常丽德
目的：观察带血管蒂的髂腹股沟真皮下血管网皮瓣的解剖及临床疗效。方法：经股动脉灌注红色乳胶于10例20侧尸体标本内，对髂腹股沟真皮下血管网皮瓣血供进行解剖及观察，修复手腕部及前臂部软组织缺损24例。结果：髂腹股沟真皮下血管网皮瓣的血供来自旋髂浅动脉，并在髂前上棘外(2±0.4)cm处出浅筋膜进入真皮下，供应大面积为9 cm×20 cm，全部存活且功能及色泽较好。结论：带血管蒂的髂腹股沟真皮下血管网皮瓣是修复手部软组织缺损的理想供区。
作者：艾合麦提·于素普；阚玉华；木和普里·穆合甫尔买合斯托夫 刊期： 2002年第02期
目的：建立国外常用的啮齿类动物颈部异位心脏移植的标准术式，用于移植免疫、病理、生化和器官保存等方面的实验研究。方法：供体的无名动脉和肺动脉分别与受体的颈总动脉和颈外静脉端端吻合。结果：手术150次，手术成功率90％。结论：颈部异位心脏移植术一定程度上克服了腹腔内异位心脏移植术的局限性，并有其自身特别的应用价值。该术式可在国内器官移植动物实验中推广应用。
作者：邵英梅；赵晋明；温浩；陈实 刊期： 2002年第02期
外伤性胸内食管破裂中，高压气体冲击波所致食管破裂非常少见，我院2001年8月14日收治1例，现报道如下。 1 临床资料 患者男，24岁，2001年8月9日因高压气泵栓脱落，气……
作者：伊力亚尔·夏合丁；库尔班·塞来；张铸；张力为；艾尔肯 刊期： 2002年第02期
胸廓入口段食管癌特指同时累及下颈段与上胸段两个区域的癌肿，该段癌肿按常规颈、胸入路仅能行钝性分离，无法对癌周致密粘连的组织进行安全稳妥的直视电刀分离，无法切除受累结构及清扫该区域淋巴结。我院1993～2001年间采取部分或全部胸骨纵劈加颈部及上腹切口、联合或不联合右前外切口实施该段手术3例，现报道如下。……
作者：齐海；木沙·乌买尔；哈里木·克里木 刊期： 2002年第02期
目的：探讨腹主动脉瘤的病因、诊断及手术时机的选择、术后并发症和腹主动脉瘤破裂的原因。方法：对15例腹主动脉瘤进行了手术切除，根据病变部位的不同，采用不同的方式，采取直或分叉人造血管移植重建血管。结果：15例中选择性手术12例，腹主动脉瘤破裂3例，紧急手术抢救成功1例，术中死亡2例。术后第3天急性肾衰死亡1例，急性心肌梗死死亡1例。11例随访6个月～15年。1年后再次置换人造血管，术后第3年死亡1例，术后10年死亡1例，生存9例，其中1例右下肢供血不足。结论：采用人造血管置换手术是治疗腹主动脉瘤的唯一有效的方法，可纠正血管的形态，使血管通畅，提高患者生活质量，并防止腹主动脉瘤突然破裂而致死亡。
作者：哈尼帕·伊斯坎德尔；陈启龙 刊期： 2002年第02期
病灶彻底清除加植骨融合已成为脊柱结核的常规手术方法，由于植骨片的骨折、移位、被吸收，可导致植骨融合失败，使脊柱稳定性被破坏，病灶复发，故脊柱稳定性的重建已引起人们广泛重视。目前内固定在脊柱结核治疗中的应用仍有争议，本文采用前路内固定治疗脊柱椎体结核18例，取得了较好疗效，现报道如下。……
作者：杨广忠；赵岩；白晋 刊期： 2002年第02期
坏疽性胆囊炎胆囊切除术的严重并发症是医源性肝门部胆管损伤，其发生率美国为5％，国内为0.1％～0.3％，病死率高达30％。肝门部胆管损伤发生的重要原因是Calot三角解剖不清和胆囊管或右肝管(右副肝管)变异，在这种情况下，采用引导胆囊管游离结扎法和胆囊管引流法，可缩短术后腹部带管时间和避免肝门部胆管损伤的发生。本文对1996～2001年39例坏疽性胆囊炎病人的资料进行回顾性分析，按胆囊管的手术处理方法不同，分为引导胆囊管游离结扎法(A法)和胆囊管引流法(B法)，探讨A法的安全性、可行性及B法的适应证。……
作者：张建勇；汤长江；李广学 刊期： 2002年第02期
静脉套管针固定牢固，易保留，便于术中管理，现广泛用于小儿围术期。但静脉套管针针芯管腔小，回血距离长，可视性差；针芯进入静脉深度大于2 mm；穿刺、置管双步骤，且需助手协助置管，使穿刺易失败。现就其失败原因进行分析，以提高穿刺成功率。……
作者：安梦滢；王燕飞 刊期： 2002年第02期
尽管近代药物治疗肝昏迷已取得很大进展，但肝昏迷的死亡率仍很高，约达80％。在并发尿毒症时，几乎全部死亡。因此，有试用各种外科治疗方法对肝昏迷进行抢救，目前公认，肝移植是暴发性肝衰竭(Fuminant Hepatic Failure，FHF)的有效疗法，但由于受自身病情和供体来源的限制，多数FHF患者难以在有限的时间内接受紧急肝移植。国内外学者长期致力于人工肝研究，以期做为等待肝移植的过渡支持手段。然而，早期的血液灌流、吸附等非生物型人工肝并未取得令人满意的结果。临床应用离体猪肝体外灌注治疗暴发型肝衰竭的成功报道日见增多，展现出良好的应用前景。……
作者：邵英梅；陈实；温浩 刊期： 2002年第02期
目的：评价脊髓血管畸形数字减影血管造影(DsA)诊断的临床意义。方法：15例患者均行选择性脊髓血管造影。结果：5例血管造影未见异常，9例脊髓血管畸形，1例脊髓前动脉降支中断。结论：数字减影选择性血管造影对脊髓血管畸形的诊断有重要意义。
作者：陈鹏；任伟新；马骏；迪理木拉提·巴吾东；刘晓 刊期： 2002年第02期
Microarray)，是近几年发展起来的一项前沿生物技术，是指采用原位合成或直接点样的方法将DNA片段或寡核苷酸片段排列在硅片、玻璃等介质上形成微阵列，待检样品用荧光分子标记后，与微阵列杂交，通过荧光扫描及计算机分析即可获得样品中大量的基因序列及表达信息，以达到快速、高效、高通量地分析生物信息的目的。基因芯片能将cDNA文库中的已知和未知序列固定于玻片上，可同时检测比较生物样品中多个已知或未知的序列表达状况，向研究者报告所要比较样品中的差异基因，为进一步有效地进行基因测序和鉴定功能提供线索和范围。因此，近年来被越来越多的肿瘤生物学家用来分析比较肿瘤组织与相应正常组织之间基因表达的差异，以期发现肿瘤组……
作者：刘开江；李庭芳 刊期： 2002年第02期
目的：测定血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量，以期用于急性胆道感染肝损坏的早期诊断，预测感染的严重程度及预后。方法：100只Wistar大鼠，随机分为假手术组、胆总管结扎组、急性胆道感染组。3组分别在术后6 h、12 h、18 h和24 h活杀取材，观察各时相点血清TNF-α、血浆内毒素、肝脏血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的活性以及肝脏病理形态学的改变。结果：急性胆道感染组TNF-α在术后6 h已有显著提高，12 h、18 h达分泌高峰；内毒素水平和肝脏ALT及AST的活性与TNF-α均密切相关。同时，在肝脏病理形态上也有不同程度的改变。结论：急性胆道感染时TNF-α是内毒素所致肝损害的主要原因之一，也可作为判断肝损害的早期诊断指标。
作者：李涛；王炳煌 刊期： 2002年第02期
原发性腹膜后肿瘤的发病率很低，约0.3～0.7／10万。我科于2001年7月收住1例腹膜后神经纤维瘤，现报道如下。 1 临床资料 患者男，19岁，2001年7月以右上腹包块6年为主诉入院。患者6年前B超检查发现上腹部肝肾间隙肿块，在外院做剖腹探查，行部分肿块切除术，术后病理报告为“神经纤维瘤”，6年间肿块逐渐增大。入院查体，右上腹可触及大小约5……
作者：哈尔曼·阿吉汗；温浩；栾梅香；易湘龙；艾克拜尔 刊期： 2002年第02期
目的：探讨输尿管疾病采用输尿管镜技术诊治的临床价值。方法：采用输尿管镜技术诊治了59例输尿管疾病患者。结果：经尿道输尿管镜取石术42例中39例成功，输尿管镜下取双J管3例，均成功。经尿道输尿管镜检查输尿管和镜下置双J管14例中11例成功。发生并发症5例，占8.4％，其中输尿管穿孔3例，泌尿系感染2例，6例失败，腔内治疗总成功率为89.8％。结论：输尿管镜下取石是治疗输尿管结石的有效疗法，其成功率与操作经验、技术熟练程度及对适应证的掌握等因素有关。在输尿管镜下取输尿管异物安全、简单。
作者：崔曙；蒋涛；阿力木·热合曼；木拉提·马合木提；阿里木·塔来提；马彬；杨建昆；张涛 刊期： 2002年第02期
目的：确定肌性斜颈患者有无寰枢椎异常改变并探讨其对手术效果的影响。方法：21例肌性斜颈患者术前行颈CT检查，自行设计测量方法测得枢椎齿状突侧向偏移值。结果：21例中11例有不同程度寰枢椎关节旋转性半脱位，表现为枢椎齿状突轴线与寰椎轴线分离，枢椎齿状突侧向移位，严重者偏移侧枢椎齿状突与寰椎侧块间距离几乎消失。结论：寰枢椎关节旋转性半脱位可认为是肌性斜颈的又一继发畸形，它的确定有助于解释在成功的斜颈矫正术后部分患者仍有习惯性头颈部偏斜的现象。肌性斜颈患者术前应常规行颈CT检查。
作者：马少林；刘文亚；秦涛；王海涛；董祥林 刊期： 2002年第02期
乳糜胸是胸部手术重要并发症之一，可致大量营养物质和淋巴细胞丧失，不仅影响呼吸功能，并可引起严重的代谢营养和免疫功能紊乱。我院从1991年4月至2001年6月共收治食管癌术后乳糜胸5例，占同期食管癌切除术的1.8％，现将诊治体会报道如下。……
作者：哈里木·克里木；齐海；木沙由夫·乌买尔 刊期： 2002年第02期
目的：探讨肝移植病人围术期影响呼吸功能的因素以及对低氧血症的预防和治疗措施。方法：回顾性分析了3例背驮式原位肝移植(POLT)患者的临床资料，对肝移植病人围术期发生的呼吸功能不全的原因进行分析。结果：围术期存活2例，死亡1例。术后并发急性呼吸衰竭、感染、急性排斥反应、肾衰等。结论：减少外科手术并发症是提高肝移植患者手术成功率以及长期存活的关键；呼吸“泵”衰竭是低氧血症形成的重要原因之一；及时有效的氧疗和机械通气是治疗肝移植病人术后并发症的一项重要措施。
作者：王在义；温浩；黄亦芬；百合提·尼沙；徐思成；艾尔肯·斯依提；张跃新 刊期： 2002年第02期
随着现代医学的发展，医学统计学作为一种认识医学现象数量特征的重要工具受到了广大医学工作者的重视，统计学分析已成为医学科研报告中不可缺少的一个重要组成部分。正确使用，能保证科研工作的顺利进行，使研究结果更具有说服力。反之，如果使用不当或误用，会直接影响研究结果的质量，甚至有时会导致错误的结论，文章的可靠性和科学性将大大降低。Clantz报道生物医学文献约半数的文章所使用的统计方法不正确，凌瑞珠调查了《中华医学检验杂……
作者：李晶；徐秦；杨爱萍 刊期： 2002年第02期
手烧伤在日常生活中非常多见，其治疗效果可直接影响患者手功能的恢复，对手指Ⅱ°烧伤水疱的处理，传统的方法和新疗法均是或早或晚的将水疱清除，其结果常常导致创面加深，手指因瘢痕而发生畸形甚至残废。我科于1997～2001年期间采用全程保留水疱的方法治疗Ⅱ°烧伤408根手指，收到良好疗效，现报道如下。……
作者：周明德；杨旭；吴佩玲；任菲 刊期： 2002年第02期
目的：通过去氢骆驼蓬碱(HM)微球与羟基喜树碱(HCPT)注射液对大鼠正常肝细胞(BRL)的毒性作用的比较研究，为HM的临床应用提供佐证。方法：采用MTT法测试一定浓度范围内HM与HCPT对大鼠正常肝细胞(BRL)的细胞毒作用大小。结果：在一定浓度范围内，HM与HCPT的细胞毒作用与药物浓度均呈线性关系；针对BRL细胞，在一定的浓度范围内HM的细胞毒作用较HCPT注射液的细胞毒作用为小，经检验差别有统计学意义(P＜0.01)。结论：MTT法操作简单、快速、敏感，是较好的体外实验方法之一。HM微球新剂型对BRL的毒性作用小于HCPT注射液，体外实验表明其毒副作用小，结合其剂型的靶向性、缓释性、栓塞性等特点，有潜在的临床应用价值。
作者：赵春芳；李岩；阿孜古丽·吐尔逊；孙殿甲；温浩 刊期： 2002年第02期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
