刘同安；苗伟
临床资料:100例病人均系门诊病例.其中男34例,女66例,年龄23～35岁10例,36～50岁23例,51～70岁67例.诊断标准:全部病例经检查除外器质性病变及相关疾病所引起的腰、背肌沉疼,参照<外科学>、<现代老年病学>腰、背肌劳损的诊断,临床以自觉腰、背部沉重、疼痛不适为特征.
作者：陈荣 刊期： 2003年第09期
临床上常见的过敏性皮肤病有荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹、特应性皮炎、自身敏感性皮炎、丘疹性荨麻疹等.现将上述几种疾病的临床特点及治疗原则分述如下:
作者：赵旭传 刊期： 2003年第09期
心脏换瓣手术成功后仍有较高的死亡率,许多病人不是死于心脏问题,而是死于脑栓塞或者脑出血.主要因为没有对这部分病人管理起来,很好地监测、随访和正确合理的使用口服抗凝药物,致使抗栓不足或者抗栓过度,既不能有效的防止血栓栓塞的发生,又不能及时发现抗凝过度的情况,导致严重出血.
作者：许俊堂；胡大一 刊期： 2003年第09期
视网膜母细胞瘤是婴幼儿中常见的眼内恶性肿瘤,是危及生命的严重眼病,早期发现,正确诊断,极为重要.本院自1994年6月至2002年12月经B超、CT扫描,术后均被病理组织学证实的9例患儿报告如下.
作者：许湘平；徐深；侯四清；张朋利 刊期： 2003年第09期
目的探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗,提高治愈率,减少死亡率.方法对188例本院收治的腹部闭合性损伤进行回顾性分析.结果 76例经非手术治疗治愈,手术112例,死亡8例.结论早期诊断、及早手术、术中认真探查、合理选择术式、仔细操作,是提高治愈率、降低死亡率的关键.
作者：宋怡才；喻军；虞晓勇 刊期： 2003年第09期
肠外瘘是普外科中危重病症之一,创伤、腹腔感染、胃肠手术后愈合不良及Crohn病等是其主要原因.肠外瘘病情复杂、病程长、严重者可致死亡,我院自1997年5月至2002年3月共收治肠外瘘病人23例,现总结如下.
作者：王建新；傅勤烨；张强 刊期： 2003年第09期
1 临床资料50例均为住院患者,男性32例,女性18例;年龄22～65岁;病程5年以下者22例,5～10年者11例,10年以上17例;原发病为慢性肾小球肾炎32例,慢性肾盂肾炎6例,肾动脉硬化4例,多囊肾2例,痛风肾1例,狼疮肾3例,肾结核2例,50例中22例诊为尿毒症,其他均有不同程度的肾功能不全,均伴有不同程度的贫血、酸中毒、电解质紊乱,并且有慢性肾衰的症状及体征.
作者：洪晓明；韩冰；王丹 刊期： 2003年第09期
疝囊充填式无张力疝修补手术于1989年在美国率先开展,由于该手术方案是完全针对疝的发生机制而设计的双重加固方法,故很快被世界各国医生广泛接受.我国从1997年开展以来,已取得了很好的效果,而我区开展该手术尚属首次,我院于2002年成功的开展了2例手术,均取得了良好的效果.
作者：谢川；巴顿；洛次；罗亦刚 刊期： 2003年第09期
过敏性鼻炎与哮喘病在流行病学、解剖学、组织学、生理学、病理学和免疫学等方面都有着特定的联系,并有部分相同的治疗方法.有学者甚至建议将过敏性鼻炎和哮喘视为一个疾病,命名为过敏性鼻支气管炎.因此在我们临床工作中认知过敏性鼻炎便有助于认知哮喘病,反之亦然.
作者：朱愉 刊期： 2003年第09期
急性脑外伤是神经外科的常见病,合并视神经损伤较少见.由于原发病的掩盖,常延误诊治,致患眼视力永久减退或者失明.本文将我科近5年来16例报告如下.
作者：徐建民；吴江；林晓元；黄志浩 刊期： 2003年第09期
滴虫性阴道炎是常见的阴道炎之一,由阴道毛滴虫感染引起.滴虫适宜在温度25～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中繁殖,属厌氧寄生原虫,适合寄生于缺氧的阴道内,潜藏在腺体或阴道粘膜皱襞、尿道、尿道旁腺、男方的包皮皱襞、尿道或前列腺中.性交为直接传染的主要传播途径,其次经公共卫生浴池、浴巾、游泳、衣物、污染的器械、敷料等.临床表现为白带增多和外阴瘙痒.白带呈脓性、泡沫状有臭味之黄色分泌物,外阴瘙痒主要为阴道口、外阴、间或有灼热、疼痛及性交痛等,也可有尿频、尿痛.分泌物悬滴检查找到活动的滴虫,即可确诊.还可采用分泌物培养法,准确率可达98%.
作者：胡卫国 刊期： 2003年第09期
抗过敏药物也称抗组胺药物,随着药理学的不断发展,抗组胺药物已经发展到六大类近百种品种.目前通常将抗组胺类药物分为第一代抗组胺药物、第二代抗组胺药物和第三代抗组胺药物,目前以苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪等为代表的第一代抗组胺药物因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被第二、三代抗组胺药物所取代.
作者：李明华 刊期： 2003年第09期
作为卫生经济学的分支之一,药物经济学是在80年代发展起来的一门边缘学科,在1989年产生了第一本专门的英文版学术杂志<药物经济学>.药物经济学的概念引入中国,也不过才10年左右的时间,而且只是在近二、三年才开展相关研究.本文从药物经济学的概念、研究方法及其对临床用药的指导作用等方面来阐述药物经济学.
作者：龚向光 刊期： 2003年第09期
目的比较奥硝唑和甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效和安全性.方法 60例滴虫性阴道炎病人,随机分为两组.奥硝唑组30例,年龄33±5岁(22～51岁),口服奥硝唑0.5g,每日2次,疗程5天;甲硝唑组30例,年龄36±7岁(20～52岁),口服甲硝唑0.2g,每日3次,疗程7天.结果奥硝唑与甲硝唑总有效率分别为100%和80%(P<0.05),不良反应发生率分别为21%和70%(P<0.05).结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎具有疗效确切,疗程短,且不良反应少等优点.
作者：国玉芝；宋艳佳；苗洪志；缪淑霞 刊期： 2003年第09期
笔者近6年来应用苯克磷解救有机磷农药中毒140例,取得一定疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料自1996年1月至2002年12月收治有机磷农药中毒140例,均为口服敌敌畏、敌百虫及乐果中毒者.应用苯克磷解救,后期辅以长效托宁和氯磷定并观察其疗效.
作者：董槐生；王丽敏 刊期： 2003年第09期
目的探讨头孢吡肟治疗中、重度细菌性感染的疗效和安全性.方法 16例中重度革兰阴性杆菌感染患者(包括肺炎5例、败血症3例、复杂性和非复杂性尿路感染4例、腹腔感染2例、中性粒细胞减少伴发热2例),给予头孢吡肟1～2g,每12小时1次,静滴,疗程至少7天.结果头孢吡肟治疗中、重度革兰阴性杆菌感染的有效率为81.25%(13/16),细菌清除率87.5%(14/16).本组仅1例出现静脉导管插管部位红肿,拔管后缓解,未发现其他不良反应.结论头孢吡肟是治疗中、重度细菌性感染包括肺炎、败血症的安全有效的抗生素.
作者：刘正印；盛瑞媛；王爱霞；徐英春 刊期： 2003年第09期
过敏性哮喘(简称哮喘病)是一种以淋巴细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的慢性气道变应性炎症疾病.中医认为哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以呼吸急促、喉间哮鸣为特征.西医认为引起哮喘的主因是与遗传有关的过敏性体质,诱因为过敏原、刺激性气体、冷空气、运动和药物等,中医则认为主因为伏痰(有寒痰与热痰之分),而诱因主要是外邪、饮食、情志、劳倦和气候变化等.
作者：李明华 刊期： 2003年第09期
晚期产后出血是指发生在分娩24小时后的产褥期内子宫大量出血.以产后1～2周发病常见,亦有迟至产后6周发病者.若失血过多可导致严重贫血甚至休克,如抢救不及时,则可危及患者生命.近年来随着围生医学的发展,产妇及围生儿的死亡率都有了明显的下降,但产后出血仍为产妇的重要死亡原因之一,在我国居首位[1].本文对我院1999～2002年收治的10例晚期产后出血分析报道如下.
作者：宋高兰 刊期： 2003年第09期
患者,男,48岁,既往身体健康.近2天病人自觉心前区呈阵发性疼痛,以胸骨后为主,并向左肩部放射,伴有头晕、胸闷、四肢无力,于2003年3月4日来我院就诊.经检查,血压130/80mmHg,心率82次/分,血常规:血红蛋白120g/L,血白细胞5.7×109/L,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段水平下移1mv,T波倒置.诊断:冠心病,心绞痛,入院治疗.
作者：王艳清 刊期： 2003年第09期
目的提高晚期胃癌的生存率和生活质量.方法手术尽可能切除病变组织,采用毕-Ι式吻合,结合术中动脉化疗,腹腔化疗及术后静脉化疗等.结果全部病人无明显近期并发症,3年生存率为23.4%,5年生存率为15.6%,结论 3年、5年生存率均高于单纯手术切除组(P<0.01),是治疗晚期胃癌较为可行的办法之一.
作者：刘同安；苗伟 刊期： 2003年第09期
中国临床医生杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：人民卫生出版社
