张勇；冶青萍
肺癌是一严重威胁人民健康和生命的疾病,在全世界癌症引起的死亡中居首位[1].造成肺癌高死亡率的主要原因是肺癌早期因无症状而发现困难,当出现症状促使病人到医院就诊时,肺癌多到了晚期.肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关,0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上,Ia期的肺癌患者术后的5年生存率为60%,而Ⅱ～Ⅳ期病人总的5年生存率则从40%下降到5%以下[2].因此,早期发现,早期诊断,早期治疗是降低肺癌死亡率的重要措施.现就肺癌的早期诊断的方法综述如下.
作者：王志强 刊期： 2006年第04期
医院后勤工作是医院整体工作的一个组成部分,有从属性、日常性,经济性、经营性、广泛性、多变性、准确性、整体性的主要特征,医院后勤保障工作是一项复杂的系统工程,已经成为现代学医院一个不可或缺的部分和医院管理学体系的一个重要分支和内容.而后勤服务中的质量管理涉及到建筑,为医院医疗质量提供物资保障能源供给,各类设施、房屋建筑的维修保养、环境净化、美化,涉及通讯、信息、交通、生活服务等,它的运转效能、质量优劣,直接影响到医院医疗服务的质量和声誉.
作者：成永昕；李华晨 刊期： 2006年第04期
产后出血是剖宫产的常见并发症,居我国孕产妇死亡原因之首[1].近年来,随着剖宫产率日趋上升,剖宫产术中出血发生率也逐渐增多,较多术中大出血(尤其是前置胎盘)在经用缩宫素、按摩子宫、热盐水纱垫烫敷及缝扎胎盘剥离面后仍不能奏效时,不得已切除子宫,不仅给产妇带来精神上和身体上的严重创伤,同时也容易造成医患纠纷,若采取有效措施保留子宫,对产妇的生育机能有着重大的作用.我院自2003年10月～2005年10月间采取宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血48例取得良好的效果.现报道如下:
作者：高玲；刘萍；曹玉琴 刊期： 2006年第04期
目的:了解新疆肾脏疾病的分布特点、病理类型与临床表现之间的联系.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2003年1月～2005年4月160例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现.结果:本组160例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄34.6±10岁(15～69岁),男女之比1:1.9;160例肾活检中原发性肾小球疾病占88.7%,继发性肾小球疾病占12.3%,汉族患者原发性肾小球疾病以lgA肾病居多(26.9%),其次分别为系膜增生性病变(16.9%),膜性肾病(10.0%),RSGS(9.4%).维吾尔族患者原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多(8.1%),其次lgA肾病分别为(6.2%),RSGS(3.8%),膜性肾病(1.9%).常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎(54.6%).结论:原发性肾脏疾病以男性青壮年多见,其中汉族以IgAN多见,维吾尔族以MsRGN多见.各种病理类型的临床表现不一,各种临床表现的相应病理类型亦不相同.
作者：地里木拉提·阿不都提；吐鲁逊娜依·玉山；米娜瓦尔·玉努斯 刊期： 2006年第04期
复方丹参主要成分是丹参和降香,因具有活血化瘀之功效,临床主要用于心脑血管病的治疗.近年来,其临床应用日益广泛,研究领域不断拓展.本文结合有关文献,对复方丹参治疗心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统疾病的临床应用和研究进展作一综述.
作者：阿尼湾·依拉音；张富国；张晓丽 刊期： 2006年第04期
干槽症为拔牙术后常见的并发症.目前多采用局部处理,将药物制成合适剂型或敷料留置于拔牙创内[1],虽能取得较好的疗效,但治疗时间长,常影响拔牙创面的愈合.我科自2003年9月～2005年9月,门诊拔牙术中发生的21例干槽症患者使用碘伏处理进行治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：闰跃斌 刊期： 2006年第04期
随着社会主义市场经济体制的逐步完善,社会医疗保障体制和医疗体制改革的不断深入,人民群众法律意识的不断增强,医疗纠纷近年来呈不断上升的趋势,全疆医疗纠纷事件明显增多.笔者在组织医疗事故技术鉴定4年的实践中认识到:医院部分医务人员及管理者存在着信息渠道不通畅,诊疗技术水平及操作水平偏低,医院管理方式与实际情况相脱节等不足,提出以下建议与大家探讨.
作者：艾克拜尔·哈力克；郑蓉 刊期： 2006年第04期
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是多种原因引起的心脏结构和功能异常,从而导致泵血不能满足组织代谢需要的病理、生理状态.冠心病是常见的原因,而由心衰导致的水肿则是因有效循环血量与细胞外液关系失衡所致.心衰作为老年病中的一种常见疾病,其发病率随年龄的增长而提高.其入院率、死亡率也很高,愈后也差.如何改善心力衰竭患者的愈后、提高其生活质量,不仅在治疗上要重视,而且在其具有难治愈、易反复、病程迁延等特点上,从某种意义上讲,对其在治疗中的护理显得尤为重要.
作者：朱保荣；李勇 刊期： 2006年第04期
肺心病为慢性阻塞性疾病,常因病情加重,而导致心衰、呼衰,后导致不可逆转.因此,在临床诊断治疗过程中要防止病人因感冒及有关诱发因素,应早发现、早诊断、早治疗,以提高治愈率.
作者：阿吉·阿布拉；杨学峰 刊期： 2006年第04期
肾穿刺活检是一种创伤性检查,在肾小球疾病病理类型的诊断、指导治疗和判断预后方面起着关键作用.但是由于所存在的并发症,如出血、感染、腰痛等,患者在决定是否做时都存在着明显心理变化.为掌握肾小球病人的心理变化,便于指导今后的护理工作,笔者采用症状自评量表(Symptom Check Liot 90,简称SCL-90)对在我科住院的病人进行了心理状况调查,现将结果报告如下,并做初步分析.
作者：刘新华；张爱芝 刊期： 2006年第04期
目的:通过对64例主动脉夹层患者的临床特点分析,探讨伴有高血压史患者主动脉夹层的临床特点及治疗情况.方法:患者收住入院后行心脏B超或/和CT或/和MRI明确诊断和分型,进行生命体征监护,观察首发症状,入院时血压及治疗情况.结果:1.有高血压和无高血压主动脉夹层患者在年龄、性别、主动脉夹层分型及有无首发症状等方面无显著性差异P＞0.05;2.主动脉夹层患者中高血压患者明显高于非高血压患者(40/24);3.有高血压和无高血压主动脉夹层患者入院时血压水平存在显著性差异P＜0.05.结论:高血压与主动脉夹层密切相关,是其主要病因之一,有高血压的夹层患者入院时的收缩压、舒张压和脉压差均高于无高血压的夹层患者且具有统计学意义.在主动脉夹层发生的年龄、性别、夹层分型及初始症状方面两者无显著性差异.经内科治疗大部分患者病情可缓解稳定,但却不能治愈主动脉夹层.主动脉内支架植入术对破口较大或多个破口的B型患者安全性及治愈率均较高,A型患者可予以外科血管置换术治疗.
作者：孙惠萍；艾力曼·马合木提；买苏木；江洁 刊期： 2006年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)近年来已广泛应用于临床,特别在心衰和高血压病的治疗上占据着其它药物无法替代的重要地位,近年来各种制剂不断问世并投入使用,但仍以卡托普利的应用为广泛.随着临床使用的日益广泛,其不良反应的报告也日渐增多,现将卡托普利(CTP)在临床应用中发生的不良反应综述如下:
作者：白丽丹；林昕 刊期： 2006年第04期
目的:研制草酸钾凝胶(Petassium OxalateGel,peg)并经临床应用证明其治疗牙本质敏感症(以下简称牙敏症)的作用和疗效优于同浓度的草酸钾溶液(Petassium Oxalate Solution,pos).方法:以新型高分子聚合材料卡波姆-940(Carbopol-940)作基质制备30%、20%与10%三种浓度的PeG(分别为A、B、C组),制定质量标准,并与30%POS(D组)作对照治疗牙敏症牙齿各50个.结果:本文制备的PeG为均匀、细腻、粘稠、粘附性强、与牙面亲和、对牙髓和粘膜无刺激及性质稳定的无色透明半固体制剂.治疗牙敏症即刻疗效A与D、B与D比较X2分别为6.1和4.6,P＜0.05,有显著性差异;三个月时的疗效A与D比较x2=9.83,P＜0.01,有极显著性差异.结论:PeG治疗牙敏症的疗效明显优于同浓度的Pos,30%PEG为治疗牙敏症的理想制剂.
作者：姚悦；李煜；钟良军；姚志道 刊期： 2006年第04期
桡骨远端骨折的治疗临床以手法复位管型石膏外固定为主,大多能取得较好的疗效.但对于严重的粉碎骨折,波及关节面者,因骨折不稳定,手法复位石膏外固定后位置难以维持,时有再移位的现象发生.经多次手法复位仍有可能移位,严重影响患者功能恢复.我科自2001年1月～2005年6月对16例严重不稳定桡骨远端骨折行切开复位钢板内固定术,疗效满意,现报告如下.
作者：刘建疆；张耀；薛卫平；曾凌；黄黎军；杜凯 刊期： 2006年第04期
胫骨平台骨折多由高能暴力损伤所致,且多发生于外侧髁.既往常以传统手术切口显露骨折并内固定为主,手术创伤面大,失血多,术后膝关节粘连、僵硬等并发症发生率较高.我科于2005年开始使用微创小切口手术治疗胫骨平台骨折,术后骨折获得解剖复位,并发症比传统手术切口明显减少.现就治疗结果报告如下.
作者：杨民；吴志勇；马军；赵强 刊期： 2006年第04期
激光治疗大隐静脉曲张手术是利用激光的至热性使静脉坏死闭合的方法治疗大隐静脉曲张.该方法创伤小、出血少、恢复快.神经刺激器辅助定位腰骶丛和坐骨神经阻滞有定位准确、效果确切和并发症少的优点.本文旨在探讨神经刺激器辅助定位神经阻滞和硬膜外阻滞在激光治疗大隐静脉曲张手术中应用的比较.
作者：毛少磊；徐科；王朝霞 刊期： 2006年第04期
冠心病(CDH)的发病常与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、血栓形成及血管痉挛性收缩有关,近年来,关于血清总胆红素(TBIL)浓度改变在冠心病中的意义引起了广泛的关注.一般认为,冠心病的形成与脂类(脂蛋白)代谢异常有密切的关系,为此,我们对167例行选择性冠状动脉造影术患者的血清胆红素进行分析,探讨血清胆红素与冠心病的关系,现报告如下.
作者：吴红；潘杰锋 刊期： 2006年第04期
左氧氟沙星是由日本1994年首先研制开发成功的,它是第3代喹诺酮类抗菌药,是外消旋体氧氟沙星的光学异构体,其抗菌谱覆盖了革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、非典型致病菌和分枝杆菌.体外抗菌活性为氧氟沙星的2倍,右旋体的8～128倍.主要用于敏感菌所致的呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织、骨髓、耳鼻咽喉等感染的治疗.临床资料表明它是一个安全有效的抗感染药物.口服生物利用度高,组织渗透性好,能迅速分布到各组织,半衰期长,85%经尿液排泄.与其它喹诺酮类相比其毒性小,耐药性低,安全性好.其不良反应常见为消化道反应,如厌食、恶心、便秘、腹泻,其发生率较低,一般耐受性良好,此外有中枢兴奋,如失眠、头晕等.本文对近年来国内外关于左氧氟沙星出现的不良反应文献资料进行归纳,现综述如下.
作者：黄健；李勤 刊期： 2006年第04期
血管迷走性晕厥(Vasovagol Syncope,VS)约占晕厥的一半以上,常反复发作,虽预后良好,但也严重影响病人的工作和生活,而特定环境的发病还可能造成严重的后果,因此寻找有效的防治措施是必要的.随着直立倾斜试验(Head-up tilt testing,HUT)方案的不断完善,该试验已作为诊断VS和判定疗效的方法.
作者：成东武；张慧敏；林振起 刊期： 2006年第04期
随着现代生活水平的不断提高,许多绝经前后需要取环的妇女,希望这种以往在清醒状态下进行的手术能在彻底麻醉下完成.双异丙酚是一种新型的短效静脉全麻药.它起效快,作用时间短,苏醒迅速,副作用小,2000年12月～2002年10月我院将它用于门诊31例中老年妇女取环,镇痛效果确切,获得满意效果.
作者：马林；曾小红 刊期： 2006年第04期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
