刘玉革;高玲
颈椎在上方与颅骨及其结构相连,当头部和颈部所受的力超过其保护结构所能分散的力时,颈椎将受损伤.颈椎损伤中大约有40%的患者产生神经损伤[1],由于颈椎病具有潜在的危险性,选择恰当的治疗方法显得尤为重要,根据颈椎病变的部位、范围不同,手术方式大致可分为:一类是由颈椎前方做,简称前路手术,另一类是由颈椎后方做,简称后路手术.2007年6月~2008年3月,我院利用颈椎前路手术治疗颈椎病13例,经过精心的治疗与护理,疗效满意,现将护理报告如下.
作者:董文华;刘朝凤;葛霞 刊期: 2008年第06期
目的:探讨听神经瘤手术影响面神经功能的因素.方法:对36例听神经瘤行显微手术切除的病例进行探讨肿瘤的大小、切除程度及显微镜下肿瘤的囊性变等对愈后的影响.结果:术后面神经损伤与术中多种因素有关.结论:总结听神经瘤手术对面神经损伤的因素有助于保护面神经,促进术后面神经功能的恢复,提高听神经瘤手术质量.
作者:姬云翔;赵冬;许晖;李令建;刘祺;戴晶;任志文 刊期: 2008年第06期
目的:比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscipic appendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)的临床疗效.方法:将74例阑尾炎病例随机分为两组,LA组36例与同期OA组38例,比较两组手术时间、平均住院费用、平均住院时间、切口长度、术后镇痛剂使用率、放引流管率、切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率、术后6h开始下床活动与术后24h内肛门排气例数等临床资料.结果:两组手术时间的差异无统计学意义(P>0.05),LA的平均住院费、平均住院时间、切口长度、术后镇痛剂使用例数、放引流管率、切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率、术后6h开始下床活动例数与术后24h内肛门排气例数与OA比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,但平均住院费用较高.
作者:李强;辛江;崔刚;程全新;邹盛海 刊期: 2008年第06期
肝癌为我国常见也是难治疗的恶性肿瘤之一.我国每年死于肝癌者约11万,占全世界肝癌死亡人数45%.手术切除是肝癌首选的治疗方法,但约70%肝癌患者发现时已属中晚期,病变广泛或已有转移,加之多伴有肝硬化,不能接受手术切除,而全身化疗及放疗副作用大,缓解率低.自Kato于1981年首先提出肝动脉栓塞术治疗肝癌后,介入治疗已成为肝癌非手术疗法中的首选方法[1].
作者:马静;赵新建 刊期: 2008年第06期
妇产科见习是医学生学习妇产科理论知识、提高实际操作能力的重要途径,从几方面入手以提高见习带教质量.端正医学生学习态度,克服偏科思想;采取启发式教学,充分发挥学生的创造力;大力倡导以问题为基础的教学法(Problem based on learning,PBL);床边教学,提高查房质量以及采用现代化教学手段,提高教学效率等方面以达到提高妇产科见习带教的质量.
作者:杨萍;王英红 刊期: 2008年第06期
目的:探讨儿科病房中护患关系不良的原因.方法:通过对336例住院患儿及家长进行调查,了解患儿及家属提出的不满意服务,进行归纳总结,分析原因.结果:不能够满足患儿及家属服务需求的项目共有10项,其中,因护理服务引起的182例,占54.2%;因医院环境卫生引起的86例,占25.6%;因医疗服务引起的68例,占20.2%.结论:充分认识这种特殊的护患关系,正确处理好医护人员、患儿及其父母三边关系,取得患儿父母的支持,并且保证足够的编制,提高护理人员的责任感、专业知识和技能水平、自身文化修养素质,从整体上改进医院的服务工作,从而有效地发展良好地护患关系.
作者:车淑女;张桃桃 刊期: 2008年第06期
目的:为加强我院一次性使用医疗用品的管理,确保医疗安全,杜绝医源性感染和环境污染发生,根据国家相关规定,结合我院的工作特点,院感办加强并细化了一次性使用医疗用品的环节管理,制定和完善了各环节的工作制度和工作流程及标准,通过抓环节管理及有效的监督,规范了一次性医疗用品的管理,杜绝了不合格产品发放临床,有效地保证了医疗安全,取得较好的效果.
作者:魏爱琴;盛惠玲 刊期: 2008年第06期
脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)作为严重的神经系统损伤往往导致大部分肢体瘫痪,给个人家庭及社会带来极大的痛苦与负担,因此,一直是创伤外科等研究的重点和难点.近年来,随着分子生物学的突飞猛进,基因技术的出现,在SCI的研究方面已经取得了令了鼓舞的进步,现将SCI药物治疗的研究进展综述如下.
作者:王鑫渊;刘维钢 刊期: 2008年第06期
人力资源管理中的招聘既是人力资源管理的第一关,又是人力资源管理活动的基础和关键环节之一,本文简要地对东西方在医院人力资源管理中招聘与选拔上存在的理念、聘用者的来源、程序和考察的手段差异进行浅析,旨意是从东西方在医院人员招聘与甄选的差异中寻求到值得我们借鉴的的理念与做法.
作者:王莹 刊期: 2008年第06期
诊断学是临床各科的基础和入门,临床技能培养是诊断学教学的中心任务,决定着未来医生的临床技术水平.只有明确教学任务、做好课前准备、注重集体备课、规范体检手法、加强实验教学、发掘多种教学方法,才能改进见习质量,培养出实践能力强,具有创新意识的新型医学人才.
作者:赵华;许西琳;关键;高岩 刊期: 2008年第06期
目的:探讨掌侧人路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折的手术方法.方法:我院骨科2003年1月~2006年12月,用掌侧人路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折48例,并总结其操作方法.结果:48例手术过程顺利,手术时间平均70min,术中出血平均20ml,术后骨折对位对线良好,骨折临床愈合时间平均10周,术后随访48例,疗效评定优37例,良9例,差2例.结论:掌侧人路斜T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折操作方法简单易行,骨折复位良好,手术时间短,术中出血较少,术后功能恢复好.
作者:张浩 刊期: 2008年第06期
医学机能实验教学在医学生的教学培养中发挥着极其重要的作用,随着医学科学的发展,需要对实验课教学进行改革和调整,以保证医学机能实验课教学质量稳步提高.
作者:钟华;何芳;张春军;邓峰美 刊期: 2008年第06期
药剂学是药学专业的核心课程,其基本理论、知识及技能在医院制剂、药品生产、药品检验等方面都非常重要,是应用性很强的课程[1].该课程教学应当随社会及学科的发展作出相应的变革,以适应不断变化的社会需求.目前,采用多媒体课件进行教学,可以使抽象的理论知识变得直观、生动、形象,可以模拟生产过程,便于学生的理解和掌握.同时,还可以提高学生的课堂学习热情和学习效率.
作者:张永军;樊莲莲 刊期: 2008年第06期
术后镇痛是近年来围手术期镇痛的主要进展,已广泛应用于临床.虽自控镇痛方法(PCA)发挥着良好的镇痛效果,但因镇痛泵价格昂贵,术后动态观察过程复杂,加之患者的经济支付能力有限,制约了在术后镇痛中的使用.本研究旨在探讨非自控镇痛即硬膜外单次联合镇痛方法在术后的应用.
作者:吴秀玲;刘爱萍;王新闻 刊期: 2008年第06期
目的:为经鼻蝶入路切除垂体瘤提供手术解剖学资料.方法:对15例成人福尔马林固定的头颅标本进行经鼻蝶人路的解剖观察及相关数据的测量.结果:蝶窦口一视神经距离为10.6±1.8 mm,蝶窦口-颈内动脉距离为12.7±1.8 mm,垂体窝前后径为10.2±1.5mm,垂体窝左右径为14.O±2.4mm,垂体窝上下径为6.5±4±1.4mm.结论:熟悉蝶鞍区解剖结构,注意蝶窦口、蝶窦外侧壁蝶鞍底壁与周围结构关系,有助于开展经鼻孔-喋窦入路切除鞍区肿瘤手术的准确定位及术中安全操作,避免损伤重要的血管神经.
作者:许晖;王业忠;赵冬;刘祺;姬云翔 刊期: 2008年第06期
子宫全切术常选用硬膜外麻醉(EA),但存在起效慢,阻滞不够完善,肌松欠理想比例较高等问题.腰麻(SA)起效快,作用完善肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高.腰-硬联合麻醉(CSEA)结合了EA和SA的优点,近年来,已在子宫全切术中广泛应用,现将我科自2005年8月~2007年8月运用CSEA与EA行子宫切除术的效果进行比较,现总结如下.
作者:刘玉革;高玲 刊期: 2008年第06期
院前急救是一项特殊的医疗抢救措施,在院前急救中,患者多、病情重、病种杂[1],加之出诊工作没有规律性,对救治要求较高,往往刻不容缓,而条件却相当有限,尤其是没有较为隐蔽的治疗空间,经常是在患者家属和围观者的众目睽睽之下开展救治工作,而家属对前来急救的医护人员期望值高,对医疗护理行为有时不能理解,在来不及相互沟通的情况下,纠纷时有发生.作为院前急救护理人员,必须加强法律与服务意识,以患者为中心,预防医患纠纷的发生.
作者:朱美意;杨蓉 刊期: 2008年第06期
PaCO2与petCO2有良好的相关性,可以利用PetCO2准确地反映PaCO2.本文就PaCO2、PetCO2的监测原理,PaCO2与PetCO2的关系以及不同情况下PaCO2与PetCO2的相关性进行综述.
作者:李燕;代志刚;张示杰 刊期: 2008年第06期
包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生于人及某些动物等中间宿主所致慢性寄生虫病,是一种人畜共患病.国家将其列入法定的丙类传染病.近十年以来,随着农三师各农牧团场经济的发展,牛、羊存栏数大量增加,犬的饲养数量明显增加,再加上牛、羊异地运输交易量的增加,影响包虫病流行的危险因素明显增多.农三师农牧团场人畜包虫病的患病率呈快速上升的趋势,已经严重影响到广大农牧职工群众的身体健康,使包虫病患者家庭因病致贫[1],为此,农三师疾病预防控制中心在全师范围内全面开展包虫病的防治宣传工作,取得了一定的成绩,现将取得的防治效果和全师包虫病的流行状况报告如下.
作者:雷建华;魏宏 刊期: 2008年第06期
射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)作为一种新兴的肿瘤治疗方法,具有操作简便、安全、有效、微创、治疗时间短、副作用小、并发症少且轻等优点,是一种值得进一步研究和应用的新疗法[1,2].
作者:习羽;彭心宇;牛建华 刊期: 2008年第06期