学术投稿

急诊异位妊娠腹腔镜治疗临床应用分析

田松;吴凤英;邓朝红

关键词:急诊, 异位妊娠, 腹腔镜治疗, 临床, 现报告如下, 妇科常见病, 手术治疗, 状态, 开腹, 患者
摘要:异位妊娠为妇科常见病,部分患者就诊时病情已很危重.我院自2003年3月~2007年2月在急诊状态下实施腹腔镜治疗异位妊娠72例,与同期急诊开腹手术治疗异位妊娠59例比较,取得了较好的效果,现报告如下.
新疆医科大学学报杂志相关文献
  • 浅谈高校内部环境对素质教育的影响

    改革开放以来,随着社会经济的发展和信息时代的到来,我国青少年成长的环境急剧变化,传统的教育方法已很难适应.因而,中央和教育部门大力提倡素质教育.素质教育对于培养新型人才的重要性已成为有识之士的共识.

    作者:梁素华 刊期: 2007年第12期

  • HLA与妊高征相关性的研究进展

    妊高征(pregnancy-induced hypertension, PIH)是导致孕产妇死亡和婴儿病率及死亡率的重要原因之一.妊高征病因的研究一直是妇产科领域的重要研究课题, 近年来随着免疫学及分子生物学技术的迅速发展,妊娠高血压疾病的病因学研究已达到分子水平[1].

    作者:张映艳;郭玮 刊期: 2007年第12期

  • 子宫内外同时妊娠1例

    近年来,随着不孕症诊疗技术和辅助生殖技术的发展,宫外孕的发病率呈增长趋势,同时,受检测手段提高影响,子宫内外同时妊娠的发病率也呈上升趋势,但临床对宫内外同时妊娠的认识仍不足,尤其是在基层医院,受临床经验及检测手段限制,常造成误诊误治.

    作者:许洁容 刊期: 2007年第12期

  • 不同手术方式对外阴恶性肿瘤预后的影响

    目的:探讨不同手术方式对外阴恶性肿瘤预后的影响.方法:对我院于1993~2006年收治的73例经手术治疗的外阴恶性肿瘤病人进行回顾性分析,其中外阴扩大切除或广泛性切除13例,外阴广泛性切除加腹股沟淋巴结清扫55例,外阴广泛性切除+腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结清扫5例.结果:73例手术病人中Ⅱ期47例,3种手术方式的Ⅱ期外阴癌患者生存率差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ期患者13例,广泛外阴切除+腹股沟淋巴结清扫术10例,其3年生存率为11%,广泛性外阴切除+腹股沟+盆腔淋巴结清扫术 3例,其3年生存率为0%,广泛外阴切除+腹股沟淋巴结清扫术者生存率明显高于广泛性外阴切除+腹股沟+盆腔淋巴结清扫术(P<0.05). 结论:临床分期及腹股沟淋巴结转移情况对预后影响明显.临床分期不同手术方式的选择有差别,Ⅱ期病人应选择创伤小的手术方式,Ⅲ期病人对以外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫术比较适合.

    作者:阿娜古丽·阿巴白克力;夏米西努尔·阿布力米提;李庭芳 刊期: 2007年第12期

  • 磁共振成像在肩关节疼痛疾病诊断中的应用

    目的:探讨 MRI对肩关节常见疼痛疾病诊断中的应用价值.方法:对21例有肩关节疼痛患者,用1.5T的MRI仪行肩关节检查,分析肩袖撕裂及盂唇损伤的MRI形态学表现特点.结果:21例肩关节MRI扫描发现:肩袖病变13例、盂唇病变4例、肩袖病变合并肱二头肌长头肌腱病变2例、肱二头肌长头肌腱病变1例、肩峰下三角肌下滑囊脂肪消失和滑囊炎或滑囊积液5例、肩胛骨肿瘤1例.21例中同时伴不同程度肩关节退行性变及骨创伤4例.5例经开放性手术或关节镜证实,其余16例行保守治疗后临床随访.结论:MRI具有多平面成像及软组织分辨率高等特点,能详细显示肩关节组织解剖结构及异常改变,对肩关节常见疼痛疾病的诊断有较高的应用价值.

    作者:艾尔肯·阿不力孜;贾文霄;张克远 刊期: 2007年第12期

  • 血栓调节蛋白在系膜增生性肾小球肾炎中的相关探讨

    目的:探讨系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)患者血浆中血栓调节蛋白(PTM)的水平与肾功能、蛋白尿、凝血功能、血脂之间的关系.方法:54例经肾穿刺活检明确诊断的MsPGN患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PTM水平.依照蛋白尿的程度将病人分为两组:(1)大量蛋白尿组,24h尿蛋白定量大于3.5 g.(2) 少量蛋白尿组,24 h尿蛋白定量小于3.5 g.结果:大量蛋白尿组的PTM浓度、纤维蛋白原(Feb)、甘油三酯和总胆固醇均比少量蛋白尿组高,两组之间有统计学差异(P<0.05).而少量蛋白尿组的白蛋白比大量蛋白尿组高(P<0.05),两组CCr相比没有显著性差异.所有病人的PTM与其他指标的相关性分析显示PTM与Feb和蛋白尿呈正相关(r=0.371、r=0.505,P均<0.05),PTM随着Feb和蛋白尿的增加而增高.PTM与白蛋白呈负相关(r=-0.491,P<0.05),PTM随着白蛋白降低而增高.PTM与CCr、甘油三酯和总胆固醇无相关性(P>均0.05).结论:血浆PTM水平与蛋白尿的程度相关.血浆PTM与蛋白尿的水平不仅是(MsPGN)病变程度的指标,并且可为指导治疗和判断预后提供依据.

    作者:马昆;阿力亚·吐斯娜;桑晓红 刊期: 2007年第12期

  • 肩胛骨后外侧直切口手术治疗肩胛骨骨折

    肩胛骨为扁宽不规则骨,前后均有肌肉包裹,因此不容易受伤,发病率占全身骨折的1%,占上肢骨折的3%[1].随着高能量损伤的增加,肩胛骨骨折日趋增多,骨折的损伤与复杂程度增加,多表现为体部粉碎性骨折并肩胛颈或盂部骨折,影响到关节面及肩关节这一复合关节的力学稳定,且患者多为青壮年,对肢体的功能要求较高.

    作者:李国华;张雪梅;钟华 刊期: 2007年第12期

  • 关于教学课件制作和运用的几点思考

    教学课件是现代教育思想、教育理论通过先进的多媒体设备得以体现的重要载体,是应用多媒体开展教学活动的重要环节.教学课件(包括电子幻灯片)的制作和应用是教学设计过程中不容忽视的重要方面,也是多媒体教学优势得以发挥的重要保障.

    作者:史红;胡隽 刊期: 2007年第12期

  • 改良B-Lynch缝合术在宫缩乏力性产后出血的应用

    产后出血是孕产妇死亡的重要原因之一,其发生率新统计为2%~11%,子宫收缩乏力为产后出血常见的原因,约占产后出血的70%~90%[1],故及时有效地处理宫缩乏力性出血,对降低孕产妇死亡率十分关键.我院采用改良B-Lynch 缝合术治疗宫缩乏力性产后出血取得了很好的效果,现报道如下.

    作者:郭卫红;庞云霞;高辉 刊期: 2007年第12期

  • 莫昔沙星与常规方案根治幽门螺杆菌的疗效对比

    1961年莫尔和波尔发现幽门螺杆菌,使消化性溃疡的治疗有了质的飞跃,根治幽门螺杆菌是目前普遍认可的治疗消化性溃疡及慢性胃炎的一项主要原则,但根治药物的选择较多,具体选择哪一方案,是我们临床医师首先要面临的问题.

    作者:刘真;尚学勤;石青;张志明 刊期: 2007年第12期

  • 皮肌炎并发肺间质纤维化的治疗进展

    皮肌炎是以横纹肌受累为主的系统性自身免疫性疾病,可累积全身各个器官,如心脏、肺脏及胃肠道等,其中肺间质纤维化是其常见的严重并发症,发生率为5%~30%.皮肌炎病死均为肺间质纤维化伴感染并周围性呼吸衰竭,皮肌炎并发间质性肺病可发生于各年龄组,多见于20~40岁女性.徐建如等[1]认为发生在50岁以上老年人,因可引起肺功能衰竭,病死率增高,故越来越受到广大医师的重视.

    作者:杨惠琴;杨卫江;夏迎雪;屈淑英 刊期: 2007年第12期

  • 老年人腹腔镜胆囊切除术82例分析

    随着社会经济的发展和生活水平的提高,胆囊疾病的患病人数有逐渐上升趋势,老年患者在患病人群中的比例相应增高, 成为各级医院需要认真面对的问题.2001年10月~2006年10月,我们对82例老年良性胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),取得了满意的疗效,现报告如下.

    作者:王启军;王金中;曹峻;张金辉 刊期: 2007年第12期

  • 胃癌手术术后应用异丙酚对细胞因子的影响

    围术期细胞因子的变化一般认为是由手术应激反应、心肺转流、脓毒血症所致.手术创伤、应激等因素引起炎性细胞因子产生和释放过多,破坏促炎症和抗炎症细胞因子的平衡,可导致术后感染、切口愈合不良甚至更为严重的并发症[1].手术后入住ICU 的老年患者的镇痛、镇静治疗是健康恢复的关键,在临床上越来越受到重视.

    作者:马龙;卡丽毕努尔·力提甫 刊期: 2007年第12期

  • 393例剖宫产手术指征分析

    剖宫产是快速结束分娩,解决难产和某些并发症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段.但是随着手术技术水平的提高、社会进步、人们物质生活水平的提高以及医疗制度的改革,使剖宫产率逐年上升,现就我院近一年的剖宫产手术指征进行分析,以加强围产期保健与孕期宣教,提高孕妇对分娩的正确认识,提高产科医生的技术水平,合理掌握剖宫产指征,有效降低剖宫产率.

    作者:王辉丽 刊期: 2007年第12期

  • 尿生化十项中的潜血与镜检红细胞的关系

    目前,自动化尿液分析仪已广泛应用于临床检验之中,但是,在实践应用中,出现了临床上的尿潜血与镜检下红细胞数不相一致的矛盾,这是因为潜血中不仅有完整的红细胞(RBC),还包括有血红蛋白.为此,我们对血尿分别进行尿潜血检查(应用自动化尿液分析仪测出)和镜检RBC数,并测尿的渗透压、pH值,以探讨尿潜血和尿镜检下RBC数之间的关系.现将结果报道如下.

    作者:李思怡;张晓进 刊期: 2007年第12期

  • 无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸驱动及肌力的影响

    目的:探讨无创正压通气早期干预治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸驱动(P0.1)及呼吸肌力(PImax、PEmax)、血气分析等各项指标的影响.方法:将56例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成普通治疗组(30例)与无创通气干预组(26例).观察两组治疗前后肺功能、呼吸中枢驱动、呼吸肌力及血气的变化.结果:(1)两组患者均存在高中枢呼吸驱动、低呼吸肌力情况,治疗前各项指标无明显差异.(2)普通治疗组患者治疗后P0.1、P0.1/ PImax 、PaCO2下降,PImax、PEmax、pH、PaO2上升,但FEV1.0(%)、FEV1.0/FVC无改善;(3)无创通气干预组患者治疗后P0.1、PaCO2 、P0.1/PImax、PImax、PEmax、pH、PaO2有改善,且较普通治疗组FEV1.0(%)升高,差异均具有统计学意义(P<0.01).(4)无创通气干预组较普通治疗组改善PaO2、PaCO2更为明显,差值比较具有统计学意义(P<0.05),而两组P0.1、PImax、PEmax的差值比较无统计学意义.结论:无创正压通气干预治疗对AECOPD呼吸驱动、肌力及血气分析等指标均有改善.

    作者:魏雪梅;加孜那·托哈依 刊期: 2007年第12期

  • 普通膀胱镜下电子动能碎石机治疗膀胱结石73例分析

    2001年11月~2006年6月,我院采取普通膀胱镜途径,在双通道操作桥下孔内伸入电子动能碎石冲击杆,在视频直视下治疗膀胱结石73例,效果满意,现报道如下.

    作者:褚勇;孙云;陈新洲 刊期: 2007年第12期

  • 彩色多普勒超声显像检测移植肾急性排异反应的价值

    目的:总结分析移植肾功能稳定期与急性排异反应期二维及彩色多普勒血流显像特异性表现,以期得到超声诊断移植肾急性排异反应的有价值指标.方法:对119例移植肾功能稳定期与46例移植肾急性排异反应期患者的长径、宽径、厚径及实质厚度以及主肾动脉及弓状动脉的收缩期大峰值流速、舒张末期流速、平均流速、阻力指数、搏动指数结果进行统计学分析.结果:两组比较移植肾长径、宽径、厚径及实质厚度有统计学差异(P<0.01),急性排异反应组肾内血流灌注减少,达不到皮质边缘处,肾动脉血流速度收缩期不明显,而舒张期明显下降,搏动指数、阻力指数明显增高,与移植肾功能稳定期比较有统计学差异(P<0.01).结论:肾锥体回声减低、舒张期肾动脉血流速度下降、阻力指数和搏动指数升高对诊断移植肾急性排异反应有特异性.

    作者:曾红春;米娜瓦尔·玉努斯;姚兰辉 刊期: 2007年第12期

  • ED患者诊断方法与临床研究

    目的:探讨阴茎勃起功能障碍(ED)的诊断方法. 方法:对365例11个民族拟诊为血管性ED的患者分别采用阴茎海绵体注射(ICI)试验、阴茎-肱动脉血压指数(PBI)测定、阴茎彩色双功能超声(DU)、阴茎海绵体造影(PCG)、阴茎数字减影血管造影(DSA)及核素显像技术等检查.结果:分别有365、204、168、228、142、136例患者接受了上述6种检查.诊断动脉性ED 82例,静脉性ED 132例,混合性ED 57例,原因不明ED 94例.不同民族间差异无统计学意义(P>0.05).结论: ED是高度个性化疾病,针对ED患者不同情况选择相应的诊断方法有利于选择高效、经济、安全的治疗方法.

    作者:陈涤平;许鹏;艾力·艾尼 刊期: 2007年第12期

  • 连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗重症ARF的监测及护理

    连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)是连续性肾脏替代治疗(CRRT)模式中的一种.重症急性肾功能衰竭(ARF)患者多伴有血液动力学不稳定、脑水肿、高分解代谢和容量负荷过重.在救治重症ARF患者时,与传统间歇性血液透析相比,CVVHDF在维护心血管的稳定性,控制高分解代谢,维持水、电解质和酸碱平衡等方面显示出独特的优势.

    作者:陈继文 刊期: 2007年第12期

新疆医科大学学报杂志

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