14例,年龄14～65岁,平均39.5岁.重症颅脑损伤38例,高血压脑出血12例.入院时GCS评分3～7分,均有不同程度意识障碍.为了保持呼吸道通畅,提高血氧饱和度,改善组织缺氧,行气管切开术.
作者：黄金格 刊期： 2012年第08期
一次性尿壶在临床护理工作中使用频繁.其刻度准确、透明度较好等特点在记录24 h尿量及观察尿液颜色性状方面起到了重要作用.但作为医疗器材的一种,成本耗损较大,给患者增添了经济负担.为此,我科将可立式聚丙烯输液瓶制成一次性尿壶,临床使用效果良好,现报告如下.
作者：雷梅珍；毛蓉蓉 刊期： 2012年第08期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
