古丽夏西·莫合衣提江;侯燕;王冬梅
目的:观察中西医结合治疗围生期心肌病的疗效.方法:27例围生期心肌病患者分治疗组15例,对照组12例.对照组给予强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上予参麦注射液治疗.2周后综合评价疗效.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75%.两组无明显副作用.结论:中西医结合治疗围生期心肌病明显改善心功能,减少住院天数.
作者:曹治宏;曹同文;郭国峰;杨兵 刊期: 2012年第09期
小腿部肌肉损伤在临床较为常见,尤其是腓肠肌,超声检查能直接显示肌肉损伤的程度以及是否断裂或部分断裂,提供直观的诊断依据,可指导临床及时采取有效的治疗方案.
作者:刘丽;孙自发;郭琴 刊期: 2012年第09期
大肠癌致肠梗阻是大肠癌晚期临床表现之一.由于起病隐匿,发展缓慢,易被人们忽视.一旦达到完全梗阻阶段,出现典型肠梗阻表现时,临床处理非常棘手.选择处理方法是否正确直接关系到患者的预后.2006~ 2010年我院共收治大肠癌致肠梗阻患者40例,就其外科处理体会介绍如下.
作者:艾尼娃·孜甫尔;阿力马斯·阿斯哈尔 刊期: 2012年第09期
小儿正常鼻咽腔的形态及大小差异较大,增大的腺样体影响到呼吸道通畅及全身健康者称之为腺样体肥大,腺样体肥大以儿童多见.腺样体在出生时即已存在,逐渐长大,6岁时达到大程度,10岁以后逐渐退化.由于腺样体以及腭扁桃体位于呼吸道的第一道防御部位,长期受到各种炎性刺激,易造成其病理性的增生肥大.现将我院近五年确诊小儿腺样体肥大的30例病例资料,结合文献进行影像学对比分析.
作者:热孜婉·古丽;舒小钢 刊期: 2012年第09期
目的:观察了解晚期早产儿出生后各类并发症及早期存活率的情况,为有效的临床防治及护理工作提供依据.方法:统计2010年1月1日~12月31日我院出生的全部新生儿3078名,其中早产儿127人,足月新生儿2951人,选择胎龄35~37周的晚期早产儿102人作为观察组,采用单纯抽样法选择每月1号出生的足月新生儿109人作为对照组,在出生后24 h内观察记录其纳食、二便、呼吸、心率、各项反射、肌张力等情况、并检测血糖、胆红素,记录数据.采用x2检验比较两组数据之间的差异性,P<0.05为差异有显著性.结果:两组间比较呼吸系统、消化系统、低血糖、高胆红素血症等并发症的发病率及死亡率间有显著性差异,P <0.05.结论:晚期早产儿并发症的发病率及死亡率要高于足月新生儿,医护人员应重视晚期早产儿的健康状况,适宜的条件下应尽量延缓妊娠至足月或接近足月分娩,早产儿应常规收入新生儿科观察治疗,做好相应的防护措施.
作者:彭冬来;郑玉 刊期: 2012年第09期
麻醉喉镜是用于麻醉气管插管时的辅助设备,麻醉喉镜镜叶须进入人体呼吸道与黏膜直接接触,并深达声门位置的内镜,属二类器械,一次性塑料喉镜不环保且成本较高,重复使用的喉镜由金属材质构成,价格较高,需高水平消毒后才能再次使用.我院为提高麻醉喉镜的消毒质量,采取了酸化水进行消毒,建立了喉镜的消毒流程,取得了较好效果.现介绍如下.
作者:邓燕;张晓燕 刊期: 2012年第09期
目的:研究宫腔粘连的临床特点,评价宫腔镜治疗的疗效,为宫腔粘连有效防治提供依据.方法:回顾分析乌鲁木齐市妇幼保健院在2011年1月~2012年1月行宫腔镜诊治的40例宫腔粘连患者的病历资料.结果:宫腔粘连主要的临床表现是月经改变,占84.62%;清宫术和人流为主的宫腔操作引起的占84.62%;行宫腔镜手术后3个月宫腔镜下疗效评估正常66.24%;Ⅰ-Ⅱ度粘连的治愈率明显比Ⅲ -Ⅴ度粘连要高.结论:宫腔镜下TCRA为治疗IUA很有效的方法,但是减少人工流产以及规范人工流产手术操作才是预防宫腔粘连的根本措施.
作者:阿娜尔克孜·阿布都尼亚孜;贾桂英 刊期: 2012年第09期
我国于2009年12月1日颁布实施了中华人民共和国卫生行业标准中的医务人员手卫生规范( WS/T313 - 2009),将手卫生的定义为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称.有文献报道每年全世界平均有5%的患者发生医院感染,医院感染病例主要为接触传播.
作者:黄玲;冯淑华 刊期: 2012年第09期
以乙肝DNA为例,根据其在荧光定量PCR中的增长曲线,研究其在报告方式上如何既能满足临床需求,又不违背检验报告的科学性、准确性、严密性.通过对荧光定量PCR报告方式的阐述与解析,有助于临床医生熟悉检验新方法,新参数,同时正确理解和分析检验结果.
作者:杨立;王亮 刊期: 2012年第09期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病之一,主要表现为单侧或双侧持续性鼻塞,无交替性,渐进性加重,对1%麻黄碱收缩反应不敏感.近年来,我科采用鼻内窥镜下双极电凝烧灼治疗110例慢性肥厚性鼻炎患者,均取得良好的临床效果,现分析报告如下.
作者:张志飞;李慧林 刊期: 2012年第09期
目的:评价多排螺旋CT常规扫描及联合MPR、MinIP、VR、CTVB后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用.方法:对23例临床怀疑气道异物的患儿行多排螺旋CT常规扫描,螺1,层厚125 mm,并行MPR、MinIP、VR和CTVB重建.结果:23例中,20发现异物,其中气管异物1例,气管隆突处异物2例,右侧支气管异物12例,左侧支气管异物5例,均经纤维支气管镜证实.2例清楚显示3级支气管而无明显异物,CT仅表现为肺炎征象,经抗感染治疗后痊愈.1例漏诊.常规CT诊断小儿支气管异物的敏感度、特异度及准确度分别为95%、98%和95%,结合MPR和CTVB成像其敏感度、特异度及准确度可达98%、100%、98%,经卡方检验,MPR、MinP及CTVB与轴位结合在诊断支气管异物方面有统计学差异P <0.05,而VR在显示异物方面无统计学差异,P>0.05.结论 多排螺旋CT常规扫描结合CTVB、MPR、MinIP、CTVB等后处理技术后对支气管异物的检出率明显优于常规CT检查,他不仅可准确、全面判断异物的位置大小、形态及与相应支气管的关系,并可清晰显示伴随病变,具有重要的临床价值.
作者:朱海旭;穆合塔尔;郭丽 刊期: 2012年第09期
肱骨近端骨折是一种较常见的损伤,国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4% ~5%甚至更高[1],且多发生于骨质疏松的老年患者.随着我国老龄化人口的不断增加,发病数量明显增多,对于老年肱骨近端骨折的治疗显得尤为重要.目前对于Neer分型中肱骨近端骨折的一部分骨折,国内外学者基本都赞同保守治疗.
作者:张积利;唐斌 刊期: 2012年第09期
我院是一所集医疗、科研、教学于一体的二级甲等医院和国家级爱婴医院,始建于1935年,目前有两个分院,1258张病床,有汉、维、回、柯、蒙等各族职工1500多人,是本地区医、教、研中心.我院自1997年晋升为档案管理自治区二级单位以来,有力地促进了医院档案管理综合水平的提高.
作者:贾宏雁 刊期: 2012年第09期
平均住院日是一项全面评价医院效率和效益、疗质量和技术水平的综合指标[1].缩短平均住院日其真正内涵在于医院充分利用现有资源,提高各部门协作,提高工作效率,实现医疗资源利用大化,缩短患者无效等待时间,为患者节约住院费用.在提高工作效率的显性化的背后,是对医疗服务流程的再造与优化,是对医疗质量安全提出更高的要求,也是促进医院走内涵建设的可持续发展的道路[2].2011年版卫生部《三级综合医院评审标准及实施细则》中要求三级医院平均住院日小于等于12 d.
作者:董旭南;张南;姚华 刊期: 2012年第09期
目的:用动态血糖监测方法评价两种胰岛素治疗方案对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖飘移和低血糖发生率的差异.方法:采用前后自身对照方式对37例GDM患者分别使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSⅡ法)和重组正规人胰岛素注射液一天三次联合中效胰岛素每晚一次方案(MDI法)治疗,分别在血糖达标后,采用动态血糖检测的方法,评价两组患者血糖漂移和低血糖发生率的差异.结果:CSII法治疗组日需要胰岛素42U,MDI法治疗组需要48U,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CSⅡ法治疗时日血糖高值、平均血糖漂移幅度和血糖漂移>8.0 mmol/L例数低于MDI法,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法治疗时,CSII法日平均血糖低于MDI法,但差异无统计学意义(P>0.05);CSII法治疗组发生低血糖事件3人次(11.1%),MDI法治疗组发生低血糖事件8人次(29.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种治疗方案均可使DGM患者血糖得到良好控制,但CSII治疗血糖波动更小、更安全有效.
作者:古丽夏西·莫合衣提江;侯燕;王冬梅 刊期: 2012年第09期
便秘是精神分裂症患者服用抗精神病药物常见的不良反应之一,经常发生便秘会影响精神病患者服药的依从性,使治疗效果受影响,便秘可致患者头痛、乏力、食欲不佳、腹胀、腹痛、消化不良等,如不及时处理,可能导致麻痹性肠梗阻,严重者可危及生命.本文就我院住院精神分裂症110例患者应用抗精神病药物所致的药源性便秘原因做一探讨,并提出护理措施,使其对临床护理工作有所参考.
作者:朱玉娟;聂文红;李静 刊期: 2012年第09期
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)合并氯氮平治疗难活性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:71例难治性精神分裂症随机分为两组,研究组36例,在较小应用氯氮平的基础上联合用MECT治疗.对照组35例,只用氯氮平治疗;进行为期12周的临床治疗对照观察,于治疗前及治疗中的4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和症状量表(TESS)评价临床疗效与不良反应.结果:治疗12周后,研究组的临床总有效率为61.8%.对照组的临床总有效率为29.1%,两组比较有显著性差异(P <0.05或P<0.01);研究组嗜睡、流涎、便秘、体重增加、心电图异常、白细胞减少等因子少于对照组,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:无抽搐电休克合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,不良反应轻,适合临床使用.
作者:谌德荣 刊期: 2012年第09期
急性发作的胆囊炎,充血水肿明显,且粘连较严重,给手术操作带来一定难度,但粘连多为纤维素渗出性粘连并非致密粘连,尚有一定的解剖层次,行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是完全可行的.我院2010年12月~2011年10月为68例急性胆囊炎患者施行LC,效果良好,现报道如下.
作者:卡米力·吾拉木;帕尔哈提·马木提 刊期: 2012年第09期
目的:观察氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果.方法:58例患者随即分为对照组和治疗组各29例,2组均给予常规综合治疗,对照组给予氯沙坦钾治疗;治疗组给予氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗.治疗4周后比较2组血清肌酐和尿微量白蛋白水平.结果:2组治疗后血清肌酐、尿微量白蛋白均低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗早期2型糖尿病肾病疗效显著.
作者:周萍 刊期: 2012年第09期
随着现代社会生活的变化,脑外伤发生率越来越高,弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是脑外伤中较常见且较严重的一类疾病,又称脑白质剪切伤,是由脑灰白质剪切力作用后引起的,以脑深部神经轴索肿胀、撕裂以及轴索并行小血管破裂为特征的一种原发性闭合性颅脑损伤[1].
作者:李晶;康军红;张建 刊期: 2012年第09期