方文
目的 探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)检查在贫血诊断及疗效观察中的意义.方法 用全自动血细胞分析仪对204例贫血患者与100例常规体检合格者的MCV与RDW指标进行检测,并对结果 进行相关性统计分析.结果 不同类型贫血MCV和RDW的变化各有特点,缺铁性贫血组:MCV下降、RDW上升;巨幼红细胞性贫血组:MCV上升、RDW上升;感染性贫血组:MCV上升、RDW下降;再生障碍性贫血组:MCV正常、RDW上升.结论 MCV和RDW指标的改变对贫血的临床诊断具有敏感性和特异性高的特点,对贫血类别的临床鉴别具有很高的指导价值.
作者：徐刚；刘春生；柳发虎；吴永峰；张桂花 刊期： 2012年第15期
目的 探讨肌钙蛋白Ⅰ定性与定量方法 测定对诊断急性心肌梗死(AMI)的意义.方法 对38例通过心电图检测诊断为AMI和急性心绞痛的患者,分别用化学发光酶免疫法定量和金标法定性检测心肌肌钙蛋白I(cTnI).结果 男23例,cTnI定性测定阳性13例,占56.5%,cTnI定量测定阳性19例,占82.6%.女15例,cTnI定性测定阳性8例,占53.3%,cTnI定量测定阳性13例,占86.7%.两种方法 结果 差异有统计学意义(P<0.05),化学发光酶免疫法阳性率明显高于金标法.结论 选择定量方法 测定cTnI对AMI的早期诊断、病情监测、疗效观察、预后判断等有重要应用价值.
作者：马俊 刊期： 2012年第15期
目的 探讨献血者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测ELISA弱阳性标本与PCR检测HBV-DNA结果 的符合程度,为献血者获得更准确的检测结果,以及为临床提供更安全的用血服务.方法 对50例献血者HBsAg检测ELISA弱阳性标本与PCR检测的结果 进行比较.结果 50例 献血者HBsAg检测ELISA弱阳性标本的PCR检测19例阳性,31例阴性,两者有相关性但也有差异.结论 临床须提高ELISA血液筛查试剂检测灵敏度,积极改善其检测特异性,为献血者提供更准确的检测结果.
作者：郭滔；程训民；刘飒 刊期： 2012年第15期
目的 评价检测分枝杆菌MPB64抗原对快速鉴别分枝杆菌菌种的价值.方法 采用结核分枝杆菌MPB64抗原胶体金法和传统对硝基苯酸(PNB)生长实验,对652株分枝杆菌临床分离株进行鉴别并比较分析.结果 两种方法 的检测结果 相符647株,不符5株,符合率99.2%(647/652),两种方法 对分枝杆菌复合群检出率差异无统计学意义(P>0.05),用胶体金法检测结核分枝杆菌复合群敏感性为99.1%,特异性为100.0%.结论 与PNB方法 相比,分枝杆菌MPB64抗原胶体金法有较高的特异性和灵敏性,方法 简便、快速,是分枝杆菌菌种鉴别的有效方法.
作者：沈建山；张丽水；黄明翔 刊期： 2012年第15期
目的 采用免疫层析法检测阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1),评价其诊断胎膜早破的临床价值.方法 使用阴道液涂片镜检、pH试纸、IGFBP-1检测试剂盒分别对113例入院时临床确诊为胎膜早破的患者、113例未胎膜早破的者和236例入院时临床疑诊为胎膜早破的患者进行检测,并将结果 行统计学分析.结果 IGFBP-1检测法的灵敏度、特异性、准确度分别为97.3%、98.2%、97.8%,pH试纸的灵敏度、特异性、准确度分别为81.4%、90.3%、85.8%,涂片镜检的灵敏度、特异性、准确度分别为65.5%、100.0%、82.7%.IGFBP-1检测法的灵敏度与其余两种方法 相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IGFBP-1检测法较pH试纸法和涂片镜检法有更高的准确性和特异性,诊断胎膜早破可靠,适合临床推广.
作者：蒋红；吴海 刊期： 2012年第15期
目的 探讨不同方法 检测尿红细胞时的差异性,比较不同仪器检测方法 对红细胞尿的携带污染率情况.方法 对来自临床1 000例尿液标本分别用URISYS2400干化学分析仪、UF-500i尿有形成分分析仪、显微镜镜检进行检测.对健康成人尿标本和与之混合的不同浓度红细胞悬液交叉排列分别用干化学法和尿沉渣法进行检测.结果 分别用干化学法、尿沉渣法、显微镜镜检检测尿红细胞的阳性率为41.1%(411/1 000)、22.6%(226/1 000)、19.7%(197/1 000),干化学法和尿沉渣法分别与显微镜镜检比较复合率分别是76.8%(768/1 000)、97.1%(971/1 000).干化学和尿沉渣同时红细胞检测阴性为512例,采用显微镜复检均为阴性.携带污染率URISYS2400干化学分析仪为0.000%、UF-500i尿有形成分析仪为0.113%.结论 干化学法、尿沉渣法检查尿红细胞可以提高检测效率,两者相互补充可以提高检测的准确度,但仍有影响因素不可避免,所以当两者检测不符时,仍然需要显微镜镜检确认.
作者：马萍；聂庆东；李洪利；张秀梅 刊期： 2012年第15期
目的 观察复方角菜酸酯栓对肠镜下直肠息肉切除术后出血的预防作用.方法 选择直肠息肉患者128例,随机分为治疗组和对照组两组.治疗组于术后由肛门塞入1枚复方角菜酸酯栓,对照组则仅进行常规治疗.观察2组术后首次大便的隐血阳性率.结果 治疗组术后首次大便的隐血阳性率为3.23%,低于对照组15.15%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠镜下直肠息肉切除术后应用复方角菜酸酯栓能减少术后出血风险,值得应用推广.
作者：刘大鹏；王忠；谢屹 刊期： 2012年第15期
目的 了解创伤外科铜绿假单胞菌对亚胺培南等12种抗菌药物的抗菌活性,指导临床合理用药.方法 利用WHONET软件对62株创伤外科分离的铜绿假单胞菌药敏试验结果 进行统计和分析.结果 铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感性高(96.77%),依次为哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、哌拉西林、庆大霉素、妥布霉素、左旋氧氟沙星,敏感率分别为87.10%、72.58%、70.97%、70.60%、69.35%、66.13%.敏感率小于60%抗菌药物分别是头孢他啶、氨曲南、头孢吡肟、环丙沙星、替卡西林/克拉维酸.痰标本中的铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感率均小于分泌物中的铜绿假单胞菌.结论 创伤外科铜绿假单胞菌对多种抗菌药物保持较高的敏感性;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性呈现逐年增加的趋势.
作者：杨旭辉；赵勇 刊期： 2012年第15期
目的 观察中西医结合方法 治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 96例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗),比较两组疗效.结果 中西医结合治疗总有效率为93.8%,单纯西医治疗有效率为70.8%,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎效果理想,值得临床推广使用.
作者：江芬 刊期： 2012年第15期
目的 探讨卡式微柱凝胶方法 (简称卡式法)在血型鉴定中的应用及价值.方法 2009年1月至2011年12月对垫江县人民医院须输血治疗的1 435例住院患者同时用卡式微柱凝胶技术和手工盐水法进行血型鉴定,并对两种不同鉴定方法 进行比较分析.结果 在1 435例送检血样中,卡式法一次性正确率正定型为100.0%,反定型为99.7%;手工盐水法一次性正确率正定型为99.3%,反定型为98.9%.1 435例血样共检测RhD型12例,占0.83%.结论 卡式法是一种灵敏、安全的血型鉴定技术,对于提高血型检验质量有明显的促进作用,但由于成本略高于手工盐水法,可应用于住院患者血型鉴定.
作者：袁碧和 刊期： 2012年第15期
目的 探讨前列腺增生经尿道汽化电切术(TUVP)的护理方法.方法 分析本院2011年2~8月35例TUVP的护理体会和护理经验.结果 潼南县中医院35例前列腺增生患者手术均获得成功.结论 经过TUVP围术期的护理工作,可使患者住院时间缩短,出血等并发症减少,且无腹部切口.
作者：刘学；蒋丽佳；周红利 刊期： 2012年第15期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与母婴并发症之间的关系.方法 收集该校附属医院2009年1月至2011年12月住院治疗的62例妊娠期高血压孕妇作为实验组,随机抽取同期住院的62例血压正常孕妇作为对照组,两组间就母婴相关并发症进行比较.结果 62例患者中,妊娠期高血压患者有15例(24.2%),子痫前期轻度患者有37例(59.7%).子痫前期重度及子痫患者有10例(16.1%).本组62例全部救治成功,无1例死亡.实验组中,胎儿窘迫、新生儿窒息、低体质量儿、早产儿、围生儿死亡的发生率均明显高于对照组(P＜0.01);其剖宫产数及过期妊娠、产后出血、HELLP综合征的发生率均明显高于对照组(P＜0.01).结论 妊娠期高血压和母婴相关并发症关系密切,应引起临床医生足够重视,争取做到早发现、早诊断、早治疗.
作者：江芬 刊期： 2012年第15期
Castleman病(Castleman's disease,CD)属原因未明的反应性淋巴结疾病之一,临床较为少见.其病理特征为明显的淋巴滤泡、血管及浆细胞呈不同程度的增生,临床上以深部或浅表淋巴结显著肿大为特点,部分病例可伴全身症状和(或)多系统损害,多数病例手术切除肿大的淋巴结后,效果良好.本研究报道1例Castleman病,并对该病的病理特征、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及预后进行复习.
作者：丰先明；杜戎 刊期： 2012年第15期
2010年9月从1例急性扁桃体炎患者的扁桃体周围脓肿穿刺液和脓腔引流液中,2次分离出星群亚种(S.constellatus subsp.constellatus),现报道如下.
作者：王爱朝；杨锐 刊期： 2012年第15期
目的 总结经皮肾镜建立皮肾通道方法 的经验与体会.方法 从2007年5月至2011年12月共施行复杂结石手术6例,通过建立经皮肾通道时,采用3 cm腰部皮肤小切口,钝性分离肌肉,腰背筋膜,手指引导下触及肾,穿刺肾盏或肾盂.结果 所有病例均穿刺成功,未出现大出血、尿漏、肠道穿孔等并发症.结论 手指辅助肾穿刺造瘘对患者损伤较小,传统定位方法 经皮肾穿刺通道难以建立时,不失为一种好办法.
作者：陈峰；鲁伟；游刚；窦红珍 刊期： 2012年第15期
目的 对长沙市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行病学情况进行调查分析.方法 分析长沙地区2009~2011年无偿献血者HIV感染状况及其流行病学特征,比较3种筛查试剂的敏感性和特异性.结果 长沙地区2009~2011年无偿献血者中每10万人就有17.8人感染HIV,感染者中以18～25岁年龄组为主(58%),职业以其他组(34%)和学生组(27%)为主,男性感染者显著高于女性.北京万泰公司和美国伯乐试剂特异性分别为100.0%和98.6%.结论 应采取积极有效的HIV筛查措施,以保障临床用血安全.
作者：赵飞雪 刊期： 2012年第15期
目的 分析福州地区胃蛋白酶原(PG)水平.方法 利用ELISA法检测3 241例在医院体检中心检查的人员PG水平,分析其表达水平差异.结果 男性组PGⅠ、PGI/PGⅡ和女性组比较,差异有统计学意义(P<0.05),男性PG水平显著低于女性.结论 在人群中普查PG水平,尤其是对有吸烟、饮酒、熬夜习惯的男性有重要的意义.
作者：朱日进；陈云欢 刊期： 2012年第15期
目的 评价PAMM硬性人工晶体在白内障摘除术中后囊膜破裂时Ⅰ期植入的方法 和疗效.方法 160眼老年性白内障摘除术中后囊膜破裂14眼,Ⅰ期植入PAMM硬性人工晶体.结果 术后1周矫正视力大于或等于0.3者12例(85.7%),≥0.05~<0.3者1例(7.1%),<0.05者1例(7.1%).所有人工晶体光学中心均位于瞳孔区.结论 后囊膜破裂时Ⅰ期植入PAMM硬性人工晶体,可取得满意的效果.
作者：张汉滨；孙光涛 刊期： 2012年第15期
目的 了解维吾尔族心力衰竭患者B 型尿钠肽(B-natriuretic peptide,BNP)浓度的变化,以判断充血性心力衰竭血浆BNP水平的检测及预后的价值.方法 采用罗氏Cardiac reader快速心功能测定仪分别测定该院2011 年8～12月收治的76 例维吾尔族充血性心力衰竭患者BNP水平,根据BNP水平将心力衰竭患者分为3组,高水平组:入院后3周持续大于500 pg/mL;中水平组:入院时大于500 pg/mL,治疗1周后下降并波动在200～500 pg/mL;低水平组:入院时大于500 pg/mL,治疗1周后明显下降至小于200 pg/mL.心功能按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级,观察患者NYHA分级,根据心力衰竭患者心功能分级相应的BNP浓度,比较其出院后30 d内再次入院率和60 d心力衰竭病死率,评价BNP浓度变化对心力衰竭患者危险分级和预后判断的意义.结果 心力衰竭患者的血浆BNP的浓度随着心功能的下降而升高,高水平组30 d内因心力衰竭再次入院率和心力衰竭60 d内病死率均较中水平组、低水平组明显升高.结论 血浆BNP 的浓度随心功能的下降而升高,血浆BNP持续高水平组的短期再次住院率及病死率高,提示血浆BNP浓度水平及其变化对心力衰竭患者的诊断及严重程度评估有重要的临床价值.
作者：贾馨兰 刊期： 2012年第15期
目的 了解重庆市直辖10年来学生身体形态生长水平,探讨其变化趋势.方法 取样11 200名7~22岁的大、中、小学生,对2000、2005、2010年全国学生体质与健康调研重庆片区检测数据的形态发育指标及其派生指标进行动态分析.结果 学生的身体形态生长水平有较大幅度的提高,城乡差异缩小,身体发育匀称度有所改善,身体形态生长速度有加速的趋势.结论 中小学生身体形态的生长水平处在长期趋势中的快速增长阶段,人体围度和质量指标的生长速度明显领先于长度等指标,城乡学生之间的差异依然存在,仍需各级政府部门制定相关政策来逐步缩小这种差距,采取相关干预措施,促进学生健康成长.
作者：唐平；曹型厚；张亚妮；蒲克勇；孙宝 刊期： 2012年第15期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
