蔡静；狄丽努尔·热孜木；古扎丽努尔·阿不力孜；帕提曼·米吉提；李华
目的探讨新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族妇女人群 HPV （Human papilloma virus ，人乳头瘤病毒）感染情况及 HPV感染与不同程度宫颈病变的关系，为制定新疆农村妇女宫颈癌防治对策和措施提供科学依据。方法于2011年6月15日-7月15日在伽师县克孜勒博依乡选择30～60岁的1300例维吾尔族妇女为主要研究对象。所有研究对象接受问卷调查、妇检、HPV-DNA检测（HC-Ⅱ）、液基细胞学检查，对于 HPV-DNA检测（HC-Ⅱ）与液基细胞学检查任意一项阳性者行阴道镜下宫颈活组织检查。结果（1）喀什地区伽师县克孜勒博依乡妇女 H PV总阳性率为10．31％。宫颈液基细胞异常率为2．77％。（2）不同宫颈病变脱落细胞中 H PV DNA 负荷量中位数高为宫颈癌，低为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎组与CIN组及宫颈癌组比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；CIN各组和宫颈癌组之间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。（3）HPV感染组中，细胞学阳性率分别为：ASCUS 42．11％、ASC-H 50％、LSIL 66．7％、HSIL 66．7％、浸润癌100％，与 HPV非感染组阳性率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；随着宫颈病变程度的加重，HPV阳性率也逐渐升高，且在各种宫颈细胞学病例中HPV感染的阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HPV感染率与宫颈病变严重程度有关；宫颈细胞学异常与H PV感染有关；高病毒负荷量可能比患宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的风险更大，但是不能用来预测宫颈病变的严重程度。
作者：狄丽努尔·热孜木；再努尔·阿布都热衣木；古扎丽努尔·阿不力孜；夏日瓦娜·阿巴斯；高冬梅 刊期： 2013年第09期
作为现代医学教育的标志，标准化病人（standardized patient ，SP）这一新的医学教学模式已在全球得到普及及推广。本文分析了SP的现状、先进性及其应用的广阔前景，并试图将其引进新疆地区的临床教学中，为医学生的培养提供一条可行的补充途径，以缓解新疆地区临床教学资源的不足，促进新疆地区医学教育的进一步发展，提高新疆地区的医学教学质量。
作者：杨毅宁；李晓梅；王宁；李艳；向阳；倪国华 刊期： 2013年第09期
目的比较腭裂修复术后不同方式处理松弛切口的临床效果。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科收治的132例腭裂患者的相关临床病例资料。按照松弛切口的不同处理方式，将纳入病例分为3组：碘仿纱条组（57例）、止血纱布组（39例）及无填塞组（36例）。比较3组患者术后发热、创面出血、穿孔及复裂、创面感染及愈合情况，恶心、进食及口腔卫生情况等。结果3组患者术后第1天发热发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）；而碘仿纱条组患者术后第3、5、7天发热发生率明显高于其他两组（ P ＜0．05）；3组术后24 h内出血发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05），碘仿纱条组24 h后出血发生率较其他两组偏高，3组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；碘仿纱条组术后恶心、呕吐症状的发生率较其他两组高（P ＜0．05）；碘仿纱条组愈合明显较其他两组慢（P ＜0．05）；3组术后穿孔的发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。3组患者均未发生术后创面感染及复裂。结论松弛切口无填塞法或填塞可吸收性止血纱布法疗效理想，适合临床推广。
作者：刘慧；龚忠诚；扈梅；凌彬；克热木·阿巴司；尹小朋；林兆全 刊期： 2013年第09期
目的探讨哈萨克族（哈族）和汉族重度子痫前期（severe preeclampsia ，S-PE）患者发病特点是否存在差异。方法将2012年1月-2013年1月新疆医科大学第一附属医院产科分娩的汉族与哈萨克族重度子痫前期患者按民族分为两组，比较两民族发病一般情况、合并症与并发症发生率是否存在差别。结果哈族患者发病年龄小于汉族患者（P ＜0．05），哈族患者发病孕周与终止妊娠孕周均早于汉族（P ＜0．05），哈族患者体质量指数高于汉族（P ＜0．05）；两民族产次均以初产为主，差异无统计学意义（P ＞0．05）；哈族患者合并妊娠期糖尿病、重度贫血、心衰、胎盘早剥以及胎儿生长受限和胎儿窘迫、死胎、肾功能损害发生率高于汉族（P ＜0．05）；子痫、肝功能损害、HELLP综合征的发生率汉族患者高于哈族（P ＜0．05）；两组脑血管意外、凝血功能障碍、肺栓塞、视网膜脱落、胎儿畸形、下肢静脉血栓形成和产后出血的发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论两民族重度子痫前期发病特点存在差异，环境和遗传均可能为其影响因素。
作者：李玲；陈洁；曲广第 刊期： 2013年第09期
目的评价环孢素治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、M ED-LINE、EMbase、CBM、CNKI等数据库，收集所有相关随机对照试验（RCT）和半随机对照试验。由2名评价者独立评价研究质量和提取数据，对同质研究采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果纳入5篇环孢素治疗口腔扁平苔藓的RCT文献，其中4篇为比较环孢素和肾上腺皮质激素，1篇为比较环孢素和口泰。Meta分析显示，环孢素和肾上腺皮质激素临床反应的差异无统计学意义[RR ＝2．94（0．69，12．48）]，2种药物在改善患者疼痛[M D＝3．90（-3．71，11．52）]、烧灼感[M D＝13．12（-9．29，35．54）]、减少红斑面积[M D＝26．62（-4．36，57．60）]、降低不良反应发生率[RR ＝1．16（0．14，10．01）]方面的差异也无统计学意义。肾上腺皮质激素在减少溃疡[MD＝15．76（5．48，26．04）]和网纹面积[M D＝41．41（13．62，69．20）]方面优于环孢素。环孢素漱口液减轻病损的效果优于口泰[RR ＝1．53（1．15，2．02）]。结论环孢素与肾上腺皮质激素比较，在疗效和安全性方面无优势，环孢素的疗效优于口泰。
作者：冯锦虹；孙玉亮；赵今 刊期： 2013年第09期
目的探讨胸壁微创矫形Nuss手术与传统的胸骨翻转矫形术治疗小儿漏斗胸的临床疗效。方法选择新疆医科大学第一附属医院胸外科2002年1月‐2012年1月收治符合手术指征的漏斗胸患儿68例。其中采用传统的胸骨翻转矫形术37例（传统手术组），采用胸壁微创矫形Nuss手术31例（Nuss手术组）。比较两组手术时间、住院时间及术后复发率等基本情况。结果传统手术组患儿的平均住院天数为26．6d，平均手术时间为135min，术后复发率为8．1％（3／37）；Nuss手术组患儿的平均住院天数为11．5d，手术用时平均45min，手术病例均成功，随访1～3a无复发病例。结论与传统胸骨翻转矫形术相比，胸壁微创矫形Nuss手术具有手术时间短、术后恢复快及复发率低的优势，值得临床推广。
作者：李鑫；张海平；阿不都艾尼·吐尔洪；张力为；张昌明；邓彦超；李德生；伊地力斯·阿吾提 刊期： 2013年第09期
目的探讨新疆医科大学学生对教育环境的认知感，为改善教育环境和提高学生各项能力提供依据。方法采用教育环境评估量表（DREEM ）对132名学生进行问卷调查，并对调查结果进行分析。结果教育环境总分为（146．22±19．79）分；各单项得分除1项在2分以下外，其余均在2分以上。结论新疆医科大学教育环境处于较好层次，但学生对学术的自我知觉得分率较低，应给予足够的重视。
作者：程晓萍；王磊；魏薇；安婧；张蕾；彭南；贾粟 刊期： 2013年第09期
目的探讨慢性香烟暴露诱导的肺动脉高压形成过程中血管紧张素转换酶2（ACE2）的调控作用。方法健康雄性SD大鼠48只随机分为对照组（n＝12）、对照＋氯沙坦钾组（n＝12）、香烟暴露组（n＝12）、香烟暴露＋氯沙坦钾组（n ＝12）4组。香烟暴露组和香烟暴露＋氯沙坦组在标准毒理香烟暴露箱中接受被动吸烟，对照组同时在同种毒理箱中暴露于新鲜空气。氯沙坦给药采用每天腹腔内注射，正常对照组给等量生理盐水注射。建立香烟诱导的肺动脉高压大鼠模型后，用插入导管法检测右室收缩压（RVSP ）；反转录聚合酶链反应（Reverser transcription polymerase chain reaction ，RT-PCR）技术检测大鼠肺组织中ACE2的mRNA表达。结果香烟暴露6个月后，香烟暴露组大鼠RVSP较对照组明显升高，香烟暴露组大鼠肺组织ACE2 mRNA表达较对照组减弱，香烟暴露＋氯沙坦钾组大鼠RVSP较香烟暴露组降低（P ＜0．05）；肺组织 ACE2 mRNA表达亦较香烟暴露组增强（P ＜0．05）。结论慢性香烟暴露可导致肺动脉高压，还可刺激肺组织 ACE2的 mRNA 表达增加，提示ACE2在慢性香烟暴露诱导的肺动脉高压中起一定作用。
作者：韩素霞；常建梅；郭李平；冯磊；焦凯 刊期： 2013年第09期
目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市第一人民医院2010年1月-2012年5月收治的老年腹股沟疝患者（60岁以上）98例，根据遵循患者知情同意和随机筛选的原则分为充填式无张力疝修补术组（A组）及传统疝修补术组（B组），各49例。观察两组患者手术时间、术后疼痛、牵扯感、下地时间、住院时间、并发症、复发情况。结果充填式无张力疝修补术组手术时间、住院时间、术后下地时间均小于传统手术组，术后疼痛轻，牵扯感小，并发症和复发均少于传统修补术组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、创伤小、术后恢复快、复发率低、并发症少等优点，是治疗老年腹股沟疝的理想术式。
作者：朱江；尹永召；周意；龙梅 刊期： 2013年第09期
目的探讨黑木耳提取物对脓毒血症大鼠血清中内毒素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）水平及肠、肝组织中核转录因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法将健康Wistar大鼠随机分为对照组、实验组、蒙脱石散组、黑木耳多糖组、黑木耳粗提物组，术前分别预防性灌胃3d。第4天行手术，使用盲肠结扎穿刺法制备脓毒血症动物模型，造模12h后分别于门静脉和腹主动脉取血，检测血清内毒素水平；应用ELISA试剂盒检测血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平；采用免疫组织化学法检测肝、肠组织细胞中NF-κB的表达水平。结果实验组、蒙脱石散组、黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组门静脉血清和动脉血清内毒素水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组门静脉血清和动脉血清内毒素水平均明显低于实验组及蒙脱石散组，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组、蒙脱石散组、黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组大鼠血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平较对照组升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；蒙脱石散组、黑木耳粗提物组及黑木耳多糖组大鼠血清中TNF-α、IL-1较实验组降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组大鼠肝、肠组织细胞NF-κB强阳性表达，蒙脱石散组、黑木耳粗提物组和黑木耳多糖组肝、肠组织细胞NF-κB弱阳性表达，通过半定量测定，蒙脱石散组、黑木耳粗提物组和黑木耳多糖组肝、肠细胞NF-κB表达水平较实验组降低，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论黑木耳提取物在有效降低脓毒血症大鼠血清中内毒素的基础上，同时降低TNF-α、IL-1、IL-6含量，抑制脓毒血症大鼠肝、肠组织细胞NF-κB的表达。
作者：马琪；马小娟；姚雪萍；于文燕；孙湛 刊期： 2013年第09期
目的探讨比较单纯性肥胖儿童及正常儿童血清瘦素、生长激素（growth hormone GH）生物、免疫活性及瘦素水平，为临床进一步明确儿童单纯性肥胖的病因提供新的方向。方法随机选取单纯性肥胖儿童68例（单纯性肥胖组）和正常儿童72例（正常对照组），均空腹抽取静脉血离心，包被试管放射免疫法定测定瘦素水平， BAF /GM细胞株法测定血清GH生物活性，免疫放射分析法（IRMA）测定血清人GH的免疫活性，并评估两组的B/I比值。结果单纯性肥胖组血清样本G H 生物活性和免疫活性的平均值分别为（1．26±0．50）、（2．24±0．72），正常对照组G H生物活性和免疫活性分别为（2．18±0．77）、（2．07±0．66），两组生长激素生物活性与免疫活性比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。正常对照组血清样本的B/I比值平均为（1．02±0．21），单纯性肥胖组为（0．53±0．13），两组的B/I比值比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。单纯性肥胖组血清瘦素含量为（23．58±4．35），正常对照组血清瘦素含量为（6．95±3．61）。单纯性肥胖组血清瘦素水平高于正常对照组（ P ＜0．05）。结论单纯性肥胖儿童瘦素水平较正常儿童增高，可能存在瘦素抵抗现象。单纯性肥胖儿童与正常儿童比较生长激素生物活性明显减低。
作者：米热古丽·买买提；罗燕飞；严媚 刊期： 2013年第09期
目的了解宫颈癌高发区喀什地区伽师县农村维吾尔族男性对宫颈癌及 HPV的认知程度，为新疆宫颈癌的干预提供健康教育基础。方法对新疆喀什地区农村维吾尔族男性（n＝648）进行有关宫颈癌及 HPV相关知识问卷调查，对其资料进行分析。结果（1）调查对象文化程度普遍较低，小学文化程度者多（54．63％），农民占82．72％，经济情况差，86．42％的家庭年总收入＜5000元。（2）648例中仅有28例知道什么是宫颈癌（4．32％），主要知晓途径为电视及收音机等媒介（92．86％）。无一例男性知道宫颈癌的筛查方法及高危因素，只有2例听说过 HPV病毒。（3）对宫颈癌的认知程度与文化层次有关，随着文化层次的提高，对宫颈癌的认知程度提高。结论新疆伽师县农村维吾尔族男性文化程度较低且对宫颈癌及 H PV相关知识匮乏，可能是维吾尔族女性宫颈癌防治工作不利因素之一。
作者：蔡静；狄丽努尔·热孜木；古扎丽努尔·阿不力孜；帕提曼·米吉提；李华 刊期： 2013年第09期
统计学符号不论用哪种字母，也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母珚x ，卡方的符号是希腊字母χ2，自由度的符号是希腊文“υ”，不是拉丁文“V”。样本的相关系数是英文“r”，不能误为希腊文“γ”。
作者：本刊编辑部 刊期： 2013年第09期
目的探讨Foley管法取儿童食管异物的有效性和安全性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科2010年5月-2013年5月17例儿童用Foley管法取出食管异物的操作方法、效果及并发症。结果17例食管异物中16例为金属异物，1例为扁平石头。16例金属异物当中硬币类11例，金属钮扣2例，钮扣电池1例，装饰环1例，吊坠1例。异物停留位置在食管第二狭窄处7例，胸廓入口处6例，食管第一狭窄处4例。通过Foley管顺利取出16例，取出失败并掉入胃内2 d后排出体外1例。所有患儿均未发生进食时疼痛、出血或呼吸困难等并发症。结论 Foley管法安全、高效、经济、快速，适于取儿童钝圆、扁平食管异物。
作者：亚森江·阿布都热依木；古扎丽努尔·尼扎木丁；买买提依明·牙生；曲亚明；亚力坤·亚生 刊期： 2013年第09期
目的优化肉桂子中超声提取桂皮醛的佳工艺。方法以桂皮醛为对照品，采用高效液相法进行测定，以提取液中桂皮醛含量作为考察指标，对影响桂皮醛提取工艺的因素进行分析。通过单因素实验研究提取溶剂、料液比、超声提取时间、超声波功率、超声提取次数对提取效果的影响，采用正交试验法优化佳提取工艺条件。结果影响肉桂子中桂皮醛提取的主要因素是超声提取次数与超声波功率，正交试验表明佳提取工艺参数为：超声波作用时间20 min ，料液比为1∶50，超声波作用功率350 W ，超声波提取次数2次。通过验证实验，肉桂子中桂皮醛的含量为3．21％。结论采用正交试验优化的超声提取工艺，能有效提高肉桂子中桂皮醛的提取效率，具有良好的应用前景。
作者：胡曙晨；李莉；李新霞；热娜·卡斯木 刊期： 2013年第09期
目的探讨Toll样受体4（Toll-like receptors 4，TLR4）在不同宫颈癌细胞系中的表达特点及其与人乳头状瘤病毒（human papillomavirus 16，HPV16）感染的关系。方法采用逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）检测细胞系中HPV16的感染情况；细胞免疫荧光法对 H8、SiHa、Caski细胞进行 TLR4抗体荧光标记；蛋白免疫印迹（Western blotting）法检测 H8、SiHa、Caski细胞中 TLR4蛋白的表达量。结果 H8、SiHa、Caski细胞中均有HPV16 E6的表达；荧光显微镜和激光共聚焦显微镜发现TLR4表达在 HPV16阳性宫颈癌细胞的细胞膜和细胞浆中；TLR4在不同宫颈癌细胞系中的表达差异具有统计学意义（P＜0．05），其中在Caski细胞中表达高，在Si-Ha细胞中次之，在 H8细胞中表达量低。结论 TLR4在宫颈癌细胞系中的表达与 HPV16感染有关， HPV16感染的程度对TLR4表达量有影响，推测TLR4参与了女性宫颈上皮 HPV16的感染，两者共同对宫颈上皮病变发展过程发挥重要作用。
作者：李巧稚；王娅菲；阿仙姑·哈斯木 刊期： 2013年第09期
目的研究利用气相色谱-质谱联用仪（G C-M S ）测定植物药蜀葵种子挥发油含量的方法。方法采用美国Perkin/Elmer公司的Auto Sys-tem XI GC和TurbMass高性能色谱-质谱-计算机联用技术对药蜀葵种子的挥发性成分进行分离鉴定。结果分离出19种成分，采用峰面积归一化法确定了各成分的相对含量，主要成分为亚油酸（56．0％）、油酸（16．8％）、棕榈酸（11．9％）、脂酸（8．05％）、亚麻酸（1．41％）、乙酸乙酯（0．85％）、苯（0．65％）、甲苯（0．56％）、2，3-二甲基-4-甲氧基苯酚（0．56％）、石竹烯（0．55％）、乙苯（0．51％）、对二甲苯（0．38％）、邻二甲苯（0．36％）、3-蒈烯（0．23％）、1-甲基-2-乙基苯（0．21％）、棕榈烯酸（0．20％）、肉豆蔻酸（0．18％）、月桂酸（0．12％）及葵酸（0．10％）。结论 GC-M S测定方法简便快捷，精密度高，准确性好，可用于维药蜀葵种子中挥发油的测定。
作者：阿孜古丽·依明；艾尼娃尔·艾克木；宋凤凤 刊期： 2013年第09期
目的探讨家兔髂总动脉结扎后不同时间缺血肢体病理变化特征。方法雄性新西兰家兔26只，其中24只高脂高胆固醇饲料动脉粥样硬化造模42 d ，随机分为缺血第3、5、7天组和无缺血组，每组6只，正常对照组2只。结扎左侧髂总动脉作缺血肢体造模，分别在术后第3、5、7天检测计算双侧股动脉血流量差值和双侧后肢体趾端皮肤温度差值，检测小腿横纹肌组织血管内皮细胞生长因子（VEGF）及CD34表达强度，观察小腿横纹肌组织形态学改变。结果第3、5、7天组和无缺血组双侧股动脉血流量和双侧后肢体趾端皮肤温度差值差异有统计学意义（P ＜0．01），VEGF及CD34表达强度差异有统计学意义（P ＜0．01）。无缺血组和正常对照组 VEGF及CD34未表达。200倍光学显微镜见：缺血第3天组小腿横纹肌组织出现广泛水肿伴坏死，第5天组坏死伴钙化和单核细胞浸润，第7天组钙化伴萎缩和脂肪变性。无缺血组小腿横纹肌脂肪变性，正常对照组未见缺血组的病理改变。结论该动脉粥样硬化家兔髂总动脉结扎缺血肢体模型设计科学，造模手术容易掌握并且可重复性好，缺血前3天内病理变化为损伤，第3～5天为代偿，第5～7天为自我修复，各阶段效果明显。
作者：张建勇；彭辉；陈辉 刊期： 2013年第09期
目的探讨新疆维吾尔族高血压患者的流行病学特征及对高血压患者进行护理干预后的临床效果。方法采取随机抽样的方法，抽取329例年龄≥18岁的新疆维吾尔族高血压患者（高血压组）和年龄≥18岁的新疆维吾尔族健康成人299例（正常血压组），进行流行病学调查和血液生化检测，住院期间进行健康宣教、临床护理，观察两组不同性别、年龄患者的血压水平。结果高血压组、正常血压组收缩压、舒张压水平比较差异有统计学意义（P ＜0．001）；两组不同年龄段比较差异有统计学意义（P＜0．05）。高血压组甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平明显高于正常血压组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。通过饮食调节、正确使用降压药物等指导，高血压患者的血压水平得到有效控制。结论对维吾尔族高血压患者进行健康宣教、低脂饮食、减少膳食盐摄入、提高服药依从性等临床护理，对高血压病患者血压控制具有重要作用。
作者：虞彬；蔡新妤；陈凤辉；周贤惠 刊期： 2013年第09期
目的观察并研究护理干预对于鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科2011年7月-2013年1月收治鼻咽癌初治患者并行适形调强放疗86例，采用随机法分为对照组（43例）和护理干预组（43例）。对照组采用传统护理模式进行放射野皮肤的护理，护理干预组在传统护理模式基础上对放射野皮肤采取护理干预模式进行护理。结果护理干预组患者放疗后皮肤反应发生程度明显低于对照组（P ＜0．001），放疗后因皮肤损伤而导致治疗中断的百分率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论针对性护理干预模式减轻了鼻咽癌调强放疗后皮肤反应的发生程度，保证了患者的治疗效果，方法简单易行，值得临床推广应用。
作者：赵春樱；陈玲；王多明；张翠萍 刊期： 2013年第09期
新疆医科大学学报杂志
主管:新疆医科大学
主办：新疆医科大学
