翟晓容
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)在肺癌患者血清中的表达,以及与计算机断层扫描(CT)检查的相关性.方法 应用放射免疫法、酶联免疫吸附试验对60例肺癌患者进行血清CEA、CA125水平测定,并同时行经胸部CT检查,并与30例健康人进行比较.结果 CEA、CA125在肺癌患者血清中的表达率分别为63.3％和58.3％,在健康对照组中的表达率分别为3.3％、6.7％.肺癌患者血清中的CEA、CA125表达明显高于健康对照组,差异有统计学意义.CEA检测肺癌的敏感性和特异性为63.3％和96.7％,CA125检测肺癌的敏感性和特异性为58.3％和93.7％,但CEA、CA125与CT的检查结果不完全一致,CT检查发现肺部包块等异常的阳性率为86.7％,CT检测肺癌的敏感性高于血清CEA、CA125的检测结果.结论 经胸部CT检查较血清CEA、CA125检测对肺癌的辅助诊断具有更高的临床实用价值.
作者：陈道平 刊期： 2012年第12期
百草枯是农村常见农药,是近年来国内较为流行的除草剂,因其刺激性较小,患者比较容易选择,因此对于极力隐瞒病情的患者,早期比较难发现,同时因无特异解毒药,病死率及致残率极高.
作者：阮素莲；韦秀芳 刊期： 2012年第12期
贝克曼全自动生化分析仪在国内的机型有CX3、CX5、CX7、CX9、LX20及新引进的机型DX600和DX800,是目前国内外用户比较多的一款全自动生化分析仪.其CX3模块大同小异,是贝克曼生化分析仪的急诊测试部分,分电解质项目和杯化学项目2块[1].由于CX3模块管道较多,是贝克曼生化分析仪易产生故障的部分.
作者：张开民 刊期： 2012年第12期
目的 检测乙型肝炎病毒(HBV)患者血清前SI(PreSl)抗原,探讨PreS1抗原检测在临床上的应用价值.方法 收集226例(HBV)患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBV血清标志物和PreS1抗原,用聚合酶链反应检测HBV-DNA,对检测结果进行比较.结果 226例HBV患者PreS1抗原和HBV-DNA阳性率分别为24.8％和37.1％;其中乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性88例中,PreS1抗原阳性52例,HBV-DNA阳性79例,阳性率分别为59.1％和89.8％;HBeAg阴性138例中,PreS1抗原阳性4例,HBV-DNA阳性5例,阳性率分别为2.9％和3.6％,二者的检出率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HBV PreS1抗原与HBV-DNA结果有较好的符合性,可作为检测HBV复制状况的血清指标.
作者：周再稳 刊期： 2012年第12期
随着检验医学技术的快速发展,血细胞分析仪已广泛应用于临床且提高了临床检验的工作效率.但仪器内在的缺陷及细胞形态的多样性、复杂性使仪器在判断过程中不可避免地产生假阳性或假阴性[1].所以,自动化血细胞分析仪并不能完全替代显微镜检查.尤其在病理情况下,如一些不明原因的发热、贫血、出血、黄疸及不易控制症状的疾病,常需要进行末梢血涂片或骨髓细胞形态学观察,较快速提出对临床有诊断价值的检验结果.
作者：袁永红；石红梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对高龄并存基础疾病患者人工髋关节置换术的围术期护理质量.方法 对患者进行全面评估,加强术前心理疏导和基础疾病的护理,做好术前相关准备工作,术后严密观察病情,预防并及时发现伤口出血、静脉及血栓等并发症的前兆,及时处理,早期加强康复训练指导.结果 患者术后恢复满意,均能在出院时自主行走或扶单拐行走.结论 加强围术期护理、康复治疗,提高了高龄并存基础疾病患者的手术成功率.
作者：曾秀琼 刊期： 2012年第12期
目的 对大肠埃希菌对抗菌药物的耐药趋势进行调查分析,了解大肠埃希菌的耐药特点,探讨耐药性产生的原因.方法 常规细菌培养、分离,应用纸片扩散法对分离的456株大肠埃希菌进行药敏测试与分析.结果 对20种抗菌药物的耐药检测结果显示,大肠埃希菌对青霉素类和喹诺酮类抗生素菌药物耐药率达73.6％～86.4％,对第1、2代头孢菌素(头孢拉啶,头孢唑啉)耐药率为44.0％,对第3代头孢中的头孢他啶耐药率低,为10.1％,对哌拉西林、头孢哌酮和氨卞西林的耐药率为84.5％、76.3％和83.0％.在12种抗菌药物中对5种以上耐药的菌株有316株.结论 大肠埃希菌为泌尿系统感染的首位细菌,对于治疗大肠埃希菌引起的泌尿生殖感染应根据实验室的药敏检测结果合理用药,以提高治疗效果.
作者：李卫东；伏国庆；杨宏斌 刊期： 2012年第12期
目的 对采用不同放置时间对血液中的多项生化指标进行检测的作用进行研究分析.方法 抽取2008年6月至2011年6月来胜利石油管理局河口医院就诊的90例接受血液检验的患者,将其分为A、B两组,平均每组45例.A组患者的血液标本即刻检测;B组患者的血液标本在保存2d后进行检测.对两组患者的血液标本检测的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、梅毒螺旋体(TP)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(CR)、尿酸(UA)、血糖(GLU)、清蛋白(ALB)水平进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,B组患者的ALT、TBIL、BUN水平明显低于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);该组患者的其他5项指标略低于A组患者,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 接受血液检测患者的血液标本在放置一段时间后,会导致ALT、BUN、TBIL水平明显下降,导致无法检测出准确值,但对TP、CR、UA、GLU、ALB等5项指标不会造成特别大的影响,基本可以测得准确值.
作者：王秀利 刊期： 2012年第12期
目的 探讨检测血浆脑钠肽(BNP)在诊断左心功能不全中的价值.方法 用微粒子酶免疫法(MEIA)检测96例左心功能不全患者的血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声仪检查左心室射血分数(LVEF),分析BNP与心功能分级以及LVEF的相关性.结果 96例左心功能不全患者BNP及LVEF分别为(627.26±358.47)pg/mL、(58.52±8.35)％,二者呈负相关关系.心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP水平分别为(127.32±38.40)、(487.08±308.68)、(1206.10±575.10)、(1603.31±647.62) pg/mL,血浆BNP水平与心功能分级呈正相关.结论 血浆BNP检测可减少心脏彩超对左心功能不全诊断的漏诊率,是心力衰竭诊断、疗效观察、预后评估的理想指标.
作者：胡飞；昌仲勇；黄海东；胡桂英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨系统化健康教育对妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者病情转归的影响,为制定相关的干预措施提供科学依据.方法 将2010年1月至2011年10月在产科分娩且接受全程健康教育的妊高征患者88例随机分为实验组(45例)采用系统健康教育方法;对照组(43例)给予常规护理和基本健康教育.结果 经过药物治疗和在整体护理中实施健康教育后,实验组患者对妊高征知识的了解程度、自然分娩率、产后4d乳汁分泌量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者出现焦虑、抑郁或恐惧心理和发生子痫的比率高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在社区开展妊高征患者系统化的全程健康教育,提高了患者对妊高征的了解与认识,减少了并发症的发生,提高了母婴的生存质量.
作者：赵萍；容莉莎 刊期： 2012年第12期
目的 通过对日立-7080型和迈瑞BS-380型全自动生化分析仪方法比对,探讨不同仪器间丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果的可比性.方法 日立-7080全自动生化分析仪作参考仪器,迈瑞BS-380型全自动生化分析仪作为试验仪器,每天选取新鲜血清,分别在2台仪器上测定,并记录结果.用Microsoft ExceL 2003和软件SPSS13.0对2台仪器的结果采取回归和相关分析,求其相关系数(r)及回归方程Y=bX+a,以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断2台仪器测定结果的临床可接受性.结果 2台仪器ALT检测结果差异无显著性(r＞0.975).结论 2台仪器的ALT检测结果具有较好的可比性.
作者：祝辉；张汾；秦娜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨孕产妇乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)感染对幼儿的垂直传播情况,为乙型肝炎母婴垂直传播的防治干预措施提供资料.方法 对46例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性产妇及所生18个月龄幼儿用酶联免疫吸附试验检测血清HBV主要标志物.结果 46例HBV感染产妇所生46例18个月龄幼儿中,有18例HBsAg阳性,总垂直传播率为39.52％.其中标志物模式为大三阳[(HBsAg阳性、乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)阳性、乙肝病毒表面抗体(抗HBs)阴性、乙肝病毒抗e抗体(抗-Hbe)阴性]的20例产妇所生的20例18个月龄幼儿中,14例幼儿HBsAg阳性,垂直传播率为高,达70.00％.结论 所有HBV感染孕产妇都有将HBV垂直传播给幼儿的可能,且不同标志物模式其母婴传播率高低也不一样.总垂直传播率达39.52％,尤以标志物模式为大三阳的垂直传播率高.要加强孕前及孕产期HBV的检测,对HBV感染的孕产妇用高效价的乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗联合实施母婴阻断,大限度地降低母婴传播率.
作者：乐世美 刊期： 2012年第12期
目的 通过对城南街道中小学生视力状况分析,为防治低视提供科学依据.方法 从2008～2010年对辖区1所中学、3所小学共21907名学生开展了视力检查,按照视力检查要求,由专业人员对学生开展健康体检,并对检查结果进行分析.结果 正常视力者15265名,占受检总数69.68％;视力低下者6 742名,占受检总数30.78％.其中小学生视力低下率为22.92％,中学生视力低下率为46.53％.男生视力低下率为22.86％,女生为41.82％.结论 当今家长对学生视力越来越重视的,学生视力低下率呈逐年上升趋势,并且随着学生年级升高呈增长趋势,需要全社会采取更有效的视力保护综合措施,来减少视力低下患病率.
作者：蒋敏 刊期： 2012年第12期
随着人类基因组计划的顺利完成,人们已经认识到人类所有的疾病都直接或间接地与基因有关,研究遗传病的发病机制、传递规律及诊断、治疗与预防的医学遗传学在临床实践医学中的重要性日益突显,医学遗传学已经成为现代医学新的5大支柱学科之一,是医学生从医学基础跨入临床医学的重要桥梁课程[1].
作者：吴群英；林军；肖福英；黄健；蒋林彬；韦日明；王凌宇 刊期： 2012年第12期
目的 对校准后的Beckman库尔特LH-780全血细胞分析仪进行主要性能评价.方法 对Beckman库尔特LH-780分别进行精密度、携带污染率、总重复性、线性范围(稀释效应)与美国Beckman公司库尔特LH-500全血细胞分析仪进行可比性测定.结果 精密度高:白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)检测的CV均小于2％;携带污染率低:WBC、RBC、Hb、HCT、PLT的交叉污染率均小于2％;正确度高:与靶值比较,P＜0.05;线性范围好:WBC、RBC、Hb、HCT、PLT检测的相关系数接近1.0,Beckman库尔特LH-780与Beckman库尔特LH-500全血细胞分析仪有很好的可比性.结论 该仅器检测的结果准确、可靠,主要性能指标符合实验要求,Beckman库尔特LH-780是一种较理想的全血细胞分析仪.
作者：吴丽萍；金丽 刊期： 2012年第12期
目的 通过对血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛细胞抗体(ICA)、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)的联合检测,探讨临床诊断为2型糖尿病(T2DM)患者中发现成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的意义和诊断价值.方法 测定349例T2DM患者的血清GAD、ICA、C肽、血糖及HbAlc,检测出其中的LADA患者,并与T2DM患者的各项指标进行比较分析.结果 349例T2DM患者中共确诊为LADA患者27例(7.74％).LADA患者空腹C肽及餐后2hC肽分别为(0.31±0.21)、(0.90±0.22)μg/L,较T2DM患者的空腹C肽(1.23±0.85)μg/L和餐后2hC肽(3.45±2.96)μg/L明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).LADA患者空腹血糖及HbAlc分别为(12.15±25.01 )mmol/L、(10.12±2.78)％,较T2DM患者的(9.45±13.07)mmol/L、(8.04±2.95)％明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 各项指标联合胰岛β细胞自身抗体检测可提高LADA患者的检出率,有助于LADA的早期诊断.
作者：蒙桂文 刊期： 2012年第12期
目的 急性心肌梗死(AMI)是威胁人类生命的主要疾病之一,及时诊治是挽救生命的关键.初步研究表明,肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)作为心肌细胞内特有的结构蛋白成分释放入血循环是心肌细胞损伤的高度敏感和特异的标志.本研究通过定性和定量测定比较心肌cTnI与几种常用的AMI诊断标记物的临床应用价值.方法 对40例AMI和65例非心肌梗死患者同时检测血清cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移醇(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)等6项指标,并进行两组间比较,分别对AMI和非心肌梗死组各指标间的差异作对比分析.结果 cTnI诊断AMI的敏感性(92.5％)高于CK(72.5％)、CK-MB(65.0％)、AST(62.5％)、LDH(60.0％)、α-HBD(62.5％),P＜0.05;cTnI诊断AMI的特异性(96.3％)与CK-MB(93.8％)相近(P＞0.05),高于CK(87.8％)、AST(76.9％)、LDH(84.6％)及α-HBD(81.5％),P＜0.05.结论 cTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性,作为一种心肌损伤的特异标记物,具有较好的临床应用价值.
作者：祁晶晶；吴丽萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血清胱抑素C在危重患者急性肾功能障碍监测中的应用.方法 测定72例危重患者血清胱抑素C、肌酐及肾脏内生肌酐清除率水平,并分析其差异.结果 危重患者血清胱抑素C水平与肾脏内生肌酐清除率水平呈明显负相关,且高于血清肌酐.在急性肾功能障碍检出率上,血清胱抑素C检出率78.94％(30/38)高于血清肌酐检出率21.05％(8/38),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清胱抑素C是较精准的肾小球率监测指标,检测胱抑素C有助于危重患者急性肾功能障碍的监测.
作者：刘阳；喻红波；黎健 刊期： 2012年第12期
宫颈疾病系指宫颈组织范围发生的各种病变,包括炎性反应、损伤、肿瘤(以及癌前病变)、畸形和子宫内膜异位症等,是妇女常见病、多发病,困扰很多女性朋友.其中主要以宫颈炎性病变为主,占86.72％,其发生宫颈癌者高于正常的7.3倍.
作者：张丽华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨血浆氨基末端脑钠钛( NT- proBNP)水平在呼吸困难鉴别诊断中的应用.方法 选择心源性呼吸困难者109例,非心源性呼吸困难组46例,健康对照组35例,检测其NT-proBNP浓度水平.结果 心源性呼吸困难组NT-proBNP浓度水平明显高于非心源性呼吸困难组,差异有统计学意义(P＜0.01),而NT-proBNP浓度水平与心功能分级呈正相关,且两组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NT-proBNP浓度水平的检测有助于心源性和非心源性呼吸困难的鉴别.
作者：潘武华；仇广翠 刊期： 2012年第12期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
