卞文安
急性重症胰腺炎、胰腺外伤或胰腺疾病手术后出现慢性胰腺外瘘(简称胰瘘)并发症多见,多数胰瘘可用非手术疗法治愈,但持续3个月以上的慢性胰瘘保守治疗收效不大,经久不愈的胰瘘,可并发消化功能紊乱,严重影响了病人的生活质量,在外科治疗上是一个较棘手的问题.我们自2003年至今,采用胰腺瘘管空肠吻合(植入法)术,治疗胰瘘病人5例,治疗效果满意,总结如下.
作者:纳森;努尔·买买提;多鲁坤 刊期: 2006年第04期
开胸手术直接影响呼吸循环系统的病理生理变化,随着手术适应症的日渐扩大,术后心律失常日益成为开胸围手术期常见的并发症.文献报道开胸术后心脏并发症发生率高达43.7%[1].老年人随着增龄,心脏储备功能差,在进行非心脏手术时,易诱发和加重各种心脏事件[2].我科1998年1月~2003年6月为376例60岁以上老年患者非心脏病开胸手术,发生心律失常者197例,占52.39%(197/376),现将有关护理介绍如下.
作者:江静云;李萍;王璐 刊期: 2006年第04期
目的:初步探讨三维适形放射治疗在前列腺癌治疗中的临床应用价值.方法:11例前列腺癌患者,其中8例在三维适形放射治疗前接受双侧睾丸去势术.采用美国VARIAN的6MV-X线直线加速器,拓能公司的三维适形放射治疗计划系统.剂量-时间-分割方式:2.0~3.0 Gy/f,5 f/w,23~36 f,总剂量70~72 Gy,4~7周完成.结果:三维适形放疗后1个月时PR 7例(63.6%)、NC4例;3个月时CR 1例、PR 8例、NC 2例,总有效率(CR+PR)81.8%;6个月时CR 6例、PR 5例,总有效率(CR+PR)100%.无Ⅲ、Ⅳ级消化、泌尿系统放射反应发生.结论:三维适形放射治疗可以治疗前列腺癌,照射剂量70~72 Gy是安全剂量.
作者:张华;包永星;尚革 刊期: 2006年第04期
目前高血压患者心律失常的发病率和特点,是高血压伴左心室肥厚(LVH)者心律失常与猝死的研究日益深入,长期的高血压对心血管系统造成损害较为严重,可引起各种心律失常,心力衰竭,甚至猝死[1].如何提高此并发症的早期诊断,是临床工作者关心的问题.现分析我院247例原发性高血压病患者的心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、超声心动图(E-cho)结果,以探讨高血压左心房增大与房性心律失常的关系.
作者:陈丽萍;梅彬;殷湘石 刊期: 2006年第04期
为了充分调动医务人员的工作积极性和创造性,逐步打破现有档案工资制和平均主义的分配机制,按照<事业单位分配制度改革的指导意见>,我院从2003年开始制定了分配制度改革实施方案,经过两年的运行取得了初步的成效.
作者:辛克福;季旭东 刊期: 2006年第04期
学龄前儿童正处于体格发育、智力发育的重要时期,饮食营养质量对这一时期的健康发育至关重要.为了解目前儿童营养普遍存在的问题并给予指导,我们于1994年~2004年分别对乌市同一所幼儿园进行了营养调查.结果报告如下.
作者:宋新兰;武晓宁;热依拉;李梦颐 刊期: 2006年第04期
人工流产是避孕失败的一种补救措施,常给受术者带来损伤和痛苦.随着人们生活水平及医疗技术水平的提高,国内一些医院对人工流产术采用多种麻醉、镇痛方法.为了减轻孕妇在人工流产术中因疼痛所造成的痛苦,我院于2003年1月特购置无痛氧化亚氮,用于人工流产术的镇痛取得了效果,现报告如下.
作者:张勇;冶青萍 刊期: 2006年第04期
复方丹参主要成分是丹参和降香,因具有活血化瘀之功效,临床主要用于心脑血管病的治疗.近年来,其临床应用日益广泛,研究领域不断拓展.本文结合有关文献,对复方丹参治疗心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统疾病的临床应用和研究进展作一综述.
作者:阿尼湾·依拉音;张富国;张晓丽 刊期: 2006年第04期
临床资料:患儿,女性,1岁,哈族.出生时即发现骶尾部有一儿头大肿物,质地不均匀.肿物随患儿生长而增大,伴有排大便困难.查体;身长64 cm,体重11.5kg.骶尾部可见31 cm 24 cm 14 cm大小的肿物,肿物与患儿骶尾部相连,呈球形,基底部宽广,表面凹凸不平,实囊感,可触及肋骨状条索排列结构.患儿肛门及部分外阴部因受压而向前移位.直肠指诊直肠向腹侧明显移位拉长受压狭窄.腹股沟区淋巴结无肿大.血aFP为100 ng/ml(正常值>25 ng/ml:CT检查可见起自盆腔的巨大肿块影,边界光滑,其内密度不均,可见钙化、液化区及脂肪组织影,骶骨骨质缺如,肿块自然缺如Ⅰ处突出体外.
作者:王金中;王启军;朱峰霞 刊期: 2006年第04期
我们都知道保健必须从预防开始,妊娠期心电图的常规检查为孕妇预防保健的措施之一,为了了解孕妇产前心脏情况,对妊娠合并心脏病能及早发现与早期治疗.现将我院产前检查有异常心电图详情记录的352例受检者的心电图进行回顾分析,以便防治相关并发症,达到安全分娩,现将结果报告如下.
作者:靳云芳;热娜·依马木 刊期: 2006年第04期
炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumour,IMT),是具有中间型或有低度恶性的肿瘤.常见于肺,还可见于腹腔/腹腔后、盆腔、四肢及躯干,上呼吸道、中枢神经系统、皮肤等[1].本病多见于儿童及青年.发生于软组织者少见,本文报道1例发生于颈部软组织的IMT.
作者:江瑞康;张全玲;杨春兰 刊期: 2006年第04期
胸部闭合性损伤致气管食管同时破裂较少见[1],我院自1998年至今收治2例,其主要表现为胸疼、呼吸困难、咯血,故食管破裂易漏诊,现将我们的诊治体会报告如下.
作者:刘志强;哈那提;侯全山 刊期: 2006年第04期
剖宫产术中出血是剖宫产术中常见且重要的并发症,应予重视,处理不及时或措施不利,均可威胁产妇生命.近年来我国剖宫产率迅速上升,据上海市资料[1],全市的剖宫产率从1980年的10%上升至2000年的47.7%,其中作为个人要求以社会因素为指征的剖宫产率逐步升高,目前国内大部分城市医院剖宫产率在40%,少数已达到60%~70%.我院对因社会因素剖宫产的产妇采用在剖宫产术中胎儿脱出后,静脉持续滴注缩宫素针剂20IU,明显减少了产后24小时出血量,取得了较好效果,现报告如下.
作者:孙秀丽;王雪花;郑海燕;黄莺 刊期: 2006年第04期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病的有效方法,具有疗效显著,创伤小,痛苦少,术后恢复快的特点,易为患者接受.但PCI为有创手术,手术费用高,手术风险大,术后卧床痛苦,若护理得当,能减轻患者痛苦,降低术后并发症的发生率.我们在护理PCI术后30例患者过程中,积累了一些经验,现介绍如下.
作者:艾赛丽後;祖丽菲亚·吐尔逊 刊期: 2006年第04期
一、概念和历史:1.椎体成形术:椎体成形术(verteboplasty.VP),即通过椎弓根或直接向椎体内注入人工骨方法,以达到增强椎体强度和稳定性、防止塌陷、缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度的目的.1984年法国Deramond首先应用经皮椎体内注射骨水泥甲基丙烯酸甲酯(凹PMMN)的方成功地治疗了1例长期疼痛的颈2椎体侵袭性海绵状血管瘤患者,并祢之为经皮椎体成形术(percutaneousver tebroplasty.PVP).从而开创了经皮椎体成形术的先河.1997年Lane[1]首次将之用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(Vertebral Compression Fracture.VCF)治疗,经皮椎弓根向椎体内注入PMMA,共4例病人,均无并发症,疼痛均明显缓解.由于PVP有明显的止痛效果,并且能够加固椎体、增加炳变椎体的抗压性及臂枉的稳定性,防止该稚体的进一步压缩,恢复患者的日常活动.近年来,国外有人将其用于新鲜的椎体骨折,甚至严重爆裂性骨折,其适应征越来越广.
作者:孙治国;袁宏 刊期: 2006年第04期
冠状动脉造影术是冠心病诊断中应用广泛,精确的检查方法之一.在我区广大基层医院尚不能广泛开展,而女性冠心病因影响因素较多,导致临床诊断中准确性较差.我科近两年对32例女性疑似冠心病患者行CAG检查,以评估疑似患者诊断准确性,现将结果报告如下.
作者:傅炜钢;赵婷 刊期: 2006年第04期
我院自2001年1月~2005年11月,294例急诊老年危重病人进行各种手术,现将麻醉处理经验介绍如下.
作者:游金荣 刊期: 2006年第04期
随着社会进步和经济发展,人类物质生活水平大大提高,工作生活节奏加快,各行各业的竞争加剧,事业、家庭、生活、教育等方面精神的、物质的压力造成人们情绪高度紧张,沮丧、烦躁、无奈等失常表现导致抑郁和焦虑,而抑郁症和焦虑症已逐渐成为现代社会的常见病、高发病,其发病率逐年上升.
作者:庄宏 刊期: 2006年第04期
桡骨远端骨折的治疗临床以手法复位管型石膏外固定为主,大多能取得较好的疗效.但对于严重的粉碎骨折,波及关节面者,因骨折不稳定,手法复位石膏外固定后位置难以维持,时有再移位的现象发生.经多次手法复位仍有可能移位,严重影响患者功能恢复.我科自2001年1月~2005年6月对16例严重不稳定桡骨远端骨折行切开复位钢板内固定术,疗效满意,现报告如下.
作者:刘建疆;张耀;薛卫平;曾凌;黄黎军;杜凯 刊期: 2006年第04期
肺炎,支气管肺炎是婴幼儿的主要常见多发病.而导致婴幼儿肺炎、支气管肺炎的病原体绝大多数为细菌.为了进一步了解这群常见的病原菌及其对抗生素的敏感性.我们对从2002年5月~2005年6月期间对973例下呼吸道感染的婴幼儿做了病原学分析.其中常见病原菌中,革兰氏阳性菌约占33.5%,主要为金黄色葡萄球菌、B群链球菌、肺炎链球菌等.革兰氏阴性菌约为59.8%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠杆菌和产气肠杆菌为主.真菌约占6.60%,以白色念珠菌、热带念珠菌,光滑念珠菌,克柔氏念珠菌为主,现将结果报告如下.
作者:白丽;王丽 刊期: 2006年第04期