李锐；徐剑敏
目的:比较IOL-Master与传统方法测量人工晶体度数的准确性,以了解其特点及应用价值.方法:分析2010年11月至今于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障33人50眼,术前分别用IOL-Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用HofferQ公式、Holladay或SRK/T公式计算植入人工晶体的度数.术后3m检查患者屈光状态.结果:Zeiss IOLMaster和超声生物测量法,测得的眼轴长度分别为23.51±4.84 mm和24.02±1.38 mm,两者对比差异无显著性(t=0.49,P=0.62);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k1分别为43.28±1.69D、44.57±1.65D,两者对比差异有显著性(=2.71,P=0.01);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k2分别为43.66±1.65D、44.29±1.97D,两者对比差异无显著性(t=1.22,P=0.22);两组病人术后3个月的平均绝对屈光误差分别为:≤±0.5D各占96％和66％,≤±1.0D各占100％和100％,两组对比差异有显著性(=4.20,P=0.00).结论:IOL Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具.
作者：牛清海；王晓东 刊期： 2014年第07期
目的:研究小儿社区获得性肺炎(CAP)的预后及其相关危险因素.方法:收集伊宁市人民医院2011年1月～2012年12月收治的353例CAP患儿,采集相关信息,把治疗结果分级(治愈、好转、无效).SPSS 12.0统计软件做单因素卡方检验和Logistic多因素回归分析,筛选和分析影响CAP预后的相关危险因素.结果:单因素分析筛选出年龄＜1岁,咳痰,1个月内使用过抗茵药物,合并心、肾或肝功能不全,营养不良,经皮血氧饱和度(SaO2)＜90％,外周血中性粒细胞比例＞0.9,谷丙转氨酶(ALT)升高,血尿素氮(BUN)升高共9个CAP预后危险因素.Logistic多因素回归分析表明年龄＜1岁、1个月内使用过抗茵药物,BUN升高,经皮SaO2＜90％是影响CAP预后的独立危险因素.结论:小儿CAP大部分可以治愈或好转,年龄＜1岁、1个月内使用过抗茵药物、BUN升高、经皮SaO2＜90％是影响CAP预后的独立危险因素.
作者：张炎；刘国峰；周凯 刊期： 2014年第07期
目的:了解2012年昌吉市人民医院临床分离的鲍曼不动杆菌对12种抗菌药物的耐药性,为临床抗茵药物的选择和控制感染提供依据.方法:采用VITEK2细菌鉴定仪和纸片扩散法对昌吉市人民医院临床分离的鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验.结果:189株鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南为敏感,敏感率均为92.1％,其次为头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦和阿米卡星的敏感率分别为73％、56.1％、53.4％,对哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为62.4％、59.8％、52.3％、50.3％.结论:鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原茵,耐药率高,部分菌株呈多重耐药,应重视合理使用抗生素,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.
作者：李彦霏；宋晓瑛；李建明 刊期： 2014年第07期
血管通路是血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘是目前理想的透析管路,但因病情、自身血管条件的限制等而无法进行自体动静脉内瘘术,只能采用中心静脉留置导管技术进行血液透析,为降低患者导管感染率,减轻患者痛苦,延长导管使用寿命,减少患者平均住院日及医疗费用,我院肾病内科护理组严格执行无菌操作原则,准确无误地进行包扎和封管后,将双腔导管体外暴露端使用外固定袋,效果较好,报告如下.1 一般资料
作者：吴庆；张莉；赵海燕；曹军华；陈紫萍 刊期： 2014年第07期
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道疾病,近年来,肺结核的疫情有所回升,严重危害了人类的健康,亦成为严重的社会公共卫生问题[1].化疗对肺结核的控制和复发起到了关键性作用,由于化疗需要联合使用集中药物,其治疗时间长达6个月以上,使许多患者不能坚持规律的全程治疗,终造成复治,甚至耐药性的产生,形成难治性肺结核,严重者危机生命.于2013年1月～ 2013年10月,我们对1 10例肺结核患者的治疗依从性的影响因素进行分析,实施相应的护理干预,取得了良好的收效,现报告一下:
作者：王淑梅；王梅新 刊期： 2014年第07期
连续性肾脏替代治疗(CRRT)可以清除细胞因子和炎症递质,维持内环境稳定,阻止重症胰腺炎患者病情由全身炎症反应综合征向多器官功能障碍综合征方向发展,能明显改善患者临床症状,改善生化指标,可能与及时有效地清除细胞因子和炎症递质有关,明显降低了重症胰腺炎的死亡率,改善了预后成为治疗重症胰腺炎的重要措施[1].我科近两年来应用CRRT抢救重症胰腺炎合并MODS患者41例,取得了较好的效果,现总结如下.1 资料与方法收集从2012年1月～2014年1月收住重症医学科的应用CRRT抢救治疗41例重症胰腺炎合并MODS患者,其中男性31例,女性10例;年龄31～69岁(平均41.9岁).
作者：郭峻氚；陈东；向东明；肖东 刊期： 2014年第07期
近几年,Smith提出旁中心离焦减缓近视度数增加,已成为全国所热门的话题,在儿童近视眼矫正中,如何减少旁中心离焦现象已引起眼科界的重视.目前市场上具有减少旁中心离焦的产品有角膜塑形镜和视特宝镜片.眼耳鼻喉专科医院在2009年引进了角膜塑型镜.2013年引进了由罗克光学公司同复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,卫生部近视眼重点实验室共同研发的具有减少旁中心离焦镜片——视特宝.针对儿童近视眼患者配戴角膜塑形镜(18个月的观察随访),视特宝,普通非球面镜片做了系统的6个月的观察随访,初步临床结果报告如下.
作者：王峭丽；董娜；孙春鸽；肖月琴 刊期： 2014年第07期
1 病例介绍患者,男,13岁,主述:在2013年7月在院外配角膜塑形镜一副,验光度数:右眼-1.00=1.0左眼-1.25=1.0,按照要求连续配戴两个月(调整更换过一副),取镜后,双眼裸眼视力达到1.0,但描述有严重的重影、眩光,无法正常学习,停戴一周后,症状缓解无重影、眩光.考虑到角膜塑形镜是目前控制近视比较有效的方法,来我院要求继续验配角膜塑形镜.由于验配角膜塑形镜需要角膜的原始数()和验光度数,验配师要求连续停戴角膜塑形镜一个月后再来就诊.2013年10月患者再次来我院重新检查,排除配戴角膜塑形镜的禁忌症,并用美多丽散瞳检影验光和角膜地形图检查.检查结果如下:
作者：王峭丽；董娜；肖月琴 刊期： 2014年第07期
目的:分析2型糖尿痛患者血清胱抑素C与糖化血红蛋白水平及其相互关系.方法:免疫比浊法和色谱法分别对106例糖尿病患者血胱抑素C水平与糖化血红蛋白水平进行测定,并对检测结果进行统计学分析.结果:不同水平糖化血红蛋白患者相比,血清胱抑素C的差异具有统计学意义(P＜0.05);糖化血红蛋白水平与胱抑素C水平呈低度正相关(R=0.21).结论:两者联合检测,可作为诊断糖尿病肾损害的敏感指标,有效调节血糖浓度,有助于延缓2型糖尿病患者肾功能损伤.
作者：孙谦；王倩 刊期： 2014年第07期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹部不适或腹痛,同时伴有排便习惯改变为特点的肠道功能性疾病.目前其病因和发病机制尚尚未完全明了,可能与肠道炎症和免疫反应、胃肠道动力异常、脑-肠轴异常、内脏高敏感性及心理-社会因素等有关,而且不同患者涉及的病理生理过程不同.因为病因不明确,因此目前缺乏治疗IBS有效、理想的方案,为寻找IBS经济、有效的治疗方案,我们的研究用美沙拉嗪联合美常安治疗IBS,取得了满意的疗效,现就治疗的有关资料分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料
作者：沙惠；万绍疆；郭建辉 刊期： 2014年第07期
目的:探讨1型糖尿病(T1DM)与维生素25-羟维生素D3的相关性.方法:选择35例T1DM患者(T1DM组)和35例健康儿童(对照组),分别检测两组血清25羟维生素D3 (vitD3)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、总胆固醇(TC)水平,并将T1DM组的C肽、HBA1c与25-羟维生素D3进行相关性分析,结果:T1DM组vitD3水平明显低于对照组,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示,T1DM组C肽与vitD3呈正相关(r=0.348,P＜0.05),HbA1c与VD呈负相关(r=0.145,P＜0.05).两组TC水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:25-羟维生素D与T1DM的发生密切相关,通过补充维生素D可能为预防T1DM的发生.
作者：郭红；彭陵 刊期： 2014年第07期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤.确诊时约有25％的患者属浸润性或转移性癌,其中50％终将发生转移,预后较差[1].浸润性膀胱癌一般采用根治性膀胱切除术.但是手术并发症多,术后因尿流改道等原因导致患者生活不便.上世纪八十年代,国外已进行浸润性膀胱癌保留膀胱综合治疗的临床研究,并取得满意的结果,并逐渐应用到临床[2].国内保留膀胱手术并术后化疗的报道较少.本文回顾性分析我院2007年8月～2010年6月对22例浸润性膀胱肿瘤患者行保留膀胱的综合治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：阿力木江·吐拉洪；赵建华；王晨宇；罗勇；文彬 刊期： 2014年第07期
HIV感染的发病率在不断升高,早期的诊断是及时防护和治疗的关键.HIV抗体检测是目前较为普遍的诊断方式,依据2009年修订版《全国艾滋病检测技术规范》制定的常规程序分为筛查试验和确证试验两个步骤,筛查试验呈阳性反应的样品,必须再做确证试验以明确诊断[1].HIV抗体诊断试剂种类很多,目前普遍采用酶联免疫法(ELISA)检测,具有敏感性高、特异性强特点.本研究选择两种国产人类免疫缺陷病毒HIV(1+2型)抗体诊断试剂盒进行对比试验,观察两者的准确性及灵敏度,现报道如下.1 资料与方法1.1 材料标本收集于2006年1月～2011年6月送检的8349份血液样本.血浆标本的分离、保存和离心等严格按照试验室规范操作,并经乌鲁木齐市疾病控制中心HIV确证实验室确证.
作者：谢彦玲；豆媛媛；李晓勤 刊期： 2014年第07期
口腔诊疗时患者因多种因素刺激和自身调节能力而产生紧张、忧虑乃至恐惧的特殊心里[1].在治疗这些具有相应症状的患者时,无论是患者本人还是治疗人员都面临着一些潜在棘手问题,不仅影响了治疗效果,且对患者此后的生活质量产生影响,甚至会影响其因口腔疾患再次就诊的能动性[2].本文对就诊的120例口腔疾患合并不同程度恐惧焦虑的患者评估后进行合理个体干预,以缓解患者情绪,克服恐惧焦虑的心理,达到治疗预期效果,并为临床治疗及护理工作提供参考依据.
作者：张红彦；沈红 刊期： 2014年第07期
类风湿关节炎(rhemnatoid arthritis,RA)是以对称性多关节病变为主要临床表现的慢性多系统疾病.其病变特征是持续性的滑膜炎,通常累及对称的周围关节,引起关节软骨破坏和骨侵蚀,继而引起关节畸形.当前类风湿关节炎以其发病率高、病程长、对人体消耗大及致残率高而肆虐于全球[1].目前该疾病发病机制仍未明确,病情较为复杂且易反复发作、甚至造成终身残疾,极大地危害患者的身心健康和生活质量[2].而采取积极有效的护理干预措施对促进RA患者的治疗和康复占有十分重要的地位.中西医护理则运用整体护理理念、辨证施护方法与传统护理技术相结合[3],对顽固性、慢性疾病有着较好的效果.本研究通过对RA患者采取中西医结合护理干预措施,以观察对关节功能及焦虑状态的影响,现报道如下.
作者：阿依努尔·斯德克；高翠荣 刊期： 2014年第07期
真实完备的医院档案资料源于规范、系统的医院管理,档案资料的真实与准确又是医院管理层规范管理的信息依据[1],根据医疗机构基本标准和医院评审标准,医院开展自我评价,持续改进各项工作,推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设离不开档案资料.在等级医院评审工作中,专家评审组遵照医院评审标准实施细则,经过听汇报、看资料、实地察看、理论考核和现场抽查等程序,对医院进行全面考核.各门类的档案资料的梳理准备为顺利通过等级医院复审,强化医院科学管理提供了有力的支持和保证.
作者：陈美娟；白永红 刊期： 2014年第07期
目的:探讨新疆伊犁地区急性胰腺炎(AP)病因特点,为诊疗工作提供依据.方法:回顾性分析伊犁地区三家医院(兵团四师医院、伊犁州新华医院及伊犁州友谊医院)住院治疗的174例AP患者的临床资料.结果:174例AP患者中,高脂血症性48例(27.6％),胆源性46例(26.4％),酒精性17例(9.8％),暴饮暴食15(8.6％),多因素12例(6.9％),其他因素15例(8.6％),特发性21例(12.1％).男性酒精性、暴饮暴食、多因素比例明显高于女性(P＜ 0.05,P＜0.01),女性胆源性、特发性比例明显高于男性(P＜0.01).老年组AP病因中胆源性、特发性比例高于非老年组(P＜0.05,P＜0.01),高脂血症则以非老年组为高(P＜0.01).MAP病因中胆源性、特发性、其他因素比例高于SAP(P＜ 0.05,P＜0.01).汉族AP患者中高脂血症比例高于少数民族(P＜0.01),胆源性AP中少数民族比例明显高于汉族(P＜0.01).结论:高脂血症为本地区AP首要原因,且发病以男性、年轻化为主,并在非老年组AP、SAP、汉族AP中比例较高.胆源性为本地AP第2位主要因素,以女性、老年化为主,在老年组AP、MAP、少数民族AP中比例较高.
作者：秦健；霍晓灵；皮秀梅；陈可；谢欣宇；马晓娟；刘姗姗 刊期： 2014年第07期
文化管理是管理科学的高层次.近年来,有越来越多的医院管理者认识到加强医院文化建设的重要性和迫切性,并在医院文化的理论研究和实践探索上总结出了很多成功的经验.[1]新疆作为中国西部地区,随着各家医院硬实力的不断发展越来越多医院管理者们将目光投向医院文化这软实力的发展上,医院文化建设的研究和实践如雨后春笋般涌现,新疆的医院文化专业委员会在这样的条件下孕育而生.1 新疆医疗机构文化建设发展现状
作者：唐玲；姚华；贺倩；热孜万古丽·买买提 刊期： 2014年第07期
目的:研究血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清激活素A(ACT A)、雌二醇(E2)联合检测在早期异位妊娠诊断中的应用.方法:分析住院及门诊就诊的150例患者,根据妊娠结局将研究对象分为宫内早孕组(80例)和异位妊娠组(70例),电化学发光法检测所有患者血清P、β-HCG及ACT A、E2.结果:异位妊娠组血清P、β-HCG、ACT A及E2值均明显低于正常早孕组(P＜0.05).结论:血清P、β-HCG、ACT A及E2的测定可以成为早期异位妊娠的快捷诊断方法,联合检测可进一步提高异位妊娠诊断准确率.
作者：张勇；冯乐 刊期： 2014年第07期
随着糖尿病肾病血液透析患者的增加,长期深静脉留置导管的建立已成为此类病人血管通路的重要补充形式[1].而导管相关性血栓形成是影响导管使用的主要并发症之一,为有效预防导管功能不良,探讨定期尿激酶封管法和纯肝素封管法在糖尿病肾病血液透析患者长期深静脉导管的应用效果.1 资料与方法1.1 一般资料我科自2013年9月～ 2014年2月,采用随机对照的的研究方法,选择使用长期深静脉留置导管、透析超过3个月的糖尿病肾病血液透析患者53例,每周透析2～3次,每次透析4h,其中男性29例,女性24例,年龄(65.3+14.2)岁.
作者：王春莲；金鑫 刊期： 2014年第07期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
