婴幼儿呼吸道感染的常见菌及其抗生素敏感性分析

白丽；王丽

关键词：幼儿呼吸道感染, 常见菌, 抗生素, 支气管肺炎, 婴幼儿肺炎, 金黄色葡萄球菌, 肺炎克雷伯氏菌, 下呼吸道感染, 铜绿假单胞菌, 肺炎链球菌, 克柔氏念珠菌, 革兰氏阴性菌, 革兰氏阳性菌, 常见病原菌, 阴沟肠杆菌, 热带念珠菌, 光滑念珠菌, 常见多发病, 产气肠杆菌, 白色念珠菌

摘要：肺炎,支气管肺炎是婴幼儿的主要常见多发病.而导致婴幼儿肺炎、支气管肺炎的病原体绝大多数为细菌.为了进一步了解这群常见的病原菌及其对抗生素的敏感性.我们对从2002年5月～2005年6月期间对973例下呼吸道感染的婴幼儿做了病原学分析.其中常见病原菌中,革兰氏阳性菌约占33.5%,主要为金黄色葡萄球菌、B群链球菌、肺炎链球菌等.革兰氏阴性菌约为59.8%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠杆菌和产气肠杆菌为主.真菌约占6.60%,以白色念珠菌、热带念珠菌,光滑念珠菌,克柔氏念珠菌为主,现将结果报告如下.

新疆医学杂志相关文献

护士长日查房制在护理管理中的作用

随着病人需求的不断提高,过去那种护士长每周或每月的查房,已不能满足病人及护理工作的需求.我院2001年开始,通过护士长日查房制度及时检查发现护理工作中存在的问题,并根据戴明的PDCA的循环,不断持续改进大大提高了护理质量,增加了病人的满意度,对护士长日查房的内容方式,进行了探索.

作者：王晶心；孟繁玲刊期： 2006年第04期
从医疗事故技术鉴定过程中浅析医院如何防范医疗纠纷

随着社会主义市场经济体制的逐步完善,社会医疗保障体制和医疗体制改革的不断深入,人民群众法律意识的不断增强,医疗纠纷近年来呈不断上升的趋势,全疆医疗纠纷事件明显增多.笔者在组织医疗事故技术鉴定4年的实践中认识到:医院部分医务人员及管理者存在着信息渠道不通畅,诊疗技术水平及操作水平偏低,医院管理方式与实际情况相脱节等不足,提出以下建议与大家探讨.

作者：艾克拜尔·哈力克；郑蓉刊期： 2006年第04期
64例主动脉夹层的临床分析

目的:通过对64例主动脉夹层患者的临床特点分析,探讨伴有高血压史患者主动脉夹层的临床特点及治疗情况.方法:患者收住入院后行心脏B超或/和CT或/和MRI明确诊断和分型,进行生命体征监护,观察首发症状,入院时血压及治疗情况.结果:1.有高血压和无高血压主动脉夹层患者在年龄、性别、主动脉夹层分型及有无首发症状等方面无显著性差异P＞0.05;2.主动脉夹层患者中高血压患者明显高于非高血压患者(40/24);3.有高血压和无高血压主动脉夹层患者入院时血压水平存在显著性差异P＜0.05.结论:高血压与主动脉夹层密切相关,是其主要病因之一,有高血压的夹层患者入院时的收缩压、舒张压和脉压差均高于无高血压的夹层患者且具有统计学意义.在主动脉夹层发生的年龄、性别、夹层分型及初始症状方面两者无显著性差异.经内科治疗大部分患者病情可缓解稳定,但却不能治愈主动脉夹层.主动脉内支架植入术对破口较大或多个破口的B型患者安全性及治愈率均较高,A型患者可予以外科血管置换术治疗.

作者：孙惠萍；艾力曼·马合木提；买苏木；江洁刊期： 2006年第04期
眼外部整形美容外科手术中的眼心反射

压迫眼球通过迷走神经经反射而引起心率减慢,称为眼心反射[1].国内外文献已有关于眼科手术发生眼心反射的报道,既大多是由于眼肌手术或眶内其他眼科手术时发生的眼心反射[2-12];查阅近十年相关文献眼部整形美容外科手术中出现的眼心反射报道较少.我科自2000年～2005年间对173例眼部患者实施整形美容手术,部分患者出现眼心反射症状;为提高临床上的重视,现对173例眼外部美容外科手术报告如下.

作者：马艳；吴新民；周勤生；李霞刊期： 2006年第04期
无创正压通气治疗急性肺损伤临床研究

无创正压通气(Noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)由于其无创和并发症少的优点,近年来不断地被应用于各种类型的呼吸衰竭治疗,尤其在治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼吸衰竭和心源性肺水肿中疗效肯定,被认为是上述两种疾病的重要治疗措施之一[1].

作者：许航；李晓峰刊期： 2006年第04期
宫腔填塞在剖宫产术中的应用

产后出血是剖宫产的常见并发症,居我国孕产妇死亡原因之首[1].近年来,随着剖宫产率日趋上升,剖宫产术中出血发生率也逐渐增多,较多术中大出血(尤其是前置胎盘)在经用缩宫素、按摩子宫、热盐水纱垫烫敷及缝扎胎盘剥离面后仍不能奏效时,不得已切除子宫,不仅给产妇带来精神上和身体上的严重创伤,同时也容易造成医患纠纷,若采取有效措施保留子宫,对产妇的生育机能有着重大的作用.我院自2003年10月～2005年10月间采取宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血48例取得良好的效果.现报道如下:

作者：高玲；刘萍；曹玉琴刊期： 2006年第04期
怎样写好医疗事故技术鉴定书

<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)对医疗事故技术鉴定书的书写作了明确规定.自2002年9月1日开始,新疆医学会承担了医疗事故技术鉴定工作.在医疗事故技术鉴定工作中,新疆医学会医疗事故技术鉴定专家库的专家在客观、公平、公正鉴定的基础上,严肃、认真地书写了医疗事故技术鉴定书,对客观、公平、公正的处理医疗事故提供了客观依据.但有个别医疗事故技术鉴定书写的还不够规范,存在这样哪样的问题,有必要进一步对医疗事故技术鉴定书的书写等进行讨论.

作者：唐培作；郑蓉刊期： 2006年第04期
青少年离体第一前磨牙的根管情况的研究

熟悉和掌握牙齿的髓腔解剖特点是成功地完成牙髓治疗的前提,我国高等口腔教课书上仅有简单的描述,缺乏详细的根管分类报道[2].而在临床工作中常遇到上下颌第一前磨牙根管变异的情况.本试验希望通过对离体第一前磨牙的根管形态及类型,根管分叉的水平位置研究,能更好地指导于临床工作.

作者：杨慧珍；雷(韦华)；易玉珍刊期： 2006年第04期
顽固性心力衰竭病人的观察与护理

心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是多种原因引起的心脏结构和功能异常,从而导致泵血不能满足组织代谢需要的病理、生理状态.冠心病是常见的原因,而由心衰导致的水肿则是因有效循环血量与细胞外液关系失衡所致.心衰作为老年病中的一种常见疾病,其发病率随年龄的增长而提高.其入院率、死亡率也很高,愈后也差.如何改善心力衰竭患者的愈后、提高其生活质量,不仅在治疗上要重视,而且在其具有难治愈、易反复、病程迁延等特点上,从某种意义上讲,对其在治疗中的护理显得尤为重要.

作者：朱保荣；李勇刊期： 2006年第04期
鹿瓜多肽注射液促进骨折愈合的实验研究

现代社会的发展创伤骨折患者越来越多,尽管医疗技术有了巨大的进展,但仍有约5%～10%的骨折患者发生骨折延迟愈合或不愈合[1].目前常采用全身或局部给药来促进骨折愈合[2],但药物在骨愈合过程中是否对其相关基因表达存在调节作用,调节的时空性、水平、强度、机制如何等还甚少了解.为此,通过动态观察鹿瓜多肽注射液对骨愈合过程中骨形态发生蛋白(BMP2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,揭示鹿瓜多肽注射液在此过程中对骨愈合的干预作用,了解其作用机制,为鹿瓜多肽注射液在临床应用提供实验基础.

作者：陈学明；李章华；周月容；汪喆；王志林刊期： 2006年第04期
Pilon骨折16例治疗体会

我院骨科自1997年～2005年12月共收治Pilon骨折病人16例,取得较满意疗效,现报告如下.

作者：成志伟；杨文勋；潘翔刊期： 2006年第04期
远端蒂腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣及肌皮瓣修复足踝部软组织缺损

足踝部软组织少,血运欠佳,伤后常使骨、关节、肌腱裸露,伤口长期不能愈合,其功能修复是临床较为棘手的课题.自1992年Masquelet[1]报道远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣以来,获得了广泛的临床应用,我们自2000年～2005年应用远端蒂腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣及肌皮瓣修复足踝部软组织缺损16例,均取得满意疗效,现报告如下.

作者：戴新武；顾军刊期： 2006年第04期
顽固性心力衰竭合并多脏器衰竭60例临床分析

顽固性心力衰竭由各种疾病所致的反复慢性充血性心力衰竭终末期,常合并多脏器功能衰竭(MOF),造成住院时间延长,生活质量下降,死亡率升高.本文就60例患者进行临床分析如下.

作者：游碧荣；王贵鹏；任生生刊期： 2006年第04期
电视胸腔镜肺大泡切除围术期护理

电视胸腔镜手术(VATS)是一种全新的微创外科手术技术,以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优越性而逐渐被人们所接受.我科引进胸腔镜后,自2001年12月～2005年6月共完成VATS肺大泡切除术43例,现将护理体会报告如下.

作者：克热曼；马婷；阿米娜刊期： 2006年第04期
多发性骨折并发脂肪栓塞的观察与护理

脂肪栓塞是严重创伤引起的以意识障碍,皮肤淤斑,进行性低氧血症,呼吸窘迫为特征的综合征[1],也是骨折的严重并发症,死亡率高达10%～12%[2].因此,应引起医务人员的高度重视,自1998年以来,我院骨科成功治疗脂肪栓塞综合征患者6例,现将观察与护理情况报告如下.

作者：周玉玲；何海洪刊期： 2006年第04期
左氧氟沙星的不良反应

左氧氟沙星是由日本1994年首先研制开发成功的,它是第3代喹诺酮类抗菌药,是外消旋体氧氟沙星的光学异构体,其抗菌谱覆盖了革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、非典型致病菌和分枝杆菌.体外抗菌活性为氧氟沙星的2倍,右旋体的8～128倍.主要用于敏感菌所致的呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织、骨髓、耳鼻咽喉等感染的治疗.临床资料表明它是一个安全有效的抗感染药物.口服生物利用度高,组织渗透性好,能迅速分布到各组织,半衰期长,85%经尿液排泄.与其它喹诺酮类相比其毒性小,耐药性低,安全性好.其不良反应常见为消化道反应,如厌食、恶心、便秘、腹泻,其发生率较低,一般耐受性良好,此外有中枢兴奋,如失眠、头晕等.本文对近年来国内外关于左氧氟沙星出现的不良反应文献资料进行归纳,现综述如下.

作者：黄健；李勤刊期： 2006年第04期
中心静脉导管在胸膜炎中的应用

结核性胸膜炎是胸膜的特异性炎症,以往多主张间断抽放胸水,由于抽液不及时而胸膜肥厚的发生率较高.我科在化疗及糖皮质激素治疗的基础上,用中心静脉导管置入胸膜腔不定时反复彻底放胸水,取得较好的疗效,现报告如下.

作者：温澍；郭宇兰刊期： 2006年第04期
乳腺增生症的近红外线扫描分析

目前临床已经将近红外线扫描作为对女性乳腺疾病的普查手段之一.本文700例女性应用该技术做了乳腺检查,诊断乳腺增生症340例,现报告如下.

作者：闫泗云刊期： 2006年第04期
2型糖尿病大血管病变患病率及临床分析

目前糖尿病已成为危害人们健康的重要疾病,它所引起的慢性血管并发症,特别是大血管病变,严重影响着患者的生存质量,而且是造成糖尿病病人残疾和死亡的主要原因.据统计80%糖尿病病人是直接死于心脑血管并发症,截肢的发生率亦比正常人高出5～10倍[1].糖尿病病人血管病变,可发生在糖尿病早期,甚至在患糖尿病之前就可能已经存在.临床早期无任何表现,当血管病变发展到一定程度,狭窄到3/4时才有症状,但等到出现症状时已是晚期.因此,早期诊断,积极预防,干预治疗,对于阻止和延缓糖尿病大血管病变的发生和发展,具有非常重要深远的意义.我们对153例2型糖尿病病人进行建档管理,并发症检查,了解大血管病变的发生状况,发病特点,给予全面治疗,现将情况报告如下.

作者：阳新；周黎黎；刘光英；赵迎春；古来；何丽刊期： 2006年第04期
286例带状疱疹临床分析

从1994年～2004年我科共收治住院带状疱疹患者286例,现总结如下.临床资料一、一般资料,286例中男性186例,女性100例;年龄3～75岁.住院天数6～32天.发病年龄3～10岁4例,10～25岁40例,25～35岁34例,35～45岁56例,45～55岁70例,55～75岁81例.其中吸毒人占28例,中青年年龄17～32岁.发病月份1～3月50例,4～6月60例,7～9月82例,10～12月124例.

作者：肖开提；魏清琴刊期： 2006年第04期