学术投稿

腹腔镜胆囊切除术的护理

周丹

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 护理
摘要:随着人民生活水平的不断提高,人均摄取的高蛋白、高脂肪量也在不断增高,同时胆囊疾病患者也在不同程度的增多,对人们的健康构成威胁.电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来利用先进的电视腹腔镜结合外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法、新技术,与传统的胆囊切除术相比,具有生理干扰小、创伤小、痛苦小、并发症少、康复快等优点,已越来越为胆囊疾病患者乐意接受,是彻底解除病痛的佳手术方法.本院自2002年引进LC至今,已行LC近800例,患者年龄12~85岁,男性多于女性.其中中转开腹约25例,约占LC 3.13%;术后呕吐约占20%.因此,做好LC患者的术前护理,使其身心都能达到手术的佳状态;术后患者的妥善护理,对术后恢复及预防并发症起到很重要的作用.
检验医学与临床杂志相关文献
  • 糖尿病患者糖化血红蛋白与3种检验指标的关系

    糖尿病(DM)患者常见的慢性微血管并发症是糖尿病肾病(DN),其起病及演变隐匿,且病变可能至不可逆阶段.糖化血红蛋白(HbAlc)是衡量血糖控制情况的重要指标,可为临床评定DM病情及治疗预后提供重要的诊断依据 [1].本文通过联合检测94例DM患者的HbAlc、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白(mALB)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),探讨它们之间的关系以及对DN早期诊断和治疗的价值.

    作者:张曙晴 刊期: 2008年第02期

  • Uritest-3000血细胞分析仪故障分析

    本所2006年3月购置Uritest-3000血细胞分析仪,2007年7月16日仪器在工作时出现了未知错误,表现为白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)本底计数均为零,全血标本计数均偏低,仪器无其他工作异常,无报警提示.具体观察仪器管道无漏液及堵塞现象,更换两侧探头清洗液,执行灌注2次,计数3次,重计数5次,故障未能排除.怀疑为加样针堵塞出现故障.通过查阅文献资料及与桂林优利特公司售后服务部工程师联系,经工程师现场检查,确定为加样针堵塞、吸样异常,终导致所测标本所有数值偏低.

    作者:段正军 刊期: 2008年第02期

  • Sysmex SF-3000血液分析仪临床应用评价

    目的 对SysmexSF-3000血液分析仪进行临床评价.方法 采集住院及门诊患者新鲜全血标本,对仪器的精密度、携带污染率、线性及白细胞分类相关性进行测试.结果 全血各项指标均达到仪器设计规定要求.结论 该仪器的各项测定结果均符合厂商设计要求,能够满足临床血液常规分析的需要.

    作者:陈寿林;蔡彩君;田海华 刊期: 2008年第02期

  • 原发性腹膜炎10例临床分析

    原发性腹膜炎是指腹腔内并无内脏炎症或穿孔的腹膜化脓性感染.本院自1995年以来共收治原发性腹膜炎10例,其中成人6例,儿童4例.现综合报道如下.

    作者:李美祥;张勐 刊期: 2008年第02期

  • 血小板指数和C反应蛋白在川崎病诊疗中的意义

    血小板指数包括血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT),这几项参数的变化除可用于血液系统疾病的诊断外,也有助于非造血系统疾病的诊疗和预后判断.C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,在炎症和组织损伤时会升高,尤其在细菌感染时升高显著,且随病情的好转而迅速降低.目前,CRP测定已广泛应用于临床疾病的早期诊断及鉴别诊断.为探讨血小板指数和CRP在川崎病(KD)诊疗中的意义,本文对2000年1月至2007年8月本院收治的40例KD患儿进行了血小板指数和CRP的测定分析,现报道如下.

    作者:白玲 刊期: 2008年第02期

  • 腹腔镜胆囊切除术的护理

    随着人民生活水平的不断提高,人均摄取的高蛋白、高脂肪量也在不断增高,同时胆囊疾病患者也在不同程度的增多,对人们的健康构成威胁.电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来利用先进的电视腹腔镜结合外科技术治疗胆囊疾病的一种新方法、新技术,与传统的胆囊切除术相比,具有生理干扰小、创伤小、痛苦小、并发症少、康复快等优点,已越来越为胆囊疾病患者乐意接受,是彻底解除病痛的佳手术方法.本院自2002年引进LC至今,已行LC近800例,患者年龄12~85岁,男性多于女性.其中中转开腹约25例,约占LC 3.13%;术后呕吐约占20%.因此,做好LC患者的术前护理,使其身心都能达到手术的佳状态;术后患者的妥善护理,对术后恢复及预防并发症起到很重要的作用.

    作者:周丹 刊期: 2008年第02期

  • 住院患者呼吸道感染白色念珠菌耐药性监测

    目的 了解住院患者呼吸道感染白色念珠菌的耐药现状,为临床治疗提供依据.方法 对2005年5月至2006年9月住院患者呼吸道分离的131株念珠菌菌株分布情况及耐药性进行分析.结果 呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主,老年患者是念珠菌感染的易感人群.药敏结果显示白色念珠菌对两性霉素B及5-氟胞嘧啶耐药率低.结论 积极加强念珠菌相关易感因素的控制及耐药监测,对减少呼吸道念珠菌感染及提高治愈率具有重要意义.

    作者:赵德军;付维婵;张碧霞;任渝江;曹雁;杨围;毛跃 刊期: 2008年第02期

  • 葡萄糖6磷酸脱氢酶活性浓度检测法的初步研究

    目的 建立一种简单、快速、可自动检测葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)在血红蛋白(Hb)中活性的方法.方法 用自配的检测试剂,在全自动生化分析仪上检测抗凝血标本的G6PD活性,同时检测Hb浓度,并计算出G6PD在Hb中的活性浓度(U/gHb),对同一标本用简易快速高铁血红蛋白还原试验、G6P/6GP比值法进行对比试验.结果 G6PD活性浓度的参考范围为≥5.0U/gHb,G6PD活性浓度检测法与G6P/6GP比值法及简易快速高铁血红蛋白还原试验检测法的检测结果具有高度一致性.G6PD活性浓度检测法可用不洗涤红细胞,其检测试剂及检测方法具有良好的重复性.制备溶血液时吸样量从7~13μl的G6PD活性浓度检测结果差异无统计学意义(P > 0.05).直接用酸性枸橼酸右旋糖(ACD)抗凝全血比用压积红细胞检测G6PD活性浓度的结果高.结论 G6PD活性浓度检测法是一种简单、快速、重复性好、操作简便的检测方法.

    作者:贾璋林;杨发达;谭桂彩;孙威 刊期: 2008年第02期

  • UF-100尿液分析仪在尿路感染诊断中的应用

    目的 探讨UF-100尿液分析仪定量计数尿液中细菌在尿路感染诊断中的作用.方法 将183份中段尿标本分别做尿细菌培养,同时用UF-100检测每份标本的细菌数,将两种方法得到的结果进行比较分析.结果 以UF-100尿液分析仪细菌计数>6000/μl作为尿路感染的判断标准,与细菌培养比较,两者差异无统计学意义(P >0.05),其敏感性为73.68%,特异性为97.93%,阳性预期值为90.32%,阴性预期值为93.42%,准确度为92.94%.结论 应用UF-100尿液分析仪对中段尿细菌数进行定量分析不失为尿路感染诊断一个快速、有效的方法.

    作者:何发彬;李阳;阎衡;项贵明 刊期: 2008年第02期

  • KX-21血液分析仪的使用体会

    近年来,KX-21血液分析仪被各大医院广泛应用,本科在使用中有许多体会,现总结如下.KX-21血液分析仪是日本东亚公司生产用于血液分析的系列产品之一,该仪器体积小,用血量少,性能稳定,准确率高,重复性好,自动化程度高,检测速度快,只用一种溶血剂即可对白细胞和血红蛋白进行检测,其溶血剂中不含剧毒物氰化钾,可检测质控血中的正铁血红蛋白,还有全血和稀释两种应用模式.全血模式测试优于稀释模式,结果误差小,遇到抽血困难的患者(如婴幼儿或特殊患者)时,可换成稀释模式,结果与全血模式相差不是很大,非常方便,在多次参加室内质控测评活动中顺利过关,受到检验科室及临床科室的认可.

    作者:孙健 刊期: 2008年第02期

  • 晶状体上皮细胞胞间通讯的研究进展

    晶状体是眼的透明屈光介质系统中的重要组成部分,一旦发生混浊影响眼的功能,就被称为白内障.晶状体的透明性是其主要的光学特性,除了因为晶状体内部没有血管和神经以外,也与晶状体细胞间格外紧密规整的排布有关.晶状体表面的上皮细胞能够终生保持分裂增殖能力,成熟的细胞不停地被新生的细胞所覆盖包裹,并逐渐向长梭形的纤维细胞分化,失去细胞器,终被可溶性的晶状体蛋白所充盈.晶状体细胞不会因为死亡而脱落,所以晶状体的体积会随着年龄而有相应的增长.

    作者:王真艳;李立 刊期: 2008年第02期

  • 肺栓塞与实验室检查探讨

    肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是内、外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征,主要见于深静脉血栓形成,常因下肢深静脉血栓脱落所致.据美国统计每年新发病例高达65万例,是医院内死亡的第3位原因 [1].它不仅发病率和死亡率高,误、漏诊率也高达67%~79% [2].原因在于本病临床症状谱很广,轻重程度相差甚远,而且临床表现缺乏特异性,经常被原发病掩盖.一旦误、漏诊,其死亡率是获得正确诊断和治疗的5~6倍.因此,医务人员应重视和认识本病,以期使患者得到及时、正确的诊断和治疗.本院今年收治1例手术后并发急性肺栓塞患者,现仅从实验室角度讨论实验室如何支持和配合临床的诊断和治疗,提高实验室自身对该病的认识.

    作者:蔡雪梅;郭英;刘天凤;杨炳益 刊期: 2008年第02期

  • 医学检验专业学生毕业论文质量问题思考

    毕业论文是本科生一个重要的教学环节.本院医学检验系从2006年开始第一届医学检验专业毕业论文答辩工作,这也是川北医学院的第一届本科毕业论文答辩工作.经过2年的努力,已成功举行了两届毕业论文答辩.为了提高毕业论文质量,对毕业论文的各项工作进行更有效的监控,本文对2006、2007届医学检验专业学生毕业论文进行了分析研究,并对保障本专业毕业论文质量进行了探讨.

    作者:方莉;唐中;蒋兴亮;邢艳 刊期: 2008年第02期

  • 不同职业和吸烟对男性不育症患者精液质量的影响

    目的 探讨不同职业、吸烟等因素对男性不育症患者精液质量的影响.方法 通过对不育症男性患者发放问卷调查,了解其年龄、职业、日吸烟量等生活习性.按照<WHO人类精液及精子宫颈黏液相互作用实验室检验手册(第4版)>标准,采用计算机辅助精子分析(CASA),对不同从业者之间、吸烟者与无吸烟史者之间精子质量进行相关性分析.结果 农民的精子密度与商业人员及职员相比明显偏低(P <0.05=,但精子活率在各从业者之间没有明显差异.日均吸烟量在2包及以上者精子密度与无吸烟史者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 过量吸烟影响男性的生精功能,农民的精子密度较低.

    作者:田晓华;刘华;陈冬丽 刊期: 2008年第02期

  • 104例老年人肺炎临床分析

    肺炎是一种严重危害人民健康的常见病、多发病.随着社会的老龄化,目前老年人已经成为肺炎的多发人群.本文将2005年4月至2007年8月本院收治的104例老年人肺炎(其中死亡40例)的临床资料分析如下. 

    作者:刘雪白;周秀梅;李翠萍;高俊霞;马杰;闫菊;孟翠弟 刊期: 2008年第02期

  • 毛细管区带电泳对M蛋白的免疫分型

    目的 探讨毛细管区带电泳免疫削减法(ISCZE)在M蛋白免疫分型中的应用价值.方法 运用血清免疫固定电泳(IFE)对645例患者血清进行免疫分型,将其阳性结果与ISCZE法免疫分型结果进行比较.结果 ISCZE法出现M蛋白的阳性率为20.3%,IFE为22.6%,分型结果基本一致.结论 对于特征性的、大量的单克隆免疫球蛋白,毛细管区带电泳可有效完成对M蛋白的免疫分型.

    作者:蒋最明;顾敏;苏薇 刊期: 2008年第02期

  • 急性髓系白血病干细胞的生物学特点

    急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是由一系列不能分化成熟为功能性髓系终末细胞的异常细胞大量聚积而引起的克隆性疾病.1997年Bonnet和Dick[1]从AML细胞中分离出的白血病干细胞(leukemia stem cell,LSC),是维持白血病细胞自我更新和增殖的一类细胞亚群,虽然LSC在白血病细胞中所占的比例很小,却是白血病发生的根源.

    作者:谢冰松;陈地龙;王亚平 刊期: 2008年第02期

  • p73基因及其在急性淋巴细胞白血病中的研究进展

    p73基因是p53基因家族中发现的一个新成员,是一个新的抑癌基因.由于其特殊的定位及其与p53结构和功能的相似性,人们对其进行了较深入的研究,发现其在急性淋巴细胞白血病(ALL)的发生、发展及预后等方面具有一定意义.本文拟对p73基因的研究进展及在ALL中的表达和意义作一综述.

    作者:张义堂;刘壮 刊期: 2008年第02期

  • 如何正确看待检验结果

    临床检验作为一门医学学科,在临床疾病诊断检查中发挥着重要作用,如何应用现代检验技术及时准确地为临床提供可靠的诊断依据,是医院检验科的重要任务和职责.本文就医院检验科在临床工作中的重要地位和所发挥的作用以及临床检验结果在疾病的诊断、预后及预防方面所起的重要作用加以论述,以帮助正确看待和分析检验结果.

    作者:宗秋 刊期: 2008年第02期

  • 男性不育症解脲支原体感染及精液中微量元素检测结果分析

    目的 探讨男性不育症精液中微量元素水平含量与解脲支原体(Uu)感染之间的关系.方法 采用原子吸收分光光度法对62例Uu阳性不育症和61例Uu阴性不育症以及60例正常生育者精液中微量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)含量进行测定.结果 Uu阳性不育症组与Uu阴性不育症组比较,精液中Zn、Cu、Fe、Mg、Ca含量均无统计学意义.Uu阳性、Uu阴性不育症组与健康生育组比较,精液中Cu、Mg含量差异无统计学意义,但Zn、Fe、Ca含量差异有统计学意义(P<0.01).结果 精液中Zn、Fe、Ca含量与男性生育能力有密切联系.

    作者:杨志娟;唐任光 刊期: 2008年第02期

检验医学与临床杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心