王庆国；吴越光；赵明伟；宿明明
目的 观察阿卡波糖干预慢性心力衰竭(CHF)合并糖耐量减低(IGT)患者血糖、胰岛素敏感指数及心功能变化情况.方法 将104例CHF合并IGT患者按随机数字表法分为治疗组(A组)和对照组(B组),各52 例.两组患者均给予规范心力衰竭治疗和健康生活方式管理,A组在此基础上加用阿卡波糖,每3个月随访1次,了解药物不良反应、血糖水平、胰岛素敏感指数、6 min步行距离、心血管不良事件.结果 A组治疗后体质量指数、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).B组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白较治疗前升高,6 min步行距离明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于CHF合并IGT患者,应用阿卡波糖能降低高胰岛素血症,改善胰岛素抵抗,减少新发糖尿病,延缓心力衰竭的进程.
作者：徐佩尔；颜雪芸；王斌 刊期： 2017年第16期
目的 探索循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的应用价值.方法 将2015年1月至2016年1月于该院心血管内科住院并行介入治疗术的100例冠心病合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据其入院先后顺序进行编号后将单、双号分成两组,其中单号为对照组,采取常规护理,双号为观察组,采取循证护理,分析两组临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后空腹血糖[(6.41±0.54)mmol/L]、糖化血红蛋白[(5.58±0.44)%]、收缩压[(121.83±5.23)mm Hg]、舒张压[(75.33±3.02)mm Hg]、左室射血分数[(54.65±4.32)%]、心脏指数[(3.49±0.40)L/(min·m2)]均较治疗前和对照组明显改善(减少或增加),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良心血管事件发生率为10.00%,并发症发生率为8.00%,均较对照组明显降低,血糖达标率为72.00%,患者对护理工作的满意率为98.00%,均较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后抑郁自评量表评分(41.46±4.65)分,焦虑自评量表评分(39.55±3.74)分,均较对照组明显减少,而生活质量综合评分为(76.54±5.44)分,较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗中发挥积极作用,能明显提高临床疗效,控制并发症发生,改善患者心理状态和生活质量,可为临床借鉴和应用.
作者：王海珠；黄婵娟；邢燕姬；庄丽玲；莫占端 刊期： 2017年第16期
目的 探讨外周血细胞因子应用于慢性乙型肝炎治疗中对疾病疗效判断的价值.方法 选择2014年2月至2015年2月该院收治的34例慢性乙型肝炎患者作为研究组,另选择同期该院健康体检者34例作为健康对照组,所有研究对象均接受血液相关检查和细胞培养,研究组采用复方牛胎肝提取物片与恩替卡韦治疗,比较研究组患者治疗前、后外周血细胞因子水平变化情况.结果 研究组白细胞介素-4(IL-4)水平高于健康对照组,γ干扰素(IFN-γ)水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后IL-4水平低于治疗前,IFN-γ水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前、后IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组HBeAg阳性者IL-4水平高于HBeAg阴性者,IFN-γ水平低于HBeAg阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组HBeAg阳性者与HBeAg阴性者IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶、清蛋白、丙氨酸氨基转移酶及血清总胆红素水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外周血细胞因子可有效明确辅助T细胞1/辅助T细胞2免疫应答的平衡状况,对判断慢性乙型肝炎的治疗效果有重要价值.
作者：胡云舒 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)对原发性高血压和高血压脑出血发病的影响.方法 选择102例高血脑出血患者作为高血压脑出血组,102例单纯高血压患者作为高血压组,另选择102例同期在该院健康体检者作为对照组,测定3组研究对象的血清Cys C、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG) 、血肌酐(SCr)及内生肌酐清除率(ECCR)水平.对于3组研究对象按其年龄分为20~49、>49~59、>59岁组,分析3个年龄段研究对象血清Cys C水平.结果 (1)高血压脑出血组血清Cys C水平[(1.82±0.55)ng/L]高于高血压组[(1.20±0.41)ng/L]和对照组[(0.92±0.26)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05),高血压组血清Cys C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组TC水平[(4.91±1.36)nmol/L]高于对照组[(4.37±1.39)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组TG水平[(1.75±0.55)nmol/L)]高于对照组[(1.58±0.47)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组SCr水平[(129.56±38.33)μmol/L]高于高血压组[(106.76±33.62)μmol/L]和对照组[(98.23±31.78)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).高血压脑出血组ECCR水平[(63.45±23.11)mL/min]低于高血压组[(84.54±21.35)mL/min]和对照组[(100.61±32.71)mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05),高血压组ECCR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)>59岁高血压脑出血患者血清Cys C水平[(3.17±0.79)ng/L]高于大于49~59岁[(1.71±0.46)ng/L]和20~49岁[(1.01±0.32)ng/L]的患者,差异有统计学意义(P<0.05),高血压脑出血中年患者血清Cys C水平高于高血压脑出血青年患者,差异有统计学意义(P<0.05).>59岁高血压患者血清Cys C水平[(1.38±0.42)ng/L]高于20~49岁[(1.14±0.41)ng/L]的患者,差异有统计学意义(P<0.05),>49~59岁的高血压患者与大于59岁、20~49岁的高血压患者血清Cys C水平差异均无统计学意义(P>0.05).(3)高血压脑出血患者血清Cys C水平与年龄呈明显正相关(r=0.305),与ECCR呈明显负相关(r=-0.438,P<0.05).结论 高血脑出血患者血清Cys C水平与其年龄、ECCR相关,年龄越大,ECCR越低,血清Cys C水平越高.
作者：高涛；李成芳 刊期： 2017年第16期
目的 探讨聚焦解决模式干预在抑郁症患者家属心理护理中的应用价值.方法 选取2013年5月至2016年4月于该院接受抑郁症治疗患者的陪护家属100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组给予常规心理护理;观察组患者家属进行聚焦解决模式干预护理.要求护理人员认真、真实记录患者家属在陪同患者治疗过程中的心理问题,并对其进行针对性心理教育,在此基础上在接待室内对患者家属进行一对一干预,每次干预时间控制在20~30 min,每天进行一次.干预前、后干预效果评价采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)完成.对于个别干预效果不佳的患者家属,护理人员可增加一对一的干预内容和时间,并时刻评估干预效果.结果 两组患者家属干预后SAS、SDS 评分均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者家属降低效果更明显.结论 聚焦解决模式能够明显改善抑郁症患者家属的焦虑和抑郁症状,适合于抑郁症患者家属的心理护理,对患者家属心理护理有实用价值.
作者：杨向群 刊期： 2017年第16期
目的 研究病原菌耐药程度对患者血浆降钙素原(PCT)的影响.方法 选择2010年1月至2016年6月在该院就诊的金黄色葡萄球菌或鲍曼不动杆菌感染患者140例,其中金黄色葡萄球菌感染患者72例为金黄色葡萄球菌组,鲍曼不动杆菌感染患者68例为鲍曼不动杆菌组.根据患者病原菌耐药性分为泛耐药菌组和一般耐药菌组.另外选择40例健康体检者作为对照组,留取患者痰标本,接种到巧克力平板和血平板进行致病菌涂片革兰染色检查,检测致病菌及耐药性,以及PCT和C反应蛋白水平,比较血浆PCT与C反应蛋白的相关性.结果 泛耐药菌组PCT阳性率为60.00%,明显高于一般耐药菌组(7.14%)和对照组(0.00%);泛耐药菌组C反应蛋白阳性率为84.29%,一般耐药菌组为82.85%,对照组为0.00%,3组研究对象C反应蛋白阳性率差异无统计学意义(P>0.05).鲍曼不动杆菌组患者和金黄色葡萄球菌组患者C反应蛋白、PCT水平差异无统计学意义(P>0.05),但是均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);泛耐药菌组与一般耐药菌组C反应蛋白和PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,泛耐药菌组、一般耐药菌组、金黄色葡萄球菌组和鲍曼不动杆菌组患者血浆PCT水平与C反应蛋白水平呈正相关.结论 血浆PCT是病原菌感染的重要指标,且病原菌耐药程度越高,患者体内血浆PCT水平越高.
作者：宋志军；王国双 刊期： 2017年第16期
目的 探讨以和解少阳法为主要治法组成的加味小柴胡汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能、尿蛋白、免疫功能的影响.方法 选取该院2013年12月至2015年12月肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者120例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例.对照组患者予降压、纠正电解质紊乱、酸碱平衡、低盐优质蛋白饮食等常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合服用加味小柴胡汤,比较两组24 h尿蛋白定量,肾功能指标:尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR),以及IgA与IgG水平.结果 治疗后,观察组24 h尿蛋白定量明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者BUN、SCr、GFR差异无统计学意义,治疗后两组患者SCr、GFR差异无统计学意义(P>0.05),BUN较治疗前有所下降,且观察组BUN更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者IgA与IgG水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者IgA与IgG均较治疗前有所上升,且观察组IgA与IgG水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味小柴胡汤可以降低慢性肾小球肾炎患者24 h尿蛋白定量,保护肾功能,提高免疫功能.
作者：苟中富；王建新；刘思美；张金平；张庆 刊期： 2017年第16期
目的 观察人工流产后关爱服务对未婚流产女性的影响.方法 选择2015年1月至2017年1月在该院妇产科门诊自愿行人工流产术的500例未婚女青年作为研究对象,分为对照组和观察组各250例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予人工流产后关爱服务.分别观察并记录两组患者手术时长和术后阴道出血的时间;记录两组患者人工流产术后1、3、6、12个月近、远期并发症发生、接受随访、有效避孕、重复流产等情况.结果 两组患者手术时间和远期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后随访阴道流血时间、应答率、近期并发症发病率、高效避孕率及重复流产率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产后关爱服务能有效缩短术后阴道出血时间、降低术后近期并发症发病率、提升有效避孕的效果.
作者：张蓉；王琼；周春利；李力；郭建新 刊期： 2017年第16期
目的 对比分析超声和核磁共振成像(MRI)在浆细胞性乳腺炎(PCM)诊断中的主要特征,进一步探讨二者联合检查对PCM的诊断价值.方法 通过对已经病理证实的22例PCM患者的超声和MRI特征进行回顾性分析,观察二者在PCM中的表现,并探讨联合应用超声和MRI的诊断效果.结果 在PCM的不同发病阶段,超声和MRI各具特征性,分型方法不同;单独采用超声检查,PCM阳性诊断符合率为50.0%,单独使用MRI时,其阳性诊断符合率为45.5%,二者相比差异无统计学意义((x2)=0.091,P>0.05);超声和MRI二者联合检查的阳性诊断符合率为86.4%,联合检查与单独采用超声和MRI比较,阳性诊断率差异有统计学意义((x2)=6.705、8.193,P<0.05).结论 对于超声不能确诊的病灶,联合应用超声和MRI能够明显提升PCM的阳性诊断符合率,值得临床参考应用.
作者：徐韦；刘垚 刊期： 2017年第16期
目的 建立人血清Kappa(KAP)、Lambda(LAM)轻链透射比浊分析方法.方法 采用全自动日立生化分析仪,用自制透射比浊试剂检测临床血清标本,并对试剂的各项性能指标进行评价.结果 KAP试剂盒的测定范围为0.75~12.00 mg/mL,灵敏度为ΔA>0.08/12.00 mg/mL,准确度偏差<5%,批内精密度(CV)<5%、批间CV<10%.样本中三酰甘油小于或等于5 g/L、胆红素小于或等于600 μmol/L、血红蛋白小于或等于5 g/L、类风湿因子小于或等于600 U/mL、抗坏血酸小于或等于0.3 g/L时对检测结果无明显影响,自制试剂盒与进口罗氏试剂盒相关系数为0.999;LAM试剂盒的测定范围为0.50~8.00 mg/mL,灵敏度为ΔA>0.08/8.00 mg/mL,准确度偏差<5%,批内CV<5%、批间CV<10%.结论 KAP、LAM透射比浊试剂盒各项指标均达到临床检测要求,与罗氏同类试剂测定结果有较好的相关性,在临床上有极大的应用前景,可替代国外同类产品试剂盒.
作者：王庆国；吴越光；赵明伟；宿明明 刊期： 2017年第16期
目的 评估不同麻醉及镇痛方法对直肠癌根治术患者血清血管内皮生长因子C(VEGF-C)和前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将60例拟行直肠癌根治术的患者随机分为3组:A组行全身麻醉联合硬膜外麻醉和硬膜外镇痛,B组行全身麻醉联合硬膜外镇痛,C组行全身麻醉联合患者自控静脉镇痛;应用视觉模拟评分表测定患者的静态痛觉评分,采用酶联免疫吸附试验测定麻醉诱导前及术后48 h时血清VEGF-C和PGE2水平,对比分析3组患者静态痛觉评分、血清VEGF-C和PGE2水平.结果 所有患者均顺利完成手术,镇痛效果良好.3组患者术后静态痛觉评分差异无统计学意义(P>0.05),患者术前VEGF-C和PGE2水平差异无统计学意义(P>0.05).A组患者术后血清VEGF-C水平明显低于术前,差异有统计学意义(t=0.415,P<0.05);3组患者术后VEGF-C血清水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术后血清PGE2水平与术前比较差异有统计学意义(t=0.601,P<0.05);3组患者术后PGE2水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉和镇痛能更有效降低直肠癌根治术患者血清VEGF-C水平,有可能利于降低肿瘤复发率,值得进一步研究.
作者：朱元茂；饶传华；李军；童珊珊 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在血流感染(BSI)革兰阳性菌和革兰阴性菌鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2013年8月至2016年8月该院收治的129例血培养阳性BSI患者和23例血培养阴性者,采用酶联荧光分析法检测所有受试者血清中PCT水平,分析血清PCT检测在BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌鉴别诊断中的应用价值.结果 129例血培养阳性BSI患者中,革兰阳性菌感染69例,占53.49%,革兰阴性菌感染60例,占46.51%.革兰阳性菌感染患者血清PCT水平为2.13(0.57~9.12) ng/mL,明显高于血培养阴性者血清PCT水平[0.24(0.09~1.10)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌感染患者血清PCT水平为6.02(1.37~20.04) ng/mL,明显高于革兰阳性菌感染患者的血清PCT水平,差异有统计学意义(P<0.05).当血清PCT临界值为4.32 ng/mL,受试者工作特征曲线下面积为0.812,95%CI为0.779~0.923时,此时血清PCT鉴别BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌的敏感度为82.30%,1-特异度为75.62%.结论 血清PCT检测在BSI革兰阳性菌和革兰阴性菌早期鉴别诊断中有一定的应用价值.
作者：梁伟；杨立新 刊期： 2017年第16期
将相关学科的研究进展重组入防原医学课程进行教学实践,引导、促进了学员对放射病发生、发展与转归的理论认识,提升了学员对放射性疾病的防治能力,并对内容重组应用的教学效果进行评价分析与探讨.
作者：王艾平；李蓉；史春梦；徐辉；王军平；冉新泽；王涛；粟永萍；程天民 刊期： 2017年第16期
目的 探讨大黄红藤消炎方对急性胰腺炎患者血清炎性因子及临床效果的影响.方法 收集哈励逊国际和平医院救治的100例急性胰腺炎患者,采用随机对照设计原则,将100例患者随机分为对照组和试验组,各组50例.对照组采取常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用大黄红藤消炎方,疗程7 d.治疗前及治疗7 d后分别测定两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6水平,并记录两组患者腹痛、腹胀改善时间与住院时间,评价临床疗效.结果 试验组患者血清中TNF-α、IL-8、IL-6水平降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),腹痛、腹胀缓解时间及住院时间较对照组缩短,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗方法的基础上加用大黄红藤消炎方能有效抑制急性胰腺炎患者炎性细胞因子的释放,缩短患者腹痛、腹胀改善时间及住院时间.
作者：陈玉梅；闫玉红；邢佳；赵卫国；陈倩 刊期： 2017年第16期
目的 分析口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中的应用效果.方法 将该院2014年2月至2016年2月收治的166例2型糖尿病合并牙周病患者纳入本研究,采取随机数字表法进行平均分组,对照组(83例)患者实施常规护理干预,观察组(83例)患者实施口腔干预配合个体化饮食与强化运动指导,对比不同干预后两组患者治疗效果、血糖情况、牙周检查指标、患者口腔保健知识及行为情况、饮食治疗依从性及护理满意度,并采用生活质量量表评估干预后患者的生活质量.结果 (1)观察组总有效率为98.80%,高于对照组的91.57%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组空腹血糖及餐后2 h血糖均控制良好,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)干预前两组患者牙周检查指标均相当,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组牙周检查指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者口腔保健知识及行为、饮食治疗依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)观察组2型糖尿病患者生活质量量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中应用效果好,具有临床推广及应用价值.
作者：张翠香；王瑜琴；王艾萍；邢攸军 刊期： 2017年第16期
目的 分析妊娠期糖尿病患者血清磷酸酪氨酸衔接蛋白(APPL1)、血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP) 及瘦素水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性,探讨妊娠期糖尿病患者孕期APPL1、AFABP 及瘦素水平与不良妊娠结局和产后进展为2型糖尿病(T2DM)的相关性.方法 选择2016年4-7月到该院就诊并定期产前检查的200例孕妇作为研究对象,以确诊为妊娠期糖尿病的146例患者为A组,54例正常妊娠者为B组.对研究对象进行空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、APPL1、AFABP 及瘦素等进行检测,并根据公式计算HOMA-IR,分析HOMA-IR与各项指标的相关性、妊娠结局与血清指标的相关性、产后进展为T2DM与血清指标的相关性.结果 妊娠期糖尿病患者与正常妊娠者比较,TC、TG、HDL差异无统计学意义(P>0.05);FPG、FINS、HbA1c、LDL、HOMA-IR、APPL1、AFABP、瘦素水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠期糖尿病患者FPG、FINS、HbA1c、TG、AFABP、APPL1、瘦素与HOMA-IR呈明显正相关(P<0.05),而TC、HDL、LDL与HOMA-IR无明显相关性(P>0.05);不良妊娠结局与HOMA-IR、APPL1、AFABP、瘦素呈明显正相关(P<0.05);妊娠期糖尿病患者产后进展为T2DM与HOMA-IR、 APPL1、AFABP、瘦素呈明显正相关(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者APPL1、AFABP、瘦素水平较高,且与胰岛素抵抗密切相关,妊娠期糖尿病患者产前APPL1、AFABP、瘦素水平越高,患者发生不良妊娠结局及产后进展为T2DM的风险越大.
作者：张婧；韦东霞 刊期： 2017年第16期
目的 考察经空肠输入肠内营养与经鼻饲输入肠内营养在胸腹腔镜联合食管癌切除术中的应用效果.方法 选取该院接受胸腹腔镜联合食管癌切除术中治疗的患者34例,将其随机分为空肠组和对照组,每组各17例.空肠组患者给予经空肠输入肠内营养支持,对照组患者给予常规经鼻饲输入肠内营养支持.比较两组患者插管舒适度、营养情况和一般情况差异.结果 空肠组患者鼻部不适和恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).空肠组患者术后清蛋白和白细胞数目与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).空肠组患者住院时间、肛门排气时间和并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腹腔镜联合食管癌切除术术后的营养支持中,经空肠输入肠内营养方式具有更好的临床效果.
作者：董秋华 刊期： 2017年第16期
目的 研究振幅整合脑电图(aEEG)联合头颅核磁共振成像(MRI)对痉挛型脑瘫患儿病情及远期预后的评估价值.方法 选取2014年1月至2016年2月在该院接受治疗的痉挛型脑瘫患儿69例作为观察对象,分别对所有患儿进行aEEG及头颅MRI检查,同时给予所有患儿相应治疗,并随访1年.分析临床病情程度、MRI分度及远期预后与aEEG改变的相关性.结果 随着患儿病情程度不断加重,aEEG检查异常率呈逐渐上升趋势,轻、中、重度异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05).随着MRI分度不断增加,aEEG检查异常率呈逐渐上升趋势,轻、中、重度异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05).aEEG检查正常患儿的正常率为100.00%(25/25),明显高于aEEG检查轻度异常患儿的正常率[79.17%(19/24)],以及aEEG检查重度异常患儿的正常率[0.00%(0/20)],而aEEG检查轻度异常患儿的正常率又明显高于aEEG检查重度异常患儿的正常率,差异均有统计学意义(P<0.05).经Spearman相关性分析可知,aEEG改变与患儿临床病情程度、MRI分度呈明显正相关关系,与患儿远期预后呈明显负相关关系.结论 aEEG联合头颅MRI检查对痉挛型脑瘫患儿病情及远期预后具有较好的评估价值,值得临床推广应用.
作者：逯霞；艾克拜尔·哈里克；闫宝锋；许健；木塔力甫·努热合买提；许菊芳；买尔阿芭；栾新平 刊期： 2017年第16期
目的 探究临床情景模拟演练在提高急诊低年资护士应急抢救能力中的效果.方法 以卫生部确定的六大疾病病种(急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性脑卒中、急性心肌梗死、急性创伤、急性颅脑外伤)设定案例,确定演练内容,设计演练方案,选取18名低年资护士为研究对象,分为对照组和观察组,每组各9名.观察组行临床情景模拟演练,重点针对急救技能、急救流程及应急能力进行训练;对照组行常规护理培训,在演练前后对各项急救技能及应急综合能力进行考核评分,并进行对比分析.结果 通过情景模拟演练,急诊低年资护士的急救技能及应急综合能力均比演练前有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床情景模拟演练有利于提高急诊低年资护士的急救技能及综合能力,能有效地将理论与实践相结合,真正达到学有所用,提高了医护配合的协调性,保证了急救医疗服务质量,减少了医疗纠纷的发生.
作者：胡静 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清钠水平的波动对急性肺栓塞(APE)患者预后的影响.方法 将在巴中市中心医院治疗的64例APE患者根据患者预后分为存活组(n=42)和死亡组(n=22),分别于治疗前和入院后第3、7天检测血清钠水平,综合分析血清钠水平波动与患者预后的关系.结果 死亡组患者血清钠水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示,Δ血清钠水平、Qanadli栓塞指数对患者死亡有一定的预测价值;Δ1(治疗后3 d-治疗前)、Δ2(治疗后7 d-治疗前)和Δ3(治疗后7 d-治疗后3 d)血清钠水平与死亡发生呈正相关(P<0.05).Δ2和Δ3血清钠水平与Qanadli栓塞指数呈正相关(P<0.05);Qanadli栓塞指数(OR=1.28,95%CI 0.92~1.48,P<0.05)和Δ3血清钠水平(OR=1.28,95%CI 0.99~1.75,P<0.05)为APE患者死亡发生的独立危险因素.结论 血清钠水平波动对APE患者的死亡预后有一定预测价值和相关性.
作者：杨红梅；胡了凡；练筱园；何荟 刊期： 2017年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
