刘秀菊；阳红梅；黄和明；黄珠晏；张旋；杨乙
目的 探讨取卵日男方精液处理前精子形态及前向运动精子比例对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2017年8月新鲜移植周期行IV F助孕的407例患者资料.根据世界卫生组织(WHO)《精液质量分析(第5版)》标准,按处理前正常精子形态(NSM)百分比及前向运动精子(PR)比例分为4组:弱畸精组(PR＜32% 且NSM＜4%)、弱精组(PR＜32% 且NSM ≥4%)、畸精组(PR≥32%且NSM＜4%)、正常组(PR≥32% 且NSM ≥4%) .分别比较各组间的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、可用胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率.结果 弱畸精组36例,弱精组35例,畸精组121例,正常组215例.弱畸精组与弱精组比较,结局差异无统计学意义(P＞0 .05) ;弱畸精组与畸精组比较,除正常受精率差异有统计学意义外(P＜0 .05) ,其他指标差异均无统计学意义(P＞0 .05) ;弱畸精组与正常组比较,正常受精率、卵裂率、胚胎移植率差异均有统计学意义(P＜0 .05) ,而优质胚胎率、可用胚胎率及临床妊娠率差异均无统计学意义(P＞0 .05) ;弱精组与畸精组比较,除优质胚胎率外其他指标差异无统计学意义(P＞0 .05) ;弱精组与正常组比较,正常受精率、卵裂率、优质胚胎率差异有统计学意义(P＜0 .05) ;畸精组与正常组比较,正常受精率、卵裂率及可用胚胎率差异均有统计学意义(P＜0 .05) ,其他指标差异无统计学意义(P＞0 .05).结论 对于行IVF-ET 助孕的患者,结合精子形态与前向运动精子比例能更好地预测其妊娠结局,而单纯分析正常形态精子百分率存在一定的片面性.
作者：余秋锋；温丽萍 刊期： 2018年第13期
目的 探讨阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性.方法 选择2016年1月至2017年5月来东莞市塘厦医院妇科门诊就诊的宫颈细胞学检测阴性的患者2 945例,分析其阴道微环境改变与 HR-H PV感染的相关性.结果 2 945例标本中阴道微环境改变1 957例(66 .45%) ,其中 HR-HPV感染384例(19 .62%) ,与阴道微环境正常者比较 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P＜0 .05).需氧菌性阴道炎(AV)302 例(15 .43%) ,细菌性阴道炎(BV)578 例(29 .54%) ,外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(VVC)276例(14 .10%) ,滴虫性阴道炎(TV)225例(11 .50%) ,单纯过氧化氢(H2O2)缺乏246例(12 .57%) ,单纯H2O2和白细胞酯酶(LE)阳性330例(16 .86%) ,混合性阴道炎439例(22 .43%) ,AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯 H2O2和 LE 阳性、混合性阴道炎中 H R-H PV 感染分别为 78 例(25 .83%)、184 例(31 .86%)、83例(30 .11%)、56例(24 .92%)、62例(25 .24%)、94例(28 .48%)、215例(48 .97%) ,以上各类型与阴道微环境正常者 HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P＜0 .05) ;BV、VVC与其他类型阴道微环境改变者 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P＜0 .05) ,AV、TV与其他类型阴道微环境改变组 HR-HPV感染率差异无统计学意义(P＞0 .05) ;混合性阴道炎与各类HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P＜0 .05).结论 AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯H2O2和LE阳性与HR-HPV感染有关.
作者：钟阳青；陈艳清；肖翔；郭馥艳；闵琴琴 刊期： 2018年第13期
目的 探讨慢性疾病轨迹模式护理在白血病患者中的护理效果.方法 收集来该院就诊的白血病患者84例为研究对象,分为研究组和对照组,两组患者均给予常规护理,研究组患者在此基础上给予慢性疾病轨迹模式护理,对两组患者并发症的发生率及护理效果进行比较.结果 干预后研究组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组(P＜0 .05) ,而研究组患者的 SF-36及TASHP评分均明显高于对照组(P＜0 .05) ;研究组患者及家属对白血病相关知识的总掌握率和对白血病护理的满意度均明显高于对照组(P＜0 .05) ;干预期间研究组患者各种并发症的发生率均明显低于对照组(P＜0 .05) .结论 慢性疾病轨迹模式护理能明显减轻白血病患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对治疗的依从性和对护理的满意度,降低患者的并发症及提高患者的生活质量,在白血病患者中的效果显著.
作者：李先梅；张友山；李敏；蔡晓美 刊期： 2018年第13期
目的 探讨 EB病毒壳抗原免疫球蛋白 A (VCA-IgA)、EB病毒核抗原1免疫球蛋白A (NA1-IgA)、Zta蛋白抗体免疫球蛋白 A (Zta-IgA)检测在鼻咽癌筛查中的应用价值.方法 选择2010年2 月至2016年4月收治的鼻咽癌患者100例为鼻咽癌组,并抽选同期因鼻咽部症状就诊的非鼻咽癌患者500例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者血清VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA 阳性率.结果 两组间EB病毒的血清VCA-IgA、NA1-IgA、Zta-IgA 检测阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0 .05). 3种EB病毒抗体联合诊断效力均高于单项指标,诊断灵敏度、特异度均达90 .0% 以上,阳性预测值达69 .6%.结论 3种EB病毒抗体指标联合检测对早期鼻咽癌的诊断具有重要价值.
作者：陈善昌；吴家恩；张小娟；陈栋；胡静云；彭凌 刊期： 2018年第13期
目的 探讨精浆弹性硬蛋白酶、解脲支原体与精子质量的关系及意义.方法 选取正常男性470例(正常组) ,不育男性132例(不育组) ,检测其精液弹性硬蛋白酶水平、解脲支原体感染情况及精子参数(精子密度、精子活动率和前向运动精子百分率).结果 不育组的精子密度、精子活动率和前向运动精子百分率均低于正常组(P＜0 .01) ,而弹性硬蛋白酶、解脲支原体阳性率均高于正常组(P＜0 .01).弹性硬蛋白酶、解脲支原体阳性组的精子密度、精子活动率和前向运动精子百分率均低于阴性组(P＜0 .01) .解脲支原体阳性组和阴性组的弹性硬蛋白酶阳性率差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 生殖道感染对精子质量有不良影响,弹性硬蛋白酶和解脲支原体的及时检测对男性不育诊治有重要意义.
作者：刘秀菊；阳红梅；黄和明；黄珠晏；张旋；杨乙 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血小板指标及心肌肌钙蛋白在冠心病(CHD)患者诊治中的临床价值.方法 选取2014年4月至2016年4月在该院确诊并住院治疗的CHD患者193例,按照WHO CHD诊断标准分为心绞痛(AP)组和急性心肌梗死(AMI)组,其中AP组107例,AMI组86例,同时选取该院体检健康的医师90例作为对照组. CHD患者抽取急诊及住院后多次血液标本,对照组抽取清晨空腹静脉血标本,所有血液标本均进行血液检测,项目包括红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、超敏心肌肌钙蛋白 T(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白 T(cTnT)、心肌肌钙蛋白 I(cT-nI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB) ,采用SPSS20 .0统计软件对数据进行统计学分析.结果 AP组、AMI组患者RDW明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0 .05) ,AP组和AMI组患者RDW比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;3组间的PLT、PDW、MPV、PCT水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05). AMI组患者hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB水平与AP组、对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0 .05) ,AP组hs-cTnT、cTnT、cT-nI、CK-MB水平与对照组相比差异有统计学意义(P＜0 .05). AMI组患者的hs-cTnT、cTnT、cTnI阳性率与CK-MB阳性率相比,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;对CHD患者进行多次血液检测发现,与正常值相比,AMI组患者的cTnT升高倍率大.结论 CHD患者RDW明显升高,应在临床诊治中引起重视,血小板相关参数随病程发展变化;对心肌损伤hs-cTnT、cTnT、cTnI的检测优于CK-MB ;对AMI的检测,cTnT 升高倍率比hs-cTnT、cTnI明显,应作为首选指标.
作者：陈强；张小威；姚蕾；李丹；刘通；包芙莉 刊期： 2018年第13期
目的 回顾性分析母乳巨细胞病毒(HCMV)DNA 阳性的母亲及其婴儿 HCMV 感染状况.方法 268例母乳HCMV阳性的母亲入选,患儿以肝炎或黄疸为临床诊断者多见,占39 .2%,肺炎次之,占34 .0%.应用荧光定量PCR(qPCR)法检测患儿不同标本类型HCMV DNA的表达量,化学发光法检测患儿血清中HCMV特异抗体免疫球蛋白G(IgG)和(或)免疫球蛋白M(IgM)的水平.结果 核酸检测中患儿全血阳性者49 .8%,尿液阳性者68 .1%,两者差异有统计学意义(P＝0 .000) .同时进行了尿液和全血核酸检测的137例患儿中全血总阳性率46 .0%,尿液总阳性率74 .5%,两者差异有统计学意义(P＝0 .000) .有IgG检测结果的病例182例,175例阳性(96 .2%) ;有IgM 检测结果的病例194例,88例阳性(45 .4%) ,IgG阳性率和IgM 阳性率差异有统计学意义(P＝0 .000).结论 患儿尿液 HCMV DNA的检出率高于全血,提示病原学检测方面尿液标本优于全血.母乳 HCMV DNA 阳性母亲通过母乳喂养导致婴儿患病的概率为68 .1%;根据IgM 结果,处于活动性HCMV感染的患儿比例为45 .4%.血液IgG阳性率明显高于IgM ,提示1岁以内婴儿患HC-MV感染的比例很高,但要考虑到胎传抗体的可能.
作者：肖伟伟；卢可士；马东礼 刊期： 2018年第13期
目的 研究桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻窦炎术后鼻黏膜恢复的影响.方法 将收治的慢性鼻窦炎患者100例分为治疗组和对照组,所有患者均接受鼻内窥镜手术治疗,围术期治疗组患者辅以桉柠蒎肠溶胶囊,对照组患者未辅以桉柠蒎肠溶胶囊.术后定期行鼻内镜检查,对比两组术腔上皮化时间、Lund-Kennedy黏膜形态评分及疗效.结果 治疗组术腔上皮化时间显著少于对照组(t＝5 .432 ,P＝0 .032) ;治疗组术后术腔内镜黏膜形态评分情况(总分≤5分)显著优于对照组(90 .0% v s.72 .0%,χ2＝5 .263 ,P＝0 .022) ;两组总有效率差异无统计学意义(92 .0% v s.90 .0%,χ2＝0 .122 ,P＝0 .727) .结论 桉柠蒎肠溶胶囊能显著促进慢性鼻窦炎术后鼻黏膜的恢复.
作者：周书芳；汪旭 刊期： 2018年第13期
目的 探讨腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术分别对治疗右半结肠癌患者细胞因子、肿瘤标志物及免疫细胞水平的影响.方法 选取2013年10月至2015年10月于该院接受治疗的102例右半结肠癌患者作为研究对象.腹腔镜组采取腹腔镜下全结肠系膜切除术进行治疗,开腹组采取开腹全结肠系膜切除术.比较两组患者的炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化因子蛋白(MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)]、肿瘤标志物[结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、中期因子(MK)、血管内皮生长因子(VEGF)、多效生长因子(PTN)]和免疫细胞(T h1、T h2、T h17、CD4+/CD25+) .结果 治疗前所有患者的各指标差异均无统计学意义(P＞0 .05) .治疗后,腹腔镜组患者的3 项炎症因子 IL-6、MCP-1、HMGB-1 水平均低于开腹组患者(P＜0 .05) ;在肿瘤标志物的对比中,腹腔镜组患者的 CCSA-2、MK、VEGF、PTN 水平均低于开腹组患者(P＜0 .05) ;在免疫细胞对比上,腹腔镜组患者的 T h2和 T h17水平均低于开腹组,而 T h1和CD4+/CD25+水平均高于开腹组患者(P＜0 .05) .结论 腹腔镜下全结肠系膜切除术能有效抑制炎症细胞因子和肿瘤标志物的表达,同时能够恢复机体免疫细胞,更利于患者的治疗.
作者：陈钢明；张少华；段丽；刘小东；汤涛 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同剂量重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对急性白血病患者化疗后白细胞水平的影响.方法 选择2014年1月至2017年5月该院收治的64例急性白血病患者为研究对象,根据入院先后顺序随机分为3组,rhG-CSF用量每天为400 μg/m2(高剂量)设为A组,rhG-CSF用量每天为300 μg/m2(中剂量)设为B组,rhG-CSF用量每天为200 μg/m2(低剂量)设为C组,疗程3 d .比较3组患者化疗后白细胞低值(WBCmin) ,高值(WBCmax) ,白细胞计数(WBC)＜4 .0×109/L的时间即WBC 减少时间;并于化疗2周期后使用K PS评分评定患者生存质量,记录应用抗菌药物情况.结果 化疗后,3组患者WBCmin及WBCmax差异无统计学意义(P＞0 .05) ;WBC减少时间在A组为(1 .73 ± 0 .48)d ,明显低于B组[(3 .35 ± 1 .29)d] ,B组低于C组[(5 .84 ± 2 .62)d] ,差异均有统计学意义(P＜0 .05) ;3组患者KPS评分比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;C组抗菌药物使用率(33 .33%)明显高于A组(5 .56%)和B组(11 .11%) ,差异均有统计学意义(P＜0 .05) ,但是B组与C组间抗菌药物使用率比较,差异无统计学意义(P＞0 .05) .结论 中、高剂量的rhG-CSF可以有效缩短急性白血病化疗患者的白细胞减少期,且中剂量与高等剂量rhG-CSF的治疗效果相当,更值得临床推荐.
作者：熊涛；张利铭；张江召；刘荟敏；唐元艳；黄知平 刊期： 2018年第13期
目的 分析超声弹性成像与阴道镜检查诊断宫颈病变的差异.方法 回顾性分析2013年9月至2016年9月在该院接受治疗的宫颈病变患者141例,其中宫颈癌患者96例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者45例;以上研究对象分别进行阴道镜与超声弹性成像检测.结果 阴道镜检测CIN 患者准确率为60 .00%(27/45) ,超声弹性成像检测CIN 患者准确率为66 .67%(30/45) ;阴道镜检测宫颈癌患者准确率为93 .75%(90/96) ,超声弹性成像检测宫颈癌患者准确率为90 .63%(87/96) .结论 超声弹性成像对宫颈病变患者有一定诊断价值,操作方便、对患者无创伤,便于在临床推广使用.
作者：潘莎 刊期： 2018年第13期
目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响.方法 收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组, GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局.结果 1 628例妊娠晚期孕妇 GBS 培养阳性率为13 .6%(221/1 628) ,高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97 .3% ～100 .0%) ,对红霉素敏感性低(38 .9%) ;非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P＜0 .05) ,干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P＜0 .05) .结论 对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率.
作者：张宇；陈航华；贺青蓉；温海鹏 刊期： 2018年第13期
目的 研究大肠埃希菌在不同材料表面形成生物膜的能力及消毒剂对生物膜细菌的灭菌功效.方法 结晶紫染色法大肠埃希菌比较不同材料表面形成的生物膜能力,检测75% 乙醇、有效氯500 mg/L消毒液、5% 碘伏、0.2% 过氧乙酸、2% 新洁尔灭对生物膜的灭菌功效.结果 大肠埃希菌在塑料、玻璃及不锈钢表面均可形成生物膜,在不锈钢表面形成生物膜的能力强于塑料表面和玻璃.除碘伏(5%)外,乙醇(75%)、有效氯(500 mg/L)、碘伏(5%)、过氧乙酸(0 .2%)、新洁尔灭(2%)均可在1 min杀灭生物膜细菌,5% 碘伏5 min方可杀灭生物膜内细菌.结论 大肠埃希菌在不同材料表面均能形成生物膜,消毒剂均能杀灭生物膜细菌.
作者：王亚洲；詹峰 刊期： 2018年第13期
自从1884年Willian Halsted用可卡因行第1例外周神经阻滞以来,许多学者致力于神经阻滞技术和局部麻醉(局麻)药的研究.超声引导技术的快速发展使外周神经阻滞不仅作为外科手术麻醉的一种基础方式,也使其作为一种术后疼痛管理方式而更加受到学者们的重视.自从研究证实免疫细胞和外周神经元表面均存在阿片受体,局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞已成为临床研究的热点,已被测试作为局麻药佐剂的阿片类药物包括丁丙诺啡、舒芬太尼、芬太尼、吗啡、地佐辛、哌替啶等.目前主要的研究对象包括丁丙诺啡、舒芬太尼、芬太尼.随着学者对局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞的深入研究,神经阻滞效果将会更加显著.本文将从其作用机制、作用效果、佳剂量及不良反应等进行综述.
作者：代维 刊期： 2018年第13期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌(Nm)通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病,常在冬春季引起发病与流行.脑膜炎发病迅速,病死率超过20％,且后遗症严重[1].我国90％以上的患者是由A群Nm引起.Nm是只存在于人体的需氧双球菌,其外膜含脂多糖成分,致病性Nm的外膜外有荚膜多糖,Nm有多基因差异.
作者：廖春艳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中西医结合治疗早期 2 型糖尿病肾病疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平的影响.方法 选取2014年5月至2017年1月收治的早期糖尿病肾病患者64例为研究对象,分为对照组(32例)和观察组(32例) ,对照组给予西药单用治疗,观察组在此基础上加用益气滋阴补血方辅助治疗;比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿清蛋白(UAL)、血清SOD及MDA 水平等.结果 观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0 .05) ;观察组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0 .05) ;两组患者治疗后FPG 和2 hPG水平比较差异无统计学意义(P＞0 .05) ;观察组患者治疗后Scr、BUN及UAL水平均显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0 .05) ;同时观察组患者治疗后SOD和MDA水平均明显优于治疗前及对照组治疗后(P＜0 .05) .结论 中西医结合治疗早期2型糖尿病肾病可有效缓解相关症状体征,改善肾脏功能,调节氧化应激指标水平,且未对血糖水平产生不利影响.
作者：周姣慧 刊期： 2018年第13期
目的 探讨家庭护理在宫腔镜手术治疗中的效果.方法 将宫腔镜手术患者108例随机分为观察组和对照组,每组54例,观察组患者进行常规护理加家庭护理干预,对照组患者应用常规护理干预,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、焦虑值、抑郁值、疼痛程度指数及护理满意度.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间明显低于对照组,且并发症发生率(1 .85%)显著低于对照组(9 .26%) (P＜0 .05) .观察组患者实施家庭护理后焦虑值及抑郁值明显小于对照组患者,观察组患者的疼痛程度明显轻于对照组,观察组患者的护理总满意度(96 .30%)明显高于对照组(83 .33%) ,差异均有统计学意义(P＜0 .05) .结论 宫腔镜手术中进行家庭护理的临床效果显著,主要表现在手术时间短、术中出血量少、术后并发症少,焦虑和抑郁值低,疼痛小,且护理满意度高,值得临床推广与应用.
作者：周秀英；李晶；庞华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨纳洛酮联合芬太尼对胃癌术后患者胃肠功能的影响.方法 选择2012年6月至2016年6月云南省肿瘤医院收治的胃癌行根治性肿瘤切除术患者86例作为观察对象,采用随机数字表法均分为观察组和对照组,每组43例,术后两组患者均给予芬太尼静脉给药自控镇痛.观察组在此基础上给予硬膜外注入小剂量纳洛酮,对照给予等量生理盐水注入.对比两组患者术后不同时间点的VAS评分、术后肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间、胃动力恢复时间及镇痛泵药物消耗量和芬太尼用量,统计术后并发症发生率.结果 术后两组患者均出现轻微疼痛,术后4、8、12、24 h观察组患者的疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;观察组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、肛门排气时间、胃动力恢复时间及术后1周镇痛泵药物消耗量和芬太尼用量均明显低于对照组,观察组术后并发症总发生率为9 .30%,明显低于对照组的30 .23%,上述差异均有统计学意义(P＜0 .05) .结论 小剂量纳洛酮联合芬太尼可减少胃癌患者术后镇痛药物用量,减轻阿片类药物的不良反应,对患者术后胃肠功能的恢复具有积极意义.
作者：李砚文；孔树佳；肖云；王永顺；殷婕 刊期： 2018年第13期
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清瘦素(LP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的临床意义.方法 选取AS患者40例(观察组) ,根据Bath AS 活动指数(BASDAI)评分将患者分为BASDAI≤4分组(稳定期组) ,BASDAI＞4分组(活动期组) ;根据不同骶髂关节CT 分级将患者分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、≥ Ⅲ级组;根据HLA-B27结果将患者分为HLA-B27阳性组、HLA-B27阴性组;另选取同期体检的健康者40例作为对照组.检测各组研究对象外周血中LP、IL-6、IL-17、IL-23水平,以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,并进一步分析各组血清LP、IL-6、IL-17、IL-23与AS疾病活动性BASDAI、血清免疫学指标的相关性.结果 观察组血清LP、IL-6、IL-17、IL-23水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 .05) ,活动期LP、IL-6、IL-17、IL-23水平与稳定期比较亦增高(P＜0 .05) ;骶髂关节CT Ⅰ、Ⅱ级组患者血清L P、IL-6、IL-17、IL-23水平高于对照组(P＜ 0 .05) ,≥ Ⅲ级组患者与对照组相比差异无统计学意义(P＞0 .05) ,Ⅰ、Ⅱ级组患者与≥ Ⅲ级组患者比较差异有统计学意义(P＜0 .05) ;HLA-B27阳性组与阴性组比较血清LP、IL-6、IL-17、IL-23差异无统计学意义(P＞0 .05) ;AS患者血清LP、IL-6、IL-17、IL-23与ESR、CRP、BAS-DAI间各自为正相关关系.结论 AS患者外周血中LP、IL-6、IL-17、IL-23水平显著上升,且与疾病活动性呈正相关.
作者：张征；常显；朱宁；许鸣华；魏凤菊；尚丽娜 刊期： 2018年第13期
目的 探讨联合检测透明质酸(HA)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和高尔基蛋白73(GP73)水平在肝脏疾病诊断中的价值.方法 对2014年1月至2016年6月收治的36例原发性肝癌患者、46例肝硬化患者、40例慢性肝炎患者及50例健康体检者血清中的HA、AFP、AFP-L3和GP73水平进行检测.结果 原发性肝癌组的HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) ;原发性肝癌组的AFP、AFP-L3水平较肝硬化组明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0 .05) ;原发性肝癌组的HA、GP73水平与肝硬化组比较差异无统计学意义(P＞0 .05).肝硬化组的 HA、AFP、AFP-L3、GP73水平较慢性肝炎组明显升高,差异有统计学意义(P＜0 .05) .在36例原发性肝癌患者中,AFP-L3的灵敏度和特异度高,分别为76 .4% 和83 .1%.在联合检测中,HA、AFP、AFP-L3、GP73四项联合检测的灵敏度和特异度分别为89 .5% 和91 .7%,高于其他任一组合.结论 H A和GP73的高水平与肝损伤及长期纤维化有关,其在诊断肝硬化中有较好的灵敏度和特异度,A FP-L3在诊断肝癌方面灵敏度较好,A FP-L3和A FP两者联合应用可提高肝癌的诊断特异度.
作者：胡恒贵；秦淑国；欧雁冰；方高洁 刊期： 2018年第13期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
