向华国；何大源；樊超
临床抢救危急重症患者时,输血治疗是重要措施之一,但也给个别患者带来了灾难性后果,使其感染上艾滋病.1995～2000年以来,通过血液传播的疾病已逐渐引起医患双方的高度重视.为了避免院内感染,预防医务人员在医疗诊治中交叉感染,减少由输血引起的医疗纠纷,本文对住院及门诊发热患者进行了艾滋病抗体初筛检测.现对2001～2006年检测结果分析报道如下.
作者：杨高峰；米海珍；周永玲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨UF-100尿液分析仪定量计数尿液中细菌在尿路感染诊断中的作用.方法 将183份中段尿标本分别做尿细菌培养,同时用UF-100检测每份标本的细菌数,将两种方法得到的结果进行比较分析.结果 以UF-100尿液分析仪细菌计数＞6000/μl作为尿路感染的判断标准,与细菌培养比较,两者差异无统计学意义(P ＞0.05),其敏感性为73.68%,特异性为97.93%,阳性预期值为90.32%,阴性预期值为93.42%,准确度为92.94%.结论 应用UF-100尿液分析仪对中段尿细菌数进行定量分析不失为尿路感染诊断一个快速、有效的方法.
作者：何发彬；李阳；阎衡；项贵明 刊期： 2008年第02期
目的 检测乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV基因型和病毒载量(HBV-DNA定量),探讨它们之间的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)-微板核酸杂交-酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV6种基因型,ELISA法检测血清HBV标记物,荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清HBV-DNA定量值,并对结果进行分析.结果 159例标本中能检出基因型者115例,其中B型28例(24.3%),C型56例(48.7%),D型9例(7.8%),混合型22例(19.1%),没有发现A、E和F型.不同基因型的HBV-DNA定量对数值差异无统计学意义(P =0.371 ＞ 0.05).不同基因型的HBeAg阳性率差异也无统计学意义(P =0.473＞0.05).结论 东莞部分地区HBV基因型以C型为主要检出型,混合型检出率偏高.HBV病毒复制与病毒基因型无明显关系.
作者：张丽华；任瑞庆；黎景宜 刊期： 2008年第02期
糖尿病(DM)患者常见的慢性微血管并发症是糖尿病肾病(DN),其起病及演变隐匿,且病变可能至不可逆阶段.糖化血红蛋白(HbAlc)是衡量血糖控制情况的重要指标,可为临床评定DM病情及治疗预后提供重要的诊断依据 [1].本文通过联合检测94例DM患者的HbAlc、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mALB)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),探讨它们之间的关系以及对DN早期诊断和治疗的价值.
作者：张曙晴 刊期： 2008年第02期
目的 制作模拟标本减少标本的生物危害,满足实验诊断标本的需求.方法 在某种基质中添加所需检测成分,以达到教学示范需要的浓度.在0.9%NaCl溶液中添加葡萄糖、血清、白细胞,调配成脑脊液;在尿液中加入葡萄糖、丙酮、血清,调配成尿糖、尿酮体、尿蛋白标本;在浆糊中加入红细胞作便潜血标本.结果 模拟脑脊液标本的蛋白浓度为+～++,葡萄糖4.4mmol/L,氯化物122mmol/L,细胞数(10～20)×106/L,其他项目定性试验均为阳性(+～++++).结论 模拟标本既可减少临床标本带来的生物危害,又可满足教学大量标本的需要.所配制的浓度能够展示教课书上所描述的实验现象.
作者：张军力；种新力 刊期： 2008年第02期
在日常应用中,如对肝炎的检测常用酶联免疫吸附测定（ELISA）法,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验原理.它需要的设备简单,易于开展,收费低廉,常用于常规标本的检测.但如为急诊患者或ELISA法不能测出的少见模式及需要复检的标本,则需要用化学发光法检测,以保证结果的准确性.
作者：张雪艳；冯特 刊期： 2008年第02期
目的 建立一种简单、快速、可自动检测葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)在血红蛋白(Hb)中活性的方法.方法 用自配的检测试剂,在全自动生化分析仪上检测抗凝血标本的G6PD活性,同时检测Hb浓度,并计算出G6PD在Hb中的活性浓度(U/gHb),对同一标本用简易快速高铁血红蛋白还原试验、G6P/6GP比值法进行对比试验.结果 G6PD活性浓度的参考范围为≥5.0U/gHb,G6PD活性浓度检测法与G6P/6GP比值法及简易快速高铁血红蛋白还原试验检测法的检测结果具有高度一致性.G6PD活性浓度检测法可用不洗涤红细胞,其检测试剂及检测方法具有良好的重复性.制备溶血液时吸样量从7～13μl的G6PD活性浓度检测结果差异无统计学意义(P ＞ 0.05).直接用酸性枸橼酸右旋糖(ACD)抗凝全血比用压积红细胞检测G6PD活性浓度的结果高.结论 G6PD活性浓度检测法是一种简单、快速、重复性好、操作简便的检测方法.
作者：贾璋林；杨发达；谭桂彩；孙威 刊期： 2008年第02期
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是由一系列不能分化成熟为功能性髓系终末细胞的异常细胞大量聚积而引起的克隆性疾病.1997年Bonnet和Dick[1]从AML细胞中分离出的白血病干细胞(leukemia stem cell,LSC),是维持白血病细胞自我更新和增殖的一类细胞亚群,虽然LSC在白血病细胞中所占的比例很小,却是白血病发生的根源.
作者：谢冰松；陈地龙；王亚平 刊期： 2008年第02期
粪便隐血检查是实验室常规开展的实验检查方法,对于消化道出血性疾病的诊断、治疗和预后判断有重要意义.目前临床上主要应用的检测方法有化学法和免疫胶体金法,化学法因其特异性不高,易出现假阳性逐步被淘汰,而免疫胶体金法是一种高灵敏度和高特异性的免疫检测方法.
作者：梁军；杨文权；王南华；黄荣忠 刊期： 2008年第02期
肺炎是一种严重危害人民健康的常见病、多发病.随着社会的老龄化,目前老年人已经成为肺炎的多发人群.本文将2005年4月至2007年8月本院收治的104例老年人肺炎(其中死亡40例)的临床资料分析如下.
作者：刘雪白；周秀梅；李翠萍；高俊霞；马杰；闫菊；孟翠弟 刊期： 2008年第02期
原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染.本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例,其中成人6例,儿童4例.现综合报道如下.
作者：李美祥；张勐 刊期： 2008年第02期
p73基因是p53基因家族中发现的一个新成员,是一个新的抑癌基因.由于其特殊的定位及其与p53结构和功能的相似性,人们对其进行了较深入的研究,发现其在急性淋巴细胞白血病（ALL）的发生、发展及预后等方面具有一定意义.本文拟对p73基因的研究进展及在ALL中的表达和意义作一综述.
作者：张义堂；刘壮 刊期： 2008年第02期
护士在为患者进行静脉穿刺时,常规遵从先小血管后大血管、先远心端后近心端的操作原则.但是如遇四肢水肿患者,就不能按常规方式进行操作,应视具体情况选择合适的血管穿刺,这样既可提高静脉穿刺成功率,又可避免给患者造成新的损伤.现将1例肺心病并发双上、下肢严重水肿患者按常规行手背静脉穿刺时导致皮肤损伤的教训总结如下.
作者：冯先惠；张秋 刊期： 2008年第02期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在临床的分离率及耐药情况,分析其耐药趋势.方法 用Whonet5.3软件对住院患者多种标本中分离的葡萄球菌进行统计分析.结果 两年共分离葡萄球菌94株,其中MRSA44株(47%)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)30株(32%),万古霉素仍为目前对MRSA敏感(耐药率为0%)和使用多的药物,其他抗生素耐药情况不容忽视.结论 认真做好微生物室内质控,及时准确地分离出MRSA,可为临床医生控制MRSA引起的耐药性传播提供依据.
作者：周玖英；陈孝进 刊期： 2008年第02期
目的 探讨男性不育症精液中微量元素水平含量与解脲支原体(Uu)感染之间的关系.方法 采用原子吸收分光光度法对62例Uu阳性不育症和61例Uu阴性不育症以及60例正常生育者精液中微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)含量进行测定.结果 Uu阳性不育症组与Uu阴性不育症组比较,精液中Zn、Cu、Fe、Mg、Ca含量均无统计学意义.Uu阳性、Uu阴性不育症组与健康生育组比较,精液中Cu、Mg含量差异无统计学意义,但Zn、Fe、Ca含量差异有统计学意义(P＜0.01).结果 精液中Zn、Fe、Ca含量与男性生育能力有密切联系.
作者：杨志娟；唐任光 刊期： 2008年第02期
本所2006年3月购置Uritest-3000血细胞分析仪,2007年7月16日仪器在工作时出现了未知错误,表现为白细胞（WBC）、红细胞（RBC)、血小板（PLT）本底计数均为零,全血标本计数均偏低,仪器无其他工作异常,无报警提示.具体观察仪器管道无漏液及堵塞现象,更换两侧探头清洗液,执行灌注2次,计数3次,重计数5次,故障未能排除.怀疑为加样针堵塞出现故障.通过查阅文献资料及与桂林优利特公司售后服务部工程师联系,经工程师现场检查,确定为加样针堵塞、吸样异常,终导致所测标本所有数值偏低.
作者：段正军 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法 采集80例有胸腔积液患者的血清样本,其中恶性胸腔积液患者48例,良性胸腔积液患者32例,用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测血清糖链抗原CA125、CA153、CA199和癌胚抗原(CEA)的含量.结果 恶性胸腔积液组血清CA125、CA153、CA199和CEA水平明显高于良性胸腔积液组(P ＜0.01).结论 联合检测肿瘤标志物CA125、CA153、CA199和CEA可提高恶性胸腔积液的诊断率,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值.
作者：戴军方；罗光伟 刊期： 2008年第02期
目的 对SysmexSF-3000血液分析仪进行临床评价.方法 采集住院及门诊患者新鲜全血标本,对仪器的精密度、携带污染率、线性及白细胞分类相关性进行测试.结果 全血各项指标均达到仪器设计规定要求.结论 该仪器的各项测定结果均符合厂商设计要求,能够满足临床血液常规分析的需要.
作者：陈寿林；蔡彩君；田海华 刊期： 2008年第02期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是内、外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征,主要见于深静脉血栓形成,常因下肢深静脉血栓脱落所致.据美国统计每年新发病例高达65万例,是医院内死亡的第3位原因 [1].它不仅发病率和死亡率高,误、漏诊率也高达67%～79% [2].原因在于本病临床症状谱很广,轻重程度相差甚远,而且临床表现缺乏特异性,经常被原发病掩盖.一旦误、漏诊,其死亡率是获得正确诊断和治疗的5～6倍.因此,医务人员应重视和认识本病,以期使患者得到及时、正确的诊断和治疗.本院今年收治1例手术后并发急性肺栓塞患者,现仅从实验室角度讨论实验室如何支持和配合临床的诊断和治疗,提高实验室自身对该病的认识.
作者：蔡雪梅；郭英；刘天凤；杨炳益 刊期： 2008年第02期
近年来,KX-21血液分析仪被各大医院广泛应用,本科在使用中有许多体会,现总结如下.KX-21血液分析仪是日本东亚公司生产用于血液分析的系列产品之一,该仪器体积小,用血量少,性能稳定,准确率高,重复性好,自动化程度高,检测速度快,只用一种溶血剂即可对白细胞和血红蛋白进行检测,其溶血剂中不含剧毒物氰化钾,可检测质控血中的正铁血红蛋白,还有全血和稀释两种应用模式.全血模式测试优于稀释模式,结果误差小,遇到抽血困难的患者(如婴幼儿或特殊患者)时,可换成稀释模式,结果与全血模式相差不是很大,非常方便,在多次参加室内质控测评活动中顺利过关,受到检验科室及临床科室的认可.
作者：孙健 刊期： 2008年第02期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
