罗辰；郭青山；鲁晓亮；段芙蓉
目的 探讨氨磺必利、帕利哌酮缓释片、奥氮平对首发未用药精神分裂症患者认知功能、记忆功能的影响.方法 选取医院收治的首发未用药精神分裂症患者120例作为对象,采用数字随机对照表将患者分为3组,40例予以氨磺必利治疗作为氨磺必利组,40例予以帕利哌酮缓释片治疗作为帕利哌酮组,40例予以奥氮平治疗作为奥氮平组,治疗前和治疗12周均行阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏成人记忆量表(WMS-RS)、精神分裂症认知功能成套测验(MCCB);并评估临床疗效及安全性.结果 3组临床疗效无统计学意义(P＞0.05);氨磺必利组阳性症状评分下降幅度较帕利哌酮组、奥氮平组明显(P＜0.05);帕利哌酮组、氨磺必利组阴性症状评分下降幅度较奥氮平组明显,差异显著(P＜0.05).帕利哌酮组治疗后WMS-RS评分、MCCB评分分别为(93.69±4.18)分、 (95.67±4.11)分均较氨磺必利组、奥氮平组高(P＞.0.05);氨磺必利组、奥氮平组组间对比无差异(P＜0.05);帕利哌酮组治疗后血清叶酸(7.69±1.68) ng/ml、Hey为(17.18±6.63) μmol/L较氨磺必利组、奥氮平组改善明显(P＜0.05);氨磺必利组、奥氮平组明显组间对比无差异(P＞0.05).结论 3种药物治疗首发精神分裂症可取同等疗效,但帕利哌酮组在改善认知功能损害效果更优.
作者：李彪；迟正锁；陈贝；鄢传东 刊期： 2015年第05期
临床研究表明,部分抗精神病药可引起明显的体重增加,尤其是奥氮平等非典型抗精神病药.这会显著降低患者的服药依从性,并影响其生活质量.本文就奥氮平引起体重增加的药理作用机制作一综述.
作者：刘小蕾；王志仁；周晨辉；杨甫德 刊期： 2015年第05期
目的 探究缺血性脑血管病伴脑微出血的危险因素及其对认知功能的影响.方法 选取2013年5月～2015年5月在本院治疗的缺血性脑血管病患者593例,其中伴脑微出血的65例(11.％)(观察组),不伴有脑微出血的528例(89％)(对照组).回顾性分析两组患者的一般资料、各检查指标、入院神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和临床疗效,经单因素t检验、x2检验及素Logistic回归分析,筛选缺血性脑血管病伴脑微出血的相关危险因素及其对认知功能的影响.结果两组患者心房纤颤、高胆固醇血症、蛋白尿、大面积脑梗死等指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组认知功能障碍的发生率显著多于对照组(P＜0.05);观察组患者血糖、血小板计数、凝血酶原时间及入院NIHSS均明显小于对照组,但入院GCS明显高于对照组(P＜0.05);Logistic回归分析表明,心房纤颤、大面积脑梗死、尿蛋白阳性、应用抗凝药物、高胆固醇等指标是影响缺血性脑血管病伴脑微出血的主要因素(P＜0.05).结论心房纤颤、大面积脑梗死、尿蛋白阳性、应用抗凝药物、高胆固醇是缺血性脑血管病伴脑微出血的独立危险因素,并且会增加认知功能障碍的发生率,值得临床医生关注.
作者：任善玲；徐艳；高永哲；张磊 刊期： 2015年第05期
目的 探讨坤泰胶囊联合地屈孕酮在更年期综合征伴焦虑抑郁治疗中的临床价值.方法 将我院2014年9月至2015年2月期间收治的130例更年期综合征患者分成两组,对照组采用戊酸雌二醇片治疗,研究组采用坤泰胶囊联合地屈孕酮治疗.治疗前及治疗3个月后,采用改良Kupperman症状(K)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的更年期症状及情绪状态,同时比较两组患者的不良反应.结果 通过治疗后,两组患者的K评分有效率无统计学差异(P＞0.05),研究组患者的HAMA评分、HAMD评分明显低于对照组(P＜0.01),两组均未出现严重的并发症,但研究组的并发症发生率略低于对照组.结论 坤泰胶囊联合地屈孕酮能有效改善更年期综合征患者的焦虑、抑郁情绪,且安全性良好,值得推广应用.
作者：王飞鹏；姜晓春；张新选；王佩 刊期： 2015年第05期
目的 探讨一体化护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者心理状态及生活质量的影响.方法 选择2011年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的慢性支气管炎肺气肿患者104例作为研究对象.2011年2月至2013年6月入院的患者为对照组,2013年7月至2014年2月入院的患者为观察组.观察组采取一体化护理模式,对照组采用常规护理.对两组患者的心理状态,生活质量进行评价.结果 入院时两组患者焦虑自评量表(SAS)评分差异无统计学意义(t=0.885,P＞0.05),出院时对照组患者SAS评分显著高于观察组(t=16.653,P＜0.05);入院时,两组患者抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(t=0.976,P＞0.05);出院时对照组SDS评分显著高于观察组(t=17.068,P＜0.05).随访结束时,观察组体力功能评分、认知功能评分、情感功能评分、社会功能评分均显著高于对照组(t=16.026-24.174,P＜0.05).结论 一体化护理模式能够改善慢性支气管炎、肺气肿患者的负面情绪,可能有提高生活质量的作用,值得临床推广应用.
作者：江洋；苏金萍；沈婷；杨爱平 刊期： 2015年第05期
本文综述了精神分裂症认知功能障碍、功能预后和脑组织改变间的纵向研究进展.
作者：宋丽华；李素水；孙志刚；张红梅；赵瑞申；周自贵 刊期： 2015年第05期
目的 探讨心理护理干预对子宫切除患者术后焦虑、抑郁及性生活质量的影响,评价心理护理的效果.方法 80例行子宫切除术的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理治疗、家庭以及社会的支持治疗.所有患者在办理住院之前均需填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS);术后半年需填写SAS、SDS、性调查问卷,对比分析两组分别在手术前、后的焦虑、抑郁、性生活质量的情况.结果 45岁以下的患者子宫切除后,存在明显的焦虑、抑郁等负性情绪和症状,SAS、SDS评分与对照组比较无统计学差异(P＞0.05),经过心理干预后,术后半年随访SAS、SDS评分与对照组有显著统计学差异(P＜0.05),t值分别为-3.63,-3.95;经过护理心理干预后,患者的女性魅力自信心提升、性欲增强以及性高潮次数增加的病例数观察组高于对照组(P=0.0067)、性交疼痛下降和性唤起时间缩短的病例数也均高于对照组(P=0.0035).(结果应提供一些关键统计分析结果)结论 子宫切除患者的情绪和生活质量需要引起医生和护士的重视,重点对术后患者的焦虑、抑郁等负性情绪进行心理干预,改善患者术后的性生活质量以及人际关系状况心理干预必不可少,心理干预的要点包括患者的自尊、社会支持、人际关系等.
作者：刘晓艳；孙红运；苗丽竺；郭桂芬 刊期： 2015年第05期
目的 探析父母婚姻期间经常发生冲突对儿童在社会适应方面的影响.方法 选取2013年8月～2014年8月我市的500名四至六年级的小学生为研究对象,进行一对一问卷方式,研究目睹父母在家庭生活中发生冲突对儿童的心理影响以及父母的积极、消极的父母教育方式在儿童成长过程中的作用.结果 以性别、年级为自变量,孤独、抑郁、自尊为因变量进行多元方差分析,结果显示,性别为主要的显著效应.男孩的孤独感水平明显高于女孩;男孩的自尊水平明显低于女孩;男孩的抑郁水平明显高于女孩.以性别、年级为自变量,父母冲突、积/消极教养行为为因变量,做多元方差分析,结果显示,性别为主要显著效应;年级为主要显著效应;男孩父母反馈的夫妻冲突明显高于女孩父母;父母反馈的消极教养行为存在明显性别差异,男孩父母反馈的消极教养行为明显高于女孩父母;父母反馈的积极教养行为存在明显年级差异,四年级学生父母反馈的积极教养行为明显高于六年级;四年级学生父母反馈的消极教养行为明显低于六年级;且父亲反馈的积极教养行为明显低于母亲.结论 父母婚姻冲突对儿童的心理社会适应能力有着显著的影响,父母应该注意在孩子面前的言行举止,并提高自身修养,为儿童建造一个良好的家庭环境,把孩子培养成为一个身心健全的儿童.
作者：叶蓓；朱晓华；方拴锋；任灵敏 刊期： 2015年第05期
目的 探讨共情护理对改善老年期脑梗死患者焦虑与抑郁情绪的作用.方法 运用随机抽样的方法选取我院2013年1月至2014年9月收治的80例老年脑梗死患者,将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者常规护理,给予研究组患者常规护理基础上的共情护理.结果 研究组患者的SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05),对临床护理工作中技术与服务、病房环境、爱护与关心的评分均显著高于对照组(P＜0.05),依从性和康复率72.5％ (29/40)、60.0％ (24/40)均显著高于对照组52.5％ (21/40)、27.5％ (11/40) (P＜0.05).结论 共情护理能够有效改善老年脑梗死病人焦虑、抑郁情绪.
作者：赵红梅；高彩霞；薛宁；慕鹏莺；白永霞 刊期： 2015年第05期
目的 探讨心理护理在血竭蜈蚣油修补鼓膜穿孔中的应用临床价值.方法 2012年2月到2015年1月选择在我院诊治的鼓膜穿孔患者144例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各72例,两组都给予血竭蜈蚣油修补治疗,治疗期间,对照组给予常规日常护理,治疗组在对照组基础上给予积极地心理护理干预,两组治疗护理周期为60天.结果 所有患者都完成治疗与护理,治疗组与对照组的有效率分别为95.8％和83.3％,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,治疗组的治疗依从性明显较高(P＜0.05).护理后治疗组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理在血竭蜈蚣油修补鼓膜穿孔中的应用能提高治疗依从性与总体治疗效果,有利于总体生活质量的改善.
作者：王琴；张赟；李碧波；马阿妮 刊期： 2015年第05期
本文对阿尔茨海默病精神行为症状的治疗方法做一综述.
作者：梁海翔；赵子军；高昕皓；刘义杰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨黄连温胆汤联合耳穴贴压治疗慢性胃炎并发失眠的有效性与安全性.方法 将我院2013年9月至2015年2月期间收治的152例慢性胃炎并发失眠患者平均分为研究组和对照组.研究组采用黄连温胆汤联合耳穴贴压治疗,对照组采用黄连温胆汤治疗.治疗8周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)判定疗效,并借助血气分析进行安全性分析.结果 研究组患者的PSQI评分降低程度显著低于对照组(P＜0.01),睡眠质量明显优于对照组(P＜0.01),两组之间的pH、PO2、 PCO2及不良反应的差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 黄连温胆汤联合耳穴贴压治疗慢性胃炎并发失眠的临床效果非常明显,不仅有助于消除患者的失眠症状,改善患者的睡眠质量,还具有良好的安全性.
作者：张志芳；何燕；金建琴；赵丽 刊期： 2015年第05期
目的 探究肝硬化失代偿期患者开展综合护理干预对其治疗依从性及情绪状况的影响.方法 选取我院内科于2012年7月～2014年6月收治的82例肝硬化失代偿期患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各41例.其中对照组开展常规内科护理干预;研究组实施综合护理干预,2组患者的干预时间均为2w.2组患者于入院后1d及干预后第2w末均接受SAS(焦虑症自评量表)及HAMA(汉密尔顿焦虑量表)测试,并对比2组患者治疗依从性.结果 研究组治疗总依从性高于对照组(P＜0.05).干预后研究组SAS和HAMA评分较对照组低(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于肝硬化失代偿期患者效果显著,对患者情绪状况的改善大有裨益,并能有效提高患者治疗依从性.
作者：陈庆华；傅亚萍；袁雪梅；陈丽慧 刊期： 2015年第05期
目的 探讨舒适护理联合心理护理在急诊内科患者治疗中的应用价值,为急诊内科患者的治疗和护理提供参考依据.方法 选取我院2013年6月至2014年6月间收治的急诊内科患者80名,按数字随机分为对照组40名和观察组40名,患者均按内科常规治疗,对照组采用常规护理途径,观察组采用舒适护理联合心理护理途径,观察比较两组患者的心理情绪评分、治疗效果、护理满意度等指标的差异,对二者的应用效果进行评价.结果 :观察组患者的紧张、焦虑和恐惧情绪明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗的总有效率为97.5％,高于对照组80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者家属对于护理的满意度为100％,高于对照组85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在心理情绪、治疗效果、护理满意度等方面均优于对照组.结论 舒适护理联合心理护理路径明显减少患者紧张焦虑等心理情绪,提高了患者的治疗效果,护理满意度高于常规护理,可广泛应用于急诊内科患者的临床护理.
作者：冯静；曹楷浛；王华；袁连芳 刊期： 2015年第05期
目的 探讨尿毒症患者采用传统护理与人文关怀护理模式对其心理状态的影响.方法 选取本院2013年3月至2015年3月收治的尿毒症患者152例,随机分为对照组与观察组各76例,对照组给予传统护理方式,观察组采用人文关怀护理模式,比较两组患者治疗依从性与心理状态,并行统计学处理分析.结果 观察组患者护理后的临床依从率为96.1％,HAMA评分为(12.8±3.6)分,HAMD评分为(14.9±3.7)分,均显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对尿毒症患者采用人文关怀护理模式可明显提升其临床依从程度,并且对提高积极心理情绪具有重要作用,具有显著临床应用价值.
作者：张慧松；杨婷；陈妮妮；汪慧琴；陈旭坤 刊期： 2015年第05期
目的 对比阿立哌唑与奋乃静治疗酒精中毒性精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将我院2013年5月至2014年10月期间收治的162例酒精中毒性精神障碍患者平均分为两组,观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用奋乃静治疗.对比两组患者的临床疗效、认知情况及副反应.结果 两组患者的临床疗效无显著差异(P＞0.05).治疗6周后,观察组患者的MMSE评分明显优于对照组(P＜0.01),不良反应明显少于对照组(P＜0.01).结论 阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍的疗效可靠,且安全性较奋乃静更高,可作为治疗酒精中毒性精神障碍的常规药物.
作者：罗辰；郭青山；鲁晓亮；段芙蓉 刊期： 2015年第05期
老年痴呆导致患者认知功能不断下降,包括情感淡漠、激越、攻击行为等在内的精神行为症状(BPSD)是老年痴呆的主要症状,这不仅给患者本人带来痛苦,还给其照料者带来沉重的负担,因药物治疗的局限性,近年来非药物干预开始在老年痴呆治疗中得以应用.本文通过介绍国内外文献报道的不同非药物干预方法,旨在说明非药物干预能够在一定程度上改善老年痴呆患者认知功能以及BPSD症状,为老年痴呆的临床干预以及老年痴呆患者的家庭照料提供参考.
作者：蔡晴晴；周亮；施姣；蒋英；刘翠丽 刊期： 2015年第05期
目的 探讨抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)患者体内胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与TD的关系.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)测定56例TD(TD组)、58例非TD(非TD组)慢性精神分裂症患者及58名正常人(对照组)血IGF-1水平.结果 TD组血IGF-1水平高于对照组(P＜0.01)及非TD组(P＜0.05),非TD组血IGF-1水平高于对照组(P＜0.05),TD组、非TD组、对照组不同性别血IGF-1水平对比差异无显著性(P＞0.05).血IGF-1水平与TD患者的病情轻重无明显相关性(r=-0.29,P＞0.05).结论 高血IGF-1水平可能是TD发病的危险因素,但其程度尚不是反映TD患者病情轻重的指标.
作者：田甜；王丽莉；王从辉；王晶；李露露 刊期： 2015年第05期
目的 探讨心理护理对创伤后应激障碍患者的影响.方法 选取我院2011年8月～2013年8月收治的创伤后应激障碍患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为奇数者为观察组,偶数者为对照组,每组为58例.两组患者均予以药物治疗和常规护理,观察组予以综合心理护理干预,分别于入院时、治疗后采用焦虑自评量表(Self-Rating AnxietyScale SAS)以及创伤后应激障碍症状清单平民版(PTSD Checklist Civilian Version PCL-C)对创伤后应激障碍患者进行评估,同时比较两组患者对护理的满意度.结果 观察组患者总有效率为100％ (58/58),对照组患者的总有效率为86.21％ (50/58),其差异具有统计学意义(22=8.59,P＜0.05);两组患者治疗后的SAS评分较入院时明显降低,(Pa＜0.05,Pb＜0.05);入院时,两组患者无明显差异,(Pc＞0.05),治疗后,观察组的SAS评分明显低于对照组,(Pd＜0.05);对照组患者的PCL-C评分为(29.84±10.28)明显低于对照组为(34.87±13.26),其差异具有统计学意义(P＜0.05);根据所得的PCL-C评分,若PCL-C评分＞50分,或者各项症状的评分＞3分时,即为PTSD阳性,观察组的PTSD的阳性率3.45％(2/58)明显低于对照组13.79％ (8/58),且其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论研究表明,在常规治疗的基础上采用心理护理,不仅能提高患者对于治疗与护理的满意度,而且能明显的降低患者的SAS、PCL-C评分,降低其PTSD的阳性率,有助于患者康复,值得在临床上推广.
作者：宋玉慧；盛玉霜；徐晚月；毕铭媛；杨秀秀；李志芳 刊期： 2015年第05期
白细胞端粒缩短可使细胞衰老、凋亡,增加基因不稳定性,新数据表明在某些精神疾病中,白细胞端粒缩短,而端粒醇很少在精神疾病中表现出一定的特征.本文就精神疾病与白细胞端粒长度、端粒酶活性的研究进行综述,探讨潜在的机制,以及未来的研究方向,为治疗精神疾病提供新的治疗靶向.
作者：贾立娜；于鲁璐；王学义；安翠霞 刊期： 2015年第05期
国际精神病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中南大学
