学术投稿

微创小切口治疗胫骨平台骨折的体会

杨民;吴志勇;马军;赵强

关键词:微创小切口, 切口治疗, 胫骨平台骨折, 手术切口, 并发症, 膝关节粘连, 治疗结果, 术后, 手术治疗, 手术创伤, 解剖复位, 内固定, 发生率, 损伤, 失血, 暴力, 报告
摘要:胫骨平台骨折多由高能暴力损伤所致,且多发生于外侧髁.既往常以传统手术切口显露骨折并内固定为主,手术创伤面大,失血多,术后膝关节粘连、僵硬等并发症发生率较高.我科于2005年开始使用微创小切口手术治疗胫骨平台骨折,术后骨折获得解剖复位,并发症比传统手术切口明显减少.现就治疗结果报告如下.
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  • 儿童膳食调查和合理膳食营养指导

    学龄前儿童正处于体格发育、智力发育的重要时期,饮食营养质量对这一时期的健康发育至关重要.为了解目前儿童营养普遍存在的问题并给予指导,我们于1994年~2004年分别对乌市同一所幼儿园进行了营养调查.结果报告如下.

    作者:宋新兰;武晓宁;热依拉;李梦颐 刊期: 2006年第04期

  • 恶性肿瘤病人化疗前后营养评价

    恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一,其病人营养不良的发生率高达40%~80%[1-4].由于近代化疗防护措施的应用,许多患者仅表现有不易察觉的摄入减少和隐约可感的体力不支,因症状或体征不明显,常常被临床医师和患者本人所忽视,早期得不到治疗.这类病人在饥饿及营养不良的情况下,反复多次地进行化疗、放疗或手术治疗.多数情况下因严重的体力不支,或对化疗的耐受性变差,才开始实施营养支持治疗,但治疗效果是十分不好的.有一些患者虽然治疗有效,其经济代价和耗时也是十分惊人的.在一个好的肿瘤综合治疗的方案中,应该自始至终都包括营养状态的评估及良好的营养支持.

    作者:戚锐锋 刊期: 2006年第04期

  • 重视社区医院抑郁症和焦虑症的诊治

    随着社会进步和经济发展,人类物质生活水平大大提高,工作生活节奏加快,各行各业的竞争加剧,事业、家庭、生活、教育等方面精神的、物质的压力造成人们情绪高度紧张,沮丧、烦躁、无奈等失常表现导致抑郁和焦虑,而抑郁症和焦虑症已逐渐成为现代社会的常见病、高发病,其发病率逐年上升.

    作者:庄宏 刊期: 2006年第04期

  • 血管迷走性晕厥的治疗进展

    血管迷走性晕厥(Vasovagol Syncope,VS)约占晕厥的一半以上,常反复发作,虽预后良好,但也严重影响病人的工作和生活,而特定环境的发病还可能造成严重的后果,因此寻找有效的防治措施是必要的.随着直立倾斜试验(Head-up tilt testing,HUT)方案的不断完善,该试验已作为诊断VS和判定疗效的方法.

    作者:成东武;张慧敏;林振起 刊期: 2006年第04期

  • 肺癌的早期诊断

    肺癌是一严重威胁人民健康和生命的疾病,在全世界癌症引起的死亡中居首位[1].造成肺癌高死亡率的主要原因是肺癌早期因无症状而发现困难,当出现症状促使病人到医院就诊时,肺癌多到了晚期.肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关,0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上,Ia期的肺癌患者术后的5年生存率为60%,而Ⅱ~Ⅳ期病人总的5年生存率则从40%下降到5%以下[2].因此,早期发现,早期诊断,早期治疗是降低肺癌死亡率的重要措施.现就肺癌的早期诊断的方法综述如下.

    作者:王志强 刊期: 2006年第04期

  • 双异丙酚用于绝经前后妇女取环术的临床观察

    随着现代生活水平的不断提高,许多绝经前后需要取环的妇女,希望这种以往在清醒状态下进行的手术能在彻底麻醉下完成.双异丙酚是一种新型的短效静脉全麻药.它起效快,作用时间短,苏醒迅速,副作用小,2000年12月~2002年10月我院将它用于门诊31例中老年妇女取环,镇痛效果确切,获得满意效果.

    作者:马林;曾小红 刊期: 2006年第04期

  • 顽固性心力衰竭合并多脏器衰竭60例临床分析

    顽固性心力衰竭由各种疾病所致的反复慢性充血性心力衰竭终末期,常合并多脏器功能衰竭(MOF),造成住院时间延长,生活质量下降,死亡率升高.本文就60例患者进行临床分析如下.

    作者:游碧荣;王贵鹏;任生生 刊期: 2006年第04期

  • 肝门部胆管癌治疗的临床分析(附16例报告)

    肝门部胆管癌(proximal bile duct canaer,PBDC)由于位置特殊,手术切除有一定难度.晚期胆管癌,国内外报告差异较大,近期报告其切除率49.4%[1].我院2000年1月~2005年12月收治16例肝门部胆管癌病人.现分析报告如下.

    作者:肖明;蔡翔;张思龙 刊期: 2006年第04期

  • 外科病房环境对医院感染管理的影响

    外科病房环境是病房管理的基础,同时,是降低院内感染发生率的保证.只有全面搞好病房的环境管理,才能保证科研、医疗、护理、教学各项工作的顺利完成.外科病房多有以各种手术创伤、侵入性操作诊断手段以及抗生素药物广泛使用为主的人群,增加了患者医院感染的危险性.为此,加强病房的环境管理以成为当今医院防止院内感染的重点.我科于2003年1月2006年3月共收治病人3845例,手术3143例,膀胱镜检查4582例.95%的病人携带各种引流管,均没有发生院内感染的流行.

    作者:李丽萍;陈霞;李慧 刊期: 2006年第04期

  • CA19-9检测在胰腺癌临床诊断中的意义

    目的:探讨电化学发光免疫测定法在肿瘤标志物CA 19-9对胰腺癌诊断的临床价值.方法;采用电化学发光免疫测定法检测50例健康者,47例胰腺癌患者血清CA 19-9浓度.结果:胰腺癌患者血清CA 19-9浓度较对照组明显增高(P<0.01).检测灵敏度为80.85%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值84.75%.研究发现CA19-9对早期胰腺癌诊断有意义(P<0.01).结论:CA19-9水平分析对胰腺癌的鉴别诊断,疗效观察及预后评估有较高价值.

    作者:卞文安 刊期: 2006年第04期

  • 经胸超声心动图指导下介入治疗大房间隔缺损

    房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病,其发病率约占先天性心脏病的26%.在经食道超声(TEE)和经胸超声(TTE)指导下应用封堵器介入治疗房间隔缺损是近年来一种替代外科手术治疗的新方法.对于大房间隔缺损绝大多数的报道是在经食道超声心动图和测量球囊指导下完成,本文报道我院在经胸超声心动图指导下,完成缺损在24 mm以上的ASD10例封堵病例,探讨TTE的临床应用价值.

    作者:范开萍 刊期: 2006年第04期

  • 基层医院冠状动脉介入治疗31例临床体会

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)作为一种成功的冠心病再灌注治疗手段,能有效的防止冠状动脉事件的发生,明显提高生活质量,在国内各大医院已得到普遇开展,而基层医院由于受多因素的限制,开展较少.我院2004年8月~2005年12月共为经冠状动脉造影(CAG)筛选出的31例冠心病患者行冠状动脉介入治疗,取得满意效果,现报告如下.

    作者:渠述秋;白建军;朱新利;王玉锴;付晓丽;王玉梅;张磊;古丽娜;刘忠;阿达来提;迟峰丽;阿斯娅 刊期: 2006年第04期

  • 婴幼儿呼吸道感染的常见菌及其抗生素敏感性分析

    肺炎,支气管肺炎是婴幼儿的主要常见多发病.而导致婴幼儿肺炎、支气管肺炎的病原体绝大多数为细菌.为了进一步了解这群常见的病原菌及其对抗生素的敏感性.我们对从2002年5月~2005年6月期间对973例下呼吸道感染的婴幼儿做了病原学分析.其中常见病原菌中,革兰氏阳性菌约占33.5%,主要为金黄色葡萄球菌、B群链球菌、肺炎链球菌等.革兰氏阴性菌约为59.8%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠杆菌和产气肠杆菌为主.真菌约占6.60%,以白色念珠菌、热带念珠菌,光滑念珠菌,克柔氏念珠菌为主,现将结果报告如下.

    作者:白丽;王丽 刊期: 2006年第04期

  • 扶严宁霜治疗皮炎湿疹类皮肤病130例临床疗效观察

    我科于2000年1月~2004年9月期间应用扶严宁霜治疗130例皮炎湿疹患者,取得较好疗效,现总结报告如下.

    作者:刘红建;解晓宪 刊期: 2006年第04期

  • 我院2004年住院病人使用抗菌药物应用分析

    抗菌药物是医院临床应用中广泛的药物,对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要意义.随着抗菌药物的不断增多,滥用抗生素的现象也不断发生.本文就我院临床应用抗菌药物现状和存在的问题进行讨论.

    作者:伏醒;张英梅;韩慧娟 刊期: 2006年第04期

  • 症状性未破裂动脉瘤

    未破裂动脉瘤中分有症状性和无症状性,由于神经专科的普及,发现无症状性未破裂动脉瘤的机会日益增多.症状性未破裂动脉瘤表现为:神经障碍,抽搐发作,栓塞性脑缺血症状及由于脑受压引起的神经症状等,与无症状性未破裂动脉瘤相比较破裂危险性高,所以外科治疗的必要性也高.笔者进行了对表现为视力视野障碍的动脉瘤,海绵窦部动脉瘤及垂体部巨大动脉瘤等有关症状性未破裂动脉瘤病例的总结报告.本文章中将这些经验结合文献,对以头痛、视力视野障碍、动眼神经麻癖、海绵窦及其他神经症状,对周围脑组织的压迫、癫痫、脑梗塞为表现的症状性未破裂动脉瘤进行总结性报告.

    作者:木依提 刊期: 2006年第04期

  • 腰骶部脊神经节高起点及临床意义

    腰腿痛是当前所有国家均面临的主要健康问题.流行病学调查表明,80%的成年人或早或晚,或轻或重都将受到腰腿痛的困扰.随着对腰腿痛研究的进展,腰骶部脊神经节高起点可导致腰腿痛逐渐被人们认识,同时认为这也是造成根性痛的重要原因之一.脊神经节高起点很多文献认为是脊神经节解剖异位或畸形[1-4],作者查阅了大量解剖文献,认为腰骶部脊神经节高起点是由于生长发育过程中脊髓的生长速度落后于脊柱的发育,命名脊髓下端向颅侧退缩,导致神经节向上移位至盘黄间隙或侧隐窝所致,称之为脊神经节高起点更为合适.2001年~2004年我们治疗了19例此类患者,现报告如下:

    作者:黄卫民;马原;李磊;周纲 刊期: 2006年第04期

  • 眼外部整形美容外科手术中的眼心反射

    压迫眼球通过迷走神经经反射而引起心率减慢,称为眼心反射[1].国内外文献已有关于眼科手术发生眼心反射的报道,既大多是由于眼肌手术或眶内其他眼科手术时发生的眼心反射[2-12];查阅近十年相关文献眼部整形美容外科手术中出现的眼心反射报道较少.我科自2000年~2005年间对173例眼部患者实施整形美容手术,部分患者出现眼心反射症状;为提高临床上的重视,现对173例眼外部美容外科手术报告如下.

    作者:马艳;吴新民;周勤生;李霞 刊期: 2006年第04期

  • 老年人磨牙根管治疗与塑化治疗联合应用的临床评价

    现代科学技术和卫生保健事业的发展,人的寿命普遍延长,人口分布的结构发生了改变,老年人占的比例逐年增加,人口老龄化已成为当今世界的重大社会问题.本文旨在探讨适合老年人牙齿特点的根管治疗方法,以服务于日益老龄化的社会.笔者自2001年1月~2002年1月对老年人慢性根尖周炎采取根管与塑化联合治疗,并与根管治疗及塑化治疗对照,分别与术后3天、0.5年、2年进行追踪观察,以期评价老年人磨牙根管与塑化联合治疗的实际应用效果.

    作者:张勤;李兰;王春燕 刊期: 2006年第04期

  • 慢性酒精中毒性肌病(附9例临床及病理报告)

    慢性酒精中毒性肌病(chronic alcoholic myopathy,CAM)是由长期酗酒引起的一种肌病,随着世界各国酒精消耗量的日益增加,其发病率逐年上升.大约有1/3-2/3的酗酒者有骨骼肌功能障碍[1].目前对酒精中毒性脑病及周围神经病的病理机制、临床特点、治疗已有较多研究报道[2、3],而对酒精中毒性肌病报道较少.本文就2000年~2005年经我院行肌活检病理证实的慢性酒精中毒性肌病患者9例临床及病理报告如下.

    作者:莫合塔尔·吐尔逊;李静 刊期: 2006年第04期

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