赵新安
目的 探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP)诊断和治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果.方法 选择重庆现代女子医院2008年6月至2010年3月就诊的CIN患者56例行LEEP,观察其疗效.并将术后切除病变组织病理检查结果与该患者术前阴道镜下点状活检结果进行比对.结果 56例CINⅠ～Ⅱ级患者治愈率96.43%(54/56).术前和术后病理诊断结果一致者33例,占58.93%(33/56),术后诊断级别上升者17例,占30.36%(17/56),术后诊断级别下降者6例,占10.71%(6/56),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP用于诊治CIN是一种较理想的方法,操作简单、安全、有效、并发症少、微创、痛苦小、不需住院、康复快,值得临床推广应用.
作者：陈宁静；涂干卿 刊期： 2011年第22期
目的 探讨血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对异位妊娠(EP)早期诊断的临床意义.方法 采用电化学发光的方法分别检测89例宫内妊娠早孕妇女和78例确诊的EP患者血清β-HCG和孕酮水平.联合孕酮、β-HCG的检出率比单独检出率高.结果 EP患者血清孕酮、β-HCG值明显低于宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P<0.05).单独检测孕酮的检出率为55.1%,β-HCG的检出率为66.3%,二者联合的检出率为91.0%.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测可以大大提高EP检出率.
作者：李庆 刊期： 2011年第22期
现代输血治疗的范围进一步扩大,成分输血比例得到进一步提高[1].血液作为特殊生物制品,其采集、制备、保存到输注整个过程涉及范围广、环节多[2],血液的安全性备受各界关注.输血科作为血液集中的中转站,医院感染管理工作尤显重要.
作者：范宏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)4种酶联免疫吸附试验检测试剂的经济效果.方法 运用经济学的成本-效果分析方法评价4种PreS1Ag检测试剂(威海威高生物科技有限公司、上海阿尔法生物技术有限公司、北京兴盛源公司、上海复星长征医学科学有限公司)的成本和总符合率.结果 4种PreS1Ag检测试剂的单纯单次试验的试剂成本分别为8.13、7.91、8.44、8.44元,总符合率分别为0.82、0.63、0.65、0.55,成本-效果比分别为9.92、12.56、12.99、16.80.结论 威海威高公司的PreS1Ag检测试剂为佳成本-效果比检测试剂.
作者：明德松；林振忠 刊期： 2011年第22期
目的 探讨住院患者的死因规律及变动趋势,提出相应的预防措施和防治对策.方法 采用回顾性资料分析方法,运用SPSS和Excel等软件对射洪县人民医院2006～2010年的住院患者死亡的病案资料进行统计分析.结果 男性患者病死率高于女性.循环系统疾病患者住院病死率居各类疾病系统死亡之首,其次为肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病等.平均死亡年龄为63.71岁.结论 加强死因位居前5位疾病的防治工作,可降低住院病死率,提高人民健康水平和生命质量.提高主要死因疾病的预防及治疗水平,更加合理地配置卫生资源,降低疾病病死率,使医疗卫生工作更好地为人类的健康服务.
作者：杨云华 刊期： 2011年第22期
目的 分析头位难产的临床表现,总结头位难产的识别与处理方法.方法 对头位难产病例从发生原因、临床表现、处理方法、分娩方式、对母儿的影响进行分析与总结.结果 胎头位置异常是头位难产的主要原因.结论 胎膜早破是头位难产的早期信号,胎头下降延缓或停滞,第二产程延长是头位难产的晚期表现,及时发现与处理胎头位置异常、纠正产力异常是处理头位难产的关键.
作者：陈美蓉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)3种标志物对肺癌的诊断指导意义.方法 采用电化学发光法检测62例肺癌、80例肺部良性疾病、80例健康人血CEA、CY21-1、NSE水平.结果 3种肿瘤标志物在肺癌不同病理类型中总体比较均有差异,其中腺癌CEA 水平均高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.01);鳞癌CY21-1水平高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.01);小细胞肺癌NSE 水平高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.01).CEA联合CY21-1检测可以提高对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度.CEA联合NSE检测可提高对小细胞肺癌的敏感度.3种联合检测对各型肺癌都有较高的敏感度.结论 血清学检测对肺癌的诊断有一定的临床意义,肺癌患者血清CEA、NSE 和CY21-1 水平和肺癌的病理分型有一定的相关性,CEA、NSE 和CY21-1 3种联合检测可提高对肺癌的阳性检出率.
作者：顾锋；徐陆陆；王枭敏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨标本放置温度与时间对血细胞分析结果的影响.方法 回顾性分析东营市第二人民医院检验科100例标本的放置时间与温度,根据放置温度的不同分为:室温组和冰箱组.然后分析不同放置时间的结果.结果 标本室温保存时,随着时间的延长,红细胞(RBC)总数变化不规律,血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)总数及淋巴细胞(Lymph)、中间细胞(Mid)直接计数逐渐上升,而中性粒细胞(Gran)直接计数呈下降趋势,血红蛋白(Hb)含量变化不明显.标本冰箱冷藏保存时,随着时间的延长,RBC总数、Gran直接计数呈下降趋势,而PLT计数逐渐上升,WBC总数、Hb含量、Lymph、Mid直接计数变化不明显.结论 抗凝血室温保存应在7 h内完成标本的测定;抗凝血冰箱冷藏保存只要在22 h内完成标本的测定,对结果影响不大.
作者：杨玉芳 刊期： 2011年第22期
目的 探讨系统性红斑狼疮患者出现胸腔积液者的临床诊治.方法 对2000～2009年龙潭医院收治的18例出现胸腔积液的系统性红斑狼疮患者进行临床分析.结果 18例中14例(77.8%)首诊未能及时得到明确诊断,诊断性治疗无好转,后经完善相关辅助检查得以诊断,治疗后好转.结论 系统性红斑狼疮患者中出现胸腔积液者不在少数,首诊时容易误诊、误治,应引起高度重视.
作者：郑文创 刊期： 2011年第22期
目的 探讨急性脑血管意外患者并发肺部感染的危险因素特点及其相应的护理对策.方法 观察急性脑血管意外216例并发肺部感染者57例患者的年龄、脑卒中类型、吞咽障碍、基础疾病存在等情况.结果 年龄越大,肺部感染发生率越高;脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.01);伴意识障碍者并发肺部感染率远远高于无意识障碍者,差异有统计学意义(P<0.01);有吞咽障碍并发肺部感染者高于无吞咽障碍者,差异有统计学意义(P<0.01);卧床时间越长肺部感染率越高.结论 急性脑血管意外患者肺部感染是多种因素相互作用的结果,采取积极有效的护理措施,可改善患者预后.
作者：欧结艳 刊期： 2011年第22期
目的 探讨帕金森病(PD)患者血尿酸水平与临床运动和非运动症状的关系.方法 将101例原发性PD患者分为PD组、男性PD和女性PD组,检测血尿酸水平,同时应用统一PD评分量表Ⅲ、PD非运动症状30问卷量表、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表进行评估,并与血尿酸水平比较.同时收集与PD组年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组.结果 PD组的尿酸水平为(315.4±71.83)μmol/L,明显低于对照组[(332.06±83.36)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).PD患者的血尿酸水平和性别相关,男性(336.01±74.72)μmol/L,高于女性[(293.25±108.84)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);男性PD患者血尿酸和临床分型相关(r=0.342,P<0.05);PD组(r=-0.255,P<0.05)和女性PD患者(r=-0.32,P<0.05)血尿酸和非运动症状亚组中的心境/认知相关.结论 PD患者血尿酸水平降低很可能为PD的危险因素之一,血尿酸水平和一些运动和非运动症状具有一定的相关性,值得进一步研究.
作者：詹晓燕；王瑶；刘卫国；李晓荣；林玉蓓；王莉 刊期： 2011年第22期
目的 探讨低压辅助悬吊式腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的价值.方法 采用低压辅助悬吊式腹腔镜经腹腔完成精索静脉高位结扎术.结果 23例患者手术后均取得满意效果.结论 低压辅助腹腔镜精索静脉高位结扎术具有微创,对机体干扰小,并发症少,疗效确切,术后恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法,值得推广.
作者：敖建平；罗黔 刊期： 2011年第22期
目的 研究分析血清总同型半胱氨酸(tHcy)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平与认知功能障碍的相关性.方法 选择阿尔茨海默病患者48例、轻度认知功能障碍患者57例、健康对照者60例,以比色法测定血清tHcy水平;化学发光法测定FA、VitB12水平.结果 阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者tHcy水平显著高于健康对照者,差异有统计学意义(P＜0.01),FA、VitB12水平与健康对照者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者血清tHcy水平显著增高,tHcy、FA、VitB12可能与认知功能障碍的发病机制有关.
作者：滕凯 刊期： 2011年第22期
尿液检测在泌尿、生殖系统疾病及一些全身性疾病的诊治中具有很重要的价值.本科室随即收集了门诊和住院患者的晨尿560份,同时进行尿液11项分析仪分析、全自动尿沉渣仪分析及常规的沉渣镜检,结果进行比较,现报道如下.
作者：哈斯花尔 刊期： 2011年第22期
目的 了解佛山地区婴幼儿铅、铜、锌、铁4种微量元素状况,更好地为临床进行婴幼儿营养喂养和药物治疗提供指导.方法 收集2011年第一季度1 798例佛山市妇幼保健院儿童保健门诊就诊的0~7岁婴幼儿血标本,采用原子吸收光谱法进行铅、铜、锌、铁4种元素检测并用SPSS16.0进行分析.结果 微量元素缺乏前3位的是:锌元素缺乏率为67.74%,铁元素缺乏率为30.92%,铜元素缺乏率为0.89%.铅元素超标率为2.06%.结论 佛山地区婴幼儿锌、铁微量元素缺乏率高,铅超标率情况处于相对安全状态.铜元素缺乏率低于广东地区缺乏率水平.
作者：张玲华；邝绍钧；陈淑芬；张桂青；霍淑文；林志冰 刊期： 2011年第22期
目的 评价两种方法检测抗双链DNA(ds-DNA)抗体的敏感性和特异性.方法 用斑点免疫金渗滤法(DIGFA)和免疫印迹法(IBT)同时检测100例健康体检者和79例系统性红斑狼疮患者血清,结果采用χ2检验进行统计学分析.结果 DIGFA和IBT检测所有健康体检者均为阴性,DIGFA和IBT的阳性率分别为82.28%和81.01%,二者符合率为96.2%.结论 DIGFA的灵敏性和特异性与IBT具有一致性(P=0.56),但DIGFA比IBT操作简便,快速,且成本低廉,可作为临床抗ds-DNA抗体检测的常规方法.
作者：李淑兰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨精神科护理人员在工作中的心理健康状况及相关影响因素,并制定相关应对措施.方法 采用症状自评量表对攀枝花市第三人民医院98名精神科护理人员进行调查,并与国内常模进行对比分析.结果 精神科护理人员人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子分均显著高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 精神科护士的心理健康状况较一般人群差.良好的应对方式有助于减缓工作压力,保证护理质量,提高生活满意度.
作者：李天萍；杨蕉；庞蓉 刊期： 2011年第22期
结核分枝杆菌(NTM)是指除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲、田鼠分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌,其中部分是条件致病菌[1].肺结核患者同时感染NTM,其临床表现、X线片特征与肺部感染极其相似,因此,分枝杆菌及非分枝杆菌的培养、鉴定对结核病的诊断、鉴别诊断及有效化疗都有极其重要的意义.以下是作者在实际工作中遇到的1例结核病同时感染NTM的病例,现报道如下.
作者：黄文焰；郑军 刊期： 2011年第22期
目的 探讨骨髓形态学检查在贫血患者病因诊断中的临床应用价值.方法 从临床症状、骨髓形态学检查和铁染色等不同角度对500例贫血患者进行病因学统计和分析.结果 500例贫血患者通过细胞学检查并结合临床资料分析,能够确诊者占88.4%(442/500),其中,由非造血系统引起的贫血占46.0%(230/500),由造血系统引起的贫血占42.4%(212/500).结论 骨髓细胞形态学检查在贫血患者病因诊断中具有重要的参考价值;临床常见的贫血患者主要由非造血系统引起,然而由造血系统引起的贫血也占很大比例,也值得临床注意.
作者：张立营；陈朴；彭宇生；王鹏 刊期： 2011年第22期
沟通是有效治疗的前提,也是护士护理过程中不可或缺少的重要环节,包括与家长、患儿的积极有效沟通.没有沟通、不会沟通、沟通不恰当,都在不同程度上加剧了护患之间的紧张对立情绪,影响患儿的有效治疗.只有积极有效的沟通,建立良好的护患关系,才能达到较好的治疗效果.
作者：李德兰；王楠 刊期： 2011年第22期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
