高巍
目的 通过对大鼠上肢运动区皮层不同强度、波宽与频率的电刺激,研究不同刺激参数对运动诱发电位(MEP)潜伏期与波幅的影响.方法 18只雄性SD大鼠随机分为3组,每组6只.给予不同波宽(100、200、300 μs)、强度(3、6、9、12、15、18、20 mA)与频率(3、5、10、20、40、80、160、320 Hz)的皮层直接电刺激,记录MEP的波幅与潜伏期.多元方差分析研究不同强度、波宽、频率对大鼠上肢MEP潜伏期与波幅的影响.结果 刺激波宽显著影响大鼠上肢MEP潜伏期(P＜0.05)与波幅(P＜0.05),但100 μs与300 μs组间MEP波幅差异无统计学意义(P＞0.05).刺激强度也显著影响MEP潜伏期(P＜0.05)与波幅(P＜0.05),但当刺激强度大于9 mA时潜伏期无显著缩短,刺激强度大于12 mA时波幅无显著升高.刺激频率对潜伏期(P=0.913)与波幅(P=1.000)无明显影响.结论 直接皮层电刺激诱发大鼠上肢运动区MEP,其波幅与潜伏期受刺激波宽与强度的影响,而不受刺激频率的影响,这将为更好地研究功能区病变对运动功能的影响提供动物实验基础.
作者：王伟；廉海平；李志锦；王拓；王茂德 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响及预测价值.方法 取2015年8月至2016年9月该院收治的经皮冠状动脉介入治疗患者115例,根据大血块强度(MA-ADP)水平分为MA-ADP＜50 mm组(n=101)和MA-ADP≥50 mm组(n=14).入院后完善相关检查,根据检查结果,采用血栓弹力图对治疗效果进行评估及指导.结果 单因素分析显示,MA-ADP＜50 mm组与MA ADP≥50 mm组术后不良反应事件发生率与糖尿病、血脂异常及心肌梗死溶栓治疗危险评分(TIMI)分级差异无统计学意义(P＞0.05);MA-ADP＜50 mm组术后高血压、回旋支梗死数及血小板水平均高于MA-ADP≥50 mm组(P＜0.05);多因素分析显示,MA-ADP＜50 mm组与MA-ADP≥50 mm组术后不良反应事件发生率与高血压、回旋支梗死及血小板水平关系密切(P＜0.05);两组治疗前血栓弹力图中R值、K值、α角及MA值差异无统计学意义(P＞0.05);MA-ADP＜50 mm组治疗后R值、K值高于MA-ADP≥50 mm组(P＜0.05);MA ADP＜50 mm组治疗后MA值低于MA-ADP≥50mm组(P＜0.05);MA ADP＜50 mm组治疗1年后心血管事件、支架再梗死及支架再狭窄发生率高于MA-ADP≥50 mm组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗患者采用血栓弹力图评估治疗效果较为理想,能指导及预测并发症发生情况,使得患者治疗更具针对性,值得推广应用.
作者：周莉 刊期： 2017年第23期
目的 探索白癜风患儿在进行308 nm准分子激光治疗过程中实施实施精细化护理干预的临床效果.方法 回顾性分析2014年9月至2016年9月间该院收治的90例白癜风患儿,并将其随机分为两组.对照组治疗过程中接受常规化护理;试验组接受精细化护理干预模式.采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价两组患儿治疗前后情绪状况;对比治疗后两组患儿临床效果、护理满意度、不良反应发生及随访过程中复发情况.结果 治疗后,两组患儿SDS评分及SAS评分均明显下降,且试验组患儿上述两项评分均明显低于对照组(P＜0.05);试验组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿,护理满意度明显高于对照组患儿(P＜0.05);对照组患儿总不良反应发生率(44.44％)明显高于试验组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月中发现,对照组患几中有6例出现不良反应复发情况,而试验组仅1例,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白癜风患儿在接受308 nm准分子激光治疗过程中给予精细化护理干预可显著改善患儿情绪,提高治疗效率,降低不良反应发生率.
作者：王静 刊期： 2017年第23期
目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)检测在良恶性胸腔积液鉴别中的价值.方法 收集肺癌患者胸腔积液45例和肺部良性病变者53例,肺部良性病变患者中结核性胸腔积液30例,炎性胸腔积液23例.用电化学发光法测定HE4水平.结果 恶性胸腔积液的HE4水平[(980.88±69.82) pmol/L]明显高于肺部良性病变[(547.84±44.35) pmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).肺腺癌患者胸腔积液HE4水平[(1 163.34±83.05) pmol/L]高于肺部良性病变患者,差异有统计学意义(P＜o.05).肺腺癌患者胸腔积液HE4水平明显高于鳞癌和小细胞癌,差异有统计学意义(P=0.001).结核性胸腔积液与炎性胸腔积液中的HE4表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HE4能够为良恶性胸腔积液的鉴别提供有利的参考价值.
作者：李敏；王小燕 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血清生长激素(GH)与胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平变化对脑部肿瘤的辅助诊断价值.方法 收集北京天坛医院神经外科住院患者血清标本721例,根据病理结果分为垂体瘤组、恶性肿瘤组及良性肿瘤组,对照组为门诊健康体检者血清标本62例.测定各组人群血清中GH及IGF-1水平,分析其对脑部肿瘤的辅助诊断价值.结果 垂体瘤组、良性肿瘤组、恶性肿瘤组及对照组间GH及IGF-1水平差异有统计学意义(P＜0.05),垂体瘤组GH及IGF-1水平明显高于良性肿瘤组及对照组,且两者具有明显相关性(P＜0.05).对垂体瘤组患者手术前后的GH及IGF-1水平进行分析,发现患者术后GH及IGF-1水平明显下降.根据垂体瘤组与对照组的血清GH及IGF-1水平绘制受试者工作特征(ROC)曲线,两者诊断垂体瘤的佳临界值分别为3.535 ng/mL和277.000 ng/mL,特异度分别为96.77％和100.00％.对于其他脑部肿瘤,血清GH水平从高至低依次为恶性肿瘤组、良性肿瘤组、对照组,在恶性肿瘤组与良性肿瘤组、恶性肿瘤组与对照组之间,血清GH水平的差异有统计学意义(P＜0.012 5);而血清IGF-1水平从高至低依次为恶性肿瘤组、对照组、良性肿瘤组,血清IGF-1水平在恶性肿瘤组与良性肿瘤组之间差异有统计学意义(P＜0.012 5),在其他组间差异无统计学意义(P＞0.012 5).结论 血清GH及IGF-1水平对垂体瘤具有重要辅助诊断价值,可作为排除指标在垂体瘤的诊断中发挥作用.对于其他脑部肿瘤,血清GH及IGF-1均表现出随肿瘤恶性程度增加而增高的趋势.
作者：马瑞敏；贾子琪；康熙雄；司学众；张国军 刊期： 2017年第23期
目的 探究胆汁胃蛋白酶原检测法在内镜下乳头括约肌切开术后肠胆反流中的诊断价值.方法 选取在该院进行内镜下乳头括约肌切开取石术后胆道残石住院治疗的患者69例作为研究对象,患者口服99mTc标记二乙三胺五乙酸(99mTc-DT-PA),经鼻胆引流管收集后,采用放射活度测量仪测定放射性活度,采用Gal-G2-CNP底物法检测胆汁中胰酶水平.采用酶联免疫吸附试验对胆汁中胃蛋白酶原水平进行检测,对比胃蛋白酶原法与胰酶法诊断效能.结果 99mTc-DTPA检测结果显示,33例患者胆汁中检测到放射性活度,阳性检出率为47.83％.胰酶法检测结果显示,阳性患者32例,阴性37例,4例为假阳性,5例为假阴性,检测灵敏度为84.85％,特异度为88.89％,诊断符合率为86.96％,误诊率11.11％,漏诊率15.15％.胃蛋白酶原法检测结果显示,33例阳性,36例阴性,2例为假阳性,2例为假阴性,诊断灵敏度为93.94％,特异度为94.44％,诊断符合率为94.20％,误诊率5.55％,漏诊率6.06％.胃蛋白酶原法符合率、灵敏性、特异度均高于胰酶法.结论 胆汁胃蛋白酶原检测可作为内镜下诊断乳头括约肌切开术后肠胆反流的可靠方法,效果较胰酶法好,为临床检测肠胆反流提供一定的参考价值.
作者：莫翠毅 刊期： 2017年第23期
目的 通过对三峡库区重庆段2014-2016年汉坦病毒鼠类宿主的监测分析,分析鼠种构成及带毒特征,为三峡库区重庆段肾综合征出血热的防治提供依据.方法 在三峡库区重庆段设置4个监测点,每年捕获鼠类宿主动物,分类后取其肺组织应用聚合酶链反应(PCR)方法进行汉坦病毒检测分型及带毒率分析.结果 2014-2016年在各监测点总共捕鼠8种637只,其中黄胸鼠280只,占总捕获数43.96％,平均鼠密度为3.94％;鼠肺汉坦病毒检出阳性35份,均为汉城型病毒,带毒率为5.49％;室内(4.59％)和户外鼠密度(3.39％)差异有统计学意义(x2=15.32,P＜0.05);主城区鼠密度(0.88％)与区县鼠密度(6.04％)差异有统计学意义(x2 =272.88,P＜0.05).结论 三峡库区重庆段多种鼠类携带汉城型病毒,优势鼠种为黄胸鼠,主城区以外的各区县更应加强鼠患的防治.
作者：彭靖尧；黄为；凌华；毛德强；夏宇；蔡同建 刊期： 2017年第23期
目的 探讨程序化疼痛护理联合中药干预对鼻咽癌放疗患者的影响.方法 选取2015年6月至2016年10月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行放疗的鼻咽癌患者134例作为研究对象,按照入院的先后顺序分为对照组和观察组,各67例.对照组仅采用程序化疼痛护理,观察组在对照组的基础上,结合复方苦参注射液静脉滴注.结果 组内比较,对照组和观察组患者干预后的数字疼痛评分均较干预前升高(P＜0.05),对照组患者舒适量表各维度评分干预后较干预前降低(P＜0.05);组间比较,干预后观察组的数字疼痛评分较对照组低(P＜0.05),干预后观察组患者舒适量表各维度评分均较对照组升高(P＜0.05).结论 程序化疼痛护理结合复方苦参注射液干预对于减轻鼻咽癌放疗患者的疼痛程度、改善患者的舒适水平具有较好的效果,值得临床推广.
作者：高巍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨特异性对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强核磁共振成像(MRI)对肝硬化背景下小肝细胞癌的诊断价值.方法 回顾性分析20例肝硬化患者经手术病理证实的小肝细胞癌的Gd-EOB-DTPA增强MRI表现,并将影像诊断与病理结果对照.结果 20例肝硬化患者发现了23个结节,根据平扫及动态增强扫描诊断为小肝细胞癌共19个,另4个结节诊断为肝硬化结节;Gd-EOB-DTPA肝胆期扫描诊断为小肝细胞癌共23个.平扫及动态增强扫描对小肝细胞癌的诊断符合率为83.0％,Gd-EOB-DTPA肝胆期诊断符合率为100.0％,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Gd-EOB-DTPA作为肝细胞特异性造影剂,能提高肝硬化背景下小肝细胞癌的诊断率.
作者：熊廷伟；龚明福；廖翠薇；张冬；张启川 刊期： 2017年第23期
目的 了解化脓链球菌致中毒性休克综合征(STSS)的实验室检查特征,为临床诊治和流行病学调查提供参考依据.方法 回顾性分析1例化脓链球菌感染致STSS患者的临床诊治经过和实验室检查数据,对分离株进行emm基因分型,并检测其常见超抗原基因.结果 该患者因左脚趾皮肤溃破致左下肢严重感染,并伴多器官功能衰竭及STSS.伤口分泌物分离出化脓链球菌,对青霉素敏感.分离株为emm 1.1型,携带speA、speC、spek、ssa和smeZ等5种超抗原基因.临床采取清创、负压封闭引流技术(VSD)和青霉素联合克林霉素抗感染等综合治疗,患者痊愈出院.结论 化脓链球菌致STSS可引起严重的临床症状,与其携带多种超抗原基因有关.外科治疗和有效抗感染是保证治疗成功的关键.
作者：宁兴旺；朱惠斌；钱纯；邓兰平；谢小兵 刊期： 2017年第23期
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-lα)、葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)及血管内皮生长因子(VEGF)在皮肤鳞状细胞癌(SCC)及基底细胞癌(BCC)中的表达.方法 免疫组织化学法检测43例SCC标本、109例BCC标本、30例正常皮肤组织标本中HIF-1α、Glut-1、VEGF的表达,并分析三者之间的相关性.结果 SCC及BCC中HIF-1α、Glut-1及VEGF阳性表达率显著高于正常皮肤组织(P＜0.05);SCC中HIF-1α、Glut-1及VEGF阳性表达率显著高于BCC(P＜0.05).SCC中HIF-1α、Glut-1及VEGF表达与SCC分化程度无关,但3个指标表达两两呈现正相关关系(P＜0.05).结论 HIF-1α、Glut-1及VEGF在SCC及BCC中高表达,三者的表达可为SCC及BCC的诊断提供判断依据.
作者：杨今言；闫军；龚晓瑾；陈赵慧；卢娟；李丽华；宋珍珍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨术前按摩护理支持对开胸手术负性情绪及应激反应的影响.方法 选取2014年6月至2015年6月开胸手术患者120例,根据抽签法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上术前30 min行按摩护理,对比分析两组患者围术期心理应激反应、负性情绪及术后疼痛情况.结果 观察组干预后焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12、24、48 h疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前按摩护理支持能有效改善开胸手术患者负性情绪,减轻患者术前应激反应及术后疼痛感,有助于患者术后康复.
作者：李小强；陈伟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨四川省嗜肺军团菌基因特征.方法 采用基因序列分型(SBT)对四川省1989-2016年分离的嗜肺军团菌共79株进行了基因型的研究.根据文献报道的军团菌7个管家基因,对79株嗜肺军团菌进行PCR扩增,SBT结果测序后上传至欧洲军团菌感染组(EWGLI)数据库得到ST分型.结果 79株嗜肺军团菌分为33个ST型,其中有11个为新ST型(ST2355～ST2365).33个ST型分为5个克隆群(CCs)和5个singleton.结论 SBT方法能对嗜肺军团菌进行基因分型研究.四川省嗜肺军团菌具备较高的遗传多样性和地区特异性,有感染人的风险,应加强对公共卫生环境中军团菌的监测工作.
作者：李红霞；姚卫；廖虹瑜；罗隆泽；曾林子 刊期： 2017年第23期
目的 探讨麻醉深度与小儿术后躁动的关系.方法 选取湖北省咸宁市中心医院2013年12月至2015年12月诊治的小儿手术患者112例,采用脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度.采用随机数字表法将患几分为两组,对照组患儿56例,术中BIS维持在40～49;观察组患儿56例.术中BIS维持在50～59.比较两组患儿不同时间点认知功能情况、Ramsay镇静评分、苏醒情况、拔管情况、术后监测指标、术后躁动情况.结果 随术后时间延长,两组患儿认知功能评分表现为先降低后升高,直到正常.观察组患儿在拔管1h、拔管6h、术后1d时认知功能评分[(17.2±1.0)、(21.6±0.7)、(27.5±1.2)分]高于对照组[(13.1±1.4)、(17.1±1.3)、(23.4±0.8)分],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿在停用麻醉药0、10、30 min和1h时Ramsay镇静评分[(3.6±0.4)、(3.1±0.3)、(2.7±0.2)、(2.3±0.2)分]低于对照组[(4.2±0.5)、(3.6±0.5)、(3.1±0.4)、(2.6±0.4)分].观察组患儿苏醒时间为(12.8±1.3)min,拔管时间为(15.9±1.6)min,定向力恢复时间为(19.8±1.7)min,早于对照组的(14.6±1.2)、(19.2±1.8)、(23.5±1.4)min,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿术后躁动发生率(48.2％)低于对照组(80.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉深度对小儿术后躁动有影响.麻醉深度过深,会增加术后躁动风险.
作者：杨丽；任贤俊；董文理 刊期： 2017年第23期
目的 探讨右美托咪啶不同给药方式联合丙泊酚在宫腔镜手术中对患者血流动力学、脉搏灌注指数以及麻醉复苏的影响.方法 选取60例在该院行日间宫腔镜手术的患者作为研究对象,按照随机数字表将60例患者分为单次静脉注射右美托咪啶组(A组)、持续静脉注射右美托咪啶组(B组)及对照组(C组),每组20例.A组患者于麻醉诱导前10 min单次静脉注射0.6g/kg右美托咪啶,B组于麻醉诱导前10 min持续泵注0.3μg/(kg·h)右美托咪啶直至手术结束,C组患者于麻醉诱导前单次静脉注射芬太尼2 μg/kg,3组诱导均采用丙泊酚1.5 mg/kg静脉输注,术中以3～5 mg/(kg·h)维持.分别记录麻醉前(T1)、麻醉诱导后1 min(T2)、扩宫颈时(T3)、手术结束时(T4)以及苏醒时(T5)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏灌注指数,同时对患者的麻醉复苏情况以及术后不良反应情况进行观察.结果 A组患者MAP及HR在T2、T3、T4、T5均显著下降,脉搏灌注指数明显升高,与同组T1时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),B、C组患者MAP在T2、T3、T4、T5下降明显(P＜0.05),但HR下降不明显,脉搏灌注指数略有升高;B组、C组的MAP、HR、脉搏灌注指数与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.017);B组和C组MAP、HR、脉搏灌注指数比较,差异无统计学意义(P＞0.017).A、B两组术后不良反应数明显少于C组(P＜0.017);A、B两组术后5 min Aldrete评分高于C组(P＜0.017);A组术后宫缩疼痛情况明显少于B组和C组(P＜0.017).结论 宫腔镜手术前10 min单次静脉注射0.6 g/kg右美托咪啶镇痛效果更好,术后不良反应少,恢复快,可在临床上推广使用,但该药术中对HR影响较大,应及时处理.
作者：李彬；何虹 刊期： 2017年第23期
目的 了解2016年上海市某院临床常见标本中细菌的分布和耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2016年1-12月上海市宝山区中西医结合医院患者标本分离的细菌,按CLSI M100-S26标准判断结果,采用WHO-NET5.6软件对数据进行统计分析.结果 1 920株非重复分离菌中革兰阴性菌1 385株,占72.14％;革兰阳性菌535株,占27.86％.葡萄球菌属中未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为56.16％和63.41％.屎肠球菌对多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌.发现1株耐万古霉素的屎肠球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为42.06％(106/252)、45.39％(143/315),产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率达60％以上,铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的敏感率分别为68.47％、66.30％、37.70％,并检出流感嗜血杆菌47株,其中对复方磺胺甲噁唑的敏感率为40.43％.ICU分离出的肠杆菌科细菌和非发酵细菌的耐药率均高于非ICU分离细菌;分离的细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药情况较严重.结论 加强细菌耐药率监测,有助于掌握其耐药特点.对临床指导用药的意义非常重要.
作者：钮静；杨乐园；杨振华；李冬 刊期： 2017年第23期
目的 分析碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的临床分布、耐药表型、耐药基因和同源性,为临床抗菌药物的合理使用及减少医院感染的暴发流行提供实验室依据.方法 收集宣武医院2015年1月至2016年6月临床分离的碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌菌株,采用Whonet5.6分析耐药情况及分布,产酶表型检测采用改良Hodge试验和碳青霉烯酶失活法(CIM)试验,PCR方法扩增耐药相关基因(K PC、OXA48、NDM、IMP、VIM、TEM、DHA),运用质谱技术分析试验菌的同源性.结果 共收集耐碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌50株,占同期该院分离肺炎克雷伯菌的比例为28.1％(50/178),对常用抗菌药物均表现出高耐药性;50例中Hodge试验和耐碳青霉烯失活试验阳性者均占84.0％(42/50),二者同时阳性者占82.0％(41/50),符合率为97.6％.PCR扩增KPC基因型的阳性率为82.0％(41/50),其他耐药基因型阳性检出率分别为TEM 52.0％(26/50)、IMP 20.0％(10/50)、DHA14.0％(7/50)、VIM 12.0％(6/50)、NDM6.0％(3/50)和OXA48 2.0％(1/50),同时存在3种耐药基因型的菌株占36.0％(18/50),同时存在2种耐药基因型的菌株占26.0％(13/50),未检测到任何耐药基因菌株占10.0％(5/50).质谱同源性分析分为两大群,包括A1(42.0％)、A2(25.5％)和B(33.3％)型.结论 该院碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的临床分离率高,携带NDM、DHA、IMP、VIM、TEM、OXA-48等多种耐药基因型,以KPC-2基因型多见;同源性以A型为主要流行株.
作者：曹敬荣；于跃；陈典典；王岩；闵嵘；王培昌 刊期： 2017年第23期
目的 探究耳穴埋籽联合耳穴按摩对胃肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取该院2015年5月至2016年7月收治的35例胃肠道手术患者作为研究对象(观察组),予以患者耳穴埋籽联合耳穴按摩治疗,并选取同期36例胃肠道手术患者作为对照组,患者予以常规禁食、胃肠减压及静脉补液等干预治疗,对比两组患者胃肠道功能恢复情况、手术前后患者血浆胃动素与胃泌素水平、术后并发症情况及患者治疗满意程度.结果 观察组患者术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间及排便时间、胃管拔出时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者血浆胃动素与胃泌素水平差异无统计学意义(P＞0.05),术后观察组水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为19.44％,低于对照组(2.86％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗满意率高达97.14％,显著高于对照组(77.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠道手术患者术后予以耳穴埋籽联合耳穴按摩干预可促进胃肠道手术后患者胃肠道功能的恢复,促进患者更快恢复健康,还可降低患者术后并发症发生率,安全可行,且患者满意度高,可于临床推广应用.
作者：邱丽；张小红 刊期： 2017年第23期
人文精神是护理人员不可缺少的职业精神,从文艺复兴时期发起至今一直是护理教育科研的热点话题,如今医患、护患矛盾白热化,引起强烈的社会反响,人文关怀再次成为当下的焦点话题.人文精神的树立培育是关键,本文拟通过结合国内外学者对护理人文培育的教学理论和实践方面的研究,总结近几年在护理人文培育中教学过程、培育效果评价的研究进展.
作者：张索飞 刊期： 2017年第23期
目的 对北京天坛医院2010-2016年分离的金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况进行统计分析.方法 利用WHONET5.6及SPSS20,0软件,分析2 230株金黄色葡萄球菌分离株在不同科室、不同标本的临床分布特征,分析金黄色葡萄球菌种常用抗菌药物的耐药情况.结果 金黄色葡萄球主要分离自痰液(78.75％)、血液(4.01％)、分泌物(10.13％)及脑脊液(4.53％)中,主要来源科室包括神经外科病区(19.14％)、脑血管病中心(22.54％)及综合ICU(18.58％)等.结果显示2010-2016年金黄色葡萄球菌对多数常用抗菌药物的耐药率均出现明显下降,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均低于5％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率也呈逐年下降趋势.来源于不同科室或标本的金黄色葡萄球菌的耐药率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的耐药情况严重.对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率较低,可作为临床用药首选.
作者：刘杰；韩嘉静；康熙雄；司学众；郑光辉；张艳；唐明忠；李方强；马瑞敏；张国军 刊期： 2017年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
