杜宝静;王志东;周星;陈素萍;张美芳;张志英
以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高为特点的血脂异常是引起动脉粥样硬化性心血管疾病 (AS-CVD)的重要危险因素[1] . 目前 ,国际专家组和科学指南均声明 LDL-C 为 ASCVD 的独立危险因素 ,并将减少 ASCVD 发病率及病死率的治疗方针专注于降低 LDL-C 上[2] . 然而 ,部分研究发现 ,对 ASCVD 患者进行降脂治疗后 ,ASCVD 发病风险却只减少了不到 30% ,部分患者 LDL-C 水平虽已降低至正常范围仍会发生 ASCVD[1-2] . 可见 ,单从 LDL-C 定量评估ASCVD发病风险和病情严重存在局限性.
作者:孙浩行;汪骅;王长城 刊期: 2018年第16期
目的 探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者红细胞分布宽度(RDW)的变化及临床意义.方法 回顾性分析LADA患者42例和健康对照者50例基本临床资料,探讨LADA患者RDW的变化及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.结果 LADA患者组RDW水平为(13.9% ±0.8%),显著高于对照组的(12.2% ±0.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组之间HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和空腹C肽(FCP)水平差异均具有统计学意义(P<0.05);LADA患者组RDW与HbA1c呈正相关(r=0.621,P<0.05).结论 LADA患者RDW水平较健康人群升高,可用于评估LADA患者疾病危险度.
作者:陈颖;黄燕华;邵君 刊期: 2018年第16期
目的 探讨康柏西普注射辅助全视网膜激光光凝对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视功能的影响.方法 选取该院76例PDR患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组 、对照组,每组各38例.对照组采用曲安奈德注射液辅助全视网膜激光光凝治疗,观察组采用康柏西普注射辅助全视网膜激光光凝治疗,对比两组患者治疗前 、治疗后1、3个月佳矫正视力(BCVA)变化,视网膜厚度 、视网膜N1波潜伏期变化及术后不良反应发生情况.结果 观察组治疗后1、3个月BCVA均显著高于对照组,治疗后3个月视力改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术平均次数显著低于对照组,1次视网膜解剖复位成功率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后1、3个月视网膜厚度均显著低于对照组(P<0.05),观察组治疗后1、3个月视网膜N1潜伏期均显著低于对照组,术后出现出血 、眼高压 、视网膜脱离并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与曲安奈德注射液辅助全视网膜激光光凝治疗相比,康柏西普注射辅助全视网膜激光光凝能够明显改善患者术后BCVA,降低视网膜厚度,减少术后并发症,安全性较好.
作者:费华 刊期: 2018年第16期
目的 讨论不同解剖段原发灶的胃肠道间质瘤患者转移预后发生情况.方法 回顾性分析该院2012-2014年确诊的胃肠道间质瘤患者104例临床资料,统计患者原发病灶的解剖学信息,并比较和讨论不同解剖段肿瘤患者随访2.5年发生转移的情况及特征.结果 104例患者中男61例,女43例;男性和女性间质瘤原发灶位于胃部的比例分别为55.74% 和53.49% 、位于十二指肠的比例分别为9.84% 和9.30%;位于直结肠的比例分别为6.56% 和6.98%;原发灶解剖部位分布的比例在性别间差异无统计学意义(P>0.05).男性原发灶肿瘤平均直径为(6.34±3.51)mm,女性为(6.72±3.02)mm,差异无统计学意义(P>0.05).原发空回肠部的间质瘤随访检出9例转移,转移率为30.00%;原发直结肠转移1例,转移率为14.29%;十二指肠转移1例,转移率为10.00%;胃部转移4例,转移率为7.02%.不同部位转移率比较,差异有统计学意义(χ2=8.589,P=0.035).肝转移患者中原发部位为胃的患者占36.36%,原发部位为十二指肠及直结肠的比例各占9.09%,原发于空回肠的占45.45%,但不同解剖段胃肠道间质瘤随访转移比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).胃转移患者全部来自于原发部位为空回肠的间质瘤患者;直结肠转移患者全部来自于空回肠原发间质瘤;此外检出1例胃原发间质瘤患者出现其他器官的转移.几种不同转移部位在4个解剖段胃肠道间质瘤随访转移比例差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃原发间质瘤在原发部位中所占比例高,但转移率在空回肠原发灶患者中高,值得引起临床关注;未见不同解剖段的间质瘤转移部位差别.
作者:王卫国 刊期: 2018年第16期
目的 探讨有症状性和无症状性颈动脉狭窄患者血浆血管性血友病内皮因子(vWF)与其微栓子信号(MES)的关系.方法 选择2015年1月和2017年6月住院与门诊颈动脉狭窄患者60例作为研究对象,其中有症状性颈动脉狭窄患者32例与无症状患者28例.检测所纳入对象的血浆血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)和vWF:AgⅡ 水平,评价颈动脉狭窄程度和斑块,经颅多普勒检测颅内外血流微栓子.结果 两组患者的血浆vWF:Ag、vWF:AgⅡ 和vWF:Ag/vWF:AgⅡ 水平差异无统计学意义(P>0.05).有症状组检出MES阳性的比例高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05);MES阴性的患者比例低于无症状组(54.5%vs.88.0%,P=0.034).MES阴性的有症状患者其血浆vWF:Ag、vWF:AgⅡ 和vWF:Ag/vWF:AgⅡ 水平显著高于MES阴性的无症状颈动脉狭窄患者,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯服用阿司匹林和颈动脉狭窄程度>70% 的2个亚组中,有症状患者的血浆vWF:Ag、vWF:AgⅡ 水平显著高于无症状患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆vWF:AgⅡ 因子可能是颈动脉狭窄内皮功能激活与损害的早期敏感指标,特别是对于MES阴性的无症状患者,具有更重要的意义.
作者:赖祯平;李智生;韦云耀;李迁 刊期: 2018年第16期
目的 探讨兰州地区儿童过敏原特异性IgE定量检测分析及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验对1184例疑似过敏儿童进行食入及吸入过敏原血清总免疫球蛋白E(tIgE)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)抗体检测,分析其在不同性别和年龄群患儿中的差别.结果 在1184例受试者中,96.62% 呈现出tIgE阳性,而36.15% 呈现出sIgE阳性.所有吸入性过敏原中,猫/狗毛皮屑检出率高(12.5%),其次是霉菌(9.12%);食入性过敏原中牛奶检出率高(6.76%),其次是蛋清(3.55%).常见过敏原检出率的比较,差异有统计学意义(χ2=80.57,P<0.05).不同年龄组患儿艾蒿/豚草花粉和牛奶的检出率差异有统计学意义(P<0.05);同时艾蒿/豚草花粉的检出率随年龄增长而升高,牛奶检出率随年龄增加而降低.过敏原阳性患儿中,1种过敏原阳性218例(50.93%),2~3种过敏原阳性178例(41.59%),4种及以上过敏原阳性32例(7.48%).不同年龄组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.222,P=0.895).结论 兰州地区吸入性过敏原以猫/狗毛皮屑为主,食入性过敏原以牛奶为主,血清过敏原IgE测定有利于了解患儿的过敏状态,有助于过敏性疾病的诊断.
作者:赵有利;潘云燕;张尚弟;张鑫;吴雪;肖春红;刘欣跃 刊期: 2018年第16期
目的 探讨预防性输注白细胞介素-11(IL-11)在肝硬化并发肝癌患者介入术中的效果.方法 选择2013年1月1日至2014年12月31日在该院采取肝癌介入术治疗的患者333例作为研究对象,患者在术前均输注血小板(PLT).将未注射IL-11的患者作为常规组,注射IL-11作为联合组.调查并比较术前 、术后血常规 、凝血功能等指标差异.结果 术后48 h内常规组与联合组患者PLT、平均血小板体积(M PV)、血小板平均压积(PCT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APT T)、凝血酶时间(T T)、国际化标准比值(INR)、纤维蛋白原(FIG)等指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 预防性输注IL-11对肝硬化并发肝癌的患者进行介入治疗后48 h内无明显作用,患者PLT、凝血功能等方面也无明显改善.
作者:刘羿;潘纪春;孙芳;于洋 刊期: 2018年第16期
目的 探讨甘露糖结合凝集素(MBL)启动子区-221位点的多态性及血清MBL、白细胞介素(IL)-17在支气管炎伴喘息儿童诊断中的价值.方法 将研究对象分为既往喘息1次(喘1组)、既往喘息2次(喘2组)和健康对照组,每组各30例,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测MBL启动子区-221位点的多态性,同时用酶联免疫吸附试验测定血清MBL、IL-17水平.结果 MBL启动子区-221位点的CC基因型频率在健康对照组高,喘2组低,3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);GG基因型频率在健康对照组中低,喘1组 、喘2组的频率相同,3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).血清MBL在健康对照组中高,喘1组次之,喘2组低,差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-17在喘1组和喘2组水平高于健康对照组,血清IL-17在喘2组中高于喘1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MBL启动子区-221位点的基因型频率多态性与儿童喘息无相关性;血清MBL、IL-17的检测在喘息儿童的诊断中具有一定的临床意义.
作者:朱朝阳;董青;董言斌;苏保宁 刊期: 2018年第16期
目的 探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]对中晚期肾病患者心脏瓣膜的影响.方法 选取2015年2月至2017年4月于该院进行治疗的慢性肾脏病(CKD)3~5期患者102例为研究对象.根据是否合并心脏瓣膜钙化(VC),分为VC组(n=28)和非VC组(n=74).检测两组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿素清除指数(Kt/V)、血清磷 、钙 、全段甲状旁腺激素(iPT H)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(Alb)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和25(OH)D3;分析CKD患者发生VC的危险因素.结果 VC组和非VC组在CKD分期 、继发性甲状旁腺功能亢进症 、腹主动脉钙化 、hs-CRP和25(OH)D3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,CKD分期 、继发性甲状旁腺功能亢进症 、腹主动脉钙化 、hs-CRP升高和25(OH)D3缺乏是中晚期CKD患者发生VC的独立影响因素(P<0.05).结论 中晚期CKD患者容易发生VC,其中25(OH)D3水平与其具有一定相关性.
作者:张军;刘莉 刊期: 2018年第16期
目的 分析EB病毒(EBV)-DNA与衣壳抗原IgM抗体(VCA-IgM)、衣壳抗原IgG抗体(VCA-IgG)亲和力检测在儿童EBV早期感染中的差异,评价EBV-DNA在EBV早期感染中的诊断价值.方法 收集疑似EBV急性感染的患儿血液标本154例,使用酶联免疫吸附试验检测VCA-IgM、VCA-IgG、VCA-IgG亲和力 、早期抗原抗体IgG(EBVEA-IgG)、核抗原抗体IgG(EBVNA-IgG);比较EBV-DNA与VCA-IgM、低亲和力VCA-IgG之间阳性率的差异,分析其检测一致性,并初步探讨可能的原因.结果 EBV-DNA、VCA-IgM及低亲和力VCA-IgG阳性率分别为29.87% 、10.39% 、37.66%.EBV-DNA与VCA-IgM之间具有较弱的一致性(Kappa=0.237),与VCA-IgG亲和力之间没有一致性(Kappa=-0.009).3种检测结果组合模式中单独EBV-DNA、低亲和力VCA-IgG阳性占所有EBV-DNA、低亲和力VCA-IgG阳性标本的比例分别达60.9%(28/46)、63.8%(37/58),明显高于VCA-IgM(6.25%);EBV-DNA与低亲和力VCA-IgG同时阳性的标本仅7例.EBV-DNA仅在近期感染组中与VCA-IgM及低亲和力VCA-IgG阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.873),一致性也较好,并可在既往感染组标本中检出.结论 EBV-DNA检测阳性率较高,但与EBV抗体检测一致性较差,且受既往感染的干扰,对儿童EBV急性感染的诊断价值尚需深入研究.
作者:陈炳龙;杜红心;周政 刊期: 2018年第16期
目的 探讨手足口病儿童病情重症化的危险因素.方法 选取2009年10月至2016年10月在该院儿科就诊的手足口病患儿550例.对入选的550例患儿进行分组,将非重症患儿423例分为普通组,重症患儿127例分为重症组,收集两组患儿的一般资料.然后采取回顾性分析,通过利用医院信息管理系统,采用多因素Logistic回归分析的方法,对儿童手足口病重症化的危险因素进行分析.结果 两组患儿呕吐 、口腔溃疡 、肌酸激酶升高所占百分比比较,差异无统计学意义的(P>0.05);两组患儿神经传导异常 、抽搐 、年龄<3岁 、外周血白细胞升高 、颈抵抗 、精神状态差 、意识障碍 、血糖>9 mmol/L所占百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,神经传导异常 、年龄<3岁 、外周血白细胞升高 、精神状态差及血糖水平>9 mmol/L,是儿童手足口病重症化的危险因素(P<0.05).结论 神经传导异常 、年龄<3岁 、外周血白细胞升高 、精神状态差以及血糖水平>9 mmol/L,是儿童手足口病重症化的危险因素,对于出现这些症状的患儿要进行早期治疗,防止重症化的进一步恶化.
作者:杜明红;周云 刊期: 2018年第16期
目的 探讨规范化护理在深静脉导管危重患者中的临床效果.方法 选取该院收治的深静脉置管危重患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.对照组实施常规护理,观察组实施规范化护理,观察临床护理效果及并发症发生情况.结果 观察组穿刺成功率 、置管依从性 、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组导管滑脱率 、导管堵塞率 、非计划性拔管率 、护理纠纷率 、疼痛缓解时间 、肢体肿胀缓解时间 、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 深静脉置管危重患者行规范化护理,可有效降低并发症发生率,减少医疗风险的发生,提高置管依从性及置管成功率,护理满意度高,值得临床推广应用.
作者:刘雪英;陈东亮;范子琅;王伊;梁看瑶;罗云 刊期: 2018年第16期
目的 观察小儿推拿疗法治疗慢性持续期支气管哮喘患儿的疗效及对白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)及转化生长因子 β1(TGF-β1)水平的影响.方法 选取河北省邯郸市妇幼保健院收治的70例慢性持续期支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例.对照组采用丙酸倍氯米松气雾剂经口雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予小儿推拿法治疗,对比两组患儿临床疗效 、IL-17、IL-23及TGF-β1水平.结果 两组治疗后喘息 、咳嗽 、痰鸣音及哮鸣音积分均显著降低,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后用力肺活量(FVC)和1 s用力呼气容积(FEV1)均显著提高,且观察组治疗后FVC和FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-17、IL-23及TGF-β1水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为91.4%,显著高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿推拿法联合丙酸倍氯米松可显著降低支气管哮喘慢性持续期患儿血清中IL-17、IL-23和TGF-β1水平,并能有效改善患儿肺功能 、临床症状及体征,值得临床推广使用.
作者:杜宝静;王志东;周星;陈素萍;张美芳;张志英 刊期: 2018年第16期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见的并发症之一 ,是指气管插管或气管切开患者在接收机械通气治疗 48 h 后或拔管 48 h 内发生的肺部感染[1] . 目前 VAP 在国内外的发病率 、病死率均较高 ,有国外报道显示 ,VAP 发病率为 6% ~ 52% ,病死率为 14% ~ 50% . 在我国 ,VAP 发病率为 4 .7% ~55 .8% ,病死率为 19 .4% ~ 51 .6% [2] . VAP 的发生加重患者经济负担 ,延长住院时间 ,增加患者痛苦 ,因此 ,VAP 的预防至关重要 . 声门下分泌物引流(SSD)又称气囊上滞留物引流 ,是指通过应用附带于气管导管壁内的引流管对气囊上滞留物进行持续或间断负压引流的操作技术[3 ] .
作者:万娜;张春艳;王淑芹 刊期: 2018年第16期
Duffy 血型系统是继 ABO 血型之后第 8 个被发现的血型系统 . 该血型系统抗体是通过输血或妊娠免疫产生的 ,多数为免疫球蛋白 G(IgG)抗体 ,天然抗体较少 ,可以引起新生儿溶血病和急性或迟发性溶血性输血反应 ,具有重要的临床意义[1] . 目前 ,国内外有关该病的报道较少 ,本课题组发现 1 例输血后体内产生抗-Fyb 引起交叉配血不合的患者 ,现报道如下 .
作者:张书剑;任伟;姚洁;高岩;陈惠欣;韩杰 刊期: 2018年第16期
目的 探讨万古霉素联合双黄连治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年2月该院收治的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者76作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和试验组,每组各38例.两组患者均给予常规对症治疗,对照组在此基础上加用万古霉素治疗,试验组在此基础上采用万古霉素联合中药双黄连注射液治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 两组治疗有效患者的临床症状均得到不同程度的改善,试验组患者的体温正常时间 、咳嗽消失时间 、白细胞计数恢复正常时间 、C反应蛋白恢复正常时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组患者临床总有效率高达97.37%,明显高于对照组的78.94%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应率仅为2.63%(1/38),明显少于对照组的18.42%(7/38),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素联合双黄连治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者可明显改善患者临床症状,减少不良反应的发生率,临床效果显著,值得临床推广使用.
作者:袁海燕;伏俊 刊期: 2018年第16期
目的 探讨血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG与肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)联合检测在肝衰竭诊断及预后判断中的价值.方法 以98例肝功能衰竭患者作为研究组,以70例健康体检者作为对照组,应用散射比浊法检测IgA、IgM、IgG水平,应用比色法检测血清ALT、AST、GGT水平.结果 与对照组相比,研究组患者血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组血清ALT、AST、GGT水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).二分类Logistic回归分析结果显示,IgA、IgM、IgG、ALT、AST和GGT是肝衰竭发生的危险因素(P<0.05).IgA、IgM、IgG、ALT、AST、GGT联合检测时,受试者工作特征曲线下面积(AUC)大,为0.906.二分类Logistic回归分析结果显示,IgA、IgG、ALT、AST和GGT升高是肝衰竭患者治疗后死亡的危险因素(P<0.05).IgA、IgM、IgG、ALT、AST、GGT联合检测时,AUC大,为0.901.结论 血清IgG、IgA、IgM、ALT、AST、GGT水平升高是肝衰竭发生及患者预后差的危险因素,免疫球蛋白和肝功能指标的联合检测对肝衰竭的诊断及预后判断具有较高价值.
作者:曾然;付松柏;周琳 刊期: 2018年第16期
目的 探讨微小病变型肾病综合征(MCNS)患儿应用糖皮质激素治疗后其胆红素与尿蛋白水平的关系.方法 选取2012年2月至2014年2月该院MCNS患儿作为研究对象.单纯应用泼尼松药物短期治疗14 d,再经24 h尿蛋白(24 hUpr)定量和晨尿蛋白定性试验,选取65例尿蛋白完全缓解患儿,观察治疗前 、治疗7 d、治疗14 d的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、清蛋白(ALB)和24 hUpr指标水平变化,比较其差异并对患儿胆红素与尿蛋白水平进行相关性分析.结果 65例患儿TC、TG和ALB水平在治疗7 d和14 d后与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而24 hUpr、TBIL和DBIL水平在治疗7 d和14 d后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,治疗前24 hUpr与TBIL、DBIL呈负相关(r=-0.413,P=0.001;r=-0.293,P=0.023);治疗后14 d的24 hUpr与TBIL、DBIL呈负相关(r=-0.301,P=0.018;r=-0.285,P=0.029).结论 糖皮质激素治疗对MCNS患儿尿蛋白和血清胆红素影响较大,且24 hUpr与胆红素水平呈负相关,提示MCNS患儿尿蛋白丢失可能是导致机体血清胆红素水平降低的主要原因之一.
作者:杨志娜;田卫东;贺东洋;龚俊华;梁忠泉 刊期: 2018年第16期
目的 分析玉溪市某特殊学校131例青少年非综合性耳聋患者的常见耳聋基因突变位点,为检测和治疗耳聋提供病因学依据.方法 采用基因芯片技术检测玉溪市某聋哑学校131例非综合征性耳聋患者4个基因的9个位点:包括GJB2基因c.35 del G、c.176_191 del 6、c.235 del C、c.299 del AT;GJB3基因c.538C>T;SLC26A4基因c.2168A>G、c.IVS7-2A>G;线粒体12SrRNA基因的m.1494C>T、m.1555A>G位点.结果 携带遗传性耳聋相关突变基因的患者27例(28.3%,27/131).其中,GJB2突变者20例,包括c.176_191 del 6突变1例,为汉族;c.235 del C突变17例,其中10例为汉族,2例为彝族,5例为哈尼族;c.299 del AT突变2例,均为汉族.SLC26A4突变者8例,均为汉族,包括c.2168A>G突变4例,c.IVS7-2A>G突变4例;线粒体12SrRNA基因m.1555A>G位点突变2例,均为汉族,其他民族中未发现4个基因9个位点的突变对象.结论 青少年非综合征性耳聋患者以GJB2基因和SLC26A4基因为主要的致病基因,其中c.235 del C突变为常见突变位点,其次为c.IVS7-2A>G和c.2168A>G突变.
作者:白雪晶;冯磊;徐文波;赵阳;罗风;罗旋 刊期: 2018年第16期
目的 探讨心肾贫血综合征(CRAS)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与钠离子水平的变化及二者的相关性.方法 选取该院2015年10月至2016年8月收治的579例心力衰竭患者,根据有无CRAS分为非CRAS组(n=509)、CRAS组(n=70).测量入院时的NT-proBNP、钠离子水平,并对二者进行相关性分析.结果 非CRAS组患者与CRAS组患者的NT-proBNP、钠离子水平比较,差异有统计学差异(P<0.05).在非CRAS组 、CRAS组及全体患者中,NT-proBNP水平与钠离子水平均呈负相关(r=-0.319、-0.294、-0.358,P<0.001).结论 对于心力衰竭患者,在重视NT-proBNP水平的同时也要注意钠离子的水平,二者可结合考虑,及时判断患者发生CRAS的可能性高低,并积极纠正低钠血症 、贫血 、肾功能不全以减少并发症,提高患者生存率.
作者:史云飞;王建榜;王西辉;吴娟;常盼;李鑫;任明岗;于军 刊期: 2018年第16期