学术投稿

患者用药依从性影响因素分析

孔红;彭红英;袁翠英

关键词:患者, 用药依从性, 药物治疗, 影响因素, 服药剂量, 细菌耐药, 临床工作, 不依从性, 不服药, 医师, 医疗, 危机, 生命, 换药, 调查
摘要:用药依从性(Compiiance)是指患者是否按医师所嘱用药.药物治疗的依从性是取得佳治疗的基本条件.在临床工作中发现,患者用药依从性较低.在188例患者中,不依从性患者占调查人数的48%[1].常见多种不依从药物治疗的表现:如不服药、漏服药、擅自更改服药剂量与时间、过早停止服药以及随意换药等.给药物治疗带来困难,不能达到预期的目的和效果或造成细菌耐药,甚至贻误病情、危机生命.患者用药依从性影响因素很多,涉及医疗方面、患者方面、药物方面等因素,分析患者用药依从性影响因素,对于提高用药依从性有积极的作用.
新疆医学杂志相关文献
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    乳腺癌改良根治Ⅰ式Auchincloss手术是当今国内外乳腺癌的主要外科治疗术式,乳腺癌改良根治术的目的在于保证根治效果的同时,尽可能减轻手术对患者造成的局部美观和功能的损害.由于保留胸大肌、胸小肌,锁骨下静脉、胸阔入口淋巴组织显露不满意,清除受到限制.我们2004年1月~2006年1月对50例乳腺癌的改良根治Ⅰ式Auchincloss淋巴结清扫入路进行改进,采用切断胸大肌锁骨止点,直视下,清扫胸阔入口淋巴组织及胸肌间淋巴组织的操作方法,取得了理想效果.

    作者:甫拉提·吾瓦力汗;倪多;侯本新;朱丽萍;吐尔鸿 刊期: 2006年第04期

  • 急性心肌梗死急诊PCI前后心电图的变化观察

    1990年Day等证实OT离散度具有重要的临床价值[1].我们回顾性分析了我院自1998年~2005年以来60例急性心肌梗死的病人行急诊PCI后,体表心电图QT离散度及QT间期的变化,探讨急诊PcI后QZd的变化及临床意义.

    作者:高方明;李国庆 刊期: 2006年第04期

  • 护理记录中存在的问题及干预措施

    护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映,各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录;是护理教学、科研工作的重要资料之一;也是维护护患双方在护理活动中的合法权益的法律性文件;是衡量护士工作责任心、技术水平和工作好坏的依据.针对护理人员在书写护理记录的过程中对病情评估的真实性,各项客观数据记录的及时性和准确性,护理措施记录的完整性、护理效果评价的动态性所存在的薄弱环节,提出护理干预措施.

    作者:林莉;阿依古丽·玉素甫 刊期: 2006年第04期

  • 48例重症急性胰腺炎的早期营养治疗体会

    重症急性胰腺炎(SAP)发病凶险,进展迅速,转归呈多样化,故救治难度大,死亡率高达20%左右.我院自1999年~2005年底共收治SAP病人48例,其中26例早期应用低营养治疗(500~1000卡/日),取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:王东;宋安 刊期: 2006年第04期

  • 160例维汉两民族肾活检临床与病理资料分析

    目的:了解新疆肾脏疾病的分布特点、病理类型与临床表现之间的联系.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2003年1月~2005年4月160例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现.结果:本组160例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄34.6±10岁(15~69岁),男女之比1:1.9;160例肾活检中原发性肾小球疾病占88.7%,继发性肾小球疾病占12.3%,汉族患者原发性肾小球疾病以lgA肾病居多(26.9%),其次分别为系膜增生性病变(16.9%),膜性肾病(10.0%),RSGS(9.4%).维吾尔族患者原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多(8.1%),其次lgA肾病分别为(6.2%),RSGS(3.8%),膜性肾病(1.9%).常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎(54.6%).结论:原发性肾脏疾病以男性青壮年多见,其中汉族以IgAN多见,维吾尔族以MsRGN多见.各种病理类型的临床表现不一,各种临床表现的相应病理类型亦不相同.

    作者:地里木拉提·阿不都提;吐鲁逊娜依·玉山;米娜瓦尔·玉努斯 刊期: 2006年第04期

  • 我院门诊处方抗菌药物的利用分析

    抗菌素是临床应用为广泛的一类药物,不合理使用而导致的耐药已成为我们必须关注的问题.根据处方的管理规定和卫生部下发的抗菌药物应用指导原则,笔者对本院2004年10月~12月共计4509张门诊西药处方中抗菌素的药物利用情况进行调查.采用WHO推荐的限定日剂量DDD作为药物利用的依据[1],以药物利用指数DUI作为评价医生是否合理用药的指标,分析我院临床合理使用抗菌药物的情况,为合理用药提供参考.

    作者:陈新梅;曹丽蒙;吴建华;郝静;王效杰 刊期: 2006年第04期

  • 抗菌药物作用的时间、浓度依赖性及抗菌药物的后效应

    抗菌药物的时间、浓度依赖性及抗菌药物的后效应在近年来抗菌药物治疗过程中越来越受到重视.随着抗菌药物药效学、药动学的深入研究使用,临床合理选择抗菌药有了更加充分的理论依据.抗菌药物的合理使用是指针对致病微生物选择合适的抗菌药,使用正确的剂量、合适的给药途径、给药间隔、恰当的疗程达到消灭病原菌及控制感染的目的.临床医师可通过参考药效学、药动学等参数来制订抗菌药物的给药方案,可使所选用药物作用的性质、强度和时间尽量符合临床需要,以达到预期治疗作用,防止或减轻其不良反应.

    作者:韩启明;范小阳;吴建华 刊期: 2006年第04期

  • 浅谈基层医院实行社区医疗中的经验

    社区医疗是德政工程,民心工程,是便民利民、价廉高效的新型医疗模式.它以街道为依托,以家庭为单位,以个人为主要服务对象,得到全科医生的全程服务,对于提高全民族的健康水平是极为重要的.开展多种形式社区医疗康复服务,是城市基层医院出路与职责所在.

    作者:李天明;李强;梁风仙 刊期: 2006年第04期

  • 妊娠晚期异常心电图分析

    我们都知道保健必须从预防开始,妊娠期心电图的常规检查为孕妇预防保健的措施之一,为了了解孕妇产前心脏情况,对妊娠合并心脏病能及早发现与早期治疗.现将我院产前检查有异常心电图详情记录的352例受检者的心电图进行回顾分析,以便防治相关并发症,达到安全分娩,现将结果报告如下.

    作者:靳云芳;热娜·依马木 刊期: 2006年第04期

  • 青少年离体第一前磨牙的根管情况的研究

    熟悉和掌握牙齿的髓腔解剖特点是成功地完成牙髓治疗的前提,我国高等口腔教课书上仅有简单的描述,缺乏详细的根管分类报道[2].而在临床工作中常遇到上下颌第一前磨牙根管变异的情况.本试验希望通过对离体第一前磨牙的根管形态及类型,根管分叉的水平位置研究,能更好地指导于临床工作.

    作者:杨慧珍;雷(韦华);易玉珍 刊期: 2006年第04期

  • 脑包虫病的CT和MR诊断

    包虫病可以累及全身各个器官,但主要发生于肝脏.脑包虫病较少见,约占全身包虫病人的1%~4%,以往已经有文献报告过脑包虫病的CT表现,但MR报告却罕见.本文报告经过手术证实的5例脑包虫病的CT与MR表现.

    作者:易进武;姚成刚 刊期: 2006年第04期

  • 霉菌性食管炎38例临床分析

    霉菌性食管炎属消化道念珠菌病之一.念珠菌属真菌类,由白色念珠菌或其他念珠菌引起的疾病,统称为念珠菌病,我科胃镜室自1999年1月~2005年1月间共检查患者3176例,其中霉菌性食管炎38例,检出率1.2%,现分析报告如下:

    作者:冯新;李连鑫 刊期: 2006年第04期

  • 浅析医疗纠纷防范

    <医疗事故处理条例>实施以来,人群维权意识的建立,医疗纠纷明显增加,不仅干扰医院的正常工作,也给医疗机构造成极大的社会影响和经济损失,同时也影响和制约着医院的发展.防范和妥善处理医疗纠纷成为医院不容忽视的问题,而深刻认识发生医疗纠纷的根源是有效预防纠纷的前提,本文就医疗纠纷的根源及防范对策作初步探讨.

    作者:王健;白雪梅 刊期: 2006年第04期

  • 临产妇心理状态分析及心理干预

    分娩虽然是一种生理现象,但对孕妇来说毕竟是一个较大生理变化及精神刺激.故产妇大多出现焦虑、恐惧、担忧、食欲不振,意志力薄弱、情绪不稳定等.为了缓解产妇上述心理问题,我们对162例临产妇进行了心理分析和心理干预.现将研究结果报告如下.

    作者:郭玉芳;向卉;米娜瓦尔;高学芝 刊期: 2006年第04期

  • 急性间质性肺炎文献复习

    急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AlP)原因不明,起病急剧,并快速进展为呼吸衰竭,预后差.临床表现及过程类似急性呼吸窘迫综合征(ARDS).从临床角度看该综合征可以等同于不明原因的ARDS,也可称为特发性ARDS[1].国外于1944年首次报道,国内自1997年首次报道以来,迄今已有30余例,但经手术肺活检或尸检确诊的不足5例.现报道1例在外院治疗死亡,在我院尸检的病例,结合文献复习进行讨论.

    作者:白鸥;江瑞康;黎音;金茂强 刊期: 2006年第04期

  • 基层医院管理者应有的素质

    人们成功背后的秘密就是素质,素质规划了人生的轨迹.管理者,必须具有管理素质.做为基层医院的管理者,其管理方式和经营理念要符合医院当前实际的价值要素,是其指导着医院整体的活动和形象,实现员工价值和医院价值的共同增长,提高医院长期经营业绩和知名度、美誉度的主要支柱.笔者认为,做为基层医院的管理者,更应该具备以下几个素质.

    作者:汝登存;汪琴 刊期: 2006年第04期

  • 糖尿病足病40例临床分析

    糖尿病足病(DF)是糖尿病严重致残的并发症之一,主要是由于血管病变、神经病变、感染等多种因素所致,在美国占非创伤性截肢的50%,糖尿病患者糖尿病足截肢率1%,65岁以上患者糖尿病足截肢率高达10%[1].我们应当高度重视糖尿病患者的足部保护的教育,严防糖尿病足病的发生.

    作者:关新林;哈斯也提 刊期: 2006年第04期

  • B超对先兆流产的诊断

    早期先兆流产是妇科常见病之一.自2000年以来,我们对49例先兆流产患者均做了B超检查,经过妊娠和胎芽组织发育情况的观察,给临床诊断提供了可靠的依据.现将观察总结如下.

    作者:孙香 刊期: 2006年第04期

  • 症状性未破裂动脉瘤

    未破裂动脉瘤中分有症状性和无症状性,由于神经专科的普及,发现无症状性未破裂动脉瘤的机会日益增多.症状性未破裂动脉瘤表现为:神经障碍,抽搐发作,栓塞性脑缺血症状及由于脑受压引起的神经症状等,与无症状性未破裂动脉瘤相比较破裂危险性高,所以外科治疗的必要性也高.笔者进行了对表现为视力视野障碍的动脉瘤,海绵窦部动脉瘤及垂体部巨大动脉瘤等有关症状性未破裂动脉瘤病例的总结报告.本文章中将这些经验结合文献,对以头痛、视力视野障碍、动眼神经麻癖、海绵窦及其他神经症状,对周围脑组织的压迫、癫痫、脑梗塞为表现的症状性未破裂动脉瘤进行总结性报告.

    作者:木依提 刊期: 2006年第04期

  • 蒽环类药物对心肌的毒性作用

    蒽环类药物是一种对造血系统肿瘤和实体肿瘤具有高效作用的抗癌药物,其广泛应用于临床在临床.的化疗方案中蒽环类药物呈现出明显的剂量-效应线性关系,给予较大的剂量会产生较高的完全缓解率,剂量偏低会严重影响到药物的疗效和治愈率[1].因此由于其心脏毒性的累积作用,使其应用受到了限制[2].现将我院十年来恶性淋巴瘤应用蒽环类药物对心脏的影响报告如下.

    作者:富玲;王晓敏 刊期: 2006年第04期

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