陈颖;黄燕华;邵君
目的 评价局部浸润与鞘内注射治疗关节置换术后疼痛有效性及安全性差异.方法 检索Co-chrane Library、PubMed、EMBASE等生物医学数据库,收集有关应用局部浸润与鞘内注射治疗关节置换术后疼痛的临床随机对照试验,所检索文献日期为1997年1月至2017年2月.运用Cochrane系统评价方法,按照纳入和排除标准限定研究对象,提取有效数据后进行Meta分析.结果 共纳入10项临床随机对照研究,共639例,在有效性方面,与鞘内注射组比较,局部浸润组术后1 d行走时疼痛评分较低 、术后24 h内吗啡使用量较少 、住院天数较短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d起立到行走用时及术后3个月屈膝角度差异无统计学意义(P>0.05).在安全性方面,与鞘内注射组比较,局部浸润组24 h内恶心发生率 、皮肤瘙痒发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部浸润治疗髋或膝关节置换术患者的术后疼痛是有效和安全的.
作者:李文举;李亦梅 刊期: 2018年第16期
目的 探讨康柏西普注射辅助全视网膜激光光凝对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视功能的影响.方法 选取该院76例PDR患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组 、对照组,每组各38例.对照组采用曲安奈德注射液辅助全视网膜激光光凝治疗,观察组采用康柏西普注射辅助全视网膜激光光凝治疗,对比两组患者治疗前 、治疗后1、3个月佳矫正视力(BCVA)变化,视网膜厚度 、视网膜N1波潜伏期变化及术后不良反应发生情况.结果 观察组治疗后1、3个月BCVA均显著高于对照组,治疗后3个月视力改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术平均次数显著低于对照组,1次视网膜解剖复位成功率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1、3个月视网膜厚度均显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗后1、3个月视网膜N1潜伏期均显著低于对照组,术后出现出血 、眼高压 、视网膜脱离并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与曲安奈德注射液辅助全视网膜激光光凝治疗相比,康柏西普注射辅助全视网膜激光光凝能够明显改善患者术后BCVA,降低视网膜厚度,减少术后并发症,安全性较好.
作者:费华 刊期: 2018年第16期
目的 讨论不同解剖段原发灶的胃肠道间质瘤患者转移预后发生情况.方法 回顾性分析该院2012-2014年确诊的胃肠道间质瘤患者104例临床资料,统计患者原发病灶的解剖学信息,并比较和讨论不同解剖段肿瘤患者随访2.5年发生转移的情况及特征.结果 104例患者中男61例,女43例;男性和女性间质瘤原发灶位于胃部的比例分别为55.74% 和53.49% 、位于十二指肠的比例分别为9.84% 和9.30%;位于直结肠的比例分别为6.56% 和6.98%;原发灶解剖部位分布的比例在性别间差异无统计学意义(P>0.05).男性原发灶肿瘤平均直径为(6.34±3.51)mm,女性为(6.72±3.02)mm,差异无统计学意义(P>0.05).原发空回肠部的间质瘤随访检出9例转移,转移率为30.00%;原发直结肠转移1例,转移率为14.29%;十二指肠转移1例,转移率为10.00%;胃部转移4例,转移率为7.02%.不同部位转移率比较,差异有统计学意义(χ2=8.589,P=0.035).肝转移患者中原发部位为胃的患者占36.36%,原发部位为十二指肠及直结肠的比例各占9.09%,原发于空回肠的占45.45%,但不同解剖段胃肠道间质瘤随访转移比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).胃转移患者全部来自于原发部位为空回肠的间质瘤患者;直结肠转移患者全部来自于空回肠原发间质瘤;此外检出1例胃原发间质瘤患者出现其他器官的转移.几种不同转移部位在4个解剖段胃肠道间质瘤随访转移比例差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃原发间质瘤在原发部位中所占比例高,但转移率在空回肠原发灶患者中高,值得引起临床关注;未见不同解剖段的间质瘤转移部位差别.
作者:王卫国 刊期: 2018年第16期
目的 探讨心肾贫血综合征(CRAS)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与钠离子水平的变化及二者的相关性.方法 选取该院2015年10月至2016年8月收治的579例心力衰竭患者,根据有无CRAS分为非CRAS组(n=509)、CRAS组(n=70).测量入院时的NT-proBNP、钠离子水平,并对二者进行相关性分析.结果 非CRAS组患者与CRAS组患者的NT-proBNP、钠离子水平比较,差异有统计学差异(P<0.05).在非CRAS组 、CRAS组及全体患者中,NT-proBNP水平与钠离子水平均呈负相关(r=-0.319、-0.294、-0.358,P<0.001).结论 对于心力衰竭患者,在重视NT-proBNP水平的同时也要注意钠离子的水平,二者可结合考虑,及时判断患者发生CRAS的可能性高低,并积极纠正低钠血症 、贫血 、肾功能不全以减少并发症,提高患者生存率.
作者:史云飞;王建榜;王西辉;吴娟;常盼;李鑫;任明岗;于军 刊期: 2018年第16期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛碘油输卵管造影(HSG)的临床效果及安全性.方法 选择2014年1月至2016年1月该院妇产科进行HSG的98例不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各49例.试验组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,对照组患者采用丙泊酚进行麻醉.记录并分析两组患者入室(T1)、给予麻醉药物2 min后(T2)、扩张宫颈(T3)、置入微导管(T4)及检查结束时(T5)5个时间点的平均动脉压(MAP)、心率 、血氧饱和度(SpO2)、术后不良反应发生率 、苏醒后下腹视觉模拟评分(VAS评分)、定向力恢复时间 、Riker镇静躁动评分 、术中知晓情况 、患者满意度及医生满意度.结果 在T2时间点,试验组患者的心率明显低于对照组,MAP、SpO2明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒后下腹VAS评分及术中知晓情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术中呼吸抑制 、体动反应及术后恶心的发生率明显低于对照组,需麻醉医生干预次数明显少于对照组,术后定向力恢复时间 、Riker镇静躁动评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于HSG镇静效果满意 、患者血流动力学稳定 、术后恢复时间短 、躁动发生少,安全性可靠,镇静效果与安全性均优于单独使用丙泊酚.
作者:王春生;邹田田;宣燕 刊期: 2018年第16期
实验教学一直以来在医学检验技术专业教学过程中占有及其重要的地位,而基于病例分析的临床生化检验综合实验教学则对于扩大学生知识面 、培养学生的自主学习 、创新能力 、团队协作能力及提高实验教学质量等方面具有积极作用.
作者:全裔;杨峻;秦韬;海华;王秀娟 刊期: 2018年第16期
目的 探讨血清样本中拮抗剂 Ⅱ 诱导的蛋白异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)水平在肝癌中的诊断价值.方法 选取该院2015年11月至2017年6月收治的205例肝癌患者(肝癌组)及194例肝硬化患者(良性肝病组)作为研究对象,收集其血清样本,比较两组患者中PIVKA-Ⅱ 、AFP检测水平,分析各单项指标及联合检测对肝癌的诊断价值.结果 肝癌组PIVKA-Ⅱ 、AFP均显著高于良性肝病组,差异均有统计学意义(P<0.05).肝癌组PIVKA-Ⅱ 阳性率为88.78%(182/205),明显高于良性肝病组的19.59%(38/194),差异有统计学意义(χ2=192.9,P<0.05);AFP在肝癌组中阳性率为73.17%(150/205),高于良性肝病组的26.29%(51/194),差异有统计学意义(χ2=145.7,P<0.05).PIVKA-Ⅱ 的受试者工作特征曲线下面积为0.906(95%CI:0.873~0.938,P<0.05),AFP曲线下面积为0.812(95%CI:0.770~0.854,P<0.05),2项指标联合检测的曲线下面积大,为0.921(95%CI:0.891~0.951,P<0.05).结论 PIVKA-Ⅱ 与AFP对肝癌均有较高的诊断阳性率,二者联合检测可提高对肝癌的诊断价值.
作者:王欢;陆惠慧;徐令清;李介华;陈思静;黄茂萍 刊期: 2018年第16期
目的 探讨甘露糖结合凝集素(MBL)启动子区-221位点的多态性及血清MBL、白细胞介素(IL)-17在支气管炎伴喘息儿童诊断中的价值.方法 将研究对象分为既往喘息1次(喘1组)、既往喘息2次(喘2组)和健康对照组,每组各30例,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测MBL启动子区-221位点的多态性,同时用酶联免疫吸附试验测定血清MBL、IL-17水平.结果 MBL启动子区-221位点的CC基因型频率在健康对照组高,喘2组低,3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);GG基因型频率在健康对照组中低,喘1组 、喘2组的频率相同,3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).血清MBL在健康对照组中高,喘1组次之,喘2组低,差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-17在喘1组和喘2组水平高于健康对照组,血清IL-17在喘2组中高于喘1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MBL启动子区-221位点的基因型频率多态性与儿童喘息无相关性;血清MBL、IL-17的检测在喘息儿童的诊断中具有一定的临床意义.
作者:朱朝阳;董青;董言斌;苏保宁 刊期: 2018年第16期
目的 探讨有症状性和无症状性颈动脉狭窄患者血浆血管性血友病内皮因子(vWF)与其微栓子信号(MES)的关系.方法 选择2015年1月和2017年6月住院与门诊颈动脉狭窄患者60例作为研究对象,其中有症状性颈动脉狭窄患者32例与无症状患者28例.检测所纳入对象的血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)和vWF:AgⅡ 水平,评价颈动脉狭窄程度和斑块,经颅多普勒检测颅内外血流微栓子.结果 两组患者的血浆vWF:Ag、vWF:AgⅡ 和vWF:Ag/vWF:AgⅡ 水平差异无统计学意义(P>0.05).有症状组检出MES阳性的比例高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05);MES阴性的患者比例低于无症状组(54.5%vs.88.0%,P=0.034).MES阴性的有症状患者其血浆vWF:Ag、vWF:AgⅡ 和vWF:Ag/vWF:AgⅡ 水平显著高于MES阴性的无症状颈动脉狭窄患者,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯服用阿司匹林和颈动脉狭窄程度>70% 的2个亚组中,有症状患者的血浆vWF:Ag、vWF:AgⅡ 水平显著高于无症状患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆vWF:AgⅡ 因子可能是颈动脉狭窄内皮功能激活与损害的早期敏感指标,特别是对于MES阴性的无症状患者,具有更重要的意义.
作者:赖祯平;李智生;韦云耀;李迁 刊期: 2018年第16期
目的 通过检测耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌膜孔蛋白基因表达,分析膜孔蛋白基因与耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药相关性.方法 采用菌株分离鉴定与改良Hodge、乙二胺四乙酸纸片协同试验药敏试验筛选33株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,利用DNA提取,聚合酶链反应扩增及产物电泳分析其膜孔蛋白基因序列,再利用荧光染料SYBR Green法进行实时定量膜孔蛋白基因表达高低.结果 大部分耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌OM PK35、OMPK36表达有上升的趋势.通过基因序列比对分析35株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌膜孔蛋白OM PK35、OMPK36序列没有异常.结论 膜孔蛋白OMPK35、OMPK36序列对敏感或多耐药的肺炎克雷伯菌无影响.膜孔蛋白OM PK35、OM PK36表达量水平与产KPC和IM P型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌对亚胺培南 、厄他培南 、美罗培南耐药性无相关性.
作者:许光辉;俞柳敏;陈淑娟;涂海健 刊期: 2018年第16期
目的 探讨应用重组人脑利钠肽治疗对急性心肌梗死(AMI)心力衰竭患者心功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(AngⅡ)、肾素活性(PRA)、血清醛缩酶(ALD)、N端前脑钠肽(NT-ProBNP)的影响.方法 选取2014年2月至2017年2月该院收治的92例AMI心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组(46例)和对照组(46例).两组患者入院后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予硝酸甘油静脉注射,首次负荷剂量10μg/min,大剂量 ≤100μg/min,静脉持续泵入24 h.观察组在常规治疗基础上静脉注射重组人脑利钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg,90 s内均速静脉注射,以0.0075μg/(kg·min),持续静脉注射3 h;根据血压及血流动力学变化情况,调整剂量0.015~0.030μg/(kg·min),静脉持续泵入21 h.比较两组患者治疗前后心功能左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)水平,hs-CRP、AngⅡ 、PRA、ALD、NT-proBNP、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平变化情况;观察两组患者不良反应发生情况,并记录不良事件发生情况.结果 治疗后观察组LVEF明显高于对照组,LV-EDV、LVESV明显低于对照组(t=4.179、8.465、5.668,P<0.001);观察组hs-CRP、AngⅡ 、PRA、ALD、NT-proBNP、E、NE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中发生恶心 、头痛 、腹胀 、低血压不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.408,P=0.523).随访6个月,观察组再发心力衰竭 、心室纤颤 、心动过速 、心源性死亡不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 AMI心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽治疗有效改善心室功能,促进循环内分泌系统功能恢复,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王莉丽;李付强;杜佩珊;张景鑫 刊期: 2018年第16期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在冠心病患者中的变化.方法 采用全自动生化分析仪对79例急性心肌梗死(AMI)患者 、69例不稳定型心绞痛(UA)患者 、52例稳定型心绞痛(SA)患者及60例健康者(对照组)血清中的hs-CRP、TG、TC、HDL-C、LDL-C进行检测和分析.结果 AMI组 、UA组 、SA组血清hs-CRP、TG水平明显增高,HDL-C明显降低,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).AMI组hs-CRP、TG水平明显高于UA组,UA组hs-CRP、TG水平明显高于SA组,HDL-C水平明显低于SA组,差异均有统计学意义(P<0.05).冠心病患者血清hs-CRP与HDL-C水平呈负相关(r=-0.317,P<0.01),与TG水平呈正相关(r=0.245,P<0.05).TG与TC呈显著正相关(r=0.623,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.476,P<0.01),与LDL-C呈正相关(r=0.325,P<0.05);TC与LDL-C呈正相关(r=0.794,P<0.01);HDL-C与LDL-C呈负相关(r=-0.136,P<0.05).结论 hs-CRP和血脂指标在冠心病患者中均有不同程度的改变,临床可将hs-CRP、TG、HDL-C之间的关系与水平变化作为持续观测指标,以便更好地掌握疾病的发展和变化,对于临床上正确预防与治疗冠心病有重要作用.
作者:丘创华;钟丽红;李卓成 刊期: 2018年第16期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)对于冠状动脉介入术后早期造影剂肾病(CIN)的预测价值.方法 选取行冠状动脉介入治疗的冠心病患者420例,其中CIN患者41例(CIN组),非CIN患者379例(Non-CIN组).所有患者均应用低渗非离子型对比剂(碘海醇),采用Judkins方法行冠状动脉造影或冠状动脉介入术.分别于术前及术后12、24、48 h检测血清肌酐(SCr)、Cys C和肾小球滤过率(eGFR),通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析Cys C和SCr预测CIN的诊断价值.结果 CIN组与Non-CIN组年龄 、造影剂用量比较,差异有统计学意义(P<0.05).在CIN组中,Cys C水平在术后12、24、48 h均显著高于基线时水平,差异有统计学意义(P<0.05);血清Cys C水平在术后24 h达到高.SCr在术后48 h显著高于基线水平,差异有统计学意义(P<0.05);血清SCr水平在术后48 h达到高.eGFR在术后24、48 h显著低于基线水平,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清Cys C术后24 h的曲线下面积为0.931(95%CI:0.791~0.975,P<0.001),佳临界值为1.55 mg/L,灵敏度为83.43%,特异度为96.91%.结论 血清Cys C可以作为冠状动脉介入术后早期诊断CIN的生物学指标之一,诊断价值优于血清SCr.
作者:张鹏;张瑞妮;李飞;高峰 刊期: 2018年第16期
目的 探讨预防性输注白细胞介素-11(IL-11)在肝硬化并发肝癌患者介入术中的效果.方法 选择2013年1月1日至2014年12月31日在该院采取肝癌介入术治疗的患者333例作为研究对象,患者在术前均输注血小板(PLT).将未注射IL-11的患者作为常规组,注射IL-11作为联合组.调查并比较术前 、术后血常规 、凝血功能等指标差异.结果 术后48 h内常规组与联合组患者PLT、平均血小板体积(M PV)、血小板平均压积(PCT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APT T)、凝血酶时间(T T)、国际化标准比值(INR)、纤维蛋白原(FIG)等指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 预防性输注IL-11对肝硬化并发肝癌的患者进行介入治疗后48 h内无明显作用,患者PLT、凝血功能等方面也无明显改善.
作者:刘羿;潘纪春;孙芳;于洋 刊期: 2018年第16期
目的 探讨微小病变型肾病综合征(MCNS)患儿应用糖皮质激素治疗后其胆红素与尿蛋白水平的关系.方法 选取2012年2月至2014年2月该院MCNS患儿作为研究对象.单纯应用泼尼松药物短期治疗14 d,再经24 h尿蛋白(24 hUpr)定量和晨尿蛋白定性试验,选取65例尿蛋白完全缓解患儿,观察治疗前 、治疗7 d、治疗14 d的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、清蛋白(ALB)和24 hUpr指标水平变化,比较其差异并对患儿胆红素与尿蛋白水平进行相关性分析.结果 65例患儿TC、TG和ALB水平在治疗7 d和14 d后与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而24 hUpr、TBIL和DBIL水平在治疗7 d和14 d后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,治疗前24 hUpr与TBIL、DBIL呈负相关(r=-0.413,P=0.001;r=-0.293,P=0.023);治疗后14 d的24 hUpr与TBIL、DBIL呈负相关(r=-0.301,P=0.018;r=-0.285,P=0.029).结论 糖皮质激素治疗对MCNS患儿尿蛋白和血清胆红素影响较大,且24 hUpr与胆红素水平呈负相关,提示MCNS患儿尿蛋白丢失可能是导致机体血清胆红素水平降低的主要原因之一.
作者:杨志娜;田卫东;贺东洋;龚俊华;梁忠泉 刊期: 2018年第16期
目的 分析EB病毒(EBV)-DNA与衣壳抗原IgM抗体(VCA-IgM)、衣壳抗原IgG抗体(VCA-IgG)亲和力检测在儿童EBV早期感染中的差异,评价EBV-DNA在EBV早期感染中的诊断价值.方法 收集疑似EBV急性感染的患儿血液标本154例,使用酶联免疫吸附试验检测VCA-IgM、VCA-IgG、VCA-IgG亲和力 、早期抗原抗体IgG(EBVEA-IgG)、核抗原抗体IgG(EBVNA-IgG);比较EBV-DNA与VCA-IgM、低亲和力VCA-IgG之间阳性率的差异,分析其检测一致性,并初步探讨可能的原因.结果 EBV-DNA、VCA-IgM及低亲和力VCA-IgG阳性率分别为29.87% 、10.39% 、37.66%.EBV-DNA与VCA-IgM之间具有较弱的一致性(Kappa=0.237),与VCA-IgG亲和力之间没有一致性(Kappa=-0.009).3种检测结果组合模式中单独EBV-DNA、低亲和力VCA-IgG阳性占所有EBV-DNA、低亲和力VCA-IgG阳性标本的比例分别达60.9%(28/46)、63.8%(37/58),明显高于VCA-IgM(6.25%);EBV-DNA与低亲和力VCA-IgG同时阳性的标本仅7例.EBV-DNA仅在近期感染组中与VCA-IgM及低亲和力VCA-IgG阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.873),一致性也较好,并可在既往感染组标本中检出.结论 EBV-DNA检测阳性率较高,但与EBV抗体检测一致性较差,且受既往感染的干扰,对儿童EBV急性感染的诊断价值尚需深入研究.
作者:陈炳龙;杜红心;周政 刊期: 2018年第16期
目的 探讨绝经后女性血清总I型胶原氨基端延长肽(tP1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTx)、骨钙素 、25-羟基维生素D、甲状旁腺素(PT H)、钙 、磷 、镁与绝经年限及骨密度的关系.方法 选取138例(骨量正常组23例,骨量减少组55例,骨质疏松组60例)绝经后女性血清进行外周血骨代谢指标的检测及骨密度的检测,并对结果 进行统计分析.结果骨量减少组血清钙 、磷低于绝经后骨量正常组,β-CTx、PT H高于绝经后骨量正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).骨质疏松组血清25-羟维生素D、PT H、钙 、镁低于骨质减少组,差异有统计学意义(P<0.05).骨密度与钙 、镁呈正相关(r=0.60、0.51,P<0.01),与 β-CTx、绝经年限呈负相关(r=-0.39,-0.58,P<0.01).结论 绝经后女性血清骨代谢指标变化明显,采用骨密度检测结合不同的骨代谢指标能更全面 、合理地评价绝经后女性的骨代谢平衡状态,有利于骨质疏松的预防和治疗.
作者:王瑛;沈建雄;王海英;夏丰;李冠武;史晓 刊期: 2018年第16期
目的 探讨兰州地区儿童过敏原特异性IgE定量检测分析及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验对1184例疑似过敏儿童进行食入及吸入过敏原血清总免疫球蛋白E(tIgE)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)抗体检测,分析其在不同性别和年龄群患儿中的差别.结果 在1184例受试者中,96.62% 呈现出tIgE阳性,而36.15% 呈现出sIgE阳性.所有吸入性过敏原中,猫/狗毛皮屑检出率高(12.5%),其次是霉菌(9.12%);食入性过敏原中牛奶检出率高(6.76%),其次是蛋清(3.55%).常见过敏原检出率的比较,差异有统计学意义(χ2=80.57,P<0.05).不同年龄组患儿艾蒿/豚草花粉和牛奶的检出率差异有统计学意义(P<0.05);同时艾蒿/豚草花粉的检出率随年龄增长而升高,牛奶检出率随年龄增加而降低.过敏原阳性患儿中,1种过敏原阳性218例(50.93%),2~3种过敏原阳性178例(41.59%),4种及以上过敏原阳性32例(7.48%).不同年龄组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.222,P=0.895).结论 兰州地区吸入性过敏原以猫/狗毛皮屑为主,食入性过敏原以牛奶为主,血清过敏原IgE测定有利于了解患儿的过敏状态,有助于过敏性疾病的诊断.
作者:赵有利;潘云燕;张尚弟;张鑫;吴雪;肖春红;刘欣跃 刊期: 2018年第16期
目的 了解泸州市无偿献血者血液检测情况,从而减少血液报废 、保障输血安全.方法 收集泸州市2010-2016年244231例无偿献血者血液标本,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、抗丙型肝炎抗体(抗-HCV)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、抗梅毒抗体(抗-TP),对不同年份 、性别 、年龄 、职业 、献血次数的指标不合格率进行分析.结果 泸州市2010-2016年5项指标检测不合格率为6.51%.ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP不合格率分别为4.32% 、0.83% 、0.12% 、0.08% 、1.15%.ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP的不合格率在不同年份间比较差异有统计学意义(P<0.05).男性ALT、HB-sAg、抗-HIV不合格率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP的不合格率在不同年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05);ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP的不合格率在不同职业间比较,差异有统计学意义(P<0.05);初次献血者5项指标检测不合格率均高于重复献血者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ALT、抗-TP是泸州市无偿献血者血液检测不合格的主要原因.献血前应做好相关指标初筛,针对不同人群献血者进行不同宣传,进一步确保血液质量.
作者:郑旭焱 刊期: 2018年第16期
目的 分析玉溪市某特殊学校131例青少年非综合性耳聋患者的常见耳聋基因突变位点,为检测和治疗耳聋提供病因学依据.方法 采用基因芯片技术检测玉溪市某聋哑学校131例非综合征性耳聋患者4个基因的9个位点:包括GJB2基因c.35 del G、c.176_191 del 6、c.235 del C、c.299 del AT;GJB3基因c.538C>T;SLC26A4基因c.2168A>G、c.IVS7-2A>G;线粒体12SrRNA基因的m.1494C>T、m.1555A>G位点.结果 携带遗传性耳聋相关突变基因的患者27例(28.3%,27/131).其中,GJB2突变者20例,包括c.176_191 del 6突变1例,为汉族;c.235 del C突变17例,其中10例为汉族,2例为彝族,5例为哈尼族;c.299 del AT突变2例,均为汉族.SLC26A4突变者8例,均为汉族,包括c.2168A>G突变4例,c.IVS7-2A>G突变4例;线粒体12SrRNA基因m.1555A>G位点突变2例,均为汉族,其他民族中未发现4个基因9个位点的突变对象.结论 青少年非综合征性耳聋患者以GJB2基因和SLC26A4基因为主要的致病基因,其中c.235 del C突变为常见突变位点,其次为c.IVS7-2A>G和c.2168A>G突变.
作者:白雪晶;冯磊;徐文波;赵阳;罗风;罗旋 刊期: 2018年第16期