学术投稿

肾上型主动脉瘤手术方法的发展

任昊;戈小虎

关键词:主动脉瘤手术, 胸腹主动脉瘤, 动脉粥样硬化, 内脏动脉, 感染, 促进因素, 退行性, 同作用, 高血压, 动脉炎, 胸腔, 吸烟, 侵犯, 夹层, 高龄, 腹腔, 创伤, 病变
摘要:肾上型主动脉瘤即胸腹主动脉瘤,它是指动脉瘤同时累及胸腔段和腹腔段主动脉或侵犯到内脏动脉的腹主动脉瘤,它与肾下型腹主动脉瘤不同,仅占主动脉退行性动脉瘤的2%~5%,其病变连续累及不同的主动脉段[1].传统认为胸腹主动脉瘤是由动脉粥样硬化、感染、创伤等原因在高血压、高龄、吸烟等促进因素的共同作用下形成的,超过20%的胸腹主动脉瘤因慢性夹层引起,其中包括5%为马凡综合征;2%与感染有关;1%~2%与先前患有动脉炎有关[2].
新疆医学杂志相关文献
  • 老年心力衰竭30例误诊分析

    心力衰竭(心衰)是老年人的常见病、多发病,随着人口老龄化,心衰的发病率不断上升,据统计,我国65岁以上的老年人慢性心衰的患病率为1.3%[1],是造成老年人死亡的常见原因之一.因此,提高老年心衰的诊治水平已成为临床的一个重要课题.我院1995年1月~2006年1月共收治老年心衰142例,其中30例误诊,误诊率为21.1%.现对此30例进行相关因素的分析,旨在探讨老年心衰的误诊原因.

    作者:吴新佳;蔚泓 刊期: 2006年第06期

  • 先天性肛门闭锁21例围术期麻醉管理的探讨

    婴幼儿先天性肛门闭锁是常见的先天性消化道畸形,其病理改变非常复杂.此类患儿一般情况较差,均为低体重儿,临床常表现为腹胀明显,伴低血容量、低血糖及酸碱水电解质紊乱:部分患儿合并房缺、室缺、肾积水等其他先天畸形.其围术期的麻醉管理常常比较特殊,需考虑多方面的综合因素.我院自2004年1月~2006年5月共诊治先天性肛门闭锁患儿21例,经不同手术方法治疗,19例治愈,2例好转.现就围术期麻醉管理报告如下.

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  • 宫颈癌根治术后并发症的原因分析与护理

    宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,而新疆是宫颈癌的高发区.目前,根治手术仍是宫颈癌Ia首选治疗方法[1],但术后并发症的发生可影响宫颈癌患者的生存率及生活质量;为此,对我院1999年~2005年共收治的445例宫颈癌患者手术后出现并发症的发生原因及护理作回顾性调查分析,现报告如下.

    作者:杨菊花;王新玲;范玉珍;祁成梅 刊期: 2006年第06期

  • 慢性心力衰竭心脏再同步化治疗新进展

    慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,具有较高患病率和病死率.流行病学资料显示:全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增病例数200万[1].我国2003年一项心力衰竭流行病学调查资料显示,我国35~74岁人群中约有心力衰竭患者400万人[2].中、重度心力衰竭的5年病死率可达30%~50%[3].与此同时,因心力衰竭引发的医疗花费相当巨大[4].因此,近年来对心力衰竭的治疗进行了大量研究,取得了很大进展,研究显示[5]心脏矢同步的心力衰竭患者常规药物治疗效果往往欠佳.目前应用心脏再同步化治疗(CRT),不仅能缓解患者临床症状,而且使心衰患者住院率、死亡率明显下降[1].

    作者:马建军;木胡牙提 刊期: 2006年第06期

  • 肱骨外科颈骨折三叶骨板的应用和分类

    自1958年初,AO学派[4]发明三叶骨板以来,三叶骨板内固定已成为目前肱骨外科颈骨折治疗中的首选方法,我们对12例肱骨外科颈骨折的患者采用了此方法,取得了满意的临床疗效.实践证明,该方法具有防旋转、抗短缩、防脱位、固定坚强、手术创伤小,感染率低、骨折愈合率高,功能恢复快,不使用外展架等优点,扩大了肱骨外科颈骨折治疗的方法.

    作者:伊力哈木·马木提;艾尔肯·肉孜;伊力哈木·托呼提;徐超;侯彦杰 刊期: 2006年第06期

  • 245例多导睡眠监测的临床观察

    睡眠呼吸暂停紊乱(SAHS)是具有潜在危险的常见病症,临床特点表现为夜间睡眠反复发作的严重打鼾、呼吸暂停、频繁憋醒、低氧血症和白天嗜睡困乏、晨起头痛.除导致或加重呼吸衰竭外,还是脑血管意外、心肌梗塞、高血压病猝死的重要危险因素.及早合理诊治,可提高患者的生活质量,预防各种并发症的发生.多导睡眠监测(PSG)是诊断SAHS的金标准.我科自2004年6月~2005年7月对245例患者进行了监测观察,现将有关体会介绍如下.

    作者:丁伟;吴梅;唐亮 刊期: 2006年第06期

  • Tei指数评价左心功能的临床价值

    应用超声心动图来评价心脏的收缩和舒张功能有很多指标,左室射血分数(EF)在评价心脏收缩功能中应用较多,多普勒超声二尖瓣血流图舒张早期和晚期的血流峰值之比(E/A)作为左室舒张功能评价的指标之一,而Tei指数是近几年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标.本文旨在探讨Tei指数评价高血压心脏病及扩张性心肌病患者左心功能的临床价值.

    作者:刘思怡;罗梅;蒲婷;殷丽娟 刊期: 2006年第06期

  • LASEK治疗中度、高度近视临床分析

    我院自2006年元月开始LASEK手术,观察其对中、高度近视的矫治效果,现报告如下.

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  • 心理疾病与维吾尔医的气质论

    维吾尔医学(简称维医)是在社会实践的基础上发展起来的.其阐述的人体气质理论及观点与古希腊著名医学家希波克拉底(Hippocrates)关于人的气质论相吻合.维医认为不同的气质类型可以是不同疾病的易感素质;而心理疾患者也有着某种气质的倾向性[2].鉴于此观点,我们对某些患有心理疾患的患者的气质类型进行了调查,以了解心理疾病与维医提出的气质之间的关系.

    作者:张薇;王红云;徐斌;杜业勤 刊期: 2006年第06期

  • 吻合血管的腓骨移植治疗小儿先天胫骨假关节11例

    小儿先天性胫骨假关节治疗困难,我院自1986年~2005年采用吻合血管的游离腓骨移植治疗11例患儿,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:赵胡瑞;邓万祥;董晖;刘刚;侯巍 刊期: 2006年第06期

  • 长柄人工关节置换术治疗高龄不稳定型转子间骨折

    股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,这些患者多有骨质疏松,故其骨折为粉碎性不稳定型骨折.高龄又多伴有内科疾病,尤其是肺部的疾病,采用以往的治疗方法需长期卧床会加重原有疾患,并出现肌力的下降.股骨粗隆间骨折的死亡率较高,大约10%~20%的病人在骨折后一年内死亡[1],死亡原因多是合并症引起.另外骨质疏松患者对内固定物的把持力差,易出现内固定物的松动、脱落或髋内翻畸形等.我们开展的第一例手术患者就是DHS术后失败者.自2003年~2005年上半年采用此方法治疗共15例,随访6个月-30个月,取得了良好的近期效果.

    作者:吕发明;阿布杜热合曼;杨春;廖军 刊期: 2006年第06期

  • 腹部切口裂开的预防措施探讨

    切口裂开是腹部手术严重并发症之一,可以引起严重的腹腔感染和内环境紊乱,增加病人的痛苦、治疗费用以及病人和家属的心理负担,延长治疗时间.我们总结1995年~2004年间腹部手术后切口裂开的临床资料,结合文献对其预防措施进行分析.

    作者:陈伦牮;热沙来提;黄小荣 刊期: 2006年第06期

  • 助产士的职业危险因素及防护对策

    助产士是在医院护理工作中,在特殊环境里,从事特殊护理专业的群体,国内外早已对护士的职业性危害及防护做了大量研究,认为护理工作接触面广,不可避免地与各种有害的理化、生物因子接触造成危害[1].助产士的工作关系着母子两个人的生命,工作责任心强,精神高度紧张;产妇的哭喊更是一种不良的精神刺激;保护会阴、增加腹压、搬动产妇,使劳动强度增大;每日频繁地接触血液、羊水、分泌物等各种体液,使得从事本专业的助产士成为高危群体.因此,如何充分做好助产士日常工作中的职业防护十分重要.结合实际情况,现就助产士的职业危险因素和防护对策讨论如下.

    作者:高丽 刊期: 2006年第06期

  • 维吾尔药用植物槌果藤研究现状

    槌果藤(CapparisspinosaL.)因多分布在新疆南北坡地并早报道于《新疆中草药》,而一直称为维吾尔药用植物.槌果藤又名野西瓜、老鼠瓜、刺山柑,维文名:开派、菠里科果.多用于治疗风湿、类风湿性关节炎等疾病.近年来,槌果藤经过粗提取后药理研究及临床应用引起国内外研究者的关注,现就槌果藤的植物来源、药理特性、功能主治等目前研究现状进行文献复习,以期进一步的了解、认识其更多的药用价值,为该药的研发、临床应用提供依据.

    作者:米新陵;惠艳 刊期: 2006年第06期

  • 妇女乳腺疾病普查4998例分析

    乳腺疾病是危害妇女健康的主要疾病,为了做到早发现、早治疗,我们就2003年~2005年对天山区内4998例妇女采用红外线扫描仪等进行妇女乳腺普查,现将普查结果报告如下.

    作者:赵红;籍雪晶;米那瓦·米吉提 刊期: 2006年第06期

  • 58例脑转移瘤放疗临床观察

    脑转移瘤是恶性肿瘤的晚期表现,放疗目前仍被用作多数脑转移瘤患者的标准治疗.我科自2003年5月~2005年1月共收治脑转移瘤患者58例进行放疗,现将疗效分析如下.

    作者:王宁;赵辉 刊期: 2006年第06期

  • 成人甲状腺功能减低所致贫血骨髓象及血象分析

    成人甲状腺功能减退(甲减)可使患者发生黏液性水肿,常合并轻度贫血.国外报道贫血发生率占甲减患者的30%~50%,国内有单位报道占56.8%[1].我师地处西部边陲阿克苏,属单纯性甲状腺肿流行区,合并贫血者并不少见.观察近5年来我院共收治原发性甲减病人42例,其中合并贫血12例,贫血发生率为28.5%,贫血类型呈多样性,部分患者合并白细胞减少,易造成误诊.现将这12例患者部分骨髓象和血象结果分析如下.

    作者:赵红光 刊期: 2006年第06期

  • 源于肺静脉阵发性房颤动物模型研究

    目的:本研究以肺静脉快速电刺激模拟肺静脉自发放电,起源于肺静脉的阵发性房颤犬模型.方法:采用S1S1刺激100 ms和S1S2程控刺激起搏左右心房和四条肺静脉诱发房颤.结果:S1S1刺激时各部位的房颤总诱发率为29.58%,S1S2刺激时各部位房颤总诱发率为8.27%.结论:快速起搏肺静脉能够造成肺静脉的电重构,进而诱发房早、房速和房颤.

    作者:马丽;侯月梅;张小琴;黄焰;宋建国;范平 刊期: 2006年第06期

  • 多发性肌炎误诊为低钾血症1例

    一、病例简介:患者,女性,65岁.既往有慢性胃炎病史,因间断性关节疼痛9个月,四肢无力、腹胀一周为主诉入院.9个月前患者因指关节疼痛、肿胀,在新疆石河子医学院住院治疗20余天好转,诊断为类风湿性关节炎(活动期).出院后自行停服糖皮质激素.入院前一周因受凉后出现呕吐、进食少、渐感腹胀、四肢无力.

    作者:张赛玲 刊期: 2006年第06期

  • 急性二甲基甲酰胺中毒25例临床分析

    二甲基甲酰胺(Dimethylformide,DMF)是一种工业用有机溶剂,广泛应用于纤维、皮革、染料等工业生产,为中等毒类物质;其急性中毒病例国内报道不多,2005年10月我科成功救治急性DMF中毒25例,现报告如下.

    作者:苟安栓;冯红兵;蔚泓;张秀芝 刊期: 2006年第06期

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