丁国华
晚期产后出血是指发生在分娩24小时后的产褥期内子宫大量出血.以产后1～2周发病常见,亦有迟至产后6周发病者.若失血过多可导致严重贫血甚至休克,如抢救不及时,则可危及患者生命.近年来随着围生医学的发展,产妇及围生儿的死亡率都有了明显的下降,但产后出血仍为产妇的重要死亡原因之一,在我国居首位[1].本文对我院1999～2002年收治的10例晚期产后出血分析报道如下.
作者：宋高兰 刊期： 2003年第09期
心脏换瓣手术成功后仍有较高的死亡率,许多病人不是死于心脏问题,而是死于脑栓塞或者脑出血.主要因为没有对这部分病人管理起来,很好地监测、随访和正确合理的使用口服抗凝药物,致使抗栓不足或者抗栓过度,既不能有效的防止血栓栓塞的发生,又不能及时发现抗凝过度的情况,导致严重出血.
作者：许俊堂；胡大一 刊期： 2003年第09期
过敏性哮喘(简称哮喘病)是一种以淋巴细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的慢性气道变应性炎症疾病.中医认为哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以呼吸急促、喉间哮鸣为特征.西医认为引起哮喘的主因是与遗传有关的过敏性体质,诱因为过敏原、刺激性气体、冷空气、运动和药物等,中医则认为主因为伏痰(有寒痰与热痰之分),而诱因主要是外邪、饮食、情志、劳倦和气候变化等.
作者：李明华 刊期： 2003年第09期
疝囊充填式无张力疝修补手术于1989年在美国率先开展,由于该手术方案是完全针对疝的发生机制而设计的双重加固方法,故很快被世界各国医生广泛接受.我国从1997年开展以来,已取得了很好的效果,而我区开展该手术尚属首次,我院于2002年成功的开展了2例手术,均取得了良好的效果.
作者：谢川；巴顿；洛次；罗亦刚 刊期： 2003年第09期
肠外瘘是普外科中危重病症之一,创伤、腹腔感染、胃肠手术后愈合不良及Crohn病等是其主要原因.肠外瘘病情复杂、病程长、严重者可致死亡,我院自1997年5月至2002年3月共收治肠外瘘病人23例,现总结如下.
作者：王建新；傅勤烨；张强 刊期： 2003年第09期
过敏性疾病又称变态反应性疾病,是指机体通过吸入、食入、注入或接触某种物质,包括抗原物质或半抗原物质后引起某一组织或器官,甚至全身性的过度反应,引起各种各样的功能障碍或组织损伤的一类疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮肤病等.随着工业经济的发展、生态环境的改变以及人类物质生活的日益丰富,人们接触的致敏物质越来越多,导致过敏性疾病的发病率日趋增加.引起过敏性疾病的原因纷繁复杂,包括遗传因素,过敏原,各种物理、化学因素,精神情绪等,现分述如下:
作者：刘瑞玲 刊期： 2003年第09期
1 临床资料50例均为住院患者,男性32例,女性18例;年龄22～65岁;病程5年以下者22例,5～10年者11例,10年以上17例;原发病为慢性肾小球肾炎32例,慢性肾盂肾炎6例,肾动脉硬化4例,多囊肾2例,痛风肾1例,狼疮肾3例,肾结核2例,50例中22例诊为尿毒症,其他均有不同程度的肾功能不全,均伴有不同程度的贫血、酸中毒、电解质紊乱,并且有慢性肾衰的症状及体征.
作者：洪晓明；韩冰；王丹 刊期： 2003年第09期
视网膜母细胞瘤是婴幼儿中常见的眼内恶性肿瘤,是危及生命的严重眼病,早期发现,正确诊断,极为重要.本院自1994年6月至2002年12月经B超、CT扫描,术后均被病理组织学证实的9例患儿报告如下.
作者：许湘平；徐深；侯四清；张朋利 刊期： 2003年第09期
过敏性鼻炎与哮喘病在流行病学、解剖学、组织学、生理学、病理学和免疫学等方面都有着特定的联系,并有部分相同的治疗方法.有学者甚至建议将过敏性鼻炎和哮喘视为一个疾病,命名为过敏性鼻支气管炎.因此在我们临床工作中认知过敏性鼻炎便有助于认知哮喘病,反之亦然.
作者：朱愉 刊期： 2003年第09期
外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)是指颅脑损伤后首次CT扫描未发现颅内血肿,经过一段时间后再次CT扫描发现的颅内血肿,或清除外伤性颅内血肿一段时间后在颅内不同部位发现的血肿,包括硬膜外、硬膜下、脑内、脑室内或多发性血肿[1～5].我们近10年来收治了78例DTICH患者,现总结其临床特征.
作者：盛罗平；任印斌；秦怀海；尹大同 刊期： 2003年第09期
笔者近6年来应用苯克磷解救有机磷农药中毒140例,取得一定疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料自1996年1月至2002年12月收治有机磷农药中毒140例,均为口服敌敌畏、敌百虫及乐果中毒者.应用苯克磷解救,后期辅以长效托宁和氯磷定并观察其疗效.
作者：董槐生；王丽敏 刊期： 2003年第09期
作为卫生经济学的分支之一,药物经济学是在80年代发展起来的一门边缘学科,在1989年产生了第一本专门的英文版学术杂志<药物经济学>.药物经济学的概念引入中国,也不过才10年左右的时间,而且只是在近二、三年才开展相关研究.本文从药物经济学的概念、研究方法及其对临床用药的指导作用等方面来阐述药物经济学.
作者：龚向光 刊期： 2003年第09期
细菌耐药性的增长已成为我国乃至全世界的严重问题,主要致病菌对临床常用抗生素耐药率达40%以上,耐药病原微生物引起的感染已成为治疗失败和死亡的重要原因,某些传统用药的观点必须改变,其中,β-内酰胺类抗生素的耐药问题更趋严峻[1].
作者：李荣先；夏前明 刊期： 2003年第09期
滴虫性阴道炎是常见的阴道炎之一,由阴道毛滴虫感染引起.滴虫适宜在温度25～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中繁殖,属厌氧寄生原虫,适合寄生于缺氧的阴道内,潜藏在腺体或阴道粘膜皱襞、尿道、尿道旁腺、男方的包皮皱襞、尿道或前列腺中.性交为直接传染的主要传播途径,其次经公共卫生浴池、浴巾、游泳、衣物、污染的器械、敷料等.临床表现为白带增多和外阴瘙痒.白带呈脓性、泡沫状有臭味之黄色分泌物,外阴瘙痒主要为阴道口、外阴、间或有灼热、疼痛及性交痛等,也可有尿频、尿痛.分泌物悬滴检查找到活动的滴虫,即可确诊.还可采用分泌物培养法,准确率可达98%.
作者：胡卫国 刊期： 2003年第09期
目的研究磨痂手术治疗煤气烧伤的临床效果.方法采用前后对照的方法,选择1998年以前采用传统治疗的16例煤气烧伤患者为对照组,1998年以后采用磨痂治疗的16例煤气烧伤患者为磨痂组,对白细胞计数(入院后12～17天)、发热天数、手术情况、换药次数、平均治愈天数进行比较.结果磨痂组与对照组比较,白细胞能较快的恢复正常,发热天数、平均治愈天数大大缩短,换药次数、手术次数明显减少.结论经磨痂治疗的烧伤创面避免了感染的发生,损伤程度较轻,愈合明显加快,且瘢痕增生较轻.磨痂手术容易掌握,有利于创面的愈合,减少了病人的负担,是早期对煤气烧伤创面处理的好方法.
作者：王明青；黄国宝；傅洪滨；王德昌；王一兵 刊期： 2003年第09期
我们自1992年至2002年共实施各种保脾手术54例,现将治疗体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组54例均手术证实为脾破裂,其中男38例,女16例,年龄5～46岁,平均24.3岁.受伤到就诊时间1～40小时,平均8小时.受伤原因:交通事故35例,撞击伤8例,坠落伤8例,挤压伤3例,均为闭合性损伤.合并伤:肠系膜裂伤8例,肝破裂5例,小肠破裂3例,颅脑外伤3例(未昏迷),肋骨骨折3例,骨盆骨折2例,血压降低9例.
作者：张练；郭学利 刊期： 2003年第09期
1 心绞痛的临床表现心绞痛由心肌缺血引起,是血液(血氧)供应不足以维持心肌代谢需要的结果,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可以诱发心绞痛.
作者：许俊堂 刊期： 2003年第09期
妇女多毛症(hirsutism)是指女性身体雄激素敏感区的毳毛生长并转化为终毛,产生男性型毛发分布.妇女多毛症本身并不是一种疾病,但提示可能存在雄激素生成过多的疾病.大多数妇女多毛症的发生是由于雄激素水平轻度升高,同时毛囊对雄激素的敏感性升高.
作者：杨淑霞；朱学骏 刊期： 2003年第09期
抗过敏药物也称抗组胺药物,随着药理学的不断发展,抗组胺药物已经发展到六大类近百种品种.目前通常将抗组胺类药物分为第一代抗组胺药物、第二代抗组胺药物和第三代抗组胺药物,目前以苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪等为代表的第一代抗组胺药物因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被第二、三代抗组胺药物所取代.
作者：李明华 刊期： 2003年第09期
二、急性深层软组织化脓性感染深层软组织化脓性感染,是指皮下、筋膜、肌肉间的结缔组织的化脓性感染,因部位较深,有时表面症状很不明显,可引起诊断困难.
作者：许怀瑾 刊期： 2003年第09期
中国临床医生杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：人民卫生出版社
