余秋锋;温丽萍
目的 探讨围绝经期甲状腺功能亢进(甲亢)对女性生活质量的影响因素.方法 以2011年12月至2016年12月在成都市金牛区人民医院门诊就诊的153例围绝经期甲亢女性患者为研究对象,分为高分组(WHOQOL-BREF综合评分≥80分)与低分组(WHOQOL-BREF综合评分<80分) ,采用单因素 χ2检验与多因素Logistic回归方法对患者的生活质量影响因素进行分析.结果 153例患者的WHOQOL-BREF评分为24~108分,平均(79 .4 ± 10 .5)分;其中高分组62例(40 .5%) ,低分组91例(59 .5%) .单因素分析显示,低分组血清游离甲状腺素(FT4)≥60 pmol/L者(62 .6%)明显高于高分组(33 .9%) ,低分组婚姻状况为离异或丧偶者(31 .9%)高于高分组(8 .1%) ,低分组文化水平为初中及以下者(91 .2%)高于高分组(75 .8%) ,低分组家庭经济月收入<2 000元者(52 .7%)高于高分组(32 .3%) ,低分组家庭关系不和睦者(41 .8%)高于高分组(17 .7%) ,低分组长期食用豆制品者(56 .0%)低于高分组(72 .6%) ,低分组合并其他疾病者(84 .6%)高于高分组(53 .2%) ,差异均有统计学意义(P<0 .05).多因素分析显示,FT4值≥60 pmol/L(OR=3 .659 ,95% CI :1 .246~9 .231 ,P=0 .002)、离异或丧偶(OR=2 .144 ,95% CI :1 .173~4 .234 ,P=0 .027)、家庭经济月收入<2 000元(OR=2 .235 ,95% CI :1 .023 ~5 .776 ,P= 0 .033)、家庭关系不和睦(OR= 1 .813 ,95% CI :1 .272 ~3 .995 ,P=0 .045)、合并其他疾病(OR=3 .179 ,95% CI :1 .142~8 .579 ,P=0 .011)为围绝经期甲亢女性患者生活质量低的主要危险因素,长期食用豆制品(OR=0 .417 ,95% CI :0 .102~0 .876 ,P=0 .024)为保护性因素,差异均有统计学意义(P<0 .05) .结论 围绝经期甲亢女性患者的生活质量水平较低,甲亢程度严重、离异或丧偶、家庭经济月收入<2 000元、家庭关系不和睦、合并其他疾病是其主要危险因素,长期食用豆制品是其保护性因素,应当加强此类患者甲亢及其他合并疾病的治疗控制,给予充分的家庭关怀与心理支持,指导增加豆制品饮食,以提高生活质量水平.
作者:王燕;李珂 刊期: 2018年第13期
口腔医学研究生培养是体现高校口腔教育水平的重要标志,是促进口腔医学发展的重要保障.本文结合重庆医科大学口腔医学院研究生教育培养的实际情况和具体特点,就诸多培养过程进行探索和总结,从而对口腔医学研究生培养提供经验和参考.
作者:薛慧;蒋丹;戴红卫;季平 刊期: 2018年第13期
新生儿外周血有核红细胞(NRBC)检测是临床检验项目,NRBC在新生儿中的临床意义还不清楚,对新生儿外周血 NRBC检出率高的是出生后的第1天,然后其数量随着日龄增加而减少.目前,多种血液分析仪可对NRBC进行报警提示,具有筛查功能,很多医院还没有对NRBC进行常规检测和常规报告,复检NRBC仅限于校正白细胞使用.结合新生儿的生理病理特点,参照血液分析仪异常报警信息,笔者所在科室建立了适合本院的新生儿外周血 NRBC复检规则,经过评估和验证,证明它是适合于新生儿NRBC的复检规则,通过仪器法与手工显微镜检查联合检测,实现精准检验.
作者:韦桂兰 刊期: 2018年第13期
目的 分析探讨恶性胆道梗阻患者经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)支架置入治疗的效果及其肝功能指标的变化.方法 选择2013年1月至2016年12月在该院接受治疗的180例恶性胆道梗阻患者作为研究对象,将其随机分成3组,即观察A组、观察B组、对照组,每组60例.对照组患者行常规外科手术治疗,观察A组患者行ERCP金属支架置入手术治疗,观察B组患者则行ERCP塑料支架置入手术治疗.观察比较3组患者的临床治疗效果、并发症及治疗前后肝功能指标的变化情况.结果 观察A组的术后胆道通畅时间明显长于观察B组和对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察A组、观察B组患者的住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P< 0 .05) ;3 组患者的肝功能指标 ALT、AST、TB 均较治疗前明显下降(P<0 .05) ,并且观察A组、观察B组患者的下降程度明显高于对照组(P<0 .05) ;观察A组、观察B组患者的并发症发生率均明显低于对照组(P<0 .05) .结论 ERCP支架置入术应用于恶性胆道梗阻患者的治疗中能够获得良好效果,显著改善患者的肝功能,并且具有较少的并发症,安全性较高,特别是ERCP金属支架置入术的应用更能保证患者保持较长时间的胆道通畅时间,具有重要的临床意义.
作者:邹茂贤;唐兴奎;何金花;逄婷 刊期: 2018年第13期
目的 探讨七氟醚与瑞芬太尼联用对困难气道患者应激反应、肺功能及血气分析的影响.方法 选择2014年6月至2016年7月该院收治的麻醉预计困难气道患者90例,随机分为试验组和对照组,每组45例.试验组使用七氟醚联合瑞芬太尼,对照组使用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉.比较两组 T0、T1、T2时间点应激反应指标[包括血糖(GLU)、皮质醇(CRO)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(NA)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)]、肺功能指标[包括QS/QT、肺动态顺应性、Ppeak、PETCO2]、血气指标[包括PaCO2、PaO2、pH值]的波动情况.结果 两组患者在T0、T1、T2时间点各个指标均存在不同程度的波动.T0时间点两组的GLU、CRO、NA、HR、MAP、SpO2、NE、QS/QT、肺动态顺应性、Ppeak、PETCO2、PaCO2、PaO2、pH值均无明显波动,差异无统计学意义(P>0 .05). T1时间点试验组的PaO2波动优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0 .05). T2时间点试验组的SpO2波动优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0 .05). T1、T2时间点试验组GLU、CRO、NA、HR、MAP、NE、肺动态顺应性、Ppeak波动均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0 .05) .结论 七氟醚与瑞芬太尼联用可明显改善困难气道患者应激反应、肺功能,对患者血气分析影响较轻,值得推广.
作者:胡颖 刊期: 2018年第13期
目的 探讨慢性疾病轨迹模式护理在白血病患者中的护理效果.方法 收集来该院就诊的白血病患者84例为研究对象,分为研究组和对照组,两组患者均给予常规护理,研究组患者在此基础上给予慢性疾病轨迹模式护理,对两组患者并发症的发生率及护理效果进行比较.结果 干预后研究组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0 .05) ,而研究组患者的 SF-36及TASHP评分均明显高于对照组(P<0 .05) ;研究组患者及家属对白血病相关知识的总掌握率和对白血病护理的满意度均明显高于对照组(P<0 .05) ;干预期间研究组患者各种并发症的发生率均明显低于对照组(P<0 .05) .结论 慢性疾病轨迹模式护理能明显减轻白血病患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对治疗的依从性和对护理的满意度,降低患者的并发症及提高患者的生活质量,在白血病患者中的效果显著.
作者:李先梅;张友山;李敏;蔡晓美 刊期: 2018年第13期
目的 探讨腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术分别对治疗右半结肠癌患者细胞因子、肿瘤标志物及免疫细胞水平的影响.方法 选取2013年10月至2015年10月于该院接受治疗的102例右半结肠癌患者作为研究对象.腹腔镜组采取腹腔镜下全结肠系膜切除术进行治疗,开腹组采取开腹全结肠系膜切除术.比较两组患者的炎症细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化因子蛋白(MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)]、肿瘤标志物[结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、中期因子(MK)、血管内皮生长因子(VEGF)、多效生长因子(PTN)]和免疫细胞(T h1、T h2、T h17、CD4+/CD25+) .结果 治疗前所有患者的各指标差异均无统计学意义(P>0 .05) .治疗后,腹腔镜组患者的3 项炎症因子 IL-6、MCP-1、HMGB-1 水平均低于开腹组患者(P<0 .05) ;在肿瘤标志物的对比中,腹腔镜组患者的 CCSA-2、MK、VEGF、PTN 水平均低于开腹组患者(P<0 .05) ;在免疫细胞对比上,腹腔镜组患者的 T h2和 T h17水平均低于开腹组,而 T h1和CD4+/CD25+水平均高于开腹组患者(P<0 .05) .结论 腹腔镜下全结肠系膜切除术能有效抑制炎症细胞因子和肿瘤标志物的表达,同时能够恢复机体免疫细胞,更利于患者的治疗.
作者:陈钢明;张少华;段丽;刘小东;汤涛 刊期: 2018年第13期
目的 探讨阴道微环境改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性.方法 选择2016年1月至2017年5月来东莞市塘厦医院妇科门诊就诊的宫颈细胞学检测阴性的患者2 945例,分析其阴道微环境改变与 HR-H PV感染的相关性.结果 2 945例标本中阴道微环境改变1 957例(66 .45%) ,其中 HR-HPV感染384例(19 .62%) ,与阴道微环境正常者比较 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P<0 .05).需氧菌性阴道炎(AV)302 例(15 .43%) ,细菌性阴道炎(BV)578 例(29 .54%) ,外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎(VVC)276例(14 .10%) ,滴虫性阴道炎(TV)225例(11 .50%) ,单纯过氧化氢(H2O2)缺乏246例(12 .57%) ,单纯H2O2和白细胞酯酶(LE)阳性330例(16 .86%) ,混合性阴道炎439例(22 .43%) ,AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯 H2O2和 LE 阳性、混合性阴道炎中 H R-H PV 感染分别为 78 例(25 .83%)、184 例(31 .86%)、83例(30 .11%)、56例(24 .92%)、62例(25 .24%)、94例(28 .48%)、215例(48 .97%) ,以上各类型与阴道微环境正常者 HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P<0 .05) ;BV、VVC与其他类型阴道微环境改变者 HR-HPV感染率差异有统计学意义(P<0 .05) ,AV、TV与其他类型阴道微环境改变组 HR-HPV感染率差异无统计学意义(P>0 .05) ;混合性阴道炎与各类HR-HPV感染率比较差异均有统计学意义(P<0 .05).结论 AV、BV、VVC、TV、单纯H2O2缺乏、单纯H2O2和LE阳性与HR-HPV感染有关.
作者:钟阳青;陈艳清;肖翔;郭馥艳;闵琴琴 刊期: 2018年第13期
目的 探讨纽曼系统模式对乳腺乳头状瘤患者围术期心理和生活质量的改善作用.方法 选取2016年3月至2017年6月进行手术治疗的乳腺乳头状瘤患者196例,根据数字表法随机分为试验组和对照组,每组98例.对照组采用常规临床护理,试验组在常规护理基础上采用纽曼系统模式进行针对性护理.对两组患者的焦虑、抑郁负面心理情绪,以及术后并发症和生活质量、护理满意度进行比较与分析.结果 试验组患者的焦虑程度和抑郁程度明显低于对照组(P<0 .05) ,术后试验组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0 .05) ,术后试验组患者在生活质量方面明显高于对照组(P<0 .05) ,并且护理满意度比较显示,观察组患者的4个维度满意度评分均显著高于对照组(P<0 .05) .结论 纽曼系统模式应用于乳腺乳头状瘤患者围术期能有效改善患者的不良情绪和生活质量及降低并发症的发生.
作者:梅世季;曾翠芳 刊期: 2018年第13期
目的 探讨怀柔地区健康男性的年龄与前列腺特异性抗原(PSA)水平之间的关系.方法 选取2014年1月至2017年8月在怀柔区中医医院进行健康体检的3 281例健康男性,用罗式Cobas401全自动电化学分析仪及相应配套试剂测定血清中总PSA水平,将受检者按年龄每10年分为一组,计算各组PSA的四分位数及95% 分位数(P95) ,分析年龄与PSA水平的关系.结果 3 281例健康男性的总体PSA 呈偏态分布(P25:0 .51 ng/mL ,P50:0 .76 ng/mL ,P75:1 .16 ng/mL) ,年龄由低到高各组PSA中位数(P95)分布:20~29岁组0 .81 (1 .91)ng/mL ,30~39岁组0 .85(1 .81)ng/mL ,40~49 岁组0 .86(1 .77)ng/mL ,50~59 岁组1 .09(2 .88) ng/mL ,60~69岁组1 .52(4 .71)ng/mL ,≥70岁组1 .80(6 .70)ng/mL .各个年龄组的PSA 分布比较,男性血清PSA水平随着年龄增长而增加,差异有统计学意义(P<0 .05) ,其中40~49岁组与30~39、20~29岁组两两比较、≥70岁组与60~69岁组比较,差异无统计学意义(P>0 .05) ,其他各组间比较差异有统计学意义(P<0 .05) .结论 为提高前列腺癌诊断的准确性,应按年龄分层制订血清PSA的参考值.
作者:马红英 刊期: 2018年第13期
肺巨细胞癌(GCC )是一种含有明显巨大细胞核或多核巨细胞成分的少见肺原发性高度恶性肿瘤[1-2].由形态多样、大小不等的多核和(或)单核的肿瘤性巨细胞组成的大细胞癌.大多数肺巨细胞癌患者病变早期临床症状无特殊表现,单凭临床和CT影像学结果难以早期诊断,但病理及免疫组织化学诊断能为临床提供重要依据.现就中国人民解放军陆军军医大学大坪医院(野战研究所)收治的5例及重庆市公共卫生医疗救治中心(简称公卫中心)收治的1例共6例经肺叶切除病理证实的GCC病例临床病理特征进行探讨.
作者:张英;肖华亮;方三高;兰秋霞;李同心 刊期: 2018年第13期
目的 对尿路感染患者病原菌谱与耐药性及尿常规临床诊疗价值分析.方法 选取2015年6月至2017年6月在西安市第九医院首诊为尿路感染的患者100例,收集患者清晨中段尿标本100例,其中96例尿路感染患者在进行抗菌药物治疗后复诊,停药两周后行中段尿培养并检测尿常规,观察患者病原菌分布及对常规抗菌药物的耐药情况,经过受试者工作特征曲线(ROC)计算亚硝酸盐(NIT)、白细胞酯酶(LE)及白细胞(WBC)计数的曲线下面积(AUC) ,同时计算这3项指标在首诊和复诊患者中的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值情况.结果 检出病原菌中大肠埃希菌多(28 .00%,28/100) ,其次为真菌(15 .00%,15/100)、铜绿假单胞菌(6.00%,6/100)、肺炎克雷伯菌(6 .00%,6/100) .大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、环丙沙星、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟耐药率达60% 以上,鲍曼不动杆菌对检测药物的耐药性都达60% 以上,铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率达50%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟耐药率达60% 以上;首诊和复诊患者尿培养阴性与阳性的尿液pH值对比差异均无统计学意义(P>0 .05).结论 大肠埃希菌为尿路感染的主要致病菌,其对磺胺类、喹诺酮类及青霉素类抗菌药物的耐药性高,尿路感染与患者尿液pH数值变化情况没有联系,尿路感染患者尿常规检测灵敏度比较低,不适合作为首诊患者筛查依据.
作者:徐茜 刊期: 2018年第13期
目的 探讨糖尿病周围神经病(DPN)的临床电生理特征.方法 选择2014年1月至2016年12月在该院肌电图室检查的DPN 患者358例,对患者进行神经电生理检测,对检测结果进行分析.结果 胫神经F波短潜伏期异常共22例(6 .53%) ,F波异常共28例(8 .31%) ;运动传导无波形中腓总神经(7 .26%)所占比例高,运动传导速度或远端运动潜伏期异常比例(22 .07%)高于波幅下降比例(7.93%) ;感觉传导无波形例数中腓肠神经和腓浅神经占比例较高,感觉神经波幅异常比例(20 .92%)显著高于传导速度或远端感觉潜伏期异常比例(13 .44%) ,感觉神经受损较运动神经受损严重.结论 DPN患者电生理特征主要表现为以远端感觉神经轴索受损为主,下肢受累程度高于上肢,临床可根据这些特点,对DPN患者尽早诊断,尽早治疗.
作者:黄佳丽 刊期: 2018年第13期
目的 探讨应用甲状腺全切除术联合同位素治疗乳头状甲状腺癌对患者基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和第10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)的影响.方法 选择2014年4月至2015年2月收治的45例乳头状甲状腺癌患者的临床资料,观察患者治疗后的疗效、并发症发生情况及术后随访情况,同时对比分析患者治疗前后MMP-2、MMP-9表达水平及血清P53、PTEN及缺氧诱导因子(HIF)-1α水平.结果 45例患者均顺利完成手术,术中及住院期间无患者死亡,其治疗总有效率为95 .55%;6例患者出现并发症,其发生率为13 .33%;2 例患者肿瘤复发,其发生率为4 .44%.患者治疗后MMP-2、MMP-9表达水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0 .05).患者治疗后血清P53、PTEN及HIF-1α水平较治疗前明显改善,患者治疗后血清P53及HIF-1α水平明显低于治疗前,而PTEN水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0 .05) .结论 乳头状甲状腺癌患者应用甲状腺全切除术联合同位素进行治疗,疗效显著,对患者的MMP-2与MMP-9表达水平及血清P53、PTEN 及 HIF-1α水平均有明显的改善作用,且安全性较高.
作者:张铁泉;邓清;乐问津;鲁号峰;黄强;李宓 刊期: 2018年第13期
目的 探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响.方法 收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组, GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局.结果 1 628例妊娠晚期孕妇 GBS 培养阳性率为13 .6%(221/1 628) ,高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97 .3% ~100 .0%) ,对红霉素敏感性低(38 .9%) ;非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P<0 .05) ,干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P<0 .05) .结论 对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率.
作者:张宇;陈航华;贺青蓉;温海鹏 刊期: 2018年第13期
目的 通过噬菌体展示技术制备人FcεRIα的scFv片段并建立抗人FcεRIα自身抗体的检测方法,为慢性自发性荨麻疹的临床治疗提供有效的诊断依据.方法 通过噬菌体抗体库筛选技术,筛选得到携带目标scFv片段的噬菌体并进行富集;通过测序分析确定阳性克隆,并将其进行大量表达和纯化;利用scFv片段构建抗人FcεRIα自身抗体的检测方法.结果 通过噬菌体展示技术筛选富集得到12个与抗人FcεRIα抗体结合的噬菌体阳性克隆;经测序分析及酶联免疫吸附试验(ELISA)鉴定后选择A20转化到表达菌株中大量表达;利用表达获得的scFv片段构建抗人FcεRIα自身抗体的检测方法并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定该方法的临界(cut off)值为0 .635 ,其灵敏度及特异度分别为96 .7% 和100 .0%.结论 成功构建人血清中抗人FcεRIα自身抗体的检测方法,为后续临床研究提供了有利的理论基础.
作者:徐婷;易中梅;罗军梅;张强;孟强;喻荷莲;王世春;蒋天伦 刊期: 2018年第13期
目的 评估不同的表面处理方式和粘结剂的使用对纳米复合树脂修复材料粘合强度的影响.方法 使用A2纳米复合树脂材料填充制备144例样品,根据抛光方式(P为单独抛光,A为抛光后给予空气摩擦)、硅烷偶联剂(CP硅烷偶联剂,MDP硅烷偶联剂)、粘结剂(H为疏水性粘结剂,U 为通用粘结剂)的不同分为12组:AH 组、ACH 组、AMH 组、AU 组、ACU 组、AMU 组、PH 组、PCH 组、PMH 组、PU 组、PCU 组、PMU组,每组12例. 48 h后所有标本接受微剪切力测验,并记录发生折裂时的负载强度,在光学纤维镜下分析折裂类型,所有数据均运用统计学软件分析.结果 抛光后空气磨损样品除AH组外,修复粘合强度均高于单独抛光样品的各组(P<0 .05).在抛光后空气磨损样品中,ACH 组粘合强度与仅用疏水性粘结剂处理的AH组相比,差异有统计学意义(P<0 .05). PH组具有低的修复粘合强度(P<0 .05).复合材料修复中空气磨损样品中的大多数断裂是发生在粘结剂表面(P<0 .05) ,大多数单独抛光样品中折裂类型是混合型(P<0 .05) .在PH组超过80% 的粘结剂断裂(P<0 .05) .结论 当抛光后使用氧化铝颗粒磨损可以增加纳米复合材料的修复粘合强度.单独抛光样品和疏水性粘结剂结合的粘合强度低,是否使用MDP硅烷偶联剂在粘合强度上没有统计学意义.抛光后空气磨损样品中,单独使用通用粘结剂与任何硅烷和粘结剂组合同样有效.
作者:徐杰;胡姝娥;杨丽丽;张学兵 刊期: 2018年第13期
目的 了解贵阳地区健康体检人群中珠蛋白生成障碍性贫血的携带率及基因突变型.方法 选择在该院进行常规健康体检的人员共3 561例为研究对象,经血常规检查方法获得对珠蛋白生成障碍性贫血疑似病例后,采用Gap-PCR及反向斑点杂交(RDB)进行α-、β-珠蛋白生成障碍性贫血基因分析.结果 血常规检查获得196例珠蛋白生成障碍性贫血疑似病例,进一步的基因分析共检出珠蛋白生成障碍性贫血131例,珠蛋白生成障碍性贫血携带率为3 .68%(131/3 561) ;其中α-珠蛋白生成障碍性贫血65例,携带率为1 .83%(65/3 561) ,以--SEA/αα为主;β-珠蛋白生成障碍性贫血60例,携带率为1 .68%(60/3 561) ,以βCD41-42及βCD17为主;αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血6例,携带率为0 .17%(6/3 561) .结论 贵阳地区健康体检人群珠蛋白生成障碍性贫血携带率为3 .68%,基因突变类型与以往报道一致.以常规健康体检人群为调查对象,能较为真实地反映贵阳地区珠蛋白生成障碍性贫血人群携带率,将有助于该地的婚育指导及珠蛋白生成障碍性贫血防控策略的制定.
作者:曾强武;刘琼;严雪梅;王琨;张望明;聂映 刊期: 2018年第13期
目的 总结双克隆型多发性骨髓瘤的临床特点及诊治疗效.方法 收集重庆医科大学附属第一医院血液内科收治的3例双克隆型多发性骨髓瘤患者临床资料,并进行文献复习.结果 3例患者均为男性,均有高血压基础疾病,治疗均采用含地塞米松的方案化疗. 1例随访21个月仍处于完全缓解状态,另2例经首次化疗均达到非常好的部分缓解状态.结论 双克隆型多发性骨髓瘤临床罕见,治疗多以全身化疗为主,部分还可联合自体造血干细胞移植,预后不详.
作者:彭印印;肖青;王欣;杨梨;余成 刊期: 2018年第13期
目的 探讨精浆弹性硬蛋白酶、解脲支原体与精子质量的关系及意义.方法 选取正常男性470例(正常组) ,不育男性132例(不育组) ,检测其精液弹性硬蛋白酶水平、解脲支原体感染情况及精子参数(精子密度、精子活动率和前向运动精子百分率).结果 不育组的精子密度、精子活动率和前向运动精子百分率均低于正常组(P<0 .01) ,而弹性硬蛋白酶、解脲支原体阳性率均高于正常组(P<0 .01).弹性硬蛋白酶、解脲支原体阳性组的精子密度、精子活动率和前向运动精子百分率均低于阴性组(P<0 .01) .解脲支原体阳性组和阴性组的弹性硬蛋白酶阳性率差异无统计学意义(P>0 .05) .结论 生殖道感染对精子质量有不良影响,弹性硬蛋白酶和解脲支原体的及时检测对男性不育诊治有重要意义.
作者:刘秀菊;阳红梅;黄和明;黄珠晏;张旋;杨乙 刊期: 2018年第13期