韩昌波
乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的乙型肝炎已成为全球范围的严重公共卫生问题之一,HBV感染人群往往成为肝硬化和肝癌的高发人群.由于X蛋白可通过直接和间接的方式作用于病毒和宿主细胞,与乙型肝炎和肝癌的发生、发展有着密切的关系,从而成为近年来的研究热点.本文就近年来国内外对于X蛋白结构及生物学功能等的相关研究做一综述.
作者：潘颖 刊期： 2011年第13期
目的 探讨甘肃地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型与患者肝功能的关系.方法 采用荧光PCR法检测532例慢性HBV感染者的HBV基因型并同时测定其肝功能.结果 532例不同临床类型慢性HBV感染者中,B型168例(31.58%),C型320例(60.15%),B/C混合型32例(6.02%),未分型12例(2.25%).甘肃地区慢性HBV感染者中,以C基因型为主,其次为B基因型,部分以B/C混合型存在.感染C基因型者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均高于B型感染者,但差别无统计学意义,但其清蛋白水平低于B型感染者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甘肃地区病毒性肝炎以C基因型为主,以C基因型为主,其次为B基因型,部分以B/C混合型存在.
作者：李彩东；吴斌；田鹏飞；段正军 刊期： 2011年第13期
为了解金黄色葡萄球菌(staphyloccocus aureus,SAU)致新生儿菌败血症的临床特点和细菌耐药情况,笔者对2008年1月至2009年12月本院新生儿科经血培养确诊为金黄色葡萄球菌败血症的58例患儿进行回顾性统计和分析,结果报道如下.
作者：孙光成；史莉 刊期： 2011年第13期
目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测胸腹水抗酸杆菌的实用价值及其临床应用.方法 比较FQ-PCR法、涂片染色法及罗氏培养法检测80例结核性胸腹水标本的阳性检出率.结果 涂片染色法阳性率为11.25%,FQ-PCR法为45.0%,两者比较差异有统计学意义(χ2=22.539 1,P＜0.05);以罗氏培养法为金标准,FQ-PCR法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.43%、82.69%、75.00%、97.73%和87.5%.结论 FQ-PCR法检测胸腹水抗酸杆菌优于涂片染色法,与罗氏培养法的符合率较高,可明显提高检验水平,能够满足临床诊疗的需要.
作者：孙庆 刊期： 2011年第13期
目的 探讨鲍曼不动杆菌临床分离菌株的病区分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 分析本院2009年1月至2010年5月各主要临床科室送检标本中分离的鲍曼不动杆菌菌株的病区分布及耐药性.结果 临床分离菌株主要分布在重症监护病房(33.3%),呼吸道标本检出率高(90.0%);临床分离菌株对常用抗菌剂均耐药.结论 鲍曼不动杆菌在重症监护病房的感染情况为严重,分离自重症监护病房送检标本的菌株耐药率高于其他科室.监测鲍曼不动杆菌的耐药性、采取相应防范措施对预防鲍曼不动杆菌的感染具有重要的临床意义.
作者：罗丹 刊期： 2011年第13期
肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia,KP)是临床常见的革兰阴性致病菌,易导致肺部感染、败血症、脑膜炎等疾病,也是导致医院感染的主要病原菌之一.笔者对本院2008年5月至2010年11月所分离的285株KP对18种抗菌剂的耐药性进行了分析,以期了解KP对常用抗菌剂耐药性变化情况,为临床用药提供参考依据.
作者：王艳；王萍；郭炜 刊期： 2011年第13期
目的 对Beckman DXI800 免疫分析仪甲胎蛋白(AFP)分析性能进行验证.方法 根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)系列文件制定实验方案,对该免疫分析仪检测AFP的精密度、准确度、灵敏度、测量范围、分析干扰、参考区间进行验证,并与厂商声明的性能或公认的质量标准进行比较.结果 精密度、灵敏度、临床可报告范围、分析干扰、参考区间均符合厂家标准,准确度达卫生部要求.结论 Beckman DXI800 免疫分析仪AFP分析性能符合质量目标要求,CLSI实验评价方案具有可操作性和实用性.
作者：李观强；叶有玩；万彦彬；唐万兵；黄伟强；吴丽珊 刊期： 2011年第13期
目的 评估SQA-V GOLD型全自动精子质量分析仪(SQA-V GOLD)与计算机辅助精液分析(CASA)系统间各主要参数的差异性;评价SQA-V GOLD的临床应用价值.方法 用SQA-V GOLD和CASA系统分别检测188例健康者和756例不育患者新鲜精液标本.结果 健康组和不育组各指标检测结果差异具有统计学意义(P＜0.05);两种分析系统间精子密度、精子活率、精子活力检测结果差异无统计学意义(P>0.05);SQA-V GOLD具有较好的重复性,上述指标检测变异系数分别为1.65%、4.98%、5.32%.结论 SQA-V GOLD和CASA系统对精液主要指标检测结果有较好的一致性,均具有一定的临床应用价值.SQA-V GOLD所特有的检测指标更能综合反映精子质量,因此SQA-V GOLD具有更大的临床应用价值.
作者：曹兴华；陈鑫 刊期： 2011年第13期
目的 了解本院静脉导管感染的病原菌分布及耐药情况,为临床诊断和治疗提供实验数据.方法 回顾性分析2006年6月至2010年11月本院静脉导管培养阳性的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药情况.结果 130份静脉导管培养阳性标本共分离病原菌154株,以革兰阳性球菌为主,占48.05%,其中又以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主,占54.79%;革兰阴性杆菌占分离菌的37.66%,以铜绿假单胞菌为主,占37.93%;真菌占14.29%.未检出耐万古霉素的革兰阳性球菌.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是静脉导管感染的主要病原菌,应引起足够的重视,加强静脉导管的相关性感染的监测,早期采取有效的干预措施,根据药敏结果选取抗菌药物.
作者：赖艳榕；彭湘明；刘少娟；梁颖菌 刊期： 2011年第13期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)检测浓度的变化在胆管癌诊断及治疗中的临床意义.方法 采用免疫比浊法测定42例胆管癌患者血清CRP水平,并与健康对照组进行比较.结果 胆管癌患者血清CRP水平明显增高(P<0.05),并与胆管癌的临床分期有关(P<0.05),与病理类型无明显关系.结论 血清CRP水平检测有助于胆管癌的诊断及临床治疗的指导.
作者：魏凯；黄毅超 刊期： 2011年第13期
目的 分析乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎表面抗体同时阳性的血清学模式与HBV DNA 的关系,并探究其原因及临床意义.方法 用酶联免疫分析法筛选出HBsAg和抗-HBs同时阳性的标本,用化学发光微粒子免疫分析法确认,用实时荧光定量聚合酶链反应检测其HBV DNA含量.结果 在选取的HBsAg和抗-HBs双阳性的56人中,共出现4 种HBV血清学模式:(1)HBsAg、抗-HBs、抗-Hbe、抗-HBc 阳性模式占42.8%,HBV DNA阳性率41.6%;(2)HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性模式占30.4%,HBV DNA阳性率70.5%;(3)HBsAg、抗-HBs、HBcAb阳性模式占25%,HBV DNA 阳性率21.4%.(4)HBsAg、抗-HBs、HBeAg 、抗-Hbe、抗-HBc阳性模式占1.8%,HBV DNA阳性率100%.56 例样本中,有27例血清HBV DNA 检测阳性,阳性率为48.2%.结论 HBsAg和抗-HBs 双阳性伴HBeAg阳性者,血清中有较高水平的HBV DNA.HBsAg 和抗-HBs 双阳性并不代表疾病好转.
作者：王珍光；邓芝云；郭建巍；马骢；荣扬；刘敏 刊期： 2011年第13期
目的 了解血红蛋白(Hb)及血细胞常规检测对儿童珠蛋白生成障碍性贫血(Thal)筛查的价值.方法 对2 171例7岁以下儿童进行Hb电泳和血细胞常规检测,并进行统计学分析.结果 各检测项目单项检测用于诊断Thal时,红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白量(MCH)的灵敏度较高,红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV)和Hb电泳的特异度和正确率较高;联合检测各项指标时,平行检测及系列检测诊断β-Thal的正确率优于α-Thal.结论 建议在同等条件下以MCH筛查Thal.降低MCV及MCH的临界值可提高诊断特异度和正确率.联合检测RDW-CV与MCV或MCH可提高Thal筛查正确率,并有助于Thal和缺铁性贫血的鉴别诊断.
作者：姚莉琴；邹团标；徐咏梅；张毅；范丽梅；陈谦；忽丽莎；杨发斌；刘锦桃；赵钟鸣 刊期： 2011年第13期
目的 探讨类风湿因子(RF)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体(抗MCV)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(抗CCP)联合检测对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值.方法 以108例RA患者(RA组)及86例非RA患者(非RA组)为研究对象,检测RF、GPI、抗MCV和抗CCP血清浓度.结果 4个指标检测结果在RA组和非RA组间的差异有统计学意义(P＜0.05);任意2项及其以上指标联合诊断RA的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断效率、Youden指数、受试者工作特征曲线下面积分别为97.2、100.0、100.0、100.0、98.8、0.97和0.984.结论 上述4个指标的联合检测有助于提高诊断RA的灵敏度和特异性,可弥补单指标检测的不足,从而有效避免漏诊和误诊.
作者：潘秋荣；孙肖依 刊期： 2011年第13期
目的 了解2008～2010年本院鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用VITEK-60全自动细菌分析系统(法国梅里埃公司生产)及其配套试剂对阳性标本进行细菌鉴定和药敏试验.结果 2008～2010年分离的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性严重,对阿米卡星、氨苄西林、头孢唑啉、头孢吡肟、头孢噻肟、头孢呋辛、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率达60%以上,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率则比鲍曼不动杆菌要严重,在56%～64%之间,而后者在42%～56%之间.铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率呈逐年递增趋势.结论 临床分离的多数鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为多重耐药菌,碳青霉烯类抗菌药物与氨基糖苷类抗菌药物或与新一代氟喹诺酮类抗菌药物合用可作为用药参考,有利于降低耐药率.
作者：黄源春；蔡应木；王佩芬；张娟；姚芬；谢燕璇 刊期： 2011年第13期
肿瘤标志物种类较多,且单一标志物用于临床恶性肿瘤的诊断意义弱于多种标志物的综合评价.因此,2种或多种标志物联合检测与肿瘤的关系成为临床肿瘤标志物研究的一个趋势.本文通过回顾性研究本院55例胸腔积液患者血清、胸腔积液中CEA、CA125的含量,探讨CEA、CA125在胸腔积液鉴别诊断中的价值.
作者：彭祥云；李丹华；夏芳 刊期： 2011年第13期
螨虫侵入人体后极易引起脏器受损,多数侵入人体内螨虫随痰、粪便排出体外,少数未能排出体外者可导致人体患病.螨虫易侵染的部位常见于皮肤、肺、肠道,泌尿系统偶见.螨虫若侵入肾脏常导致患者出现血尿,易误诊为泌尿系感染[1].
作者：仝连信；鞠传余；韩鹏飞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨不同样本体积分数(SVF)对血清ALT测定准确度的影响.方法 采用SVF固定校准法和SVF不固定校准法测定血清ALT水平.结果 不同SVF条件下,SVF固定校准法ALT高值标本检测结果间差异有统计学意义(P＜0.05),SVF不固定校准法ALT高值标本检测结果间差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVF不固定校准法能够准确检测血清ALT水平.
作者：李军民；谈昀；曾宪飞 刊期： 2011年第13期
目的 探讨校准品校准与理论K值校准血清酶测定结果的差异.方法 采用相同的生化分析仪和试剂,在进行校准品校准和理论K值校准后对相同标本进行检测.结果 校准品校准血清酶测定结果与理论K值校准测定结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);校准品校准测定结果更接近靶值.结论 在血清酶检测工作中,不能机械套用理论K值,而应用校准品进行校准定标.
作者：李鹏宇；陈激扬 刊期： 2011年第13期
目的 用实时荧光定量RT-PCR技术检测惠州市 2010年手足口病患者肠道病毒RNA,了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集 2010年1～12月本院送检的1 712例手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本 5 849份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 男性及女性EV、EV71和CA16感染率分别为 68.15%、43.61%、5.56%和61.23%、37.03%、5.70%;共检出 1 123份EV阳性标本,705份 EV71阳性标本,96份CA16阳性标本,阳性率分别为 60.28%、33.35%和5.13%;4～6月和7～9月是手足口病发病高峰期,感染肠道病毒EV、EV71型、CA16型人数分别占所有肠道病毒EV、EV71、CA16型感染者的36.33%、49.50%、42.70%和42.56%、38.72%、40.63%;0～4岁的儿童是手足口病的高发人群,占所有患者的85.46%.结论 惠州市 2010年手足口病的病原以肠道病毒71型为主,夏秋季节是手足口病发病高峰期,0～4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群.
作者：朱晓洁；刘露 刊期： 2011年第13期
目的 探讨心血管系统糖尿病并发症糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义.方法 分别使用美国PRIMUS PDQ糖化血红蛋白分析仪和日立7170全自动生化分析仪对160例冠心病患者进行HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)检测,根据患者冠状动脉造影结果,以冠脉狭窄程度积分作为判断冠状动脉病变程度的指标.结果 冠心病合并糖耐量异常组、冠心病合并2型糖尿病组、2型糖尿病合并急性心肌梗死组的HbA1c水平均高于单纯冠心病组(P<0.05);HbA1c水平与冠脉狭窄程度积分呈正相关(r=0.662).结论 HbAlc对糖尿病心血管系统并发症患者病情监测、疗效评估及判断预后有重要意义.
作者：孟岩；王翀；郝彦平；靳松；王蕾；刘辉；崔桂华 刊期： 2011年第13期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
