朱亚娟；李红叶；左迪晓雪；美丽克
目的:了解伊犁四师各团场35～65岁户籍妇女乳癌发生情况,寻找合适的检查方法,探讨防治对策.方法:采用乳腺触诊十高频彩色多普勒检查.结果:普查人数82749人,查出乳腺癌82例,检出率102.64/10万(82/82749).结论:采用乳腺触诊十高频彩色多普勒检查是经济、有效、无创伤、便于推广的一种方法.由于四师团场妇女乳腺癌患病率均较高.定期开展女性乳腺癌普查工作,加强保健知识宣传,教会高危人群自我检查的方法,提高防癌意识,有利于乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗.
作者：冉霞 刊期： 2015年第04期
跌倒是患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方.跌倒/坠床是医院中较为常见的安全隐患,骨科患者由于卧床时间长、自理能力差、躯体功能障碍、活动不便、甚至行走时需使用拐杖等辅助工具,是跌倒坠床的高危人群.跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害,从而给患者增加痛苦和负担.[1]
作者：刘玉兰；沈志华 刊期： 2015年第04期
目的:分析肾脏恶性肿瘤经超声显像诊断的价值,为提高该病的诊断水平和临床治疗提供科学依据.方法:从我院2010年9月-2014年9月确诊的肾脏恶性肿瘤患者中随机抽取80例进行研究,对其术前超声诊断资料进行回顾性分析,并和术后病理活检结果进行对比分析,总结误诊和漏诊的影响因素.结果:(1)经比较,术前超声诊断定性诊断的准确率为90.00％,误诊率和漏诊率分别为2.50％和7.50％;定位诊断的准确率为96.25％,误诊率和漏诊率分别为0.00％和3.75％;和术后病理诊断100％比较,不存在明显差异,没有统计学意义(P＞0.05).(2)经超声定性诊断,共有53例为肾细胞癌,8例为肾盂癌,5例为肾母细胞瘤,3例转移癌,剩余11例分别为分隔肾性占位、肾结核、肾柱肥大、肾囊肿板囊壁钙化、肾积水伴凝血块,其诊断符合率分别为89.83％、72.73％、71.43％和100.00％,其余则均为0.00％.结论:肾脏恶性肿瘤患者经超声显像具有较高的诊断价值,诊断准确率高,能动态反应恶性肿瘤的内部结构和形态的变化及特点,可以为该病的临床治疗提供重要的参考价值.同时,注意甄别极少数的特殊表现,减少误诊和漏诊,提高诊断准确率.
作者：王翠霞；王方 刊期： 2015年第04期
目的:通过对11所二级医院等级医院评审结果进行分析,找出11所医院存在的共性及个性问题,为兵团医院感染质量控制中心工作的开展提供依据.方法:依据卫计委下发二级医院等级医院评审细则医院感染管理相关条款,做为评审专家参与兵团系统11所二级医院应用系统及个案追踪方法进行现场评审工作.结果:医院感染管理与持续改进条款:A条款达标率54.55％,B条款达标率72.73％,C条款达标率90.91％.结论:兵团二级医院医院感染管理仅停留在制度落实及日常监测,有45.45％医院未能体现管理质量及监测质量持续改进,专职人员的自身能力建设有待提高.
作者：张淑敏；朱熠；潘颖颖；庄建文 刊期： 2015年第04期
目的:对腹腔镜下阑尾切除(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗急性阑尾炎的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析我院在2012年4月～2014年3月收住并行阑尾切除的96例患者的临床资料,其中LA组54例,OA组42例,比较两组的手术时间、住院天数、出血量、术后通气时间、术后疼痛程度、术后并发症及住院费用等.结果:LA组仅住院费用高于OA组,差异有统计学意义(P＜0.05),LA组手术时间、住院天数、术后疼痛程度、术后通气时间、出血量、术后并发症的发生率明显低于OA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式对治疗急性阑尾炎都是安全可靠的,相比之下,LA具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短及切口感染率低等优点,值得临床推广.
作者：艾万朝；张成建；袁德安；李国华；马杰 刊期： 2015年第04期
目的:分析兵团2012-2015年新生儿死亡评审的结果,并提出相应的干预措施.方法对兵团2010-2014年机构内死亡的104例新生儿进行评审.结果新生儿死亡原因中早产低体重和新生儿窒息死亡比例呈逐年下降趋势;评审的104例机构内死亡的新生儿主要原因依次为:早产低体重、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、其他原因.结论:制定有效的干预措施可以降低新生几死亡率.
作者：敬雯；吴世兰 刊期： 2015年第04期
目的:通过对重症脑卒中患者急性期全血中7种元素的检测,了解重症脑卒中患者急性期体内7种元素的水平,为重症脑卒中患者急性期合理补充各种元素提供参考.方法:采用原子吸收光谱法测定200例重症脑卒中患者急性期静脉血中7种元素的含量与正常对照组182例同期来我院健康体检的人群比较.结果:在检测的7项指标中,重症脑卒中患者急性期血钙低于正常对照组(P＜0.05),而血镁、锌却高于正常对照组(P＜0.05).结论:重症脑卒中患者急性期各种元素的分布差异性较大,不主张盲目进补,应在患者内环境稳定的基础上,针对元素检测结果合理的补充,提高患者的生存质量.
作者：韩晓丽；钟长娥；朱亚玲；赵华萍；丁燕 刊期： 2015年第04期
目的:探讨Orem自理理论在脑卒中运动功能障碍康复护理中的作用.方法:选择脑卒中后运动功能障碍的患者86例,在住院时及出院时的健康教育和康复训练指导中运用Orem自理理论,观察患者的BI指数改善情况.结论:患者出院时BI指数总分高于入院时,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:Orem自理理论能提高患者康复锻炼的自信心和依从性,从而提高日常生活活动能力,改善生活质量.
作者：郭秀玲；连爱华；李燕；骆霞 刊期： 2015年第04期
1对象与方法1.1调研对象 调研由某地区卫生监督所与医院感染质量控制中心共同实施,调查21家医疗机构,其中三级医院2家、二级医院17家以及专科医院2家.1.2调研内容 医院感染质量控制中心对调查标准进行统一培训,采用卫生监督所提供的《医院感染控制相关的卫生标准应用及需求调查表》,调研内容包括三部分,医院基本信息、医院医疗卫生标准应用情况及医院医疗卫生标准需求情况,具体内容包括医院感染控制相关的卫生标准使用情况、是否应进行修订及修订原因、相关指标的修订增减意见等.调查表由院感办、医院消毒供应中心和护理部负责任人共同完成.
作者：黄新玲；宋劲军；何文英；张焱；郑丽英 刊期： 2015年第04期
目的:探讨动态容积CT动态增强扫描对肺内小结节的鉴别诊断意义.方法:经手术病理证实肺内小结节36例,其中小肺癌10例,炎性结节12例,结核球14例,术前均行CT平扫及注药后行动态增强扫描.根据病灶平扫CT值及不同时间增强扫描的CT值分析,结果:小肺癌与结核、炎症的平扫CT值无显著差异.结核球的强化程度明显低于小肺癌和炎性结节,但炎性结节与小肺癌的CT强化程度无显著差异.小肺癌、炎性结节和结核球三种痛变增强后的CT值变化程度不同.结论:动态容积CT动态增强扫描对肺内孤立性小结节鉴别诊断有意义.
作者：赵雄；杜向东；陈梦龙 刊期： 2015年第04期
带状疱疹后遗神经痛(PHN)是临床常见病症之一,作者采用中西药联合UVB照射治疗,取得较好临床疗效,报道如下.1 临床资料病例入选标准:确诊为带状疱疹、皮损已愈仍有神经痛的患者.病例排除标准:合并肿瘤者;合并糖尿病者;器官移植者;使用免疫抑制剂或糖皮质激素者;妊娠及哺乳期妇女;严重心、肝、肾功能不全者.
作者：马世红 刊期： 2015年第04期
目的:通过对兵团部分地区手足口病病例标本的核酸检测结果进行分析,了解这些地区手足口病的病原学流行情况,为手足口病的预防控制提供参考依据.方法:采用荧光定量RT-PCR方法,对2014年我实验室收到标本进行检测,并对部分标本的VP1序列进行扩增测序,确定其基因型及突变情况.结果:150例被检患儿的粪便标本中有136例肠道通用型病毒阳性,核酸检测阳性率为90.67％.其中EV71型阳性者25例,占18.38％,Cox A16型阳性者95例,占69.85％,其他肠道病毒阳性者16例,占11.76％,其中EV71型的基因型为C4a,Cox A16型的基因型为B1b.结论:兵团这些地区的手足口病的发生有明确的季节与年龄特征,病原学分型也是以EV71型和Cox A16型为主,基因型分别为C4a和B1b,与全国其他地区的分子流行病学特征一致.
作者：李红叶；郭景霞；刘玉霞 刊期： 2015年第04期
胆道损伤是上腹部手术均可导致的一种并发症,但常见于传统开腹和腹腔镜胆囊切除术.无论过去、现在,还是将来,胆道损伤始终是我们普外科医生需要密切关注的重要问题.胆道损伤的处理以及愈后,与损伤的部位、损伤后发现的时间、以及损伤的处理方法有着直接密切的关系.本文收集的胆道损伤7例,均为胆囊切除术所致,与文献报告的多见损伤原因相同[1].为引起临床普外科医师的重视,作者对7例病例进行了综合分析,并提出了预防胆道损伤对策,以供同道借鉴.
作者：张雷；霍旺盛；雷婷婷；张辉；单佳丽；管小江 刊期： 2015年第04期
目的:测定不同厂家生产的辛伐他汀片的溶出曲线,并对其进行一致性评价.方法:采用光纤药物溶出度实时测定仪在测定波长238nm处,测定光程为10mm,分别测定5个不同厂家辛伐他汀片的溶出曲线,通过相似因子f2法评价溶出曲线的相似性.结果:不同厂家生产的药品溶出曲线差异较大.结论:本实验选用的方法简便、数据真实可靠,可用于区分体外溶出曲线的相似性,为制剂生物等效性实验提供参考数据.
作者：孔彬；漆新文；李文军；王忠 刊期： 2015年第04期
目的:探讨院外规范化管理对冠心病并发慢性心力衰竭老年患者疾病健康知识及出院后治疗效果的影响.方法:2009年10月至2012年10月选取在本院出院且同意定期随访的128例冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组患者出院时行健康教育,每6个月回门诊随访1次,观察组患者出院后实施规范化管理.对两组患者随访2年,观察两组患者二级预防行为、疾病康复知识知晓情况、用药依从性、心源性事件及死亡率的差异.结果:观察组干预后半年、1年、2年二级预防行为、心脏康复知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂,他汀、螺内酯、利尿剂使用依从性显著低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心源性死亡率、全因死亡率、心血管事件再入院率、急性心肌梗死低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病合并心力衰竭患者出院后应用规范化管理可有效提高疾病康复知识就预防行为,提高患者用药依从性,降低患者心源性死亡、全因死亡、心血管事件再入院发生率,有利于患者预后.
作者：张学强；蒋海玉 刊期： 2015年第04期
目的:比较奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:选取在2011年2月至2013年2月期间,在我院住院的精神分裂症患者作为研究对象,共收集80例.将所有精神分裂症患者随机分组分为观察组和对照组这两组,每组各40例.观察组使用奥氮平进行治疗,对照组使用齐拉西酮进行治疗.观察两组精神分裂症患者的临床病情症状和生命体征,监测患者的血糖情况、血脂情况、肝功能指标、心电图检测等,对比两组精神分裂症患者的治疗效果,记录两组精神分裂症患者产生的不良反应.结果:观察组精神分裂症的患者中,总有效率为92.50％;对照组精神分裂症的患者中,总有效率为90.00％.两组精神分裂症的患者之间,经过不同方式治疗后,对比其治疗的效果差异不大,没有统计学意义(P＞0.05).观察组精神分裂症的患者,在发生心动过速、口干、月经紊乱、嗜睡恶心、EPS、失眠、椎体外系反应这几个方面的情况差异均没有统计学意义(P＞0.05);观察组精神分裂症的患者在体重增加方面,与对照组相比有差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用奥氮平与齐拉西酮治疗精神分裂症的患者,都具有较好的治疗效果,但奥氮平治疗时产生的不良反应少,其安全性更高,依从性更好.
作者：李辉；何雄伟；郭沛峰；顾新敏 刊期： 2015年第04期
目的:探讨经结肠镜高位药物局部灌肠联合常规药物口服治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:将158例溃疡性结肠炎患者,分为两组治疗.治疗组80例采用经结肠镜检查方法,达右半结肠病变部位以上,将药物通过喷洒管注入肠道局部治疗联合美沙拉嗪片等药物口服治疗,灌肠每周2次,14天为一个疗程,共治疗3个疗程;对照组78例用美沙拉嗪片口服及内科基础治疗.观察两组临床疗效及镜下变化情况.结果:治疗组患者总有效率为97.50％;对照组为88.46％;两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用结肠镜高位灌肠联合美沙拉嗪综合治疗疗效好,且通过灌肠治疗可直观肠粘膜恢复情况.
作者：杨红伟；杨新惠；叶丽娜 刊期： 2015年第04期
化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一,静脉化疗是恶性肿瘤治疗的主要途径.化疗性静脉炎是静脉化疗常见的并发症之一,有文献报道,化疗性静脉炎的发生率可达57.65％[1].静脉炎的发生不仅增加了患者痛苦,影响患者康复和化疗的顺利进行[2],而且易产生医疗纠纷[3],已成为目前医生与患者共同关注的问题.
作者：姜玲；梁玉霞 刊期： 2015年第04期
冠心病是一种严重危害人类健康的慢性疾病.冠心病已成为人类死亡的重要病种之一.经皮冠状动脉支架植入术(简称PTCA)是当前国内外治疗冠心病的重要手段,其疗效确切.适用于冠心病冠状动脉造影存在血管狭窄指征的患者.
作者：王均萍；秦玲 刊期： 2015年第04期
目的:探究根管治疗术与干髓术相结合应用于牙髓炎治疗中的临床效果.方法:从来我院口腔科就诊的牙髓炎患者中随机选取29例作观察组,另选取29例作对照组,观察组给予根管术与干髓术治疗,对照组仅给予干髓术治疗,对比两组患者终治疗效果.结果:观察组治愈总有效率高于对照组,差异具有统计学意义.结论:根管治疗术与干髓术联合应用于牙髓炎治疗中效果好,解决了因牙痛为患者带来的痛苦与不便,可在临床继续推广使用.
作者：刘淑娟 刊期： 2015年第04期
兵团医学杂志
主管:兵团卫生局
主办：兵团医学会
