赵宁；李智伟
随着时代的发展,我们的临床带教对象—学生也发生了变化,他们多为独生子女,头脑灵活,自主意识强,喜欢探索创新,在家庭和学校接受的是以学生为中心的现代教育模式,因此,“以带教老师为中心”的古板、教条的传统带教模式已经不适应时代要求.我们的带教工作必须由以往的“以教师为中心”转变为“以学生为中心”的带教模式,只有这样才能使学生更好地发展,因此,作为新时代的临床带教老师必须具备以下条件.
作者：孙秀菊 刊期： 2012年第12期
目的 探讨臭氧消融术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床治疗.方法 对延边大学附属医院采用射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的56例进行分析.结果 所有患者治疗后不同时期VAS评级、MacNab标准评定；术后1周与术后24 h的VAS评级差异均有统计学意义.结论 射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是治疗腰椎间盘突出症的一种新兴手段.
作者：金明 刊期： 2012年第12期
2型糖尿病患者免疫力低下,容易并发各种感染,且又慢性泌尿系感染居多.本文对我院住院的2型糖尿病患者并发泌尿系感染的发病率病原菌菌群分布特点及药物敏感性进行总结报告如下.
作者：刘道中 刊期： 2012年第12期
对肝门胆管癌误诊为脑供血不足1例分析如下.1 病历摘要女,76岁.主因头晕、恶心、呕吐3 d,加重1d于2011-08-22入院.既往:颈椎病5 a,高血压病4a.高脂血症2 a,冠心病、心功能不全1a.患者3d前无明显诱因出现恶心、呕吐、伴头晕,自服降压药物无好转.1d前呕吐较频繁遂来医院.查体:无发热,BP 160/90 mm Hg.神清、语利,步入病房.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.心律整.HR 80次/min.未闻及病理性杂音.
作者：张天强 刊期： 2012年第12期
目的 探讨慢性心力衰竭的临床护理措施和要点.方法 回顾性分析2010-01-2011-01海南医学院附属医院诊治的76例慢性心力衰竭患者,根据患者病情进行针对性的护理.结果 本组76例慢性心衰患者经治疗和护理,71例好转出院,死亡5例.结论 通过对慢性心力衰竭患者的护理干预,有利于缓解心力衰竭患者心理负担,减轻临床症状,减少并发症的发生,改善了患者的预后,提高患者的生存质量.
作者：陈志林 刊期： 2012年第12期
目的 总结探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注预防腺性膀胱炎术后复发的疗效及安全性,方法 对16例腺性膀胱炎患者行经尿道汽化电切术,术后保持冲洗管道通畅,术后1周进行THP膀胱内定期灌注.每次药物在膀胱内保留30～60 min.每周1次,连续8次,以后每月1次,共10次.3～6个月复查膀胱镜,随访1a.结果 16例均未见全身性药物不良反应,15例治愈,1例复发,总有效率93.7％.结论 膀胱内灌注吡柔比星预防腺性膀胱炎术后复发疗效确切,不良反应少,安全性好.在灌药时加强对患者灌注前、灌注中、灌注后的护理,可增加患者的舒适度,增强患者的安全感,提高灌药的依从性.
作者：李志英；王焕秀；陈海荣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨小儿过敏性紫癜的护理.方法 针对邢台市人民医院收洽的小儿过敏性紫瘢患儿出现的症状制定一系列的护理措施.结果 45例治愈出院.结论 通过精心细致的护理,有利于过敏性紫瘢患儿的治疗,减少并发症.
作者：张道洁 刊期： 2012年第12期
在足部骨折中跟骨骨折占大部分,大多数为关节内骨折.鉴于跟骨在足部整体功能中具有重要作用,近年来随着技术的进步和内固定器材的发展,切开复位内固定正逐渐替代保守治疗成为治疗跟骨骨折的主流.我院自2008-03- 2011-03采用切开复位内固定治疗跟骨骨折共35例43足效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：李桂英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨封闭负压引流技术应用于肛瘘术后的治疗效果及护理经验.方法 选择60例肛瘘患者,行小切口手术后采用封闭负压引流技术,术后加强对封闭负压引流的管理与护理.结果 60例肛瘘术后患者行封闭负压引流技术,每5～7 d更换引流装置1次,切口平均愈合时间14.5 d.结论 封闭负压引流技术治疗肛瘘术后切口,具有引流通畅、不易堵塞管腔、防止大便污染切口、改善局部血液循环,加速创面愈合的优点.
作者：刘冬梅 刊期： 2012年第12期
手术室的安全管理是指患者在手术室内不给患者造成意外的伤害,根据不安全因素种类而采取的各种安全措施.包括有医护人员的医德教育、工作技术提高等,制定严格的规章制度,及时发现不安全因素,并处理.
作者：何亚杰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理干预对老年高血压患者不良因素的控制和治疗的辅助作用及预后的影响.方法 对老年高血压患者定时、定点监测、跟踪、随访、全面干预,并与对照组进行对比.结果 干预组患者2a后收缩压和舒张压水平与入组前及对照组的血压比较差异有统计学意义(P＜0.05);按时服药率高达100％,明显高于对照组(P＜0.05),高血压控制率93％,与对照组比差异有统计学意义(P＜0.05),并发症发生率、致残率和病死率与对照组相比下降15％.结论 护理措施的积极干预,提高了老年高血压患者的治疗效果,改善了患者的预后.
作者：周丽焱；孙红；王菁菁；谢贵芹 刊期： 2012年第12期
目的 观察铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 72例十二指肠溃疡患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),两组均给予三联疗法,观察组服用雷贝拉唑联合铝碳酸镁；对照组仅服雷贝拉唑.结果 观察组治疗总有效率(84.4％)明显高于对照组(71.0％)(P＜0.05);观察组腹痛症状较对照组明显缓解(P＜0.05).结论 铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗对十二指肠溃疡疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：罗寿军；赵华；陈伦虎 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肠系膜脂膜炎的CT及MRI表现,提高对该病的认识.方法 回顾分析6例肠系膜脂膜炎的影像学表现,4例经CT检查,2例经MRI检查.3例经病理证实,3例按照CT标准做出诊断.结果 所有肠系膜脂膜炎均为起自肠系膜根部,围绕系膜血管的肿块,可见雾状肠系膜和(或)“脂肪环”征和(或)“假包膜”征.结论 肠系膜脂膜炎CT及MRI表现有一定特征性,结合临床资料,CT及MRI对该病的诊断具有重要价值.
作者：陈进；王亚军；王强荣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨设立患者及家属监督短信平台对提高临床护理服务工作效果的作用.方法 患者或家属对护理工作存在意见和建议时通过短信平台以短信形式告知管理者,进行对临床护理服务工作的督导,实行前后进行患者对健康宣教、治疗操作、基础护理、呼叫处理满意率比较.结果 患者对护理工作中治疗操作、基础护理满意率明显提高(P＜0.01),对健康宣教、呼叫处理满意率提高(P＜0.05).结论 提高了患者满意率,促进了科室的有效管理,带给了医院和科室良好的社会效益.
作者：陆小琼；谢娟；孟庆莲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的护理措施和要点.方法 回顾性分析2010-07- 2011-07海南医学院附属医院诊治的58例急性心肌梗死患者,根据患者病情进行针对性的护理.结果 58例AMI患者经治疗和护理,治愈出院42例,13例好转,死亡3例.结论 AMI是一种严重的心血管疾病,医护人员对患者加强观察,精心护理,从而减少并发症,降低病死率,提高抢救成功率.
作者：王雪娇 刊期： 2012年第12期
2009-08-2011-02我院对56例溃疡性结肠炎患者采用柳氮磺吡啶、锡类散、庆大霉素保留灌肠治疗,并给予精心护理,取得满意的效果.现将护理体会报告如下.1 临床资科1.1一般责料 本组男32例,女24例,年龄21～65岁,平均41.5岁,病程0.5～18 a.患者多以急性发作入院,均有腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重.其中3例重症患者脓血便每日达30余次,同时伴有发热,体温高达38.9℃.有肠外表现者包括关节痛、紫癜、脾大1例.其中病变在直肠、乙状结肠36例,全结肠11例,右侧结肠6例、直肠3例.按病情程度分类:轻度24例,中度29例,重度3例.
作者：庞秀香；冀凤芹 刊期： 2012年第12期
目的 初探肾病综合征(NS)的高脂血症的发病机制与其血胆红素的关系.方法 患儿禁食6h,空腹抽取静脉血检测总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白B(APOB)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白(a) (APOA).结果 NS组血清中TBIL、DBIL、IBIL、均低于正常对照组和肾炎组；NS组血清中TG、CHO、LDL、APOB、LDL-C、APOA均高于正常对照组和肾炎组(P＜0.01)；胆红素与TG、CHO采用相关性分析:TBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.55、P＜0.01；r=-0.41,P＜0.01)；DBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.61,P＜0.01；r=-0.45,P＜0.01);IBIL与CHO、TG呈负相关(r=-0.52,P＜0.01;r=-0.36,P＜0.01).结论 胆红素水平与NS患者血脂的高低呈负相关,NS的血胆红素水平明显偏低.
作者：陈征；王艳；宋文琪；徐樨巍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨结直肠癌根治术患者围手术期的护理.方法 对233例结直肠癌根治术患者加强围手术期护理观察,施以系统、规范的护理措施,并加强心理护理.结果 233例患者均经妥善护理后于术后18 d左右治愈出院,出院时生活基本能自理.结论 加强围手术期护理观察,同时进行有效的心理护理可降低术后并发症的发生,提高日后生活质量.
作者：杨学斌 刊期： 2012年第12期
化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是化疗中常见的主要途径.由于多数化疗药物对局部组织有不同程度的刺激作用,如因各种原因造成药物外渗,不仅给患者带来不必要的痛苦和损害,而且易发生医疗纠纷.据国外学者统计,外周静脉给药导致的化疗药物渗漏率为0.1％～6.0％[1].如何避免化疗药物在静脉给药过程中的意外,减少患者的痛苦,保证化疗的顺利进行是护理工作者极其关注的问题.
作者：周永超；周纬；高许欢 刊期： 2012年第12期
罗红霉素与头孢氨苄是临床上常用的两种口服抗菌药,在临床应用的过程中,发现这两种药物存在配伍禁忌.罗红霉素是大环内酯类抗菌药,是速效杀菌剂,适用于敏感菌株引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等;头孢氨苄是头孢菌素类抗菌药,是繁殖期杀菌药,适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、尿路感染及皮肤软组织感染等.
作者：吕艳；刘秋云；石可宁 刊期： 2012年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
