陈朱莹；徐笑；吴有明；黄卢杰；黄坚
本文综述了精神分裂症认知功能障碍、功能预后和脑组织改变间的纵向研究进展.
作者：宋丽华；李素水；孙志刚；张红梅；赵瑞申；周自贵 刊期： 2015年第05期
本文对心理痛苦的概念、评估方法以及冠心病患者心理痛苦的现状、影响因素及发生机制的研究进展进行综述,同时总结了冠心病患者心理痛苦研究中的不足.
作者：邓盼；王惠民；李伟；吴斌；戴尊孝；师建国 刊期： 2015年第05期
目的 探讨心理护理在血竭蜈蚣油修补鼓膜穿孔中的应用临床价值.方法 2012年2月到2015年1月选择在我院诊治的鼓膜穿孔患者144例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各72例,两组都给予血竭蜈蚣油修补治疗,治疗期间,对照组给予常规日常护理,治疗组在对照组基础上给予积极地心理护理干预,两组治疗护理周期为60天.结果 所有患者都完成治疗与护理,治疗组与对照组的有效率分别为95.8％和83.3％,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,治疗组的治疗依从性明显较高(P＜0.05).护理后治疗组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理在血竭蜈蚣油修补鼓膜穿孔中的应用能提高治疗依从性与总体治疗效果,有利于总体生活质量的改善.
作者：王琴；张赟；李碧波；马阿妮 刊期： 2015年第05期
目的 探究缺血性脑血管病伴脑微出血的危险因素及其对认知功能的影响.方法 选取2013年5月～2015年5月在本院治疗的缺血性脑血管病患者593例,其中伴脑微出血的65例(11.％)(观察组),不伴有脑微出血的528例(89％)(对照组).回顾性分析两组患者的一般资料、各检查指标、入院神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和临床疗效,经单因素t检验、x2检验及素Logistic回归分析,筛选缺血性脑血管病伴脑微出血的相关危险因素及其对认知功能的影响.结果两组患者心房纤颤、高胆固醇血症、蛋白尿、大面积脑梗死等指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组认知功能障碍的发生率显著多于对照组(P＜0.05);观察组患者血糖、血小板计数、凝血酶原时间及入院NIHSS均明显小于对照组,但入院GCS明显高于对照组(P＜0.05);Logistic回归分析表明,心房纤颤、大面积脑梗死、尿蛋白阳性、应用抗凝药物、高胆固醇等指标是影响缺血性脑血管病伴脑微出血的主要因素(P＜0.05).结论心房纤颤、大面积脑梗死、尿蛋白阳性、应用抗凝药物、高胆固醇是缺血性脑血管病伴脑微出血的独立危险因素,并且会增加认知功能障碍的发生率,值得临床医生关注.
作者：任善玲；徐艳；高永哲；张磊 刊期： 2015年第05期
目的 神经内科患者的心理状况要得到改善,必须进行综合的护理,而本文所要讨论的就是以音乐为核心的综合护理对神经内科患者心理状况的改善所起到的作用.方法 采用回顾性的研究方法,收集了从2012年2月到8月在我院神经科接受治疗的138例患者的资料,并参考记录的所有患者进行为期四个月的治疗过程.这些患者的年龄都偏大,年龄小的为50岁,大的为78岁,而且都患有严重的疾病,其中脑血栓的患者有46例,脑梗死的患者有68例,蛛网膜下腔出血的患者有24例,对这些患者都建立了个人资料,对其在入院前以及出院时的心理状况都做了评估.在其住院期间,对其进行综合的心理护理,诸如对其进行集体的心理教育,加强身体功能的锻炼,用音乐治疗法以及实现自身护理方式等其进行治疗,对这些患者进行为期一个疗程的治疗,对其治疗前后的评估结果进行对比分析,通过自身对照得出一定的结果.并将其与国内的常模进行比较,国内常模视为对照组,我院进行综合心理护理的患者为对照组,从而得出结论.结果 从我们的分析结果可以看出,神经科的患者在心理上明显存在焦虑的现象,而且与国内的常模进行比较,其结果明显具有差异性(P＜0.01),而且其护理前与护理后的评估结果所显示的差异也非常的明显(P＜o.01).结论 对存在神经问题的患者,我们对其心理的护理,应该采用科学的、综合的护理方法,这样对其心理状况的改善具有积极的作用.
作者：王倩；祝婷；蒋佳；郭华；穆英 刊期： 2015年第05期
目的 探讨α受体阻滞剂联合舍曲林治疗慢性前列腺炎并发抑郁患者的临床效果.方法 将我院2013年7月至2015年3月期间收治的189例慢性前列腺炎并发抑郁患者平均分为A组、B组、C组,A组采用舍曲林治疗,B组采用α受体阻滞剂治疗,C组采用α受体阻滞剂联合舍曲林治疗.采用NIH-CPSI、SDS量表评估患者治疗前后的临床疗效并比较其不良反应.结果 治疗12周后,C组的NIH-CPSI评分明显优于A组和B组(P＜0.01),临床总有效率显著高于A组和B组(P＜0.01),SDS评分显著低于A组和B组(P＜0.01).结论 α受体阻滞剂联合舍曲林可以有效促进慢性前列腺炎临床病症的缓解,改善患者心理状态,具有积极的临床意义.
作者：杜泉；乔西民；徐晓峰；李楠；张少杰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨儿童青少年注意缺陷多动障碍(ADHD)合并品行障碍(CD)的流行特征.方法 采用多阶段随机抽样方法,参照美国精神障碍诊断和统计工作手册第四版的注意力缺陷多功能障碍诊断标准和DSM-Ⅳ标准编写调查表,对2046例4～16岁儿童青少年进行调查.结果 本次研究ADHD合并CD学生总患病率为3.86％,其中男性高于女性(P＜0.05)混合型ADHD合并CD男女患病率差异比较无统计学意义(P＞0.05);ADHD男性合并CD的患病率高于无ADHD男性的(P＜0.05);ADHD女性合并CD的患病率高于非ADHD女性(P＜0.05);随年龄的增加,注意缺陷、多动-冲动为主型和混合型ADHD合并CD患病率呈下降趋势(P＜0.05);不同ADHD亚型合并CD、非ADHD合并CD的照顾者构成情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄和性别对儿童青少年注意力缺陷障碍合并品行障碍的发生有一定的影响,而儿童青少年生活照顾者对患病率没有明显影响.
作者：李宇；黄明欣；于情；赵冰 刊期： 2015年第05期
创伤后应激障碍是指经历或见证重大创伤事件之后发展的一种反应性精神障碍.长久以来人们认为皮质醇的分泌作为下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)活动的指标,调控和反映着对应激的生理应答.近年来的研究发现创伤后应激障碍的发展和维持与HPA轴的功能改变密切相关,本文着重对创伤后应激障碍的皮质醇HPA轴的研究进展作以综述.
作者：袁敏兰；彭维雪；马铄；张伟 刊期： 2015年第05期
诸多研究提示,神经营养因子与精神分裂症发病机制关系密切,其中脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)研究为广泛.本文将BDNF与精神分裂症的相关性研究进展作一综述.
作者：段维维；耿德勤；唐小伟；沙维伟；张晓斌 刊期： 2015年第05期
目的 探讨120例老年精神分裂症患者症状归因.方法 收集我院2012年2月至2014年10月门诊及住院老年精神分裂症患者120例,分为急性期组和恢复期组,各60例.比较两组患者症状的归因分析.结果 比较两组患者在一般资料上的差异,发现在性别、既往史、职业、受教育程度、家庭经济条件、宗教信仰上无显著统计学差异(P＞0.05).病程在可控—不可控维度及内在—外在维度上具有显著性差异(P＜0.05).年龄在内在—外在维度上具有显著性差异(P＜0.05).急性期组与恢复期组比较,四个维度内在—外在、暂时—持久、局部—整体、可控—不可控两组比较均具有显著性差异(P＜0.001).偏执型组与非偏执型组比较在内在—外在、暂时—持久、可控—不可控差异均无统计学意义(P＞0.05).而局部—整体两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).BPRS总分及各因子与内在—外在维度呈负相关,BPRS总分及缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑因子与暂时—持久、局部—整体、可控—不可控维度呈正相关.结论 老年精神分裂症急性期患者较恢复期患者症状归因更倾向于将症状归于外界或他人且病情越重越倾向归因于对自身影响持久范围较大难以控制的外界原因.偏执型患者较非偏执型患者更倾向于将症状归于影响范围较大的原因.
作者：侯凌峰；沈素花；王艳婷；王霞；李丽；苏宏伟 刊期： 2015年第05期
目的 探讨乌灵胶囊联合舍曲林治疗产妇产后抑郁的临床价值,为临床实施有效的干预措施提供可靠的理论依据.方法 将我院在2010年9月至2014年9月期间收诊的产后抑郁症患者120名平均分成实验组和对照组.实验组(60例)采用鸟灵胶囊和舍曲林治疗,对照组(60例)采用舍曲林治疗,两组均治疗8周.评估患者治疗前及治疗1、4、8周后的爱丁堡产后抑郁量表(EP DS)的评分以判定两组患者的治疗效果.结果 治疗前及治疗后1周两组患者的EPDS评分差异不显著(P＞0.05).治疗4周、8周后两组患者的EPDS评分均低于治疗前(P＜0.01),且实验组患者的EPDS评分显著低于对照组(P＜0.01).结论 乌灵胶囊和舍曲林联用应用对产后抑郁症有明显治疗作用,值得临床推广应用.
作者：黎会丽；赵树立；徐慧慧；刘洁；李睿 刊期： 2015年第05期
目的 评价拉莫三嗪合并利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应.方法 将82例难治性分裂症患者采用随机数字表法分为研究组(n=41)和对照组(n=41),研究组给予拉莫三嗪合并利培酮、对照组给予安慰剂合并利培酮治疗12周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗12周后,两组间有效率比较有显著性差异(x2=4.9517,P＜0.05);两组间TESS评分比较无显著性差异(t=0.2732,P＞0.05).结论 拉莫三嗪合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效比单用利培酮疗效好,不良反应未见增加.
作者：苏邹；陈婷婷；丁凡；刘忠纯 刊期： 2015年第05期
目的 探讨个性化护理对胃溃疡患者精神状态及生活质量的改善作用.方法 随机选取我院2012年5月至2015年5月收治的80例胃溃疡患者,依据护理方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40)两组.对对照组患者实施常规护理,对研究组患者实施个性化护理.结果 研究组患者护理的总有效率90.0％ (36/40)显著高于对照组67.5％ (27/40) (P＜0.05),HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组(P＜0.05),一般健康状况、躯体功能、躯体角色、机体疼痛、社会功能、生命力、心理健康、情感角色评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 个性化护理能够有效改善胃溃疡患者精神状态及生活质量.
作者：王素萍；严小英；王洁琳；杨静毅 刊期： 2015年第05期
目的 探讨坤泰胶囊联合地屈孕酮在更年期综合征伴焦虑抑郁治疗中的临床价值.方法 将我院2014年9月至2015年2月期间收治的130例更年期综合征患者分成两组,对照组采用戊酸雌二醇片治疗,研究组采用坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗.治疗前及治疗3个月后,采用改良Kupperman症状(K)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的更年期症状及情绪状态,同时比较两组患者的不良反应.结果 通过治疗后,两组患者的K评分有效率无统计学差异(P＞0.05),研究组患者的HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组(P＜0.01),两组均未出现严重的并发症,但研究组的并发症发生率略低于对照组.结论 坤泰胶囊联合地屈孕酮能有效改善更年期综合征患者的焦虑、抑郁情绪,且安全性良好,值得推广应用.
作者：王飞鹏；姜晓春；张新选；王佩 刊期： 2015年第05期
目的 对比阿立哌唑与奋乃静治疗酒精中毒性精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将我院2013年5月至2014年10月期间收治的162例酒精中毒性精神障碍患者平均分为两组,观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用奋乃静治疗.对比两组患者的临床疗效、认知情况及副反应.结果 两组患者的临床疗效无显著差异(P＞0.05).治疗6周后,观察组患者的MMSE评分明显优于对照组(P＜0.01),不良反应明显少于对照组(P＜0.01).结论 阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍的疗效可靠,且安全性较奋乃静更高,可作为治疗酒精中毒性精神障碍的常规药物.
作者：罗辰；郭青山；鲁晓亮；段芙蓉 刊期： 2015年第05期
目的 探讨更年期抑郁障碍患者的述情障碍特征.方法 选取更年期抑郁女性患者66例,同时以年龄、教育程度相匹配选取正常对照80例.采用《多伦多述情障碍量表》(TAS)及一般人口学调查表进行调查.结果 病例组在TAS得分总分、及因子I、Ⅱ、Ⅲ得分均高于对照组(均P＜0.05).进一步Logistic回归分析显示,好的家庭经济状况(OR=0.74,95％ CI:0.48-0.97)是更年期抑郁障碍的保护性因素;而外向性思维(OR=1.106;95％ CI: 1.05-1.28)是更年期抑郁障碍的危险性因素.结论 更年期抑郁障碍群体具有述情障碍表现,外向性思维方式与更年期抑郁障碍相关.
作者：咸振萍；王鹤秋；靳自斌；陈艳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨行为疗法和自我训练在妇科肿瘤伴发失眠患者护理中的疗效.方法 将收入院治疗的妇科肿瘤并发失眠患者随机纳入观察组(n=76)和对照组(n=76).针对其情绪和睡眠,观察组在常规护理基础上采用行为疗法与自我训练加以干预(8周),对照组则以常规护理和苯二氮革类药物治疗加以干预(8周).干预结束后对两组患者的焦虑和抑郁情绪及其睡眠状况和满意度进行比较.结果 经过8周的护理干预,观察组的焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(均P＜0.01);观察组的睡眠质量改善状况和满意度均显著优于对照组(分别P＜0.01和P＜0.05).结论 护理中使用行为疗法与自我训练能够明显改善妇科肿瘤伴发失眠患者的负性情绪和睡眠质量,值得临床推广或借鉴.
作者：张梅；宋娟荣；何晓丽；李辉娥 刊期： 2015年第05期
目的 本研究对奥氮平和奋乃静治疗痴呆患者的精神行为症状的疗效和相关机制进行分析,为临床合理用药和疾病治疗提供借鉴.方法 我院诊治的200例痴呆伴精神行为症状患者进行分析.所有患者随机分为奥氮平组(n=120)和奋乃静组(n=80),对患者于治疗前及治疗后采用神经精神调查表(NPI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,并分析患者脑脊液炎症因子TNFα、hs-CRP及tau蛋白水平的变化.结果 本研究发现痴呆伴精神行为症状患者的TNFα、hs-CRP及tau蛋白明显升高,奥氮平组患者及奋乃静组患者治疗后NPI评分和TNFα、hs-CRP及tau蛋白均比治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01),且奥氮平组的治疗效果优于奋乃静组患者(P＜0.05);同时奥氮平组患者治疗后的副反应发生率明显低于奋乃静组患者,且具有显著的统计学差异性(P＜0.05).结论 奥氮平和奋乃静能有效改善痴呆伴精神行为异常并影响机体的炎症反应,且奥氮平的治疗效果优于奋乃静组,不良反应发生率低.
作者：张敏敏；乔颖；鞠康；江茜茜；刘丽 刊期： 2015年第05期
惊恐障碍(panic disorder PD)是一种常见的、致残性精神障碍.近年来,PD的病因、发病机制以及临床治疗的研究取得了一定的进展,但其确切病因和发病机制尚不明确,临床治疗手段还有待进一步优化.笔者就近年来PD的病因及诊治研究进展进行综述.
作者：安婷；王丹；陈琛；谢祥远 刊期： 2015年第05期
目的 探讨尿毒症患者采用传统护理与人文关怀护理模式对其心理状态的影响.方法 选取本院2013年3月至2015年3月收治的尿毒症患者152例,随机分为对照组与观察组各76例,对照组给予传统护理方式,观察组采用人文关怀护理模式,比较两组患者治疗依从性与心理状态,并行统计学处理分析.结果 观察组患者护理后的临床依从率为96.1％,HAMA评分为(12.8±3.6)分,HAMD评分为(14.9±3.7)分,均显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对尿毒症患者采用人文关怀护理模式可明显提升其临床依从程度,并且对提高积极心理情绪具有重要作用,具有显著临床应用价值.
作者：张慧松；杨婷；陈妮妮；汪慧琴；陈旭坤 刊期： 2015年第05期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
