周作祥
肝脏疾病(下称肝病)患者都存在细胞免疫功能低下、体液免疫功能和细胞因子紊乱与亢进,免疫不平衡是肝病发病机制中重要的环节之一.红细胞具有多种非特异性免疫受体和物质,由于数量巨大,红细胞在机体非特异性免疫反应及指导T淋巴细胞、B淋巴细胞特异免疫反应中占有重要地位,因此肝病的发生、发展及治疗方案的制订必然与红细胞非特异性免疫功能异常密切相关.
作者：李绪斌；杨文东 刊期： 2008年第02期
静脉给药是抢救患者和治疗疾病的重要措施,具有其他给药方式不可替代的优点,但也会引起静脉炎、输液渗漏、发热反应、血管栓塞、肉芽肿等 [1].为了对患者的健康负责,保证用药安全,必须高度重视这些问题并在工作中加以防范.
作者：张英 刊期： 2008年第02期
目的 按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP10-T2方法原理,对丰汇FH-400自动生化分析仪进行线性、偏差和不精密度初步性能评价.方法 对丙氨酸氨基转移酶(ALT)高、中、低3个浓度水平的样本按一定方式排列进行重复测定,通过作图和一系列计算,对仪器的线性、偏差、不精密度进行评价.结果 通过评价5d的结果图可以看到仪器的线性、精密度良好,偏差较小,无离群点,多元回归分析中斜率的 t 值均＞4.6,差异有统计学意义;而交叉污染、非线性及漂移的 t 值＜4.6、＞-4.6,即 P ≥99%,说明交叉污染、非线性及漂移之间的差异无统计学意义,对测定结果影响小.结论 丰汇FH-400自动生化定量分析系统具有良好的性能.
作者：陈洁；田禾 刊期： 2008年第02期
目的 了解铜绿假单胞菌的分布及对抗生素的耐药情况,为临床提供直接可靠的参考依据.方法 抽取147例院内感染铜绿假单胞菌病例,分别对临床感染状况分布、细菌耐药性、抗菌药物使用情况进行回顾性分析.结果 铜绿假单胞菌从痰标本中分离的菌株多,阳性率为51.0%;对铜绿假单胞菌敏感性高的是头孢哌酮/舒巴坦(占86.3%),其次是亚胺培南(81.0%)、环丙沙星(78.8%);耐药性高的是复方新诺明(占98.0%),其次是氯霉素(84.3%)、头孢噻肟(71.0%).结论 医院感染铜绿假单胞菌的情况十分严峻,建立健全院内感染测试系统,加强细菌和药敏监测,及时从经验治疗改为针对各菌种治疗,选择敏感性强的药物,避免广谱抗菌药物的长期应用,才能减少抗菌药物的选择压力.
作者：汪宏梅 刊期： 2008年第02期
目的 了解住院患者呼吸道感染白色念珠菌的耐药现状,为临床治疗提供依据.方法 对2005年5月至2006年9月住院患者呼吸道分离的131株念珠菌菌株分布情况及耐药性进行分析.结果 呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主,老年患者是念珠菌感染的易感人群.药敏结果显示白色念珠菌对两性霉素B及5-氟胞嘧啶耐药率低.结论 积极加强念珠菌相关易感因素的控制及耐药监测,对减少呼吸道念珠菌感染及提高治愈率具有重要意义.
作者：赵德军；付维婵；张碧霞；任渝江；曹雁；杨围；毛跃 刊期： 2008年第02期
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是由一系列不能分化成熟为功能性髓系终末细胞的异常细胞大量聚积而引起的克隆性疾病.1997年Bonnet和Dick[1]从AML细胞中分离出的白血病干细胞(leukemia stem cell,LSC),是维持白血病细胞自我更新和增殖的一类细胞亚群,虽然LSC在白血病细胞中所占的比例很小,却是白血病发生的根源.
作者：谢冰松；陈地龙；王亚平 刊期： 2008年第02期
临床检验作为一门医学学科,在临床疾病诊断检查中发挥着重要作用,如何应用现代检验技术及时准确地为临床提供可靠的诊断依据,是医院检验科的重要任务和职责.本文就医院检验科在临床工作中的重要地位和所发挥的作用以及临床检验结果在疾病的诊断、预后及预防方面所起的重要作用加以论述,以帮助正确看待和分析检验结果.
作者：宗秋 刊期： 2008年第02期
在日常应用中,如对肝炎的检测常用酶联免疫吸附测定（ELISA）法,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验原理.它需要的设备简单,易于开展,收费低廉,常用于常规标本的检测.但如为急诊患者或ELISA法不能测出的少见模式及需要复检的标本,则需要用化学发光法检测,以保证结果的准确性.
作者：张雪艳；冯特 刊期： 2008年第02期
晶状体是眼的透明屈光介质系统中的重要组成部分,一旦发生混浊影响眼的功能,就被称为白内障.晶状体的透明性是其主要的光学特性,除了因为晶状体内部没有血管和神经以外,也与晶状体细胞间格外紧密规整的排布有关.晶状体表面的上皮细胞能够终生保持分裂增殖能力,成熟的细胞不停地被新生的细胞所覆盖包裹,并逐渐向长梭形的纤维细胞分化,失去细胞器,终被可溶性的晶状体蛋白所充盈.晶状体细胞不会因为死亡而脱落,所以晶状体的体积会随着年龄而有相应的增长.
作者：王真艳；李立 刊期： 2008年第02期
目的 探讨毛细管区带电泳免疫削减法(ISCZE)在M蛋白免疫分型中的应用价值.方法 运用血清免疫固定电泳(IFE)对645例患者血清进行免疫分型,将其阳性结果与ISCZE法免疫分型结果进行比较.结果 ISCZE法出现M蛋白的阳性率为20.3%,IFE为22.6%,分型结果基本一致.结论 对于特征性的、大量的单克隆免疫球蛋白,毛细管区带电泳可有效完成对M蛋白的免疫分型.
作者：蒋最明；顾敏；苏薇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法 采集80例有胸腔积液患者的血清样本,其中恶性胸腔积液患者48例,良性胸腔积液患者32例,用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测血清糖链抗原CA125、CA153、CA199和癌胚抗原(CEA)的含量.结果 恶性胸腔积液组血清CA125、CA153、CA199和CEA水平明显高于良性胸腔积液组(P ＜0.01).结论 联合检测肿瘤标志物CA125、CA153、CA199和CEA可提高恶性胸腔积液的诊断率,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值.
作者：戴军方；罗光伟 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性颅脑损伤患者受伤后部分凝血和抗凝血指标变化对判断损伤程度及预后的价值.?方法以凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)及血小板计数(PLT)6项指标,分别对74例急性颅脑损伤患者于伤后24h内、3d、7d进行检测,并与健康对照组比较;再按伤情轻重进行组间比较.结果 在伤后24h内与对照组相比,格拉斯哥昏迷评分(GCS)＞8分组FBG及DD差异有统计学意义(P ＜0.01),GCS≤8分组6项凝血指标差异均有统计学意义(P ＜0.01).结论 凝血指标测定对判断颅脑损伤程度及预后有重要参考价值,可作为临床应用的监测指标.
作者：叶文娟 刊期： 2008年第02期
那么,对于可能超过百岁的人类,固态的、体积持续增大的这些大量的晶状体细胞,在没有血管的情况下是如何完成代谢和保持内环境相对稳定的呢?许多学者的研究都已经表明,晶状体复杂的、类似合胞体的功能正是通过胞间通讯来实现的.细胞通讯是生物体生命活动的一个基本方式,它包括3种形式:远程通讯、短程通讯、直接通讯.晶状体细胞之间是通过直接通讯来实现的,细胞直接通讯的结构基础是缝隙连接.
作者：冷梅 刊期： 2008年第02期
目的 从甘肃黄芩、苦参、金银花中找出抑(杀)白色念珠菌的有效活性成分.方法 将甘肃黄芩、苦参、金银花洗净、烘干,粉碎成80目细粉,收集临床分离深部真菌感染白色念珠菌3株,接种于90mm沙保弱平板,在无菌条件下用6mm的打孔器在平板上打孔,每孔填入黄芩、苦参、金银花细粉25.73mg,在药粉中滴加无菌蒸馏水3～5滴.35℃培养24～48h,观察抑菌环大小.结果 黄芩细粉的抑菌环直径15～17mm;苦参粉和金银花粉抑菌环为0.结论 甘肃黄芩中含有抑(杀)白色念珠菌的有效活性成分,甘肃苦参、金银花中没有.
作者：张美玲；魏莲花；田洹；王宏伟；黄亚乐 刊期： 2008年第02期
原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染.本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例,其中成人6例,儿童4例.现综合报道如下.
作者：李美祥；张勐 刊期： 2008年第02期
p73基因是p53基因家族中发现的一个新成员,是一个新的抑癌基因.由于其特殊的定位及其与p53结构和功能的相似性,人们对其进行了较深入的研究,发现其在急性淋巴细胞白血病（ALL）的发生、发展及预后等方面具有一定意义.本文拟对p73基因的研究进展及在ALL中的表达和意义作一综述.
作者：张义堂；刘壮 刊期： 2008年第02期
目的 制作模拟标本减少标本的生物危害,满足实验诊断标本的需求.方法 在某种基质中添加所需检测成分,以达到教学示范需要的浓度.在0.9%NaCl溶液中添加葡萄糖、血清、白细胞,调配成脑脊液;在尿液中加入葡萄糖、丙酮、血清,调配成尿糖、尿酮体、尿蛋白标本;在浆糊中加入红细胞作便潜血标本.结果 模拟脑脊液标本的蛋白浓度为+～++,葡萄糖4.4mmol/L,氯化物122mmol/L,细胞数(10～20)×106/L,其他项目定性试验均为阳性(+～++++).结论 模拟标本既可减少临床标本带来的生物危害,又可满足教学大量标本的需要.所配制的浓度能够展示教课书上所描述的实验现象.
作者：张军力；种新力 刊期： 2008年第02期
目的 探讨UF-100尿液分析仪定量计数尿液中细菌在尿路感染诊断中的作用.方法 将183份中段尿标本分别做尿细菌培养,同时用UF-100检测每份标本的细菌数,将两种方法得到的结果进行比较分析.结果 以UF-100尿液分析仪细菌计数＞6000/μl作为尿路感染的判断标准,与细菌培养比较,两者差异无统计学意义(P ＞0.05),其敏感性为73.68%,特异性为97.93%,阳性预期值为90.32%,阴性预期值为93.42%,准确度为92.94%.结论 应用UF-100尿液分析仪对中段尿细菌数进行定量分析不失为尿路感染诊断一个快速、有效的方法.
作者：何发彬；李阳；阎衡；项贵明 刊期： 2008年第02期
目的 通过对男女性不育患者解脲支原体(Uu)的检测,进一步证明Uu是导致不育的原因之一.方法 采用法国生物梅里埃公司生产的MycoplasmaIST试剂盒,对144例男女性不育患者及69例健康已生育者进行Uu对比检验,并对Uu阳性患者给予敏感抗生素治疗.结果 89例不孕女性中Uu感染43例,感染率48.3%;55例不育男性中Uu感染27例,感染率49.1%.对照组女性38例,Uu阳性7例,感染率18.4;男性31例,Uu阳性2例,感染率6.45%.经对45对夫妇Uu阳性患者抗生素治疗4～6个月随访,受孕妇女由12人(26.6%)增加至19人(42.2%).结论 Uu可干扰精子顶体反应而影响受孕,产生与唾液酶抗体反应的物质干扰受精及受精卵发育等.男性Uu阳性组与健康对照组精子常规检验的各项指标比较均有明显差异.证实Uu感染使精子质量受到影响.
作者：刘春利；苏玉芬；阮学雨；农珍 刊期： 2008年第02期
目的 对两种检测念珠菌的方法进行比较.方法 对167例疑诊为霉菌性阴道炎患者同时收集两份阴道拭子标本,分别用生理盐水直接涂片法和科玛嘉念珠菌显色培养法进行检测,并将两种检测结果进行比较.结果 涂片法阳性率为21.6%,科玛嘉念珠菌显色培养法阳性率为38.3%,明显高于涂片法(P ＜0.05).结论 涂片法是一种简单、快速的检测方法,可不进行菌种鉴定,但阳性率低.念珠菌显色培养法不失为一种有效检测念珠菌的方法.
作者：向华国；何大源；樊超 刊期： 2008年第02期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
