学术投稿
检验医学与临床杂志

检验医学与临床杂志

省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 影响因子:1.09
  • 创刊:2004
  • 周期:半月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-157
  • 全年订价:624.00
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  • 临床医学
检验医学与临床杂志   2011年22期文献
  • 精神科护理人员心理健康状况与应对措施

    目的 探讨精神科护理人员在工作中的心理健康状况及相关影响因素,并制定相关应对措施.方法 采用症状自评量表对攀枝花市第三人民医院98名精神科护理人员进行调查,并与国内常模进行对比分析.结果 精神科护理人员人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性等因子分均显著高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01).结论 精神科护士的心理健康状况较一般人群差.良好的应对方式有助于减缓工作压力,保证护理质量,提高生活满意度.

    作者:李天萍;杨蕉;庞蓉 刊期: 2011年第22期

  • 癫痫大鼠海马硫氧还蛋白还原酶活性及cleaved caspase-3表达检测

    目的 研究海人酸诱导癫痫大鼠海马组织硫氧还蛋白还原酶(TrxR)活性及cleaved caspase-3表达变化.方法 Sprague-Dawley大鼠随机分为癫痫对照组(NS组)和癫痫组(KA组).采用脑室注射海人酸制作大鼠癫痫模型.海人酸注射6 h取海马组织匀浆,应用5,5-二硫代双(2-硝基苯甲酸)还原法对海马TrxR活性进行测定,采用western blotting法检测cleaved caspase-3表达.结果 NS组、KA组TrxR活性分别为:(71±19)、(116±40)U/mg;KA组cleaved caspase-3的表达较NS组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癫痫大鼠海马组织TrxR活性明显增加,引起caspase-3裂解,导致神经元凋亡.

    作者:魏学文;张晓伟 刊期: 2011年第22期

  • 三维适形放射治疗食管癌放疗后复发的研究

    目的 探讨三维适形放射治疗在根治性食管癌放疗后复发的治疗效果.方法 60例食管癌常规根治性放疗后复发病例行三维适形放射治疗,评价近期疗效、生存率及急性放射反应.结果 60例患者均顺利完成放射治疗,肿瘤的完全缓解率为58.33%(35/60),部分缓解率为20.00%(12/60),无变化率为13.33%(8/60),恶化率为8.33%(5/60);6个月生存率为65.00%(39/60),1年生存率为51.67%(31/60),2年生存率为33.33%(20/60),3年生存率为16.67%(10/60).急性放疗反应均可以耐受.结论 三维适形放射治疗可以作为食管癌根治性放疗后局部复发患者的一种有效治疗手段,且患者的耐受性好.

    作者:潘荣强;孙凤飞;李婷婷 刊期: 2011年第22期

  • 国际血液分析仪41条复检规则的临床应用评价及实验室复检标准的建立

    目的 采用Sysmex XS-1000i血细胞分析仪评估国际血液学专家组推荐的血细胞41条复检规则,提出适合于临床使用的血细胞复检规则.方法 采用日本希森美康公司生产的XS-1000i血细胞分析仪,检测太仓市璜泾人民医院门诊和住院标本6 685份,按照国际血细胞复检规则和涂片镜检阳性标准进行评估,计算真阳性率、假阳性率、假阴性率、评价41条复检规则的临床应用价值,并筛选出适合临床使用的血液复检规则.结果 根据国际血液学复检专家组推荐的41条复检规则和涂片镜检阳性标准对检测结果进行统计学分析,复检率为38.6%(2 584/6 685),真阳性率64.20%,假阳性35.30%,假阴性率1.47%.采用筛选后的复检规则进行检测,1 021份标本复检率为14.4%,真阳性率79.96%,假阳性率20.04%,假阴性率3.23%.结论 使用国际41条复检标准,漏检率低但复检率过高,不适合临床应用,采用筛选后的复检标准复检率大幅降低为14.40%,假阴性率仅为3.23%,符合国际血液学专家组确定的5%可接受限.

    作者:魏峰;潘扬 刊期: 2011年第22期

  • 几种新生儿疾病中D-二聚体的检测及意义

    目的 探讨几种常见新生儿疾病病理状态下患儿血浆D-二聚体(D-D)水平及其临床应用价值.方法 应用Sysmex CA1500全自动血凝分析仪对117例患7种不同疾病的新生儿(患儿组)及15例健康足月新生儿(对照组)血浆D-D值进行检测,采用SPSS13.0软件分析检测数据.结果 在疾病状态下患儿组整体血浆D-D水平较对照组差异有统计学意义,其中窒息及早产患儿组D-D水平升高显著,肺炎、出血性疾病患儿组有所升高,其余组较对照组差异无统计学意义.结论 多种新生儿疾病中患儿存在血液高凝和微血栓形成状态,此时D-D检测阳性率高,在新生儿患儿中常规开展D-D检测有助于临床医生了解患儿凝血功能状态,预防弥散性血管内凝血前状态,为临床诊治提供帮助.

    作者:唐洁 刊期: 2011年第22期

  • 脑血管意外患者并发肺部感染的危险因素分析及护理对策

    目的 探讨急性脑血管意外患者并发肺部感染的危险因素特点及其相应的护理对策.方法 观察急性脑血管意外216例并发肺部感染者57例患者的年龄、脑卒中类型、吞咽障碍、基础疾病存在等情况.结果 年龄越大,肺部感染发生率越高;脑出血患者的肺部感染发生率明显高于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.01);伴意识障碍者并发肺部感染率远远高于无意识障碍者,差异有统计学意义(P<0.01);有吞咽障碍并发肺部感染者高于无吞咽障碍者,差异有统计学意义(P<0.01);卧床时间越长肺部感染率越高.结论 急性脑血管意外患者肺部感染是多种因素相互作用的结果,采取积极有效的护理措施,可改善患者预后.

    作者:欧结艳 刊期: 2011年第22期

  • 细菌性阴道病实验室检查的临床价值

    目的 探讨妇产科阴道分泌物实验室检查对细菌性阴道病(BV)的临床价值.方法 采用无菌棉签入阴道壁取分泌物,分别对3 334例阴道分泌物进行滴虫、真菌及BV改良胺试验法的检查.结果 在3 334例受检标本中符合BV诊断的有699例,阳性率为20.96%,其中非妊娠妇女2 635例,阳性559例,阳性率为21.21%;妊娠妇女699例,阳性140例,阳性率为20.03%.有142例BV患者阴道分泌物中同时检测出真菌或滴虫,或同时检查出真菌及滴虫,出现混合感染,阳性率为BV的20.31%(142/699).结论 加强对妇女BV感染的实验室检查有利于临床诊断、治疗;BV与真菌、滴虫的发生有相关性,应引起临床医生的重视.

    作者:余娟;谢建渝;金慕华;王淑琴 刊期: 2011年第22期

  • Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌不同治疗方案疗效的比较

    目的 通过对Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)不同化疗方案的临床疗效及毒性分析,为临床用药提供指导.方法 71例Ⅲb~Ⅳ期NSCLC分为4组,长春瑞滨(NVB)+顺铂(CDDP)(NP)组19例,NVB 25 mg/m2第1、8天静脉推注,CDDP 75 mg/m2第1天静脉推注;吉西他滨(GEM)+卡铂(CBP)(GP)组15例,GEM 1 000 mg/m2第1、8天静脉推注,CBP 300 mg/m2第1天静脉推注;多西紫杉醇(TXT)+CBP(TC)组21例,TXT 75 mg/m2第1天静脉推注,CBP 300 mg/m2第1天静脉推注;紫杉醇(PTX)+CBP(PC)组16例,PTX 175 mg/m2第1天静脉推注,CBP 300 mg/m2第2天静脉推注.完成2个周期治疗后评价疗效.结果 临床获益率分别为73.68%、86.67%、85.71%、81.25%,差异无统计学意义(P>0.05).生活质量改善率分别为31.58%、33.33%、38.10%、31.25%,差异无统计学意义(P>0.05).毒性反应Ⅲ~Ⅳ度,白细胞减少,血红蛋白减少,4组差异无统计学意义(P>0.05);血小板减少,4组差异有统计学意义(P<0.05);消化道反应NP组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NP、GP、TC、PC组方案疗效近似,毒性反应各异,临床用药应因人而异,遵循个体化用药原则.

    作者:田洪刚;唐友明 刊期: 2011年第22期

  • 分离胶促凝管对10项生化检测项目影响的比对研究

    目的 通过与无抗凝管做比对,观察分离胶促凝管对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)等10项生化检测项目的 影响,判断两种管在10项生化检测项目上是否实质等同.方法 按照美国临床和实验室标准协会的EP9-A2文件要求,以无抗凝管为参比方法(X),以分离胶促凝管为待比方法(Y),用随机抽取的血清样本对上述10项生化项目分别进行检测,计算相关系数及直线回归方程,以CLIA′88 规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,判断不同检测系统的偏差临床是否可以接受性.结果 在所检测的项目中,两种管子检测结果的偏差均在临床可接受范围内.结论 在ALT等10项生化检测项目上,分离胶促凝管和无抗凝管可以实质等同.

    作者:潘永康;宋海涛 刊期: 2011年第22期

  • 泌尿生殖道感染者支原体和衣原体联合检测与分析

    目的 探讨解脲支原体(Uu)和沙眼衣原体(CT)感染与泌尿生殖道炎症之间的关系,了解感染人群中性别、年龄的分布及支原体耐药谱.方法 分别采用支原体培养、金标法对849例患者的泌尿生殖道标本进行Uu培养及CT检测.结果 849例患者中Uu培养阳性者337例,阳性率39.69%,女性阳性率为52.88%(239/452),显著高于男性阳性率24.69%(98/397),差异有统计学意义(P<0.01);CT检测阳性者118例,阳性率13.90% ;Uu与CT混合感染者40例,阳性率4.71%.支原体、衣原体感染以中青年(21~40岁)为主,占阳性患者的67.07%.64.99%(219/337)的患者有不同程度耐药.对支原体敏感的药物有交沙霉素、克拉霉素.结论 Uu、CT感染与泌尿生殖道炎症发生有密切关系,监测支原体的耐药性对指导临床治疗具有重要意义,通过对Uu和CT感染进行筛查和治疗,可降低泌尿生殖道感染的发生.

    作者:黄瑞勇;陈平南 刊期: 2011年第22期

  • 标本置温度与时间对血细胞分析结果的影响

    目的 探讨标本放置温度与时间对血细胞分析结果的影响.方法 回顾性分析东营市第二人民医院检验科100例标本的放置时间与温度,根据放置温度的不同分为:室温组和冰箱组.然后分析不同放置时间的结果.结果 标本室温保存时,随着时间的延长,红细胞(RBC)总数变化不规律,血小板计数(PLT)、白细胞(WBC)总数及淋巴细胞(Lymph)、中间细胞(Mid)直接计数逐渐上升,而中性粒细胞(Gran)直接计数呈下降趋势,血红蛋白(Hb)含量变化不明显.标本冰箱冷藏保存时,随着时间的延长,RBC总数、Gran直接计数呈下降趋势,而PLT计数逐渐上升,WBC总数、Hb含量、Lymph、Mid直接计数变化不明显.结论 抗凝血室温保存应在7 h内完成标本的测定;抗凝血冰箱冷藏保存只要在22 h内完成标本的测定,对结果影响不大.

    作者:杨玉芳 刊期: 2011年第22期

  • 采用受试者工作特征曲线分析鳞状细胞癌抗原在宫颈癌诊断中的价值

    目的 采用受试者工作特征曲线(ROC)分析法评价血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平检测在宫颈癌诊断中的临床应用价值.方法 收集88例宫颈癌患者和103例健康体检者血样和资料,采用酶联免疫吸附试验测定所有对象血清SCC-Ag水平.采用MedCalc软件绘制ROC,对血清SCC-Ag诊断宫颈癌的准确性进行评价.结果 与健康对照组相比较,宫颈癌组血清SCC-Ag水平均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC显示,血清SCC-Ag诊断宫颈癌的灵敏度为78.4%,AUC特异性为80.5%,ROC下面积为0.80.结论 血清SCC-Ag水平与宫颈癌的发生密切相关,血清SCC-Ag水平检测在宫颈癌的诊断中有较好的临床应用价值.

    作者:李岑;杨驭媒;杨红英 刊期: 2011年第22期

  • 液基薄层细胞学检查和HC2检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

    目的 应用液基薄层细胞学(TCT)和杂交捕获2代技术(HC2)筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法 2009年10月至2010年4月,对妇科门诊538例患者行TCT和HC2的筛查,采取TBS报告方式,对非典型鳞状上皮细胞(ASC)以上的患者和(或)人乳头瘤病毒检测阳性的112例患者行宫颈活检,将其病理结果与TCT、HC2结果对照分析.结果 538例TCT检查者,ASC阳性者82例,HPV阳性者75例,其阳性检出率分别为15.2%、13.9%,诊断符合率为86.7%.结论 TCT联合HC2检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率,用此方法进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法.

    作者:蒋辉 刊期: 2011年第22期

  • 25例微柱凝胶法交叉配血不合的回顾性分析

    目的 回顾性分析微柱凝胶法(MGT)配血不合的病例,为临床输血安全提供指导作用.方法 姜堰市人民医院输血科对2006年5月至2011年5月需输血治疗的患者进行MGT交叉配血,配血不合25例.结果 25例配血不合病例中,血型原因致配血不合5例(ABO血型抗原减弱3例、抗B抗体减弱1例、ABO亚型1例);自身抗体9例;患者有不规则抗体4例;献血者为多凝集红细胞和含有不规则抗体各1例;其他原因(患者使用药物右旋糖苷)5例.结论 结合临床诊断、用药史、输血史、妊娠史等,合理分析影响血型鉴定和交叉配血的因素,联合使用正反定型,确保ABO血型准确,筛检有临床意义的不规则抗体,选择相应抗原阴性的红细胞进行同型交叉配血,确保输血安全.

    作者:王德付;沈江涛;倪晓丹;马文;张爱华;孟小敏 刊期: 2011年第22期

  • 血清β2-微球蛋白对儿童肾脏疾病的预测价值

    目的 探讨血清及尿β2-微球蛋白(β2-MG)在儿童肾脏疾病早期诊断中的临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定50例肾脏疾病患儿(观察组)血、尿β2-MG含量,同时检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),并与35例健康小儿(对照组)进行比较.结果 观察组血、尿β2-MG含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肾脏严重病变与轻度病变比较,差异有统计学意义(P<0.05).肾脏疾病患儿血β2-MG增高异常率为80%,明显高于血Cr的12 %及BUN的18%.结论 血清β2-MG水平可作为肾损害的一项重要指标,比BUN、Cr的测定能较早地反映肾功能状态,联合测定血和尿β2-MG及常规生化肾功能指标对肾功能损伤的准确诊断有重要的临床价值.

    作者:毕冬明;马韬;王艳;孙云芝;杨雪 刊期: 2011年第22期

  • 帕金森病患者血尿酸水平的研究

    目的 探讨帕金森病(PD)患者血尿酸水平与临床运动和非运动症状的关系.方法 将101例原发性PD患者分为PD组、男性PD和女性PD组,检测血尿酸水平,同时应用统一PD评分量表Ⅲ、PD非运动症状30问卷量表、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表进行评估,并与血尿酸水平比较.同时收集与PD组年龄、性别相匹配的健康体检者作为对照组.结果 PD组的尿酸水平为(315.4±71.83)μmol/L,明显低于对照组[(332.06±83.36)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).PD患者的血尿酸水平和性别相关,男性(336.01±74.72)μmol/L,高于女性[(293.25±108.84)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);男性PD患者血尿酸和临床分型相关(r=0.342,P<0.05);PD组(r=-0.255,P<0.05)和女性PD患者(r=-0.32,P<0.05)血尿酸和非运动症状亚组中的心境/认知相关.结论 PD患者血尿酸水平降低很可能为PD的危险因素之一,血尿酸水平和一些运动和非运动症状具有一定的相关性,值得进一步研究.

    作者:詹晓燕;王瑶;刘卫国;李晓荣;林玉蓓;王莉 刊期: 2011年第22期

  • 强直性脊柱炎外周血Th17细胞的检测及意义

    目的 探讨Th17细胞在强直性脊柱炎(AS)患者外周血中的水平及意义.方法 取20例AS患者(分AS病情稳定组及活动组各10例)和健康人外周血单个核细胞(PBMC)、免疫磁珠分选CD4+T细胞,用或不用非特异性刺激剂(anti-CD3、anti-CD28),然后加佛被酯/离子霉素,经固定/透膜处理进行细胞内染色,流式细胞术检测CD4+T细胞内白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)、及IL-6水平.结果 免疫磁珠分选CD4+T细胞纯度达90%以上.AS病情活动组IL-17表达水平较病情稳定组和健康对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.01).用anti-CD3、anti-CD28刺激后,CD4+T细胞IL-17胞内表达水平较无刺激有一定的增加.AS患者CD4+T细胞IFN-γ胞内表达水平呈现与IL-17表达相似的特点.结论 AS患者外周血CD4+T细胞胞内IL-17和IFN-γ呈高表达,提示分泌IL-17的Th17细胞和分泌IFN-γ的Th1细胞共同参与了AS发病过程.

    作者:邵慧;吕坤 刊期: 2011年第22期

  • 500例贫血患者骨髓细胞学检查结果回顾性分析

    目的 探讨骨髓形态学检查在贫血患者病因诊断中的临床应用价值.方法 从临床症状、骨髓形态学检查和铁染色等不同角度对500例贫血患者进行病因学统计和分析.结果 500例贫血患者通过细胞学检查并结合临床资料分析,能够确诊者占88.4%(442/500),其中,由非造血系统引起的贫血占46.0%(230/500),由造血系统引起的贫血占42.4%(212/500).结论 骨髓细胞形态学检查在贫血患者病因诊断中具有重要的参考价值;临床常见的贫血患者主要由非造血系统引起,然而由造血系统引起的贫血也占很大比例,也值得临床注意.

    作者:张立营;陈朴;彭宇生;王鹏 刊期: 2011年第22期

  • 奥美拉唑联合莫沙比利治疗94例胃食管反流性咳嗽的效果分析

    目的 探讨由胃酸反流引起慢性咳嗽的临床特点,并观察奥美拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性咳嗽的临床效果.方法 选择94例反流性慢性咳嗽的患者,奥美拉唑20毫克/次,2次/天,莫沙比利10毫克 /次,3次/天,治疗6周.并予治疗前、后复查胃镜.结果 咳嗽完全控制61例,部分控制27例,有效率93.6%.结论 胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽的常见原因,奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性咳嗽有明显的临床效果.

    作者:冯业全 刊期: 2011年第22期

  • 广州地区中老年人群白细胞介素-6和纤溶酶原抑制物1水平分析

    目的 调查广州地区中老年人群的血清白细胞介素-6(IL-6)、纤溶酶原抑制物1(PAI-1)水平.分析广州地区中老年人群血清IL-6、PAI-1水平影响因素.评估中老年人群血清IL-6、PAI-1水平同糖代谢紊乱和心脑血管危险因素上升的相关性.方法 从广州生物库队列研究中第3阶段(2006年11月至2007年9月)收集的10 027例研究对象中随机选出,对其中1 500例受检者用酶联免疫吸附试验同时测定血清IL-6和PAI-1水平.男740例,平均年龄(61.9±6.9)岁;女760例,平均年龄(56.0±5.2)岁.结果 广州市1 500例受检者的血清IL-6水平男性为(12.29±2.12)pg/mL,女性为(7.37±2.06)pg/mL;PAI-1水平男、女性分别为(96.73±3.66)ng/mL和(87.48±3.21)ng/mL.男女血清IL-6水平均随腰围、体质量指数、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇和三酰甘油(TG)增加而显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),同时还随男性的空腹血糖及高密度脂蛋白胆固醇降低而显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).男、女性血清IL-6和PAI-1水平在血清葡萄糖(GLU)升高组明显高于血清GLU正常组.血清PAI水平在血清血脂升高组明显高于血清血脂正常组.血清IL-6在血清胰岛素升高组明显高于血清胰岛素正常组.结论 广州地区相对健康的中老年男性和女性PAI水平同年龄增加呈显著相关.广州地区相对健康的中老年人男性和女性血清IL-6、PAI水平在血糖升高组中明显高于血糖正常组,同血糖浓度呈正相关.广州地区相对健康的中老年人男性和女性血清IL-6水平同胰岛素浓度呈正相关.血清IL-6水平与肥胖和吸烟呈正相关.广州地区相对健康的中老年人血中PAI-1水平与血糖、血TG及LDL-C呈正相关.中老年人群血清IL-6、PAI-1水平同糖、脂代谢紊乱,心脑血管危险因素上升有明显的相关性.

    作者:陈卫文;曹开源;靳玉凤;朱演葵 刊期: 2011年第22期

  • 脓毒症患儿血小板活化状态及血小板参数的观察及临床意义

    目的 探讨脓毒症患儿血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、溶酶体膜蛋白(CD63)以及血小板参数中血小板计数(PLT)、平均血小板内容物浓度(MPC)的变化及意义.方法 采用流式细胞术测定55例脓毒症患儿血小板表面活性标记糖蛋白CD62P和CD63的表达,同时应用全自动血球分析仪对血小板的参数进行测量,并与对照组比较.结果 脓毒症患儿血小板CD62P和CD63水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT、MPC明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);重症脓毒症患儿组血小板CD62P和CD63水平均高于一般脓毒症患儿组,差异有统计学意义(P<0.01),而血小板PLT、MPC均低于一般脓毒症患儿组,差异有统计学意义(P<0.01);血小板CD62P、CD63与急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及全身性感染性器官功能衰竭评分(SOFA)之间呈显著正相关关系,差异有统计学意义(P<0.01);血小板PLT、MPC与APACHE Ⅱ及SOFA评分呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血小板CD62P、CD63的活化在脓毒症患儿的早期发病过程中起重要作用,二者共同参与了早期的高凝状态,从而促使血小板参数PLT和MPC降低,四者的变化与病情的严重程度相关,都可作为为评价脓毒症病情的有效指标.

    作者:董金巧;季秀成 刊期: 2011年第22期

  • 儿童幽门螺杆菌感染血清检测分析

    目的 分析儿童幽门螺杆菌(Hp)感染血清检测结果.方法 将盐城市建湖县人民医院80例Hp感染患儿分为学龄前组及学龄组,采用血清检测方法进行检测.结果 学龄组男性Hp感染率为53.8%,显著高于学龄前组的26.1%;学龄前女性Hp感染率为41.2%,显著高于学龄前组的14.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用血清检测结果对Hp感染患儿进行检测有利于病情判定,经济简便,无创伤,具有较高的敏感性、特异性、非侵入性,患儿易接受,而且能反复进行,值得推广应用.

    作者:朱龙清 刊期: 2011年第22期

  • 438例胃疾病患者PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平的探讨

    目的 探讨胃镜检查证实有胃疾病的438例患者的胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ水平.方法 应用时间分辨免疫荧光法分别进行了PGⅠ、PGⅡ检测.结果 浅表性胃炎、胃溃疡组326例,PGⅠ符合324例,PGⅠ/PGⅡ符合325例.萎缩性胃炎、胃癌组112例,PGⅠ符合111例,PGⅠ/PGⅡ符合110例,χ2PGⅠ=0.096,P>0.05,χ2 PGⅠ/PGⅡ=2.68,P>0.05,PG结果在性别之间差异无统计学意义(t0.05); PG结果在年龄组之间差异无统计学意义(t0.05); PG结果在年龄组之间差异无统计学意义[t0.05].结论 结果显示,PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ可作为胃疾病的筛查和诊断指标.

    作者:黄大清;夏小梅;邱建华;熊勇;包晓华 刊期: 2011年第22期

  • 4种乙型肝炎病毒前S1抗原试剂的成本-效果分析

    目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)4种酶联免疫吸附试验检测试剂的经济效果.方法 运用经济学的成本-效果分析方法评价4种PreS1Ag检测试剂(威海威高生物科技有限公司、上海阿尔法生物技术有限公司、北京兴盛源公司、上海复星长征医学科学有限公司)的成本和总符合率.结果 4种PreS1Ag检测试剂的单纯单次试验的试剂成本分别为8.13、7.91、8.44、8.44元,总符合率分别为0.82、0.63、0.65、0.55,成本-效果比分别为9.92、12.56、12.99、16.80.结论 威海威高公司的PreS1Ag检测试剂为佳成本-效果比检测试剂.

    作者:明德松;林振忠 刊期: 2011年第22期

  • 奥氮平与利培酮治疗脑血管疾病所致精神障碍的对照研究

    目的 探讨奥氮平治疗脑血管疾病所致精神障碍的疗效和安全性.方法 将52例脑血管疾病所致精神障碍患者随机分为两组,奥氮平组26例,利培酮组26例,分别给予两种药物治疗4周.采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,采用不良反应量表及有关实验室检查评定不良反应.结果 治疗4周后两种药物的疗效近似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍疗效与利培酮相当,但起效时间比较快、不良反应较利培酮少,更适用于老年患者.

    作者:蔡旭明 刊期: 2011年第22期

  • 血清总同型半胱氨酸叶酸维生素B12水平与认知功能障碍的相关性

    目的 研究分析血清总同型半胱氨酸(tHcy)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平与认知功能障碍的相关性.方法 选择阿尔茨海默病患者48例、轻度认知功能障碍患者57例、健康对照者60例,以比色法测定血清tHcy水平;化学发光法测定FA、VitB12水平.结果 阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者tHcy水平显著高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.01),FA、VitB12水平与健康对照者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍患者血清tHcy水平显著增高,tHcy、FA、VitB12可能与认知功能障碍的发病机制有关.

    作者:滕凯 刊期: 2011年第22期

  • 血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎鉴别诊断中的作用

    目的 分析细菌性肺炎和支原体肺炎患者血脂水平的差异,探讨血脂检测在细菌性肺炎与支原体肺炎辅助鉴别诊断中的价值.方法 采用酶耦联比色法、免疫比浊法、终点比色法对77例细菌性肺炎、72例支原体肺炎患者和78例健康体检人群的中性粒细胞、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、ApoB、清蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)浓度进行检测.结果 与健康体检人群比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与支原体肺炎患者比较,细菌性肺炎患者TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);支原体肺炎患者TC、HDL-C和ApoA1浓度较健康人显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血脂水平在细菌性肺炎和支原体肺炎中有显著性差异;血脂水平的检测对细菌性肺炎和支原体肺炎的辅助诊断及鉴别诊断有重要意义.

    作者:黎运西;林超群;谢健敏;张成禄;秋辉;罗秀玲;黎文生 刊期: 2011年第22期

  • 2006~2010年住院患者死因统计分析

    目的 探讨住院患者的死因规律及变动趋势,提出相应的预防措施和防治对策.方法 采用回顾性资料分析方法,运用SPSS和Excel等软件对射洪县人民医院2006~2010年的住院患者死亡的病案资料进行统计分析.结果 男性患者病死率高于女性.循环系统疾病患者住院病死率居各类疾病系统死亡之首,其次为肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病等.平均死亡年龄为63.71岁.结论 加强死因位居前5位疾病的防治工作,可降低住院病死率,提高人民健康水平和生命质量.提高主要死因疾病的预防及治疗水平,更加合理地配置卫生资源,降低疾病病死率,使医疗卫生工作更好地为人类的健康服务.

    作者:杨云华 刊期: 2011年第22期

  • 血清3项指标在急性心肌梗死诊断及预后中的关系

    目的 检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆中B型利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,探讨三者在AMI患者的诊断及随访观察其预后情况中的意义.方法 采用免疫化学发光法测定40例健康者和51例AMI患者的血浆BNP、Hcy浓度,采用免疫透射比浊法测定CRP.并对AMI患者在住院期间及随后进行随访,观察其预后状况.结果 AMI患者发作期血浆BNP浓度(1 534.82±1 003.40)ng/L,明显高于对照组的(58.13±28.92)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01).CRP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访51例AMI患者结果发现,发生心血管病事件组血浆BNP、CRP、Hcy浓度明显高于未发生心血管病事件组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP浓度在AMI后迅速大幅度升高,CRP、Hcy明显高于对照组,BNP、CRP和Hcy 3项均参与了AMI的发病过程,并可预测患者的远期心功能恢复情况.

    作者:张汉园;陈金梅 刊期: 2011年第22期

  • 产前糖皮质激素对早产儿神经系统发育影响的Mata分析

    目的 通过Mata分析综合评价产前糖皮质激素治疗对早产儿神经系统发育的影响.方法 通过计算机检索中国知网、维普、万方、PUBMED、EBSCO和Cochrane图书馆从1980年1月至2010年12月国内外公开发表的有关产前糖皮质激素治疗影响早产儿神经系统发育的有关文献.按Cochrane系统评价方法,采用revman5.0进行Meta分析.结果 共入选18项研究,9 955例患者,Meta分析结果显示,对于预防早产儿脑室周围低密度灶(PVL)、脑室内出血(IVH)、严重脑室内出血(Severe IVH),不同糖皮质激素剂型、多疗程与单疗程的治疗效果差异无统计学意义.地塞米松组减少IVH及Severe IVH发生优于未使用产前糖皮质激素组,而倍他米松组减少IVH发生优于未使用产前糖皮质激素组.结论 产前使用糖皮质激素治疗可以减少早产儿IVH及Severe IVH的发生.不同糖皮质激素剂型、不同疗程产前糖皮质激素对早产儿PVL、IVH及Severe IVH的影响无明显差异.

    作者:龚元杰;董晓静;向安玲 刊期: 2011年第22期

  • 顶空气相色谱内标法测定血液中乙醇含量

    目的 建立顶空气相色谱内标法测定血液中乙醇含量的快速分析方法.方法 取加入正丙醇、叔丁醇内标液的待检测的全血样品0.50 mL 2份和加入乙醇、正丙醇、叔丁醇混合内标液的空白全血0.50 mL 2份,直接顶空进样.在选定的色谱条件下,血中的乙醇能与样品中可能存在的主要干扰成分实现基线分离,空白全血中的乙醇、正丙醇、叔丁醇分别作为对照[5].结果 顶空气相色谱内标法采用醇类的易挥发性,以叔丁醇作为内标,用顶空气相色谱、火焰离子化检测器进行检测;经与平行操作的醇类标准品比较,以保留时间定性、峰面积定量来对醇类进行分析,用内标法以醇类对内标物的峰面积比进行定量.在0.1~400.0 mg/100 mL范围内线性良好,检出限为0.1 mg/100 mL.结论 顶空气相色谱内标法直接顶空进样,不受进样误差干扰,结果稳定,操作方便,分析时间短、线性关系良好、灵敏度高,适用于全血中乙醇含量的测定.

    作者:邹黎 刊期: 2011年第22期

  • HCV RNA定量及HCV核心抗原和丙氨酸氨基转移酶结果分析

    目的 分析丙型肝炎病毒(HCV)RNA定量检测结果与HCV核心抗原及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果的相关性.方法 收集涪陵监狱卫生所94例住院和门诊患者血清,采用逆转录聚合酶链反应荧光探针法定量检测标本中的HCV RNA,同时采用酶联免疫吸附试验检测HCV核心抗原,采用全自动生化分析仪检测ALT水平.结果 94例样本中HCV RNA阳性率为56.4%(53/94),HCV核心抗原阳性率为53.2%(50/94),经统计学分析,两种方法的阳性率差异无统计学意义(P>0.05),符合率为84.9%(45/53);ALT异常率为62.3%(33/53),随着HCV RNA含量的升高而增加.结论 HCV RNA定量检测结合HCV核心抗原及 ALT检测,可帮助临床了解HCV在体内的复制水平及肝脏的炎性反应状态,以指导临床用药及疗效观察.

    作者:毛燕群 刊期: 2011年第22期

  • 佛山地区婴幼儿4种微量元素分析

    目的 了解佛山地区婴幼儿铅、铜、锌、铁4种微量元素状况,更好地为临床进行婴幼儿营养喂养和药物治疗提供指导.方法 收集2011年第一季度1 798例佛山市妇幼保健院儿童保健门诊就诊的0~7岁婴幼儿血标本,采用原子吸收光谱法进行铅、铜、锌、铁4种元素检测并用SPSS16.0进行分析.结果 微量元素缺乏前3位的是:锌元素缺乏率为67.74%,铁元素缺乏率为30.92%,铜元素缺乏率为0.89%.铅元素超标率为2.06%.结论 佛山地区婴幼儿锌、铁微量元素缺乏率高,铅超标率情况处于相对安全状态.铜元素缺乏率低于广东地区缺乏率水平.

    作者:张玲华;邝绍钧;陈淑芬;张桂青;霍淑文;林志冰 刊期: 2011年第22期

  • 珠海市2840例体检者幽门螺杆菌感染状况分析

    目的 通过分析珠海市2 840例体检者幽门螺杆菌(Hp)感染的血清学资料,以了解Hp在珠海市感染情况及其与年龄、性别及消化道疾病等的相关性.方法 使用免疫胶体金法对2010年6~12月来中山大学附属第五医院健康体检的2 840例体检者进行Hp抗体检测.结果 珠海市2 840例体检者Hp感染阳性率为47.0%.男性和女性的Hp感染率分别为48.0%和45.4%,二者差异无统计学意义(P>0.05).Hp在小于30岁组、30~40岁组、41~50岁组和大于50岁组的阳性率分别为43.4%、46.0%、47.1%和53.1%;<30岁组与大于50岁组比较,差异有统计学意义(χ2=7.969,P<0.05),两组之间有统计学差异.有消化道症状者Hp感染率为47.8 %,无任何症状者Hp感染率为46.6%,二者差异无统计学意义(P>0.05).结论 珠海市2 840例体检者Hp的感染率与年龄有关,与性别和有无消化道症状无关.

    作者:钱明;袁君君;林雅媛 刊期: 2011年第22期

  • 3种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

    目的 探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)3种标志物对肺癌的诊断指导意义.方法 采用电化学发光法检测62例肺癌、80例肺部良性疾病、80例健康人血CEA、CY21-1、NSE水平.结果 3种肿瘤标志物在肺癌不同病理类型中总体比较均有差异,其中腺癌CEA 水平均高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.01);鳞癌CY21-1水平高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.01);小细胞肺癌NSE 水平高于其他类型,差异有统计学意义(P<0.01).CEA联合CY21-1检测可以提高对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度.CEA联合NSE检测可提高对小细胞肺癌的敏感度.3种联合检测对各型肺癌都有较高的敏感度.结论 血清学检测对肺癌的诊断有一定的临床意义,肺癌患者血清CEA、NSE 和CY21-1 水平和肺癌的病理分型有一定的相关性,CEA、NSE 和CY21-1 3种联合检测可提高对肺癌的阳性检出率.

    作者:顾锋;徐陆陆;王枭敏 刊期: 2011年第22期

  • 108例胸腔积液的临床分析

    目的 探讨胸腔积液的主要病因和诊断.方法 对108例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在108例患者中,良性胸腔积液58例(53.70%),其中以结核性胸腔积液多,共34例(31.48%),恶性胸腔积液40例(37.04%).恶性胸腔积液的血癌胚抗原(CEA)、胸腔积液CEA、胸腔积液CEA/血清 CEA指标显著高于良性者.胸腔积液腺苷脱氨酶对结核性胸腔积液诊断的灵敏度为90.91%,特异度为85.00%,受试者工作特征曲线下面积为0.888.结论 胸腔积液的病因以肿瘤和结核为主.血CEA、胸腔积液CEA以及胸腔积液CEA/血CEA是鉴别诊断良、恶性胸腔积液的可靠方法.胸腔积液腺苷脱氨酸对结核性胸腔积液的临床诊断价值很高.

    作者:林岚;曾邦伟 刊期: 2011年第22期

  • 儿童传染性单核细胞增多症并发心肌炎的临床分析

    目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症并发心肌炎的临床特点.方法 回顾分析56例儿童传染性单核细胞增多症的临床表现、实验室检查及预后转归.结果 并发心肌炎者达7.14%,临床上除有发热、咽峡炎等外,尚出现精神萎靡、心慌、心累、面色苍白、心音低钝等临床表现;3种心肌细胞损伤标志物及心肌酶谱升高;心电图异常等临床特点.结论 儿童传染性单核细胞增多症是全身性疾病,绝大多数患儿预后良好,但重症病例预后差.对于起病急,进展快,多系统损害者,应积极排除并发心肌炎的可能.

    作者:盛巧妮 刊期: 2011年第22期

  • 2007~2010年表皮葡萄球菌的分布及耐药性分析

    目的 了解南京医科大学第二附属医院表皮葡萄球菌的检出分布情况及耐药特点,为临床合理用药和耐药菌的防治提供参考依据.方法 采用K-B琼脂扩散法检测出菌株药敏情况,并对表皮葡萄球菌标本来源及抗菌药物耐药情况进行统计.结果 用K-B琼脂扩散法检测419株临床分离的表皮葡萄球菌,对青霉素G和红霉素耐药率分别为78.76%(330/419)和77.72%(306/419),部分菌株对多种抗菌药物耐药.表皮葡萄球菌主要分离于痰标本,其次来源于分泌物和血液,分别占31.02%、16.70%和15.75 %,其中小部分来源于胆汁、脓液和前列腺液.结论 表皮葡萄球菌部分为多重耐药菌株,耐药形势呈增加趋势,临床需要加强细菌耐药性监测.

    作者:赵艳丰;赵水娣;焦梅;戴建芳;李丽霞;孔莉 刊期: 2011年第22期

  • 烧伤患者血清透明质酸浓度的检测

    目的 探讨大面积烧伤患者血清透明质酸(HA)浓度变化与肝细胞损伤的关系.方法 采用放射免疫和酶联免疫吸附试验等技术,比较分析烧伤严重程度不同及其并发全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)、多器官功能衰竭(MOF)和死亡患者各组血清HA、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和临床常规肝肾功能指标.结果 烧伤后2周内血清HA浓度一直维持高水平,并随烧伤严重程度增加和SIRS、MODS的产生其数值逐步升高,差异有统计学意义(P<0.01),但在MODS向MOF发展直至死亡前后,血清HA值又由高限急剧降低.直线相关分析显示,血清HA浓度变化与烧伤严重程度和SIRS等并发症的发生和发展密切相关,差异有统计学意义(P<0.01),与血清TNF-α和天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而与血浆清蛋白、清蛋白/球蛋白比值呈负相关,差异也有统计学意义(P<0.05).结论 血清HA浓度中、重度升高可能与TNF-α等持续损伤肝内皮细胞功能有关,可将其作为临床大面积烧伤患者肝损伤、病情严重程度和预后判断的敏感指标.

    作者:周兵 刊期: 2011年第22期

  • 结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及意义

    目的 探讨结肠癌患者放疗和化疗前后血小板参数的变化及其临床意义.方法 采用XE-2100型血细胞分析仪检测38例结肠癌患者治疗前后以及30例健康人的血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)和血小板压积(PCT),并对结果进行对比分析.结果 结肠癌患者与健康对照组血小板参数间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结肠癌患者放疗和化疗后3 d PLT、MPV、PCT、P-LCR、PDW明显低于放化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结肠癌患者放疗和化疗后10 d,MPV、PDW上升明显,与放疗和化疗后3 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);PLT、MPV、PCT、P-LCR虽有所升高,但与放化疗后3 d比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血小板参数测定可作为结肠癌患者放疗和化疗前后评价骨髓造血功能较好的指标,其中MPV、PDW为更灵敏的指标.

    作者:曹亚丽;陈琳;吴月平 刊期: 2011年第22期

  • 高频电波刀电圈切除术诊治宫颈上皮内瘤变的临床观察

    目的 探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP)诊断和治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果.方法 选择重庆现代女子医院2008年6月至2010年3月就诊的CIN患者56例行LEEP,观察其疗效.并将术后切除病变组织病理检查结果与该患者术前阴道镜下点状活检结果进行比对.结果 56例CINⅠ~Ⅱ级患者治愈率96.43%(54/56).术前和术后病理诊断结果一致者33例,占58.93%(33/56),术后诊断级别上升者17例,占30.36%(17/56),术后诊断级别下降者6例,占10.71%(6/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP用于诊治CIN是一种较理想的方法,操作简单、安全、有效、并发症少、微创、痛苦小、不需住院、康复快,值得临床推广应用.

    作者:陈宁静;涂干卿 刊期: 2011年第22期

  • 胶乳增强免疫透射比浊法测定血清胱抑素C的方法学评价

    目的 对胶乳增强免疫透射比浊法测定血清胱抑素C进行方法学评价.方法 用免疫透射比浊法测定血清胱抑素C,依据美国临床实验室标准化委员会EP9-A2文件要求进行精密度、线性关系、回收试验、干扰试验以及与颗粒增强的免疫散射比浊法比较等系列试验.结果 胶乳增强免疫透射比浊法在0.64~8.05 mg/L范围内线性良好,相关方程为Y=1.024 8X-0.094 3;批内、批间平均变异系数均小于5%;平均回收率为94.7%;5.0 g/L和10.0 g/L血红蛋白、3.5 mmol/L和8.0 mmol/L三酰甘油、79.3 μmol/L胆红素干扰物对测定干扰均小于3%;与颗粒增强散射免疫比浊法比较,回归方程为Y=1.00 7X-0.016 4,r=0.993 7,两种方法具有高度相关性(P<0.01).结论 胶乳增强免疫透射比浊法法干扰因素少、重复性好、线形范围较宽并与颗粒增强散射免疫比浊法有很好的相关性,操作简单,完全符合实验室常规检测的需要.

    作者:胡修全;戴晓强 刊期: 2011年第22期

  • 乙型肝炎病毒DNA定量检测临界室内质控品的制备与初步应用

    目的 制备乙型肝炎病毒(HBV)-DNA定量检测的临界室内质控品并评价其在日常工作中的应用价值.方法 留取健康体检者血清作为基质,稀释阳性标准品,与临床标本采用实时荧光定量聚合酶链反应一起检测,根据结果计算出x、s、CV值并在L-J室内质控图上作图,应用Westgard多规则质控判断方法.结果 x=3.55×104 copy/mL,s=0.24(对数值),CV=5.27%.结论 自制HBV DNA临界质控品结果稳定,具有一定实用价值.

    作者:曹季军;吕心路;许爱萍;杨剑虹;李晓红;王金湖 刊期: 2011年第22期

  • 128例院内急救眩晕患者的病因分析和诊断体会

    目的 探讨眩晕患者发病原因及诊断体会.方法 对2008年1月至2010年12月院内急救眩晕患者128例明确诊断后进行分类及比较.结果 神经源性眩晕71例,占总数的55.5%;耳源性眩晕25例,占总数的19.5%;全身性疾病性眩晕32例,占总数的25%.结论 急诊院内急救以眩晕为主要表现的患者应引起医生高度重视,应进行神经系统检查和全身疾病的判断,尤其要重视急性脑卒中的诊断,不要因眩晕症状而忽视其他疾病,特别对年龄超过40岁的患者应严格根据临床表现及相应的伴随症状进行综合分析判断及明确诊断,以免造成误诊和误治.

    作者:曾敏;陈清蓉 刊期: 2011年第22期

  • 血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮联合检测在异位妊娠中的诊断意义

    目的 探讨血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对异位妊娠(EP)早期诊断的临床意义.方法 采用电化学发光的方法分别检测89例宫内妊娠早孕妇女和78例确诊的EP患者血清β-HCG和孕酮水平.联合孕酮、β-HCG的检出率比单独检出率高.结果 EP患者血清孕酮、β-HCG值明显低于宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P<0.05).单独检测孕酮的检出率为55.1%,β-HCG的检出率为66.3%,二者联合的检出率为91.0%.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测可以大大提高EP检出率.

    作者:李庆 刊期: 2011年第22期

  • 儿科感染性疾病中全血超敏C反应蛋白的作用

    目的 探讨全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)在儿科感染性疾病中的诊断作用.方法 对2009年2月至2010年1月经太仓市浮桥镇港区医院门诊和住院治疗的不同病原感染性患儿246例,采用特定蛋白分析仪进行hs-CRP的测定.结果 hs-CRP在病毒感染后有141例正常,7例轻度升高,仅2例显著升高,阳性率为6%.在细菌感染性疾病中hs-CRP 55例轻度升高,39例显著升高,hs-CRP阳性率为97.92%.结论 hs-CRP在细菌感染患儿中阳性率高,变化显著,及时检测对细菌感染患儿的诊断、治疗及预后有重要价值.在基层医院可作为鉴别细菌及病毒感染的基本检测手段,可指导临床用药,从而避免抗生素的滥用.

    作者:赵新安 刊期: 2011年第22期

  • ABO血型与自然流产相关性分析

    目的 研究ABO血型与反复自然流产的相关性.方法 采用微柱凝胶过滤和离心技术,利用免疫化学抗原抗体特异性反应的原理进行分析.结果 ABO血型为A型的反复自然流产患者占35.5%、ABO血型为B型的反复自然流产患者占21.9%、ABO血型为O型的反复自然流产患者占29.6%,ABO血型为AB型的反复自然流产患者占13.0%.在ABO血型为A型的反复自然流产患者中,其丈夫为A型占31.7%、B型占28.3%、O型占38.3%、AB型占1.7%.结论 ABO血型为A型的反复自然流产患者占全部资料的35.5%,明显高于其他3种ABO血型,由此说明ABO血型为A型的患者容易发生反复自然流产.

    作者:李晓荣 刊期: 2011年第22期

  • 心内科病房搬迁中护理安全隐患评估及管理对策

    目的 评估心内科病房搬迁过程中患者、设备、药品搬迁及查对、患者物品保管等工作中存在的护理安全隐患.方法 通过强化护理人员的安全意识、健全护理安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患和护患沟通、严格操作规程等方法.结果 安全有效地将50例患者(包括10例危重患者)、15余台贵重抢救仪器、检查设备及各类药品和物资等安全搬迁至新病房,无护理差错事故发生及设备损坏,确保了病房搬迁中的护理安全.结论 在充分评估安全隐患的基础上,科学有效的安全管理办法,保证了搬迁安全,规避了医疗风险.

    作者:杨中银 刊期: 2011年第22期

  • 系统性红斑狼疮致胸腔积液18例临床分析

    目的 探讨系统性红斑狼疮患者出现胸腔积液者的临床诊治.方法 对2000~2009年龙潭医院收治的18例出现胸腔积液的系统性红斑狼疮患者进行临床分析.结果 18例中14例(77.8%)首诊未能及时得到明确诊断,诊断性治疗无好转,后经完善相关辅助检查得以诊断,治疗后好转.结论 系统性红斑狼疮患者中出现胸腔积液者不在少数,首诊时容易误诊、误治,应引起高度重视.

    作者:郑文创 刊期: 2011年第22期

  • 两种方法联合检测在血绒毛膜促性腺激素定量测定中的应用

    目的 将免疫胶体金层析法与化学发光定量检测血绒毛膜促性腺激素(HCG)相结合,寻找其优越性.方法 将2 015例临床标本通过定性试验后,再根据结果定量检测血HCG含量.结果 两种方法相结合,大大缩短了HCG定量检测的时间,节约了成本.结论 通过这种人性化操作,节约了医疗资源,节约了检测时间,能更好地利用资源配置,并取得了良好的社会效益.

    作者:张建云;易兵 刊期: 2011年第22期

  • 输血前血液4项传染性标志物检测的意义

    目的 探讨输血前受血者血液乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体4项检测的必要性.方法 输血前留取受血者血液标本,进行以上4项检测.结果 乙型肝炎阳性率为9.70%,丙型肝炎病毒抗体阳性率为1.13%,梅毒螺旋体抗体阳性率为5.45%,人类免疫缺陷病毒抗体阳性率为0.08%.结论 对受血者进行输血前4项检测很有必要,可预防传播,减少输血引起的医疗纠纷.

    作者:沈志云 刊期: 2011年第22期

  • 血尿的实验室检验及临床应用分析

    目的 探讨血尿实验室检验的方法及临床意义.方法 1 596份标本利用干化学尿液分析仪检验,UF-100流式尿沉渣分析仪和光学显微镜进行离心沉渣镜检.结果 仪器与镜检符合率为80.7%(1 288/1 596),仪器与干化学仪符合率为71.2%(1 136/1 596),显微镜与干化学仪符合率为75.5%(1 205/1 596),差异有统计学意义(P<0.05).结论 UF-100流式尿沉渣分析仪检测尿红细胞较敏感准确、客观可靠,是一种有价值的鉴别肾性和非肾性血尿的过筛试验;干化学仪快捷,但假阳性和假阴性率高;显微镜检查法是尿液有形成分检查的金标准.3种方法有机结合、交叉互补是血尿检验理想的选择.

    作者:马新英;王颖 刊期: 2011年第22期

  • 头位难产的识别与处理

    目的 分析头位难产的临床表现,总结头位难产的识别与处理方法.方法 对头位难产病例从发生原因、临床表现、处理方法、分娩方式、对母儿的影响进行分析与总结.结果 胎头位置异常是头位难产的主要原因.结论 胎膜早破是头位难产的早期信号,胎头下降延缓或停滞,第二产程延长是头位难产的晚期表现,及时发现与处理胎头位置异常、纠正产力异常是处理头位难产的关键.

    作者:陈美蓉 刊期: 2011年第22期

  • 健康教育在红蓝光治疗面部痤疮中的作用

    目的 探讨健康教育在红蓝光治疗面部痤疮中的作用.方法 将120例痤疮患者随机分为两组,对照组为红蓝光治疗加上传统护理方法,实验组为红蓝光治疗加上科学全面的健康教育宣教.结果 实验组有效率为86.7%,对照组有效率为60.0%,实验组的有效率明显高于对照组.结论 在红蓝光治疗过程中全面进行健康教育,达到了较满意的效果.

    作者:王芳 刊期: 2011年第22期

  • 孕妇糖耐量监测及其临床意义

    目的 为探讨孕妇糖耐量降低对其新生儿直接或间接影响.方法 采用血糖和糖耐量试验对30例孕妇降低组和30例孕妇对照组进行血糖检测分析,并对围生期新生儿并发症进行了分析.结果 孕妇糖耐量降低组新生儿平均胎龄为(38.0±1.5)周,较对照组(39.0±1.3)周差异无统计学意义(P>0.05);糖耐量降低组平均体质量达(3 580±560)g,较对照组(3 560±530)g差异有统计学意义(P<0.05).孕妇糖耐量降低组其围生期新生儿出现一过性低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症、湿肺和窒息等并发症分别达13.0%(4/30)、10.0%(3/30)、10.0%(3/30)、3.3%(1/30)和 10.0%(3/30).结论 妊娠期糖耐量降低者孕期严格调整血糖对降低巨大儿发生率和出生后一过性低血糖等并发症具有十分重要的临床意义.

    作者:周利江 刊期: 2011年第22期

  • 羚黄宝儿丸辅助治疗小儿疱疹性口炎疗效观察

    目的 观察羚黄宝儿丸辅助治疗小儿疱疹性口炎的临床疗效.方法 将2010年1~12月底南宁市武鸣县人民医院收治的100例疱疹性口炎患儿随机分为治疗组和对照组.对照组予以利巴韦林静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上给予口服羚黄宝儿丸治疗.观察热退、流涎、口腔疱疹消失、溃疡愈合及平均住院时间等,评价疗效.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率76%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状、体征消失时间相比,差异也有统计学意义(P<0.05).治疗过程中均未见不良反应.结论 羚黄宝儿丸辅助治疗小儿疱疹性口炎见效快,疗程短,未见明显不良反应.

    作者:林琨;梁佩珊 刊期: 2011年第22期

  • 肛周疾病骶管麻醉术后不同时间段排尿的观察

    目的 总结肛周疾病骶管麻醉术后不同时间段排尿尿潴留的发生率.方法 将2010年6~12月入住本科室的肛周疾病骶管麻醉手术患者(排出有泌尿系统疾病、心血管疾病的患者),入院时由后台护士按住院次序分为A、B、C组,男、女搭配,由责任护士分别指导A、B、C 3组患者在术后4、5、6 h排尿.结果 A组4 h以内排尿尿潴留的发生率为5%;B组5 h内排尿尿潴留的发生率为11%;C组6 h排尿尿潴留的发生率为54%.结论 4 h内指导并协助患者排尿可明显减少肛周疾病骶管麻醉术后尿潴留.

    作者:杨涛 刊期: 2011年第22期

  • 纳洛酮抢救急性乙醇中毒疗效观察

    目的 探讨纳洛酮治疗急性乙醇中毒的疗效及实用性.方法 将2004年1月至2011年1月急性单纯性乙醇中毒患者分为两组,治疗组30例采用纳洛酮治疗,对照组10例采用补液利尿常规治疗.比较两组清醒时间.结果 纳洛酮治疗急性乙醇中毒清醒时间明显较对照组提前,且未发现明显不良反应.结论 纳洛酮在治疗急性乙醇中毒时安全有效,值得推广.

    作者:张亚军;丁剑泼 刊期: 2011年第22期

  • 小儿静脉输液穿刺成功的几点因素

    目的 探讨小儿静脉穿刺的方法及要领,提高小儿静脉穿刺的成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量.方法 加强护患沟通,做好患儿(家属)的心理护理,加强护士技术水平的提高并分析穿刺过程中常见问题的原因.结果 通过一系列的护理措施,小儿静脉穿刺取得了良好的效果,护士一针穿刺成功率及患儿家长对护理工作的满意度明显提高.结论 小儿静脉穿刺难度大、家长要求高,操作前做好患儿及家长的心理护理,熟练操作,一针见血,妥善固定是提高穿刺成功率的关键.

    作者:赵艳秋;刘蕾;王楠 刊期: 2011年第22期

  • 两种抗双链DNA抗体检测方法的比较

    目的 评价两种方法检测抗双链DNA(ds-DNA)抗体的敏感性和特异性.方法 用斑点免疫金渗滤法(DIGFA)和免疫印迹法(IBT)同时检测100例健康体检者和79例系统性红斑狼疮患者血清,结果采用χ2检验进行统计学分析.结果 DIGFA和IBT检测所有健康体检者均为阴性,DIGFA和IBT的阳性率分别为82.28%和81.01%,二者符合率为96.2%.结论 DIGFA的灵敏性和特异性与IBT具有一致性(P=0.56),但DIGFA比IBT操作简便,快速,且成本低廉,可作为临床抗ds-DNA抗体检测的常规方法.

    作者:李淑兰 刊期: 2011年第22期

  • 低压辅助悬吊式腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床应用

    目的 探讨低压辅助悬吊式腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的价值.方法 采用低压辅助悬吊式腹腔镜经腹腔完成精索静脉高位结扎术.结果 23例患者手术后均取得满意效果.结论 低压辅助腹腔镜精索静脉高位结扎术具有微创,对机体干扰小,并发症少,疗效确切,术后恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法,值得推广.

    作者:敖建平;罗黔 刊期: 2011年第22期

  • 非结核分枝杆菌鉴定1例

    结核分枝杆菌(NTM)是指除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲、田鼠分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌,其中部分是条件致病菌[1].肺结核患者同时感染NTM,其临床表现、X线片特征与肺部感染极其相似,因此,分枝杆菌及非分枝杆菌的培养、鉴定对结核病的诊断、鉴别诊断及有效化疗都有极其重要的意义.以下是作者在实际工作中遇到的1例结核病同时感染NTM的病例,现报道如下.

    作者:黄文焰;郑军 刊期: 2011年第22期

  • 人性化管理在门诊护理管理中的应用

    医院门诊部是面向社会和患者,直接为社会人群进行医疗和保健服务的主要场所,是树立医院形象、展现医院良好风采的重要窗口.门诊护理工作质量的优劣、服务质量的好坏不仅反映门诊护理管理水平,还会影响整个医院的声誉[1].因此,对门诊护士长工作提出了更高的要求.将人性化管理这一理念应用于护理管理者对于护士的管理,有利于提高护理管理质量,达到更好地服务于患者的共同目标.通过倡导人性化服务理念,注重人性化护理管理,营造人性化服务环境,更好地满足护理服务对象的需求,增强医院的竞争力.

    作者:张婷;童静媛;潘文敏 刊期: 2011年第22期

  • 输血科医院感染管理

    现代输血治疗的范围进一步扩大,成分输血比例得到进一步提高[1].血液作为特殊生物制品,其采集、制备、保存到输注整个过程涉及范围广、环节多[2],血液的安全性备受各界关注.输血科作为血液集中的中转站,医院感染管理工作尤显重要.

    作者:范宏 刊期: 2011年第22期

  • 新生儿溶血病与其母亲血型抗体效价关系分析

    新生儿ABO溶血是母婴ABO血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,临床上主要发生在O型血母亲,新生儿为A型或B型.新生儿在出生72 h内出现黄疸,血清总胆红素可达342 μmol/L,均以未结合胆红素升高为主.母亲为A型或B型时,新生儿溶血病(HDN)发生率极低.本文通过检测600例各型血孕妇血型抗体效价与其新生儿血清胆红素水平,旨在探讨HDN及血清胆红素水平与其母亲血清抗体效价的关系,为围生期监护和治疗提供依据.

    作者:蔡银吉;魏继梅 刊期: 2011年第22期

  • 阴道炎患者由门诊专科护士行阴道塞药治疗效果观察

    阴道炎症是妇科常见病,各年龄均可发病,一般分为非特异性、真菌性、阴道毛滴虫性及老年性4种.19世纪80年代以来,女性生殖道炎症在世界广泛进行,发患者数逐年增加.在美国每年有1 200万女性生殖道炎症患者[1],近几年我国患病率也有上升趋势,约占妇科门诊患者的1/3左右[2].其治疗口服用药的同时辅以阴道用药,阴道局部用药非常重要,因此,规范阴道塞药,对提高治愈率,降低复发率具有重要意义,从而提高女性患者的生活质量[3].

    作者:白先平 刊期: 2011年第22期

  • 开展优质护理服务的体会

    本科室自 2010初开展优质护理服务以来,通过转变服务理念,夯实基础护理,提升护理服务内涵,重视服务细节等方法提高了护理人员的服务意识,提高了临床护理工作质量,护患关系更加和谐,患者满意度明显提高.

    作者:朱佳佳 刊期: 2011年第22期

  • 珠海市部分体检人群血脂异常现状及护理干预进展

    血脂异常是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的首要危险因素,开展血脂检测,并积极采取降脂措施是心脑血管疾病初级预防的关键,通过健康促进等系统护理干预方案来预防和控制血脂异常,越来越受到人们的关注.本文对2008年1月至2010年12月本院体检的健康人群血脂进行检测分析及护理干预进行综述,现报道如下.

    作者:袁君君;钱明 刊期: 2011年第22期

  • 不同标本在细胞学诊断中的应用

    恶性肿瘤是严重威胁人类健康和生命,危害家庭和社会的主要疾病之一.据统计,近年来我国恶性肿瘤的发病率和病死率一直呈上升趋势,并已成为我国城镇居民的第一致死原因[1].因此,早期诊断、早期治疗恶性肿瘤具有非常重要的意义.细胞学在诊断恶性肿瘤的过程中具有不可替代的作用,临床应如何合理选取标本类型送检,提高恶性肿瘤细胞的检出率.本文就日常工作中所送检的标本类型进行分析,报道如下.

    作者:钟国梁;马顺高;杨国顺 刊期: 2011年第22期

  • 两种肺炎支原体测定方法在临床诊断中的应用

    肺炎支原体(MP)不同于普通的细菌和病毒,它是能独立生活的小微生物,肺炎支原体感染全年均可发病,以秋冬季节多见,多见于婴幼儿及青少年.其发病率呈上升趋势,已成为肺炎的重要病因,故临床上应予以重视.它由急性期者的口、鼻分泌物经空气飞沫传播[1],引起呼吸道感染,可表现为咽炎、气管支气管炎、肺炎支原体肺炎.

    作者:孔东辉;王辉;李荣利;贾芳岩;邓芳;潘军峰 刊期: 2011年第22期

  • 3种尿液检测方法在临床应用中的价值

    尿液检测在泌尿、生殖系统疾病及一些全身性疾病的诊治中具有很重要的价值.本科室随即收集了门诊和住院患者的晨尿560份,同时进行尿液11项分析仪分析、全自动尿沉渣仪分析及常规的沉渣镜检,结果进行比较,现报道如下.

    作者:哈斯花尔 刊期: 2011年第22期

  • 儿科护患沟通技巧

    沟通是有效治疗的前提,也是护士护理过程中不可或缺少的重要环节,包括与家长、患儿的积极有效沟通.没有沟通、不会沟通、沟通不恰当,都在不同程度上加剧了护患之间的紧张对立情绪,影响患儿的有效治疗.只有积极有效的沟通,建立良好的护患关系,才能达到较好的治疗效果.

    作者:李德兰;王楠 刊期: 2011年第22期

  • 应用百多邦软膏预防血液透析患者股静脉置管感染的研究

    目的 探讨应用百多邦软膏预防血液透析患者股静脉置管感染的效果.方法 将98例留置股静脉置管的血液透析患者随机分为两组,各组49例.对照组于常规消毒后采用3M无菌透明薄膜敷盖穿刺点;百多邦软膏组则采用消毒皮肤待干后,取少量百多邦软膏涂抹在插管针眼处,稍等片刻,后用3M无菌透明薄膜敷盖穿刺点.结果 百多邦软膏组中心静脉置管感染的发生率及穿刺点局部皮肤阳性反应率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);置管保留时间较对照组长,差异也有统计学意义(P<0.01).结论 应用百多邦软膏可预防血液透析患者股静脉置管感染,降低置管感染率.

    作者:钱小芬;张婷;潘文敏 刊期: 2011年第22期

  • 老年高血压患者护理干预的探讨

    目的 探讨护理干预对老年高血压患者心理、饮食、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起并发症的影响.方法 对40住院老年高血压患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组用药物治疗、常规护理加干预治疗,对照组单纯用药物治疗和常规护理.结果 观察组患者对疾病知识认知率、药物治疗依从性、高血压控制及高血压引起并发症与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可以改善老年高血压患者的负性情绪,提高药物治疗依从性,高血压得到有效控制,避免或减少了高血压引起的并发症,提高了患者的生活质量.

    作者:张珍 刊期: 2011年第22期

  • 老年患者临终护理中护士角色的研究

    目的 研究老年患者临终护理中护士的角色,以提高老年人临终生活质量.方法 采用各种护理方法对28例临终老人进行临终照料.结果 提高了28例临终老人的生活质量,维护了他们的尊严.结论 老年患者临终护理中护士的角色可归纳为9种:照顾者、专业护理者、心理支持者、子女、协调者、指导者、宣传者、患者利益保障者、教育者.

    作者:王新娣 刊期: 2011年第22期

  • 外照射加252锎中子腔内后装治疗96例宫颈癌患者的护理

    目的 探讨宫颈癌252锎物腔内后装治疗加体外照射的护理措施.方法 对96例宫颈癌患者252锎物腔内后装治疗加体外照射过程的护理工作分析与记录.结果 96例患者均能完成治疗计划,达到预期效果.结论 实施252锎物腔内后装治疗加体外照射患者的护理,有利于避免和减少放疗不良反应的发生,使患者顺利接受完整个周期的治疗.

    作者:刘红;杨莎 刊期: 2011年第22期