刘志刚
帕珠沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.1 休克女,32岁.因上呼吸道感染给予甲磺酸帕珠沙星0.3 g加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,当滴注约200 ml时,患者出现面色苍白、口唇发绀、血压下降,伴全身冷汗,即停药给予对症处理,1 h后患者症状缓解<'[1]>.
作者：李恩泽；刘月芬；李成建 刊期： 2011年第16期
目的 比较经腹部、经会阴及阴道超声对宫颈疾病的诊断价值.方法 通过对83例经腹、经会阴及阴道超声检查的各种宫颈疾病的声像图进行对比分析,并与手术病理结果对照.结果 检出宫颈疾病有宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈机能不全、宫颈癌等.经腹、经会阴及阴道超声对宫颈疾病的准确诊断率分别是62.6%、74.6%及92.8%.结论 经阴道超声对宫颈疾病诊断有重要临床价值.
作者：陈雪娟 刊期： 2011年第16期
目的 观察低分子肝素联合曲美他嗪治疗高海拔地区不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 106例患者随机分为治疗组56例和对照组50例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予低分子肝素联合曲美他嗪治疗,观察两组临床疗效、心电图变化与心绞痛发作情况.结果 治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者：黄莲梅 刊期： 2011年第16期
人体内脂质异常是由于肝脏合成胆固醇、甘油三脂以及各种脂蛋白水平紊乱而引起,临床上将这些异常的现象统称为高脂蛋白血症,可引起脂肪肝和一系列的心血管疾病,严重危害人类健康.为了了解血清总胆红素与脂质的关系,我们测定了高脂血症患者与血清总胆红素水平,并与正常对照组作对比,分析与脂质的关系,探讨其临床意义,现报道如下.
作者：张丽君 刊期： 2011年第16期
对尿液沉渣显微镜检查辅助诊断膀胱移行上皮细胞肿瘤1例分析如下.1 病历摘要 男,64岁.因单位健康体检行尿液检查,尿液混浊,颜色为淡红色.尿千化学结果:白细胞、亚硝酸盐、尿胆原、VC、酮体、胆红紊、葡萄糖均为阴性,比重1.025,pH 6.5,蛋白质(+),潜血(++).尿液沉渣显微镜定量检查:RBC 80个/μl,上皮细胞(++++).
作者：岳文勇；喻涛；于兵兵；李俊；张勇豪 刊期： 2011年第16期
目的 分析支气管镜检查对不明原因慢性咳嗽的诊断价值.方法 收集安阳市人民医院2007-10-2010-12期间不明原因的慢性咳嗽患者,其中有50例行纤维支气管镜检查,对该50例患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 50例经严格的诊断程序仍不能明确病因的慢性咳嗽患者行纤维支气管镜检查,结果发现其中有肺癌、支气管内膜结核、支气管内异物、炎症等原因,分别为36例、8例、4例、2例.结论 不明原因的慢性咳嗽患者在排除常规原因后仍未发现原因者,有必要行纤维支气管镜检查,该检查对明确诊断原因具有重要价值.
作者：黄晓 刊期： 2011年第16期
目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LDH)对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法 对PHC138例、良性肝病组80例和正常对照者40例血清中ALT、AST、AFU、GGT和LDH同时进行测定.结果 PHC组各项指标水平和阳性率明显高于良性肝病组及正常对照组(P<0.05).结论 联合检测血清中的ALT、AST、AFU、GGT和LDH对提高原发性肝癌的诊断率有重要意义.
作者：周碧燕 刊期： 2011年第16期
在顺利进行血液透析治疗前,须首先建立一条良好的血管通路.随着血液透析技术的进步,血管通路技术亦不断发展,但血液透析患者的特点决定其血管条件普遍较差,血管通路的建立及维持越显困难,并发症较多<'[1]>.笔者就血管通路在血液透析中的应用现状作一综述,希望为透析工作者在临床中提供部分参考意见.
作者：张雷 刊期： 2011年第16期
我科收治肾病综合征伴高热、鼻出血、全血细胞减少危重患者1例,报告如下.1 病历摘要男,20岁.因颜面及双下肢水肿5 d于2008-11-09入院.查体:T 37.3℃,BP 120/80 mm Hg,颜面及双下肢水肿.辅助检查:血常规:Hb 118 g/L,RBC 4.10×10<'12>/L,WBC 2.3×10<'9>/L,N 0.37,L 0.53,M 0.09,B 0.01,PLT 153×10<'9>/L;尿常规:蛋白+++.潜血++,红细胞6～8/高倍;粪常规及潜血(一);尿蛋白定量:4.24 g/24 h.
作者：赵武；付宇；仇雷霞；石鹏；林为民 刊期： 2011年第16期
目的 探讨常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎(VMC)的疗效.方法 随机将64例VMC患儿分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液,观察两组治疗后临床疗效、心电图、心肌酶变化及药物不良反应情况.结果 两组总有效率分别为90.63%和65.63%,观察组明显优予对照组(P<0.05),且心电图改善也显著优于对照组(P<0.05);观察组心肌酶改善程度较对照组显著(P<0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 在常规治疗基础上加用黄蓖注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著,患儿不良反应少,值得基层医院推广应用.
作者：李慧民 刊期： 2011年第16期
目的 探讨检查前准备对冠状动脉CTA成功率的影响.方法 对112例冠状动脉CTA受检者检查前予以心理干预及心率、心律、呼吸等方面的调整,以达到检查前的佳状态.结果 112例冠状动脉CTA检查中可用于完成临床诊断图像97例,因各种原因导致检查失败15例,检查成功率约86%.结论 检查前对患者有效的心理干预、调整心率在65次/min以下、充分的呼吸训练以及医护人员对细节的重视,能明显提高检查成功率.
作者：梁奕；肖金珠；汪汉林；李自凯；梁小萍；杜柏林 刊期： 2011年第16期
目的 确证无偿献血人群中HIV携带者,有效屏蔽和淘汰不合格献血者,为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息.方法 采用ELISA法及胶体硒法双孔检测后,对有反应性样本采用蛋白印迹法确证.结果 在157例送检样本中ELISA法、胶体硒法和蛋白印迹法检测出HIV阳性情况分别为74例(47.1%)、61例(38.9%)和49例(31.2%),在HIV确证的献血者中男性比例高于女性.结论 采供血机构在日常献血者血液检测中存在HIV筛查假阳性和不合格献血者再献血现象.
作者：黄秋芳 刊期： 2011年第16期
目的 评价纤溶酶对急性脑梗死的治疗效果.方法 将78例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组进行对比,观察组42例,对照组36例.对照组予基础治疗.观察组在对照组基础治疗上加予纤溶酶100 U,静脉注射,1次/d,连用14 d,进行疗效评定.结果 观察组比对照组治愈率、显效率皆显著提高,神经功能缺损明显改善.结论 纤溶酶治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：梁志刚 刊期： 2011年第16期
血细胞分析仪检测血常规已逐渐替代了传统的手工检测.实验室检测自动化和分析过程中质量控制技术的进步共同使得分析过程中的差错明显减少,但分析前差错凸显出来,其占到临床实验室所有差错的60%～90%<'[1]>.对于血常规中易出现的误差,我们通过血涂片细胞形态的检奁进行防范,对临床快速诊断,防止误诊、漏诊,起到了明显效果.现对初诊患者血涂片见细胞形态异常80例作以分析,以供同行交流.
作者：贺姝慧 刊期： 2011年第16期
妊娠合并急性阑尾炎起病急,病情发展快,易发生坏死、穿孔、及腹膜炎,严重威胁母婴健康,现将我院收治8例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2000-01-2009-12我院收治孕妇9482例,其中妊娠合并急性阑尾炎8例(占)年龄24~32岁,平均28岁,体重64~72kg,平均68kg,.
作者：闫会兰；胡艳玲 刊期： 2011年第16期
我院2003-03-2009-02应用体外循环施行心脏手术621例,术后出现脱发32例,现对其发生原因及防治措施总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男23例,女9例,年龄7～64岁.其中室间隔缺损修补术12例,房间隔缺损修补术5例,二尖瓣置换术4例,联合瓣膜置换术7例,法乐氏四联症根治3例,Ebstin畸形1例.
作者：毛国璋；金辉；高成山；吴留广；韩劲松；宋宝丽；张红 刊期： 2011年第16期
对妊娠合并胎盘畸胎瘤1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.因孕36<'+4>周伴全身皮肤瘙痒7 d入院.患者既往有甲状腺功能减退病史3 a,一直服药至孕3个月,此后未服用药物.入院后查体均正常,腹隆起,与妊娠月份相符.产检:宫高31 cm,腹围95 cm,左枕前位,胎心142次/min,无宫缩,先露头,浮,骨盆外测量各径线正常.
作者：万淑芳；韩林；李爽；万晓芳；宋秀俊 刊期： 2011年第16期
新生儿静脉输液通常会选择头皮静脉进行浅静脉置管,在固定时除了3M无菌敷贴固定外,还需用胶布适当加固.在留置3～4 d需要拔出时,由于新生儿头皮薄嫩,头发细软,胶布和皮肤长时间的粘贴,造成了与穿刺部位皮肤粘贴更紧的现象,在揭除时,容易引起疼痛和皮肤受损.我科自2008-09开始利用安尔碘溶液棉签揭取头皮输液胶布,大大减轻了患儿的疼痛,介绍如下.
作者：唐云飞 刊期： 2011年第16期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症(ICP)妊娠结局与血清胆汁酸水平的相关联系.方法 根据血清胆汁酸水平将88例ICP患者分为A组15～30 μmol/L;B组>30 μmol/L,比较两组妊娠结局.结果 血清胆汁酸与不良围产结局的发生关系密切,两组中血清胆汁酸值越高,其不良围产结局发生率越高,而导致血清胆汁酸升高的不同疾病之间差异无统计学意义.结论 ICP患者实验室检查胆酸是重要敏感的指标,有胆酸明显升高的患者出现妊娠结局异常的概率明显增加,对胆酸升高明显的ICP患者,应注意加强监护并能适时终止妊娠.
作者：王永春；余进进；王锡梅；舒珊 刊期： 2011年第16期
1 病历摘要女,42岁.主因左侧上颌牙疼,伴同侧头痛近2个月余,且逐渐加重,于2010-07-20来我院口腔科就诊.患者诉左侧头痛、眼部发紧.查体:患者左侧上颌牙齿叩击痛,张口度为一食指,牙片报告结果无明显改变.根据患者的症状和体征诊断为三叉神经痛.
作者：郭红艳；马忠金 刊期： 2011年第16期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
