陈美娟；白永红
随着生活水平的提高,人们膳食结构的改变,糖尿病和血脂异常患病率在我国呈逐年上升趋势,机关人员的血脂、血糖水平普遍偏高,新疆等西北地区人群的血脂、血糖水平则又高于全国平均水平[1],在2013年乌鲁木齐机关人员体检中,我们发现高脂血症与糖尿病的患病率仍居高不下.现就此次血脂、血糖检测结果,分析报告如下.1 资料与方法1.1 对象接受血脂、血糖检测的542名机关人员均为居住在乌鲁木齐市的区、市行政机关在职和退离休的干部,男性495人,女性47人,年龄42～91岁,平均(67.2±11.3),其中,42～50岁58人,51 ～60岁195人,＞60岁289人;汉族439人,维吾尔、哈萨克等少数民族103人.
作者：常峪文；杨媛；李惠梅；宋丽娟；韩萍；米吉提·买买提 刊期： 2014年第07期
自本世纪初胶囊内镜的发明以来,小肠疾病的诊断发生了革命性的变化[1].目前,国内有许多报道证明胶囊内镜对不明原因消化道出血、不明原因腹痛、慢性腹泻等小肠疾病,均具有良好的诊断价值,但胶囊内镜对儿童小肠疾病的诊断价值及安全性,国内外报道很少.我科室对2006年12月～2013年11月就诊19例有适应征的儿童进行胶囊内镜检查,取得良好效果.现将其临床应用及护理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料2006年12月～2013年11月就诊的19例儿童进行胶囊内镜检查,男性12例,女性7例,年龄7～14岁,平均年龄11.74岁;全部儿童均有临床症状:3例临床表现为便血、黑便或粪便隐血试验阳性,临床均诊断为不明原因消化道出血(OGIB);8例不明原因腹痛,其中1例曾出现不全肠梗阻;8例慢性腹泻.
作者：何晓勇；何小明；李玲霞 刊期： 2014年第07期
目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)与多发性骨转移瘤99mTc-MDP骨显像的影像学特征,分析评估99mTc-MDP骨显像在两者鉴别诊断中的应用价值.方法:对经临床证实的30例多发性骨髓瘤患者和40例多发性骨转移瘤患者进行99mTc-MDP骨显像检查,观察骨髓瘤和骨转移瘤病灶在全身骨骼系统的放射性分布情况及影像学特征,并对结果进行对比分析.结果:30例多发性骨髓瘤患者骨显像共发现363个病灶,其中327个病灶表现为放射性浓聚,36个病灶表现为浓聚合并减低或缺损区.好发部位病灶数为肋骨251个(69.1％),其次为胸椎50个(13.8％)、腰椎21个(5.7％)、骨盆18个(5.0％),颅骨9个(2.5％),颈椎、胸骨分别5个(1.4％)和四肢骨4个(1.1％)较少见.肋骨上大部分表现为串珠样或散点状,多发性为主,少有条片状表现;在腰椎、胸椎上则以扁平横条状、点状多见.40例多发性骨转移瘤患者骨显像发现428个病灶,均表现为放射性浓聚,好发部位病灶数为肋骨99个(23.1％)、骨盆87个(20.1％)、腰椎85个(19.9％),其次为胸椎79个(18.5％)、四肢27个(6.3％),颅骨20个(4.7％)、胸骨17个(4.1％)、颈椎14个(3.3％)较少见.多发性骨转移瘤骨显像形态上多样化,多为团块状或不规则浓聚,并常表现为“超骨”显像.结论:99mTc-MDP骨显像对多发性骨髓瘤和多发性骨转移瘤的鉴别诊断中有一定的应用价值.
作者：李晶；张建；杨小丰；张云 刊期： 2014年第07期
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力联合电离子术治疗鲍温样丘疹病的治愈率及复发率.方法:52例鲍温样丘疹病患者按患者意愿分为光动力联合电离子术治疗组26例和单纯电离子术治疗组26例.分别采用光动力联合治疗和单纯电离子术治疗.观察治疗效果及复发率.结果:光动力治疗组治愈率及复发率分别为92.5％、7.4％,单纯治疗组分别为48.0％、52％.两组差异均有统计学意义(χ2=15.60,P＜0.05).结论:光动力联合电离子术治疗鲍温样丘疹病治愈率高,复发率低,副作用小.
作者：邹晓辉；普雄明；康晓静 刊期： 2014年第07期
目的:研究血浆(1,3)-β-D-葡聚糖[(1,3)-β-D glucan,BG]对深部真菌感染的诊断价值.方法:收集80例临床疑似深部真菌感染患者,应用MB-80微生物动态快速检测系统抽血作血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测.同一时间抽取患者血液和留取患者的痰或中段尿标本进行真菌培养.结果:血浆(1,3)-β-D-葡聚糖的阳性率66.0％,真菌培养阳性率51％.结论:血浆(1,3)-β-D-葡聚糖比真菌培养更早、更灵敏地反映深部真菌的早期感染.
作者：张裕祥；尹宁；黄庆红 刊期： 2014年第07期
目的:探讨绝经与未绝经新疆维吾尔族妇女200例宫颈癌的临床病理特点.方法:通过对200例新疆维吾尔族妇女宫颈癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,按照绝经与否进行分组,对比两组患者临床表现、肿瘤大小、有无CINⅢ级、分化程度及临床分期的差异.结果:绝经与非绝经两组患者在临床表现、肿瘤大小、分化程度及淋巴结转移情况的差异均有统计学意义(P＜0.05);两组在CINⅢ级伴发和FIGO分期方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:新疆维吾尔族妇女未绝经宫颈鳞状细胞癌患者临床表现明显,肿瘤大径比较大,高-中分化比例高,虽然FIGO分期早,但容易转移,预后较差.
作者：李文婷；杨波；姬文莉；王莹；赵峰 刊期： 2014年第07期
目的:探讨新疆伊犁地区急性胰腺炎(AP)病因特点,为诊疗工作提供依据.方法:回顾性分析伊犁地区三家医院(兵团四师医院、伊犁州新华医院及伊犁州友谊医院)住院治疗的174例AP患者的临床资料.结果:174例AP患者中,高脂血症性48例(27.6％),胆源性46例(26.4％),酒精性17例(9.8％),暴饮暴食15(8.6％),多因素12例(6.9％),其他因素15例(8.6％),特发性21例(12.1％).男性酒精性、暴饮暴食、多因素比例明显高于女性(P＜ 0.05,P＜0.01),女性胆源性、特发性比例明显高于男性(P＜0.01).老年组AP病因中胆源性、特发性比例高于非老年组(P＜0.05,P＜0.01),高脂血症则以非老年组为高(P＜0.01).MAP病因中胆源性、特发性、其他因素比例高于SAP(P＜ 0.05,P＜0.01).汉族AP患者中高脂血症比例高于少数民族(P＜0.01),胆源性AP中少数民族比例明显高于汉族(P＜0.01).结论:高脂血症为本地区AP首要原因,且发病以男性、年轻化为主,并在非老年组AP、SAP、汉族AP中比例较高.胆源性为本地AP第2位主要因素,以女性、老年化为主,在老年组AP、MAP、少数民族AP中比例较高.
作者：秦健；霍晓灵；皮秀梅；陈可；谢欣宇；马晓娟；刘姗姗 刊期： 2014年第07期
职业卫生以保护劳动者健康为宗旨[1].全球有30多亿人从事各种职业活动,每年发生的工伤约2.5亿起,职业病患者和死于职业有关疾病的病例数以千万计,因职业病和伤害造成的经济损失占GDP的4％左右[2].职业卫生服务的覆盖率在发达国家约15％～ 90％,在发展中国家约5％～20％.我国自2002年《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)颁布实施以来,制定、修订、发布了一系列的配套规章、职业卫生标准和技术规范[3,4];各省(直辖市、自治区)建立了职业卫生监管和技术服务队伍,为劳动者提供了必要的维权和服务保障.为了进一步完善职业病防治机制,提升服务能力,2009年国务院卫生行政部门制定、颁布《国家职业病防治规划(2009～2015年)》.
作者：王黎；祝江伟；董秀明 刊期： 2014年第07期
目的:分析2型糖尿痛患者血清胱抑素C与糖化血红蛋白水平及其相互关系.方法:免疫比浊法和色谱法分别对106例糖尿病患者血胱抑素C水平与糖化血红蛋白水平进行测定,并对检测结果进行统计学分析.结果:不同水平糖化血红蛋白患者相比,血清胱抑素C的差异具有统计学意义(P＜0.05);糖化血红蛋白水平与胱抑素C水平呈低度正相关(R=0.21).结论:两者联合检测,可作为诊断糖尿病肾损害的敏感指标,有效调节血糖浓度,有助于延缓2型糖尿病患者肾功能损伤.
作者：孙谦；王倩 刊期： 2014年第07期
目的:应用彩色多普勒超声观察高尿酸血症患者颈动脉结构和血流动力学的改变,探讨高尿酸血症与颈动脉硬化的关系.方法:应用彩色多普勒超声对182例高尿酸血症患者和182名健康体检者的颈动脉进行检查,观察颈动脉血管形态,有无斑块及测量舒张期内一中膜厚度(IMT).结果:高尿酸血症组颈动脉IMT为[(1.19±0.27)mm],对照组为[(0.77±0.15)mmn],高尿酸血症组较对照组明显增厚,差异有统计学意义(t=8.97,P=0.01).高尿酸血症组斑块发生151例(151/182),对照组95例(95/182),高尿酸血症组斑块发生明显高于对照组(x2=39.32,P=0.00).高尿酸血组颈总动脉收缩期大血流速度(SPV)为71.38±19.27cm/s、舒张末期血流速度(EDV)18.77±7.01cm/s,阻力指数0.85±0.06、搏动指数(RI)2.25±0.62;对照组总动脉收缩期大血流速度(SPV)为127.51±31.22 cm/s、舒张末期血流速度(EDV)27.42±9.51cm/s,搏动指数(PI)1.79±0.49、阻力指数(RI)0.71±0.04.高尿酸血组收缩期大血流速度与舒张末期流速较对照组减慢,而RI和PI较对照组增高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论:高尿酸血症患者颈动脉粥样硬化明显,彩色多普勒超声对高尿酸血症患者颈部血管的早期诊断、预防及治疗有重要的指导意义.
作者：蒲小平；郭雪梅 刊期： 2014年第07期
目的:探讨婴儿巨细胞病毒感染对婴儿听力损伤的影响.方法:抽取乌鲁木齐市儿童医院2006年1月～2013年12月收诊的474例CMV感染患儿为感染组,同期住院非CMV感染患儿237例作为对照组.应用听觉脑干诱发电位ABR对研究对象进行听力筛查及评估,采集血液、尿液使用Elisa及PCR检测CMV IgM、DNA含量.结果:感染组听力损伤率远远大于对照组(χ2=21.1,P=0.00);感染患儿中BAEP异常组CMV病毒负荷量平均值高于BAEP正常组(P＜0.05);BAEP正常组血液CMV IgM、DNA含量平均值均低于BAEP异常组(P＜ 0.05);BAEP异常组CMV lgM值与听力损伤严重程度相关有统计学意义(r=0.78,P=0.00);CMV病毒DNA相对表达量听力损伤严重程度相关有统计学意义(r=0.69,P=0.00).结论:婴幼儿感染CMV病毒会对听力造成不同程度的损害,血清Ig M检测及尿CMV-DNA含量可以作为听力受损的指标,但对损伤类型缺乏指导意义.
作者：郑艳；沈妙文；吕媛 刊期： 2014年第07期
目的:探讨肺炎支原体与胸腹腔同时积液的关系及临床意义,为指导临床诊治提供参考依据.方法对2012年3月～2013年6月住院的15例支原体检查阳性合并胸、腹腔积液患儿的临床症状、体征、实验室资料以及B超检查和疗效进行分析.结果15例支原体感染致胸、腹腔积液阿奇霉素治疗效果好,经治疗后复查B超胸、腹腔积液全部吸收,血沉及白细胞分类正常.平均住院12～21 d.结论支原体感染导致胸、腹腔积液临床并不少见,应引起临床医师重视.所有病例用青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素治疗无效,用大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗效果好,疗程短.
作者：郭磊；丁效国；杨丽 刊期： 2014年第07期
随着糖尿病肾病血液透析患者的增加,长期深静脉留置导管的建立已成为此类病人血管通路的重要补充形式[1].而导管相关性血栓形成是影响导管使用的主要并发症之一,为有效预防导管功能不良,探讨定期尿激酶封管法和纯肝素封管法在糖尿病肾病血液透析患者长期深静脉导管的应用效果.1 资料与方法1.1 一般资料我科自2013年9月～ 2014年2月,采用随机对照的的研究方法,选择使用长期深静脉留置导管、透析超过3个月的糖尿病肾病血液透析患者53例,每周透析2～3次,每次透析4h,其中男性29例,女性24例,年龄(65.3+14.2)岁.
作者：王春莲；金鑫 刊期： 2014年第07期
现代医学的发展开始于ABO红细胞血型系统的发现,从1900年Landsteiner发现ABO血型系统,输血医学已经有100多年的发展历史.现在输血已经发展成一门独立的临床医学科学-输血学.输血学不仅已成为一门独立学科,而且和相关的生物学、基础医学和临床医学学科,如生物化学、低温生物医学、生理学、病理生理学、免疫学、遗传学、分子生物学、医学生物工程学、病毒学、医用高分子学和卫生管理学等相互交叉和渗透[1].今天,输血医学医学已不单单是血库技术与血液成分采集与应用.输血医学已包括新的经血传播病原体的研究、临床相关疾病诊断与防治(如新生儿溶血病、自免溶贫等)、干细胞移植和基因治疗等等,输血也原先从单一的血液补充,发展成为集疾病的预防、诊断与治疗的综合学科.
作者：宋小川；刘斌；居敏；胡安华 刊期： 2014年第07期
世界卫生组织在迎接二十一世纪挑战的报告中指出,二十一世纪的医学不应该继续以疾病人群为研究对象,而应以人类健康为主要研究对象.而今医学的发展趋势已经逐步转向预防疾病和损伤,维护和提高公众健康水平.健康管理主要针对健康人群、亚健康人群和“慢病”人群.对健康人群可以进行健康教育;对高危人群可以进行个体化的危险因素管理,如生活方式管理,需求管理等;对患病人群可采用专项疾病管理,健康促进等服务.健康管理应分阶段逐步在不同特点人群中推广[1].
作者：徐晓璐；姚华 刊期： 2014年第07期
大学培养高质量的人才,传承和创新科学技术,从而为人类文明的传承和进步做出贡献.因此,对于研究生教育,核心任务在于培养其科研及实践创新能力.当前我国研究生课程设置内容整体来说,知识面狭窄,前沿性不够,不能够及时反映学科领域的一些新的知识和科研成果,缺乏时效性、研究性和前沿性.学生的学习存在滞后性,创新思维受到严重遏制.加之学科之间壁垒较大,研究生教育所能接触的环境中缺少跨学科的交流和合作,不利于学生的培养.
作者：马金山；杨勇伟 刊期： 2014年第07期
桩核修复是修复牙体残根残冠的重要组成部分[1].合理的桩核修复不仅能有效的恢复牙体的外形,并有利于进一步的牙冠修复治疗.因此如何让学生掌握桩核修复技术已经成为今天口腔教学工作的当务之急.由于口腔的空间狭小,牙齿结构复杂,传统的教学方法,很难让学生掌握桩核预备的全过程以及桩核模型制取的方法[2].本研究目的在于通过比较口腔内窥镜教学方法与传统教学方法分析学生对桩核预备方法与桩核模型制备的掌握程度,以及教师和学生对教学满意的程度.1 资料与方法1.1 实验材料
作者：齐鲁；王星；吴佩玲 刊期： 2014年第07期
作为一种临床常见的心律失常,快室率房颤的症状较重,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭,且其并发体循环栓塞的危险性大,患者发生脑卒的机会较无房颤者高出5～7倍,严重影响患者预后[1].胺碘酮是临床治疗心律失常的常规药物,对心脏多种离子通道均有抑制作用,能延长动作电位时程,属广谱抗心律失常药,常见不良反应主要为心血管反应.在短时间内合理用药,及时有效地治疗心律失常,改善心衰,是临床治疗快室率房颤伴心力衰竭的关键.我院采用胺碘酮与琥珀美托洛尔缓释片联合治疗快室率房颤伴心力衰竭,现将研究结果报告如下:
作者：王新斌；乔瑞 刊期： 2014年第07期
目的:研究小儿社区获得性肺炎(CAP)的预后及其相关危险因素.方法:收集伊宁市人民医院2011年1月～2012年12月收治的353例CAP患儿,采集相关信息,把治疗结果分级(治愈、好转、无效).SPSS 12.0统计软件做单因素卡方检验和Logistic多因素回归分析,筛选和分析影响CAP预后的相关危险因素.结果:单因素分析筛选出年龄＜1岁,咳痰,1个月内使用过抗茵药物,合并心、肾或肝功能不全,营养不良,经皮血氧饱和度(SaO2)＜90％,外周血中性粒细胞比例＞0.9,谷丙转氨酶(ALT)升高,血尿素氮(BUN)升高共9个CAP预后危险因素.Logistic多因素回归分析表明年龄＜1岁、1个月内使用过抗茵药物,BUN升高,经皮SaO2＜90％是影响CAP预后的独立危险因素.结论:小儿CAP大部分可以治愈或好转,年龄＜1岁、1个月内使用过抗茵药物、BUN升高、经皮SaO2＜90％是影响CAP预后的独立危险因素.
作者：张炎；刘国峰；周凯 刊期： 2014年第07期
血管通路是血液透析患者的生命线,自体动静脉内瘘是目前理想的透析管路,但因病情、自身血管条件的限制等而无法进行自体动静脉内瘘术,只能采用中心静脉留置导管技术进行血液透析,为降低患者导管感染率,减轻患者痛苦,延长导管使用寿命,减少患者平均住院日及医疗费用,我院肾病内科护理组严格执行无菌操作原则,准确无误地进行包扎和封管后,将双腔导管体外暴露端使用外固定袋,效果较好,报告如下.1 一般资料
作者：吴庆；张莉；赵海燕；曹军华；陈紫萍 刊期： 2014年第07期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
