贾英民；张健；周荣斌
目的 探讨低场MRI在颈椎外伤中的作用.方法 收集50例急性颈椎外伤患者资料,分析颈椎及颈髓形态信号改变.结果 50例患者中,颈椎骨折21例,颈椎骨挫伤4例,颈髓损伤18例,颈椎附件损伤10例,合并颈椎脱位5例,合并椎管内硬膜外血肿1例,合并颈椎间盘突出12例,合并椎管狭窄12例.结论 低场MRI可显示椎体损伤的范围、骨折的形态、骨折片移位的方向、程度,并对脊髓的压迫和损伤程度进行判定.
作者：侯安海 刊期： 2012年第08期
目的 分析烧伤患儿发病特点,为减少其发生提供科学依据.方法 采用历史回顾性方法对沧州市中心医院2007-2010年间829例住院患儿的流行病学特点进行分析.结果 年平均住院患儿逐渐增加,以热液烫伤为主；0～1岁发病率高,1～3岁次之,占3/4;男多于女；中度烧烫伤多,躯干四肢为主,春季发病率高.结论 针对不同的发病特点,采取相应预防措施,以控制和减少小儿烧伤的发生.
作者：张春华；李慧；王峻岭；李秀丽；王际刚 刊期： 2012年第08期
目的 调查外科临床护士对静脉血栓形成预防知识的掌握程度、获取知识的来源以及对护理管理者的要求.方法 对114名外科临床护士进行不记名调查和测试.结果 获取知识的来源第一位为培训,护士长与一般护理人员的知识测试成绩相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理管理者需加强对临床护理人员对预防深静脉血栓形成知识的培训及管理.
作者：周艳红；陈硕华；刘艳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨髋部骨折围手术期的护理和康复功能训练,减少并发症提高手术成功率.方法 对56例髋部骨折患者进行围手术期护理和康复训练,出院后康复期训练指导,随诊3～24个月.结果 56例患者1例有慢支史患者并发肺炎,1例高龄女患者张力性尿失禁,经对症治疗后好转出院.其余患者均取得了满意效果.结论 髋部骨折围手术期护理和正确康复训练,是预防并发症,促进早期愈合,提高患者生活质量的重要过程.
作者：刘丹 刊期： 2012年第08期
目的 分析股骨颈骨折漏诊的原因与对策.方法 回顾性分析2007-02-2011-01在崇左市人民医院诊治的15例股骨颈骨折患者漏诊的临床资料.结果首诊漏诊6例,经X线检查后漏诊9例；15例漏诊患者中4例行X线检查确诊,3例重新阅片确诊,4例复查X线确诊,4例同时行X线和CT检查后确诊.结论 医师正确的临床诊断思维方法是减少股骨颈骨折漏诊的关键,CT检查对于X线“阴性”的股骨颈骨折的确诊有重要价值.
作者：王文权；卢庆弘；许永秋；李同林 刊期： 2012年第08期
目的 评价“南总五指疼痛模具”在临床应用中的可行性和实用性.方法 在临床应用“南总五指疼痛模具”4个月,调查医生、护士及患者对“南总五指疼痛模具”的满意度.结果 医生满意度93.3％,护士满意度93.2％,患者满意度88.3％.结论 “南总五指疼痛模具”具有设计合理、使用简单、首选率高、宣教费时少、适用范围广、临床指导意义明显等优点,能很好地适用于医护及患者的疼痛评估需求.
作者：孙晓燕；徐爱娟 刊期： 2012年第08期
1病历摘要男,9岁.主因接触刺毛虫后全身皮疹2h就诊.患儿于入院前2h玩耍时左手不慎接触刺毛虫,接触后左手立即红肿并伴有剧痒,随后全身出皮疹,在家中未特殊治疗,急来我院就诊.查体:T36℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 90/ 60mm Hg,神志清,精神不振,呼吸平稳,全身皮肤可见红色大片状斑丘疹,有的已经融合成片,皮疹间皮肤正常,双眼睑水肿,口唇红肿,口周无发绀,颈软,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,HR 100次/min,律齐,心音有力,无杂音.腹部无异常.
作者：贾东新 刊期： 2012年第08期
目的 探讨宫颈癌术后的护理.方法 对15例宫颈癌术后患者实施心理护理、一般护理、专科护理等措施.结果 15例宫颈癌患者成功手术,经过抗感染、止血、对症等治疗及有效的护理,全部患者均治愈出院.结论 加强对宫颈癌患者术后护理,可预防及减少并发症的发生,促进康复,提高患者生活质量.
作者：赵博 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的护理要点.方法 对32例行PEG的重症颅脑损伤患者进行术前护理、术中密切观察、术后管饲护理、造瘘管护理、出院后健康教育.结果 32例患者均成功完成PEG操作,术后营养显著改善,治疗费用下降,未发生严重的并发症.结论 加强术前、术中、术后护理,做好出院后的健康宣教,是PEG成功操作和管道有效留置的保证,可提高患者生存质量,促进患者家庭和谐.
作者：李苏宏 刊期： 2012年第08期
对系统性红斑狼疮合并肺动脉高压1例分析如下.1病历摘要女,52岁.因阵发性头痛1 a,胸闷、胸痛1周于2011-05-11收入科.既往体健.缘于1 a前无诱因出现头痛,症状持续数小时可自行缓解,1～3次/月,阵发性发作,时间无规律,伴左侧肢体无力,无发热、恶心、呕吐,无抽搐、眩晕、视力障碍,无脱发、口腔溃疡,无口干、眼干.至当地医院多次行头颅CT、MRI检查,查肺结核血清抗体阳性、抗核抗体阳性,诊断为“结核性脑膜炎、脑梗死”,予“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺”治疗半月(具体剂量不详),症状较前稍好转后自行停药.
作者：黄海；宋成运；陈东；马建新；陶莉；李宁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨供应室情景教学的效果.方法 将供应室实习的62名护生随机分成两组.对照组31名护生采用传统教学模式,观察组31名护生采用情景教学模式,并比较两组护生的学习兴趣及理论、操作考核成绩.结果 观察组对供应室护理工作的学习兴趣及出科考核成绩比对照组明显提高,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 情景教学能明显提高护生的学习兴趣,发挥护生的主观能动性,提高了手术室的带教质量.
作者：崔莹晖；展瑞；李会艳 刊期： 2012年第08期
对宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析如下.1病历摘要女,42岁.主因“停经80 d,人工流产术后33 d,伴下腹坠痛3 h”急诊来院.患者停经47 d自测尿HCG阳性,要求人流来院就诊,阴式B超检查提示:宫内早孕、子宫前壁小肌瘤.门诊行B超监测下的无痛人工流产术,吸出组织见绒毛.术后阴道点滴出血不断,伴下腹隐疼,无房事.术后33 d无诱因突然下腹剧烈坠痛,伴恶心、心悸、头晕.既往足月顺产2胎,末产19 a前,人工流产8次,8年前右侧输卵管妊娠手术治疗.入院查体:P 110次/min,BP 90/60 mm Hg.急性病容,贫血貌.腹部平坦,下腹压痛(十),反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(+).
作者：逯蕾；张珂珂 刊期： 2012年第08期
在以人为本的服务理念指导下,2007年我院对输液流程进行改造,针对输液新流程及存在的安全隐患,制定出针对更强的护理防范措施,以确保患者输液过程中的安全,提高护理服务质量[1].
作者：吴炜炜；李方琴；王娟；刘敏；孙忠燕；王慧娟 刊期： 2012年第08期
本文就异烟肼治疗后出现明显的精神症状误诊为结核性脑膜炎1例分析如下.1病历摘要男,67岁.肺结核病史30 a.因发热20 d,胡言乱语3d以结核性脑膜炎于2010-06-12收住入院.入院前20 d出现发热、咳嗽、血痰,在某传染病院诊断为肺结核(复发),给予口服异烟肼0.6 g/d及其他抗痨药物,1周后出现胡言乱语、答非所问,怀疑中枢神经系统结核转我院.入院时查体不合作,谵妄状态,T38.1℃,颅神经(一),四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(一),颈稍亢.
作者：张冠群；崔晓；刘君 刊期： 2012年第08期
消毒供应中心发放无菌包前都要求冼手,工作中常用手快速消毒剂进行冼手,但由于手快速消毒剂会损害人体皮肤黏膜,可致皮肤干燥粗糙,而且价格贵、成本高.因此笔者试用酸性氧化电位水洗手进行手消毒处理,效果很好.现介绍如下.1方法将用完的洗手液空瓶或沐浴露空瓶洗净晾干,盛满酸性氧化电位水,酸性氧化电位水宜每日新鲜配制.挤出10～15 ml于手心,擦遍双手,就能达到消毒的目的.
作者：杨兴玉；候秋华；陈春丽；谭家琼 刊期： 2012年第08期
1病历摘要男,56岁.8:00在气管插管静脉复合麻醉下行左侧肺大泡切除、胸腔闭式引流术.手术时间1 h 40 min.手术经过顺利,术中生命指征平稳,术毕患者清醒,自主呼吸恢复,胸腔闭式引流通畅,有气泡涌出.躁动不合作,拔出气管内导管,BP140/100 mm Hg,P 80次/min,PaO2 97％.观察5 min,患者仍躁动,PaO2 93％,静脉滴注丙泊酚5 ml,患者安静,PaO2 99％.平稳后送ICU,送患者过程中将胸腔闭式引流管常规关闭,约2min到达ICU后患者出现烦躁、憋气、呼吸困难、不能平卧,查体发现患者前胸后背部大面积皮下气肿,PaO2 80％.
作者：付瑞莲 刊期： 2012年第08期
POCT( point-of Care Testing)是临床检验领域新出现的一种检验手段,具有快捷、灵敏、不受场所限制,消除或缩短标本运送的时间,因此,医院内几乎所有临床科室均备有快速血糖仪.但是,POCT血糖仪的操作者主要为当班的护士和少部分临床医师,均未受到检验知识的培训,POCT血糖仪的质量状况存在许多问题.根据卫生部办公厅关于《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范》的要求,应加强对POCT血糖仪的质量管理.
作者：张可嘉 刊期： 2012年第08期
当前肿瘤生物学、分子生物学研究水平的飞速提升,使从分子水平观察和理解肿瘤成为了可能,进而对于肿瘤发生机制的理解愈发深入.现已证实,肿瘤的发生是原癌基因的激活、抑癌基因的失活以及凋亡相关基因的改变导致细胞增殖、分化和凋亡失调的结果.RECK( reversion-inducing cysteine-richprotein with Kazal motif)作为一种新发现的抑癌基因,可以抑制多种基质金属蛋白酶,同时抑制血管生成,进而抑制肿瘤的侵袭与转移.这为人们进一步了解肿瘤的分子生物学行为提供了新的思路[1].本文就RECK及其在消化系统肿瘤领域的研究现状总结如下.
作者：江丹；孙大勇；朱鸿武 刊期： 2012年第08期
目的 探讨9号染色体臂间倒位的遗传效应并进行临床意义分析.方法 对从2007-01-2011-05因不育不孕和不良孕产史来本室进行染色体检查的1 521例患者,进行染色体核型分析.结果 1 521例患者中检出26例9号染色体臂间倒位,其中不孕不育9例,习惯性流产、自然流产6例,胚胎发育异常、畸形6例.结论 9号染色体臂间倒位可能是导致不孕不育和不良孕产史的原因之一.
作者：郑霖；叶长烂；张中芬；江悦华；夏冰；王捷 刊期： 2012年第08期
目的 探讨激励机制在糖尿病教育中的应用价值.方法 将100例糖尿病患者随机分成实验组50例和对照组50例,实验组采取激励式健康教育,对照组采取常规健康教育.结果 实验组糖尿病患者的健康教育达标率、各项检测指标结果均优于对照组(P＜0.05).结论 激励式健康教育提高了糖尿病患者对健康教育的学习兴趣,提高了认知水平和自我管理能力.
作者：李玉松；韩智华 刊期： 2012年第08期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
