赵乾龙
目的 观察痰热清注射液对重症肺炎患者免疫功能的影响.方法 将重症肺炎患者60例,应用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,对照组采用重症肺炎的常规治疗,治疗组在此基础上增加痰热清注射液治疗.疗程均为15d.分别在治疗前、后抽取静脉血,静置分离血清于-30℃低温保存备用.采用免疫比浊法检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM,采用流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8.结果 治疗组治疗后IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8指标较治疗前均有改善(P< 0.05或P<0.01),与对照组比较亦有改善(P<0.05或P<0.01).结论 痰热清注射液联合常规西医治疗重症肺炎临床疗效显著,能改善重症肺炎免疫功能,为中西医结合治疗重症肺炎患者提供依据.
作者:赵峻峰;刘文兵;祝骥;石国权 刊期: 2014年第12期
目的 探讨复方薤白胶囊对不同时期肺动脉高压大鼠肺血管内皮细胞的保护机制.方法 (1)8只SD大鼠予以随机编号后采用腹腔注射野百碱的方法制作肺动脉高压动物模型,每周处死2只大鼠检测肺小动脉内皮细胞的凋亡,共4周.(2)24只SD大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、复方薤白胶囊高剂量组、复方薤白胶囊低剂量组.采用腹腔注射野百碱的方法制作肺动脉高压动物模型,于造模第2日开始给予复方薤白胶囊灌胃干预1~4周,根据之前肺动脉高压大鼠模型凋亡的变化趋势选择凋亡达峰周和凋亡抑制明显周,各组处死3只大鼠进行肺血管内皮细胞凋亡的检测;第4周测定各组大鼠平均肺动脉压和平均右心室压.结果 (1)模型组大鼠第1周肺血管内皮细胞Caspase3表达达峰值,之后Caspase3的表达逐渐减少而血管内膜增生逐渐增加,各周时间点差异有统计学意义(P<0.05).(2)模型组的mPAP和mRVP明显升高,与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01),复方薤白胶囊高剂量组和低剂量组mPAP和mRVP较正常组高但较模型组则显著下降(P<0.05).(3)与正常组相比,模型组大鼠肺血管内皮细胞Caspase3的表达在第1周明显升高,复方薤白胶囊高、低剂量组较模型组则明显减少(P<0.05);模型组大鼠肺血管内皮细胞Caspase3的表达在第4周较第1周明显减少,复方薤白胶囊高、低剂量组凋亡较模型组则明显增多(P<0.05).结论 复方薤白胶囊能有效降低MCT诱导肺动脉高压大鼠的肺动脉压,这可能与其在肺动脉高压形成早期抗内皮细胞凋亡和肺动脉高压晚期促进内皮细胞凋亡有关.
作者:陈瑞娟;先长乐;严士海;郭涛;朱萱萱;芮庆林;奚肇庆 刊期: 2014年第12期
目的 观察综合护理对溃疡性结肠炎急性加重期的临床护理效果.方法 选取42例溃疡性结肠炎(UC)急性加重期患者,采用心理护理、用药护理、饮食指导护理.结果 42例患者中,症状缓解明显或消失的35例,缓解不明显的5例,无效2例.结论 合理有效的护理措施对溃疡性结肠炎急性加重期的预后有着至关重要的意义,利于提高患者的生活质量和生存率.
作者:顾超兰;冯银琼;刘丹容 刊期: 2014年第12期
目的 观察益骨汤联合经皮穴位电刺激(TEAS)治疗老年性骨质疏松症疼痛的临床效果.方法 将60例患者随机分为实验组和对照组,实验组采用益骨汤联合鲑鱼降钙素(密盖息)和TEAS法进行治疗,对照组采用单纯密盖息进行治疗.于治疗前、治疗后、治疗后3个月分别采集病史,并进行视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、骨密度评定.结果 治疗后及治疗后3个月实验组与对照组相比,骨密度明显升高(P<0.05).治疗后及治疗后3个月实验组与对照组相比,VAS疼痛评分明显下降(P<0.05).结论 益骨汤联合TEAS法缓解老年性骨质疏松症引起的疼痛明显优于单纯密盖息治疗.
作者:李桂锦;姚新苗;吕一;何帮剑 刊期: 2014年第12期
目的 观察针刀松解配合神经阻滞和推拿整复脊神经后支卡压综合征临床疗效.方法 将86例患者随机分成治疗组和对照组,每组43例,治疗组采用针刀松解配合神经阻滞和推拿整复治疗,对照组给予口服药物活血止痛胶囊、美洛昔康胶囊、甲钴胺片.观察其临床疗效、视觉模拟评分(VAS)值、复发率等.结果 治疗组在VAS值的变化、临床疗效、复发率等方面均优于对照组(P<0.05).结论 用针刀松解配合神经阻滞和推拿整复,近、远期疗效满意,安全可靠.
作者:嘉士健;廖剑坤;陈贤兰;何继原;罗斌;邓青燕;彭亮 刊期: 2014年第12期
目的 观察祛瘀接骨丸对家兔胫骨骨折模型愈合过程中血清钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(AKP)的影响,研究祛瘀接骨丸促进骨折愈合的机制.方法 采用健康大耳白色家兔36只,制成双侧胫骨中1/3标准骨折模型,按随机原则分为对照组和实验组,分别予0.9%氯化钠注射液、祛瘀接骨丸灌胃治疗,于术后10d、20d、30 d定期检查血中Ca、P、AKP含量.结果 术后10d实验组与对照组比较,血清生化指标差异无统计学意义(P>0.05);术后20 d和30 d,实验组血清生化指标中,AKP活性增强(P<0.05),P含量显著升高(P<0.05),Ca、P乘积明显升高(P<0.05).结论 祛瘀接骨丸能增强AKP活性,促进成骨细胞活动,提高Ca、P乘积,促进钙盐沉积,从而促进骨折愈合.
作者:孙权;汪洋;刘凌锋;马维平;田维珍;唐孝富 刊期: 2014年第12期
目的 观察龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗带状疱疹(肝经郁热证)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组各30例,治疗组予中药龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂治疗,对照组予盐酸伐昔洛韦片联合炉甘石洗剂治疗,疗程均为10d.结果 治疗组总有效率为93.30%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).随访1个月,治疗组发生后遗神经痛2例,少于对照组之6例(P>0.05).治疗组的止疱时间、止痛时间、结痂时间及脱痂时间均明显短于对照组(P<0.01).结论 龙胆泻肝汤加减联合三黄止痒搽剂对带状疱疹(肝经郁热证)具有较好疗效.
作者:傅燕华 刊期: 2014年第12期
线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型具有不开颅、损伤小、重复性高等优点,是制备该模型常用的方法,但目前仍存在很多因素的制约,如技术要求高、模型成功率和存活率较低、术后差异较大等,这些都是亟待解决的问题.笔者从实验动物的选择、术前禁食与否、麻醉剂的选择、线栓制备、手术操作、护理及并发症7个方面对模型制备进行探讨,以期能为各位同仁提供参考.
作者:李洪亮;薛智慧;龙抗胜;陈果;李铁浪 刊期: 2014年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)热结血瘀证的临床疗效.方法 68例ACS患者按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上加用清热活血方治疗,4周后比较两组患者的血瘀证评分,中医整体症状疗效,血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)及凝血因子变化.结果 治疗后,两组均较治疗前血瘀证评分改善(P<0.05),且观察组血瘀证评分改善优于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率76.47%,高于对照组的47.06%.观察组血瘀证评分、CRP浓度、BNP浓度、组织凝血激酶(TF)水平均低于对照组(均P< 0.05);TFPI水平则高于对照组(P<0.05).结论 中药清热活血方治疗ACS热结血瘀证可以降低血瘀证评分、改善血液循环、提高疗效、降低炎症反应.
作者:荣仔萍;董十月;沈贵林;张永乐 刊期: 2014年第12期
目的 观察祛痰瘀清热方治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将72例患者随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规脱水、降颅压、控制血压、止血治疗,治疗组在对照组的基础上加用祛痰瘀清热方治疗,观察周期14d.结果 治疗组综合疗效及证候疗效总有效率83.33%和91.67%均分别高于对照组的69.44%、80.56%(P<0.05);两组治疗后与治疗前比较,主要症状及神经功能缺损程度均有改善(P< 0.05或P< 0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论 祛痰瘀清热方是治疗脑出血急性期的有效方药.
作者:李志君;邵宏敏;张东东;訾会兰;张玉刚;张元元 刊期: 2014年第12期
目的 观察连夏配方颗粒对肾上腺素诱导的实验性大鼠心律失常的影响.方法 将50只健康雄性成年SD大鼠随机分为对照组、美托洛尔组、连夏配方颗粒高剂量(210.00mg/kg)组、连夏配方颗粒中剂量(105.00mg/kg)组、连夏配方颗粒低剂量(52.50 mg/kg)组;连续预防性灌胃给药21 d后,描记肢体标准Ⅱ导联心电图;待心电图稳定后,各组大鼠均由舌下静脉迅速推入肾上腺素(100μg,kg,3s内推注完)以建立心律失常模型;推注后立即计时连续记录15 min内大鼠心电图的变化,统计心律失常出现时间、心律失常持续时间、室早出现时间、室速出现时间及室速持续时间.结果 与对照组比较,连夏配方颗粒高、低剂量与美托洛尔均可以降低肾上腺素诱导的心律失常大鼠的心律失常持续时间,差异均有统计学意义(P< 0.01或P<0.05).结论 连夏配方颗粒可以显著降低肾上腺素诱导的实验性心律失常大鼠的心律失常持续时间,具有抗肾上腺素诱导的实验性大鼠心律失常作用.
作者:李家立;李贝金;李平;白芳芳;马洪皓;刘卫宁;田辰;郝腾 刊期: 2014年第12期
目的 观察胰岛素配合参附注射液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法 将64例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为对照组与治疗组各32例.对照组给予小剂量胰岛素及常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上予参附注射液.结论 治疗组的总有效率为90.62%,明显高于对照组的71.80%(P< 0.05),治疗组血糖恢复正常时间、尿酮体消失所需时间、酸中毒纠正所需时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 胰岛素配合参附注射液治疗糖尿病酮症酸中毒疗效要显著高于单纯胰岛素治疗,值得临床推广.
作者:陈威 刊期: 2014年第12期
目的 观察温清饮对HaCaT细胞增殖和分化的影响.方法 用细胞体外培养技术检测温清饮对Ha-CaT细胞增殖和分化的影响.结果 温清饮对HaCaT细胞的增殖具有抑制作用,小抑制浓度为5 mg/mL,呈现剂量依赖的关系.温清饮影响HaCaT细胞FLG基因的表达,经温清饮处理48 h后的HaCaT细胞其FLGmRNA的表达水平明显高于对照组.结论 温清饮对HaCaT细胞的增殖具有抑制作用并上调HaCaT细胞FLG mRNA的表达.
作者:于春水;杨和荣;蒋亚辉;万焰;胥兴文 刊期: 2014年第12期
目的 观察外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床疗效.方法 将96例急症骨转移癌症患者根据患者治疗急症骨转移癌爆发痛方式的不同采用随机、对照、双盲的方法分为对照组、安慰剂组与治疗组,各32例,对照组予癌痛消外敷治疗;安慰剂组予肿瘤深部热疗及安慰剂疼痛贴;治疗组予肿瘤深部热疗及外用癌痛消.观察3组患者治疗前后功能状态评分(KPS)、疼痛强度评分(NRS)、爆发痛次数;比较3组患者镇痛效果有效率的比较;3组患者常见并发症的发病率的比较.结果 3组患者治疗前的KPS、NRS、爆发痛次数差异无统计学意义(P>0.05),3组患者治疗后的KPS、NRS、爆发痛次数差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者治疗急症骨转移癌爆发痛的镇痛效果的有效率、常见并发症的发病率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛,可以有效提高治疗有效率,减少在治疗过程中并发症的发病率,有效提高患者的生存质量.
作者:饶爱华;王燕山;许建新 刊期: 2014年第12期
“胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦”出自《灵枢·四时气》,是对胆胃不和引起口苦、呕吐苦水病证的病机总括,对临床辨治口苦、呕苦一类病证,提高中医临床疗效等具有重要的理论指导意义.1 理论内涵胆液,即胆汁,生于肝而藏于胆,为黄绿色液体,正常生理情况下具有促进饮食水谷消化和吸收的功能.胆为中精之腑,藏蓄胆汁,以时疏泄而助消化,主决断.
作者:郑红斌;李丽乐 刊期: 2014年第12期
目的 探讨岭南地区治疗中风病的中医用药规律.方法 通过对近10年岭南地区中医药治疗中风病的临床研究文献进行梳理,总结分析中风病的用药规律.结果 48篇文献中,急性期文献28篇,恢复期20篇;药物类别排名前5位分别为活血化瘀药、补益药、平肝息风药、清热化痰药、化湿药.药物使用频次中前15位分别为地龙、川芎、黄芪、红花、桃仁、赤芍、石菖蒲、当归、水蛭、钩藤、大黄、甘草、丹参、天麻、白术.结论 岭南医家治疗中风病用药是以活血化瘀药、补益药和平肝息风药为主,同时结合岭南地域特征,辅以清热化痰药及化湿药进行辨证施治,并适当佐于开窍药、泻下药等.
作者:朱根福;谭玉群;赵静;程敏宜 刊期: 2014年第12期
1 病例资料姜某,女性,26岁,于2013年3月16日剖腹产下一3.6 kg健康男婴.于剖腹产后10d,因不慎寒暖,将息失宜,发热至40.8℃(腋下温度).刻诊:患者面色红赤,头部可见汗出,问其出汗情况,全身均汗出,但感黏腻不爽,恶风寒,当下体温40.9℃;其自诉乳腺近2d出现肿块,触诊边界清楚,局部肤色正常,局部温度未见异常;术后刀口恢复良好,小腹亦未有明显异常不适,恶露未见异常;大便稍干,两日一行,小便黄,纳可,寐一般,舌红苔稍腻滑,脉浮缓.急查血常规示红细胞稍低,其余检查项目均在正常范围内.
作者:侯献兵;刘英莉;刘永娜 刊期: 2014年第12期
目的 观察温心肾补肺涤痰化瘀汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效.方法 将80例患者随机分为观察组和治疗组各40例,对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用自拟温心肾补肺涤痰化瘀汤治疗.观察两组的临床疗效及治疗前后心肺功能、血液流变学、血气分析等改善情况.结果 观察组总有效率95.00%,高于对照组之80.00%(P< 0.05);观察组心肺功能、血液流变学、血气分析的改善优于对照组(P<0.05).结论 温心肾补肺涤痰化瘀汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效显著.
作者:徐国亮 刊期: 2014年第12期
目的 观察崩漏护理方案在临床护理中的效果.方法 对56例崩漏患者采用崩漏护理方案进行护理,出院随访3个月经周期. 结果 本组56例,痊愈35例,显效18例,有效3例,无效0例,总有效率100%,无1例因自护不当而重新住院.结论 对崩漏患者采用综合的辨证施护方案可促进康复,降低复住院率.
作者:阳晓晴;谢超 刊期: 2014年第12期
目的 观察补肾活血汤对冠心病支架置人术后患者生存质量的影响.方法 将80例冠心病支架置入术后患者随机分为两组,对照组40例采用冠心病支架置入术后常规西药治疗,治疗组40例在常规西药治疗基础上加用补肾活血汤治疗.连续给药60 d后,对两组患者中医症状评分及西雅图心绞痛量表评分进行比较.结果 治疗60 d后治疗组中医症状总评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组西雅图心绞痛量表量化评分亦高于对照组(P<0.05).结论 补肾活血汤能明显提高冠心病支架置人术后患者的生存质量.
作者:解品启;舒琴;李雨真;王奎伟 刊期: 2014年第12期