周玖英；陈孝进
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在临床的分离率及耐药情况,分析其耐药趋势.方法 用Whonet5.3软件对住院患者多种标本中分离的葡萄球菌进行统计分析.结果 两年共分离葡萄球菌94株,其中MRSA44株(47%)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)30株(32%),万古霉素仍为目前对MRSA敏感(耐药率为0%)和使用多的药物,其他抗生素耐药情况不容忽视.结论 认真做好微生物室内质控,及时准确地分离出MRSA,可为临床医生控制MRSA引起的耐药性传播提供依据.
作者：周玖英；陈孝进 刊期： 2008年第02期
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是内、外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征,主要见于深静脉血栓形成,常因下肢深静脉血栓脱落所致.据美国统计每年新发病例高达65万例,是医院内死亡的第3位原因 [1].它不仅发病率和死亡率高,误、漏诊率也高达67%～79% [2].原因在于本病临床症状谱很广,轻重程度相差甚远,而且临床表现缺乏特异性,经常被原发病掩盖.一旦误、漏诊,其死亡率是获得正确诊断和治疗的5～6倍.因此,医务人员应重视和认识本病,以期使患者得到及时、正确的诊断和治疗.本院今年收治1例手术后并发急性肺栓塞患者,现仅从实验室角度讨论实验室如何支持和配合临床的诊断和治疗,提高实验室自身对该病的认识.
作者：蔡雪梅；郭英；刘天凤；杨炳益 刊期： 2008年第02期
近年来,KX-21血液分析仪被各大医院广泛应用,本科在使用中有许多体会,现总结如下.KX-21血液分析仪是日本东亚公司生产用于血液分析的系列产品之一,该仪器体积小,用血量少,性能稳定,准确率高,重复性好,自动化程度高,检测速度快,只用一种溶血剂即可对白细胞和血红蛋白进行检测,其溶血剂中不含剧毒物氰化钾,可检测质控血中的正铁血红蛋白,还有全血和稀释两种应用模式.全血模式测试优于稀释模式,结果误差小,遇到抽血困难的患者(如婴幼儿或特殊患者)时,可换成稀释模式,结果与全血模式相差不是很大,非常方便,在多次参加室内质控测评活动中顺利过关,受到检验科室及临床科室的认可.
作者：孙健 刊期： 2008年第02期
粪便隐血检查是实验室常规开展的实验检查方法,对于消化道出血性疾病的诊断、治疗和预后判断有重要意义.目前临床上主要应用的检测方法有化学法和免疫胶体金法,化学法因其特异性不高,易出现假阳性逐步被淘汰,而免疫胶体金法是一种高灵敏度和高特异性的免疫检测方法.
作者：梁军；杨文权；王南华；黄荣忠 刊期： 2008年第02期
目的 制作模拟标本减少标本的生物危害,满足实验诊断标本的需求.方法 在某种基质中添加所需检测成分,以达到教学示范需要的浓度.在0.9%NaCl溶液中添加葡萄糖、血清、白细胞,调配成脑脊液;在尿液中加入葡萄糖、丙酮、血清,调配成尿糖、尿酮体、尿蛋白标本;在浆糊中加入红细胞作便潜血标本.结果 模拟脑脊液标本的蛋白浓度为+～++,葡萄糖4.4mmol/L,氯化物122mmol/L,细胞数(10～20)×106/L,其他项目定性试验均为阳性(+～++++).结论 模拟标本既可减少临床标本带来的生物危害,又可满足教学大量标本的需要.所配制的浓度能够展示教课书上所描述的实验现象.
作者：张军力；种新力 刊期： 2008年第02期
临床检验作为一门医学学科,在临床疾病诊断检查中发挥着重要作用,如何应用现代检验技术及时准确地为临床提供可靠的诊断依据,是医院检验科的重要任务和职责.本文就医院检验科在临床工作中的重要地位和所发挥的作用以及临床检验结果在疾病的诊断、预后及预防方面所起的重要作用加以论述,以帮助正确看待和分析检验结果.
作者：宗秋 刊期： 2008年第02期
为探讨血栓通对慢性肺源性心脏病(下称肺心病)患者部分出、凝血指标和血液流变学指标的影响,本文对45例慢性肺心病住院患者进行了血栓通治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、全血低切黏度、中切黏度、高切黏度、血浆黏度、红细胞压积和红细胞沉降率测定,现将实验结果报道如下.
作者：卫霞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨不同职业、吸烟等因素对男性不育症患者精液质量的影响.方法 通过对不育症男性患者发放问卷调查,了解其年龄、职业、日吸烟量等生活习性.按照＜WHO人类精液及精子宫颈黏液相互作用实验室检验手册(第4版)＞标准,采用计算机辅助精子分析(CASA),对不同从业者之间、吸烟者与无吸烟史者之间精子质量进行相关性分析.结果 农民的精子密度与商业人员及职员相比明显偏低(P ＜0.05＝,但精子活率在各从业者之间没有明显差异.日均吸烟量在2包及以上者精子密度与无吸烟史者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过量吸烟影响男性的生精功能,农民的精子密度较低.
作者：田晓华；刘华；陈冬丽 刊期： 2008年第02期
临床抢救危急重症患者时,输血治疗是重要措施之一,但也给个别患者带来了灾难性后果,使其感染上艾滋病.1995～2000年以来,通过血液传播的疾病已逐渐引起医患双方的高度重视.为了避免院内感染,预防医务人员在医疗诊治中交叉感染,减少由输血引起的医疗纠纷,本文对住院及门诊发热患者进行了艾滋病抗体初筛检测.现对2001～2006年检测结果分析报道如下.
作者：杨高峰；米海珍；周永玲 刊期： 2008年第02期
肝脏疾病(下称肝病)患者都存在细胞免疫功能低下、体液免疫功能和细胞因子紊乱与亢进,免疫不平衡是肝病发病机制中重要的环节之一.红细胞具有多种非特异性免疫受体和物质,由于数量巨大,红细胞在机体非特异性免疫反应及指导T淋巴细胞、B淋巴细胞特异免疫反应中占有重要地位,因此肝病的发生、发展及治疗方案的制订必然与红细胞非特异性免疫功能异常密切相关.
作者：李绪斌；杨文东 刊期： 2008年第02期
毕业论文是本科生一个重要的教学环节.本院医学检验系从2006年开始第一届医学检验专业毕业论文答辩工作,这也是川北医学院的第一届本科毕业论文答辩工作.经过2年的努力,已成功举行了两届毕业论文答辩.为了提高毕业论文质量,对毕业论文的各项工作进行更有效的监控,本文对2006、2007届医学检验专业学生毕业论文进行了分析研究,并对保障本专业毕业论文质量进行了探讨.
作者：方莉；唐中；蒋兴亮；邢艳 刊期： 2008年第02期
肺炎是一种严重危害人民健康的常见病、多发病.随着社会的老龄化,目前老年人已经成为肺炎的多发人群.本文将2005年4月至2007年8月本院收治的104例老年人肺炎(其中死亡40例)的临床资料分析如下.
作者：刘雪白；周秀梅；李翠萍；高俊霞；马杰；闫菊；孟翠弟 刊期： 2008年第02期
静脉给药是抢救患者和治疗疾病的重要措施,具有其他给药方式不可替代的优点,但也会引起静脉炎、输液渗漏、发热反应、血管栓塞、肉芽肿等 [1].为了对患者的健康负责,保证用药安全,必须高度重视这些问题并在工作中加以防范.
作者：张英 刊期： 2008年第02期
本所2006年3月购置Uritest-3000血细胞分析仪,2007年7月16日仪器在工作时出现了未知错误,表现为白细胞（WBC）、红细胞（RBC)、血小板（PLT）本底计数均为零,全血标本计数均偏低,仪器无其他工作异常,无报警提示.具体观察仪器管道无漏液及堵塞现象,更换两侧探头清洗液,执行灌注2次,计数3次,重计数5次,故障未能排除.怀疑为加样针堵塞出现故障.通过查阅文献资料及与桂林优利特公司售后服务部工程师联系,经工程师现场检查,确定为加样针堵塞、吸样异常,终导致所测标本所有数值偏低.
作者：段正军 刊期： 2008年第02期
目的 通过对天门地区健康体检成人血脂4项水平的调查,了解本地区成人血脂水平的变化趋势,为临床血脂研究与心血管疾病的防治提供参考.方法 采用国际标准化方法对当地4539例年龄在20～70岁健康体检成人进行血脂4项水平测定.结果 该地区成人血脂水平整体提高,以40～60岁组升高明显,同性别、不同年龄组间差异有统计学意义.结论 天门地区成人血脂水平已显著上升.广大市民应增强健康意识,合理饮食,改变不良生活方式,将血脂水平控制在合适的范围内,以降低心、脑血管疾病的发生率.
作者：曾正莲 刊期： 2008年第02期
目的 建立一种简单、快速、可自动检测葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)在血红蛋白(Hb)中活性的方法.方法 用自配的检测试剂,在全自动生化分析仪上检测抗凝血标本的G6PD活性,同时检测Hb浓度,并计算出G6PD在Hb中的活性浓度(U/gHb),对同一标本用简易快速高铁血红蛋白还原试验、G6P/6GP比值法进行对比试验.结果 G6PD活性浓度的参考范围为≥5.0U/gHb,G6PD活性浓度检测法与G6P/6GP比值法及简易快速高铁血红蛋白还原试验检测法的检测结果具有高度一致性.G6PD活性浓度检测法可用不洗涤红细胞,其检测试剂及检测方法具有良好的重复性.制备溶血液时吸样量从7～13μl的G6PD活性浓度检测结果差异无统计学意义(P ＞ 0.05).直接用酸性枸橼酸右旋糖(ACD)抗凝全血比用压积红细胞检测G6PD活性浓度的结果高.结论 G6PD活性浓度检测法是一种简单、快速、重复性好、操作简便的检测方法.
作者：贾璋林；杨发达；谭桂彩；孙威 刊期： 2008年第02期
细菌感染所致的慢性前列腺炎是男性尤其是年龄偏大男性的一种常见多发病.本文对180例男性前列腺炎患者的前列腺液进行了细菌培养和药物敏感试验结果分析.现将结果报道如下.
作者：周作祥 刊期： 2008年第02期
目的 探讨男性不育症精液中微量元素水平含量与解脲支原体(Uu)感染之间的关系.方法 采用原子吸收分光光度法对62例Uu阳性不育症和61例Uu阴性不育症以及60例正常生育者精液中微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)含量进行测定.结果 Uu阳性不育症组与Uu阴性不育症组比较,精液中Zn、Cu、Fe、Mg、Ca含量均无统计学意义.Uu阳性、Uu阴性不育症组与健康生育组比较,精液中Cu、Mg含量差异无统计学意义,但Zn、Fe、Ca含量差异有统计学意义(P＜0.01).结果 精液中Zn、Fe、Ca含量与男性生育能力有密切联系.
作者：杨志娟；唐任光 刊期： 2008年第02期
糖尿病(DM)患者常见的慢性微血管并发症是糖尿病肾病(DN),其起病及演变隐匿,且病变可能至不可逆阶段.糖化血红蛋白(HbAlc)是衡量血糖控制情况的重要指标,可为临床评定DM病情及治疗预后提供重要的诊断依据 [1].本文通过联合检测94例DM患者的HbAlc、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mALB)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),探讨它们之间的关系以及对DN早期诊断和治疗的价值.
作者：张曙晴 刊期： 2008年第02期
目的 了解本地区妇女生殖道感染及不孕症妇女解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、解脲支原体与人型支原体(Uu+Mh)混合感染及药物敏感情况,以指导临床合理用药.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏联合检测试剂对1150例患者宫颈分泌物进行支原体培养和药敏试验.结果 1150份宫颈分泌物标本共检出支原体500份,检出率为43.5%.Uu敏感的药物为环脂红霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素,敏感率均为100.0%;其次是阿奇霉素(96.9%)、美满霉素(96.9%)、罗红霉素(93.8%)、甲砜霉素(90.6%).Mh敏感的药物为强力霉素,敏感率为100.0%;其次是交沙霉素、甲砜霉素、美满霉素,敏感率均为75.0%.对Uu+Mh混合感染敏感的药物是强力霉素(100.0%);其次是美满霉素(92.9%)、交沙霉素(78.6%).结论 Uu对药物敏感率较高,Mh感染和Uu+Mh混合感染时,对药物敏感率均低.
作者：严关平；刘武林；牟世荣 刊期： 2008年第02期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
