王景凤；闫晓言；张秀丽
目的 评价联合检测Survivin和癌胚抗原(CEA)对肺癌诊断价值.方法 检测77例肺癌患者和72例良性胸腔积液患者胸腔积液中Survivin和CEA水平,应用ROC曲线评价诊断效能.结果 Survivin和CEA在优截断点的灵敏度分别为80.5％和71.4％,特异度分别为86.1％和84.7％；平行试验灵敏度和特异度为94.4％和72.9％；系列试验灵敏度和特异度为57.5％和97.8％.结论 联合检测胸腔积液Survivin和CEA对肺癌诊断价值优于单独检测.
作者：孔虹；张晓平；刘勇 刊期： 2012年第08期
目的 分析无鼻内症状的上鼻甲气化所致头痛原因的诊断要点和鼻内镜手术方法.方法 收集4 a间因上鼻甲气化所致头痛患者进行CT、鼻内镜检查等资料及其鼻内镜下上鼻甲成形术16例临床总结.结果 经鼻内镜下行上鼻甲成形术,术后疼痛症状全部消失12例,好转4例.结论 上鼻甲气化是鼻源性头痛的重要致病因素,上鼻甲气化致头痛患者可无鼻窦炎及鼻腔病史,易延误诊断和治疗.要引起临床上足够重视,及时行鼻内镜手术治疗,可获得良好效果.
作者：邵长宝；邵庆宝 刊期： 2012年第08期
目的 对15例无疹型带状疱疹引起身体不同部位疼痛而被误诊为各种疾病的病例进行分析,提高对无疹型带状疱疹的认识.方法 收集了2005-2010年无疹型带状疱疹误诊病例15例进行结果分析.结果 被误诊为偏头痛、冠心病心绞痛、胆石症、泌尿系结石、肋间神经痛等多种疾病,后确诊为带状疱疹.结论 对15例无疹型带状疱疹误诊原因进行分析,加强对无疹型带状疱疹要提高认识,并提出防止误诊措施,强调做好鉴别诊断可减少误诊.
作者：丛长龙 刊期： 2012年第08期
1病历摘要女,35岁.主因咳嗽咳痰3d于2010-11-22来院就诊.缘于3d前受凉后出现咽痛,进而出现咳嗽咳痰,痰黄黏稠,不易咳出,伴有低热,高T37.5℃,无恶心呕吐,无胸闷气短.曾自服“阿莫西林胶囊”,疗效不佳,遂来我院.查体:T 37.2℃,P81次/min,BP 112/61 mm Hg,咽稍红,扁桃体不大,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音.心腹查体未见异常.既往体健,否认药物及食物过敏史.实验室检查:血常规:WBC 8.75×109/L,N0.78,L0.13,急诊快速生化未见异常.
作者：贾英民；张健；周荣斌 刊期： 2012年第08期
目的 探讨宫颈癌术后的护理.方法 对15例宫颈癌术后患者实施心理护理、一般护理、专科护理等措施.结果 15例宫颈癌患者成功手术,经过抗感染、止血、对症等治疗及有效的护理,全部患者均治愈出院.结论 加强对宫颈癌患者术后护理,可预防及减少并发症的发生,促进康复,提高患者生活质量.
作者：赵博 刊期： 2012年第08期
睡眠是一个重要的生理现象,人类生命每天正常活动的周期是大约7～8 h的睡眠与大约16～17 h的清醒相交替.良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛.若患者睡眠减少可以造成部分免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势[1],睡眠差可致免疫功能下降,抵抗力降低,感染发生率上升[2].影响组织的生长与修复,妨碍伤口及骨折愈合,延长住院时间,终影响患者康复.骨科住院患者由于疼痛、惧怕手术、担心预后、肢体制动如牵引、石膏的影响可导致不同程度的睡眠障碍.为了提高骨科患者的睡眠质量和生活质量,将相关因素及护理进展综述如下.
作者：黄丽莎；段虹 刊期： 2012年第08期
目前我国原发性高血压患者高达2亿人,并有加速上升的趋势[1],是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.因此,对社区高血压患者进行家庭随访,健康指导,使患者血压控制在正常或接近正常的水平,减少并发症的发生,是提高患者生活质量的关键.2009-02-2010-02我院对社区内80例高血压患者进行健康指导,取得了较好的效果.
作者：李亮；李辉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理要点.方法 对32例行PEG的重症颅脑损伤患者进行术前护理、术中密切观察、术后管饲护理、造瘘管护理、出院后健康教育.结果 32例患者均成功完成PEG操作,术后营养显著改善,治疗费用下降,未发生严重的并发症.结论 加强术前、术中、术后护理,做好出院后的健康宣教,是PEG成功操作和管道有效留置的保证,可提高患者生存质量,促进患者家庭和谐.
作者：李苏宏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨左卡尼汀口服液治疗少弱精子症的疗效.方法 选择少弱精子症患者90例,将其随机分为两组,其中左卡尼汀口服液治疗组46例,给予左卡尼汀口服液(3 g/d)和维生素E胶囊口服3个月为1个疗程；对照组44例,单纯给予维生素E胶囊,疗程同前.结果 与治疗前相比A组患者治疗后精子密度、精子活力及正常形态精子百分率显著提高(P＜0.05),随访配偶妊娠率提高.B组患者治疗后,精子密度、精子活力及正常形态精子百分率有所提高,但差异无统计学意义(P＞0.05),随访配偶妊娠率没有变化.结论 左卡尼汀西口服液可以提高精子数量显著改善患者的精子活力,提高其配偶的妊娠率,安全有效.
作者：王界宇 刊期： 2012年第08期
我院2007-06-2010-05收治的50例颅脑损伤患者行气管切开术后经精心的护理,效果满意,护理体会如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男36例,女14例,年龄14～65岁,平均39.5岁.重症颅脑损伤38例,高血压脑出血12例.入院时GCS评分3～7分,均有不同程度意识障碍.为了保持呼吸道通畅,提高血氧饱和度,改善组织缺氧,行气管切开术.
作者：黄金格 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的特点和疗效.方法 2005-01-2010-12胃十二指肠溃疡穿孔患者237例,分别行腹腔镜手术、开腹手术和非手术治疗,比较全身炎症反应综合征(SIRS)症状改善时间、手术时间、并发症等因素.结果 腹腔镜组在SIRS症状改善时间、并发症例数等明显优于非手术组和开腹组(P＜0.05).在手术时间上和开腹组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、恢复快等优点,是目前治疗胃十二指肠溃疡穿孔的佳方法.
作者：王崇高；胡昇庠；刘子君；赵新潮 刊期： 2012年第08期
《病原生物与免疫学基础》是重要的医学专业基础课之一,已广泛渗透到基础医学和临床医学的许多领域,在医学生临床学习和实践中起着重要的作用.本学科具有知识覆盖面广、知识更新快、概念抽象、机制复杂、深奥难懂等特点.对于初学者来说,普遍感到难理解、难掌握、难记忆;而教师在授课过程中也同样感到难以生动地向学生表述抽象的理论.如何根据本学科自身的特点和教学中存在的问题,有针对性地选择适合本学科的教学方式和手段,如何优化教学过程、提高教学效果,有效协调“教与学”的关系,成为我们不懈探索的目标和努力解决的问题.
作者：于艳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨9号染色体臂间倒位的遗传效应并进行临床意义分析.方法 对从2007-01-2011-05因不育不孕和不良孕产史来本室进行染色体检查的1 521例患者,进行染色体核型分析.结果 1 521例患者中检出26例9号染色体臂间倒位,其中不孕不育9例,习惯性流产、自然流产6例,胚胎发育异常、畸形6例.结论 9号染色体臂间倒位可能是导致不孕不育和不良孕产史的原因之一.
作者：郑霖；叶长烂；张中芬；江悦华；夏冰；王捷 刊期： 2012年第08期
在普通外科执行医嘱时,都是由护士执行后输入电脑,因我科每日更改医嘱过多,医生更改医嘱后没有及时说明漏输医嘱很多,对我们工作带来很多不便.笔者采用有色卡条夹于病历中效果甚佳,其方法如下.1材料与方法1.1材料红色垫板卡,蓝色垫板卡、黄色垫板卡各1个,剪子1个.
作者：崔英惠 刊期： 2012年第08期
目的 分析透析患者的心理变化,并进行针对性的心理护理,提高血透患者的长期生存率和生活质量.方法 选取迁安市人民医院于2005-2010年收治的104例尿毒症患者,根据不同的心理特点,进行有针对性的个性化护理.结果 患者顺利渡过心理障碍期,延长了透析患者的生存率.结论 根据患者不同的心理特征进行心理护理,能保证透析的顺利进行,并且有效地提高了血透患者的长期生存率和生活质量.
作者：蔡建荣；高孝杰 刊期： 2012年第08期
对我院胎儿畸形脑积水引产1例分析如下.1病历摘要女,33岁.孕2产1,主因孕足月第2胎,发现胎儿畸形6d入院.平素月经规律,末次月经2010-11-30,预产期2011-09-06.停经40 d自测尿妊娠试验阳性.停经后无明显早孕反应.孕5个月余始感胎动至今.孕6个月余就诊当地乡卫生院行B超提示宫内孕单活胎臀位,自行膝胸卧位纠正胎位,未能纠正.孕期检查胎心、胎动好.孕中、晚期无头痛、头晕等不适,双下肢无水肿.现孕足月,6d前在河北民政总院行B超提示胎儿脑积水可能,建议进一步检查.于3d前在我院行胎儿彩超提示宫内孕单活胎,胎儿脑积水,今日来院要求引产.
作者：刘慧丽 刊期： 2012年第08期
目的 为提高永久性结肠造瘘口的自我护理技巧和预防并发症的发生.方法 46例直肠癌术后造口护理和健康教育.结果 46例患者发生造口周围皮炎5例,造口狭窄2例,其余39例均健康出院.结论 直肠癌Miles术后提高护理造口的技术和健康教育具有重要意义.
作者：郝红；赵小静；范春阳；张晓英 刊期： 2012年第08期
肺栓塞( pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].我们对44例急性肺栓塞患者进行了急救护理,取得满意效果,现总结分析如下.
作者：张丽萍；王晓杰；张立敏；卓春梅；王笑燕 刊期： 2012年第08期
对青年胃癌误诊1例分析如下.1病历摘要女,30岁.主诉上腹刺痛伴体重减轻20 d余.患者20 d前无明显诱因出现上腹部刺痛,向腰背部放射痛,呈进行性加重,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛无缓解,无畏寒、发热,无胸闷、胸痛,无呕血、黑便,在当地医院按胃病诊治后(用药不详)未见明显缓解,行B超检查示腹腔多发淋巴结肿大,考虑胰腺癌可能性大,给予药物治疗后效果不佳,于2011-05-03入我科继续治疗.患者一般情况差,近1个月体重减轻约10 kg.既往体健.
作者：曹卫刚；邱宝安 刊期： 2012年第08期
急性肾小球肾炎是临床常见病,如果治疗、护理不当,部分病例病程迁延或转慢性肾炎,亦可并发心力衰竭等[1].笔者对69例该病患者进行了规范化护理观察,取得满意效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 本组男37例,女32例,年龄6～44岁.均根据临床症状、血液及尿液有关检查结果等指标确诊.1.2护理方法1.2.1病情观察 严格准确记录24 h出入水量,监测尿量的变化,如经治疗尿量没有恢复正常,反而进一步减少,提示严重的肾实质损害.此时应密切观察监测,追踪尿常规、肾小球滤过率、BUN、Scr、血浆蛋白、血电解质等变化.定期测量体重,观察体重变化和水肿消长情况.
作者：管朋春；顾雪梅；宫建国；刘淑娟 刊期： 2012年第08期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
